動物實驗室檢查分析技術(shù)-血液常規(guī)檢查

血液常規(guī)檢驗一、動物采血技術(shù)二、紅細胞壓積容量測定三、血紅蛋白含量測定四、紅細胞計數(shù)五、白細胞計數(shù)六、白細胞分類計數(shù)七、血小板計數(shù)1、概念根據(jù)細胞質(zhì)有無顆粒，可將血液循環(huán)中的白細胞分成有顆粒白細胞和無顆粒白細胞。有顆粒白細胞包括嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞及嗜中性粒細胞。無顆粒白細胞包括淋巴細胞和