腹外疝患者的護理試題

腹外疝患者的護理

[單項選擇題]

1、疝內容物嵌頓時間過久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為（）

A.難復性疝

B.嵌頓性疝

C.絞窄性疝

D.滑動性疝

E.易復性疝

參考答案：C

[單項選擇題]

2、男，28歲，右側腹股溝部腫塊突出1年余，站立明顯伴下墜感，平臥腫塊消失。體格檢查:右側腹股溝可見長梨形腫塊，降入陰囊，手推腫塊可回納，壓迫內環(huán)腫塊不再突出。最可能的診斷是（）

A.臍疝

B.直疝

C.股疝

D.斜疝

E.切口疝

參考答案：D

[單項選擇題]

3、患者，男性，64歲，右側腹股溝腫塊突出5個月。體格檢查:右側腹股溝可見2cm×3cm的半球形腫塊，平臥時腫塊消失，壓迫內環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是（）

A.右側腹股溝直疝

B.右側股疝

C.右側腹股溝斜疝

D.腹白線疝

E.臍疝

參考答案：A

[單項選擇題]

4、患兒男性，出生8個月，臍部腫塊突出2月余，并逐漸增大。體格檢查:哭鬧時臍窩可見2cm×3cm突出的腫塊，安靜入睡時腫塊消失?；純鹤钣锌赡馨l(fā)生的是（）

A.腹股溝斜疝

B.臍疝

C.腹白線疝

D.切口疝

E.腹股溝直疝

參考答案：B

[單項選擇題]

5、男，45歲，右側腹股溝斜疝入院。護士在病史采集中必須詢問以下有關內容，但除外的是（）

A.慢性腹痛病史

B.慢性便秘史

C.尿頻尿急史

D.慢性咳嗽史

E.工作種類

參考答案：A

[單項選擇題]

6、先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素中主要的是（）

A.腹壁強度降低

B.腹壁缺損

C.腹膜鞘狀突未閉

D.腹內壓增高

E.先天性腹壁肌肉發(fā)育不全

參考答案：C

[單項選擇題]

7、檢查腹股溝疝時，壓迫內環(huán)的位置應在（）

A.腹股溝韌帶中點

B.恥骨結節(jié)外上方

C.精索的前內方

D.腹股溝韌帶中點上方1.5cm

E.腫塊隆起最明顯處

參考答案：D

[單項選擇題]

8、股疝經股環(huán)、股管突出于（）

A.腹股溝韌帶上方

B.股骨小轉子附近

C.股部卵圓窩

D.股三角內

E.股靜脈外側

參考答案：C

[單項選擇題]

9、最多見的腹外疝內容物是（）

A.乙狀結腸

B.盲腸

C.小腸

D.膀胱

E.橫結腸

參考答案：C

[單項選擇題]

10、下列哪一項不是腹外疝的臨床分型（）

A.易復性疝

B.難復性疝

C.嵌頓性疝

D.直疝

E.絞窄性疝

參考答案：D

[單項選擇題]

11、腹外疝最常見的是（）

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.腹壁切口疝

E.臍疝

參考答案：A

[單項選擇題]

12、6個月嬰兒腹股溝包塊，隨腹壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝，治療原則是（）

A.緊急手術

B.擇期手術

C.早期手術

D.先試行手法復位

E.禁忌手術

參考答案：D

[單項選擇題]

13、下列哪一項是嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點（）

A.疝塊有否壓痛

B.疝塊不能回納的時間

C.有無休克表現

D.疝內容物有無血液循環(huán)障礙

E.有無腸梗阻表現

參考答案：D

[單項選擇題]

14、下列哪一項主要在于區(qū)別是絞窄性疝還是難復性疝（）

A.病史長

B.患者焦慮不安

C.白細胞升高

D.疝部觸痛

E.發(fā)熱

參考答案：D

[單項選擇題]

15、疝內容物反復突出又不能完全回納稱為（）

A.嵌頓性疝

B.絞窄性疝

C.滑動性疝

D.難復性疝

E.易復性疝

參考答案：D

[單項選擇題]

16、絞窄性疝的處理原則為（）

A.緊急手術

B.手法復位

C.對癥治療

D.抗感染

E.支持治療

參考答案：A

[單項選擇題]

17、關于臍疝的治療，下列哪項正確（）

A.2歲以下的小兒，隨著生長發(fā)育多能自愈，故多行非手術療法

B.成人臍疝需盡早手術

C.保守治療可采用膠布固定法治療

D.年齡在2歲以上且臍環(huán)較大者，需行手術治療

E.以上均正確

參考答案：E

[單項選擇題]

18、多見于兒童及青壯年男性的腹外疝是（）

A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.切口疝

參考答案：C

[單項選擇題]

19、8歲男孩，疝內容物可達陰囊處，但其消失與指壓內環(huán)增加腹壓有關。診斷應考慮（）

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

參考答案：A

[單項選擇題]

20、嵌頓性疝與絞窄性疝手術的主要關鍵在于（）

A.術前明確診斷

B.做好充分術前準備

C.疝囊高位結扎

D.選擇適當的修補方法

E.正確判斷疝內容物的生命力

參考答案：E

[單項選擇題]

21、斜疝修補術后早期，最適宜的臥位是（）。

A.平臥位

B.仰臥位，膝部墊枕

C.俯臥位

D.斜坡臥位

E.側臥位

參考答案：B

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[單項選擇題]

22、嵌頓性疝手術復位后，觀察的重點是下列哪一項（）

A.生命體征

B.神志變化

C.肛門排氣

D.嘔吐腹脹

E.腹痛、腹部體征

參考答案：E

[單項選擇題]

23、11個月嬰兒患右側腹股斜疝，應采取下列哪一項措施（）

A.緊急手術

B.禁忌手術

C.擇期手術

D.及早手術

E.暫不手術

參考答案：E

[單項選擇題]

24、腹股溝疝最常用的治療方法是（）

A.疝形成術

B.疝修補術

C.疝囊高位結扎術

D.疝環(huán)填補術

E.手法復位

參考答案：B

[單項選擇題]

25、下列哪一項對臍疝的描述是不正確的（）

A.多見嬰兒或中年以上經產婦

B.由臍環(huán)閉鎖不全，腹內壓增高所致

C.臍環(huán)3歲后可自行閉鎖

D.成人臍疝易嵌頓或絞窄

E.成人以手術為主

參考答案：C

[單項選擇題]

26、下列哪一項是腹外疝術后的護理措施（）

A.24小時可床邊活動

B.2天后可戶外散步

C.2周后可恢復輕工作

D.術后不宜早期下床活動

E.不從事重體力勞動

參考答案：D

[單項選擇題]

27、疝手術前后的護理，不包括下列哪一項（）

A.急診手術均應禁食、胃腸減壓

B.備皮避免剃破皮膚

C.術前排尿，防止誤傷膀胱

D.積極處理疝的誘發(fā)因素

E.保持大便通暢

參考答案：A

[單項選擇題]

28、疝手術后采取仰臥位，膝下墊枕，主要目的是（）

A.緩解縫合張力以利愈合

B.防止疝復發(fā)和感染

C.減輕腰麻后疼痛

D.減少陰囊血腫的發(fā)生

E.減輕切口疼痛與滲血

參考答案：A

[單項選擇題]

29、腹股溝斜疝手術后，護理措施中不正確的是（）

A.咳嗽時用手按壓傷口

B.平臥位，膝下墊軟枕

C.手術區(qū)用砂袋壓迫

D.丁字帶兜起陰囊

E.早期下床活動

參考答案：E

[多項選擇題]

30、腹股溝疝存在以下哪些情況，應暫緩手術（）

A.慢性咳嗽

B.腹水

C.妊娠

D.便秘

E.排尿困難

參考答案：A,B,C,D,E

[多項選擇題]

31、疝修補術后護理正確的是（）

A.注意保暖，避免受涼

B.術后平臥，膝下墊枕，使髖關節(jié)微曲

C.術后不宜過早下床活動

D.注意觀察有無傷口滲血

E.血壓平穩(wěn)后改半臥位

參考答案：A,B,C,D

[多項選擇題]

32、腹外疝由哪些組成（）

A.疝環(huán)

B.疝囊

C.腹股溝疝

D.疝外被蓋

E.疝內容物

參考答案：A,B,D,E

[多項選擇題]

33、有關直疝，下列哪幾項是正確的（）

A.多見于老年

B.呈半球形不進入陰囊

C.疝囊頸位于腹壁下動脈的內側

D.壓迫內環(huán)，疝塊不再突出

E.發(fā)生嵌頓機會很少

參考答案：A,B,C,E

[多項選擇題]

34、各種疝的突出途徑正確的是（）

A.臍疝是腹內臟器由臍環(huán)缺損外突出

B.直疝是腹內臟器由直疝三角突出

C.股疝是腹內疝器經股環(huán)由股部卵圓窩突出

D.切口疝是腹內臟器由切口瘢痕處突出

E.斜疝是腹內臟器由腹股溝區(qū)突出

參考答案：A,B,C,D

[多項選擇題]

35、下列哪幾項腹股溝疝應暫緩手術（）

A.腹水

B.慢性咳嗽

C.妊娠

D.前列腺肥大致排尿困難

E.嬰兒

參考答案：A,B,C,D,E

[判斷題]

36、股疝多發(fā)生于婦女，且容易形成嵌頓。

參考答案：對

[判斷題]

37、腹外疝最多見的疝內容物是大網膜。

參考答案：錯

[判斷題]

38、疝修補術后應早期下床活動，以防便秘。

參考答案：錯

[判斷題]

39、腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年男性。

參考答案：對

[判斷題]

40、5歲以上兒童的臍疝均應采取手術治療。

參考答案：對

[判斷題]

41、腹股溝直疝不經過內環(huán)也不進入陰囊。

參考答案：對

[判斷題]

42、嵌頓性疝與絞窄性疝手術的主要關鍵在于正確判斷疝內容物的生命力。

參考答案：對

[填空題]

43疝從________突出，經________，再由外環(huán)突出者為腹股溝斜疝。

參考答案：內環(huán)；腹股溝管

[填空題]

44腹外疝發(fā)病的主要原因是_______和_________。

參考答案：腹壁強度降低；腹內壓增高

[填空題]

45腹外疝的非手術治療主要適就于________和________者。

參考答案：嬰兒；年老體弱伴嚴重疾病

[填空題]

46腹外疝術后宜采用________體位。

參考答案：平臥位，膝下墊軟枕

[填空題]

47腹外疝分為________、難復性疝、_________和絞窄性疝4種類型。

參考答案：易復性疝；嵌頓性疝

[填空題]

48典型的腹外疝包括________、________、疝內容物和疝外被蓋。

參考答案：疝環(huán)；疝囊

[填空題]

49腹股溝斜疝

參考答案：腹內器官組織，從腹股溝管內環(huán)突出，向下、向前斜行進入腹股溝管，可穿出腹股外環(huán)進入陰囊，稱為腹股溝斜疝。

[填空題]

50腹股溝直疝

參考答案：疝內容物經直疝三角突出。

[填空題]

51嵌頓性疝

參考答案：當腹壓突然增高時，有較多的疝內容物通過疝囊頸進入疝囊，此時疝環(huán)和疝囊因腹肌收縮而緊縮，疝內容物被卡勒而不能回納，稱嵌頓疝或箝閉性疝。

[填空題]

52腹外疝術后如何預防腹內壓增高，以防疝復發(fā)?

參考答案：(1)注意保暖，防受涼，積極防治呼吸道感染；

(2)保持排便通暢，便秘者及時給緩瀉劑；

(3)預防和及時治療使腹內壓增高的各種疾??；

(4)逐步增加活動量，3個月內避免重體力勞動。

[填空題]

53對術后腹外疝患者如何進行健康教育?

參考答案：(1)讓患者了解正確治療方法，預防并發(fā)癥；

(2)出院后逐步增加活動量，3個月內避免重體力勞動；

(3)多吃蔬菜、水果，保持大便通暢；

(4)預防和及時治療使腹內壓增高的疾??；

(5)若疝復發(fā)，及早回醫(yī)院診治。

[材料題]

54、A.先回納后手術B.急診手術C.佩用疝帶D.擇期手術E.暫不手術

[選擇題]1.疝嵌頓、手法回納失?。ǎ?/p>

參考答案：B

[選擇題]2.老年體弱者直疝（）

參考答案：C

[選擇題]3.2歲內的臍疝（）

參考答案：E

[材料題]

55、A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.臍疝E.切口疝

[選擇題]1.最常見的腹外疝是（）

參考答案：A

[選擇題]2.最易嵌頓的腹外疝是（）

參考答案：C

[材料題]

56、A.易復性疝B.難復性疝C.嵌頓性疝D.絞窄性疝E.滑動性疝

[選擇題]1.疝塊站立時出現，平臥后消失（）

參考答案：A

[選擇題]2.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛（）

參考答案：D

[單項選擇題]

57、患者男性，68歲.右側腹股溝區(qū)有一腫塊1年余，漸增大，平臥時腫塊可消失.彎腰搬重物時突感右下腹疼痛，伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛，腸鳴音12～14次/分，右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊約7cm×4cm×3cm，有明顯壓痛，不能回納，局部皮膚無紅腫。最可能的診斷是（）

A.右側腹股溝斜疝

B.可復性右側腹股溝斜疝

C.難復性右側腹股溝斜疝

D.右側嵌頓性斜疝

E.右側絞窄斜疝

參考答案：D

[單項選擇題]

58、患者男性，68歲.右側腹股溝區(qū)有一腫塊1年余，漸增大，平臥時腫塊可消失.彎腰搬重物時突感右下腹疼痛，伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛，腸鳴音12～14次/分，右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊約7cm×4cm×3cm，有明顯壓痛，不能回納，局部皮膚無紅腫。如果繼續(xù)觀察，最可能發(fā)生（）

A.腹腔膿腫

B.腸穿孔

C.膿毒血癥

D.水、電解質紊亂

E.休克

參考答案：B

[單項選擇題]

59、患者男性，48歲，右側腹股溝腫塊突出2年，站立及行走時腫塊突出，平臥及手推腫塊可回納。體格檢查:立位右側腹股溝有一長梨形腫塊，約5cm×3cm×2cm大小，腫塊達陰囊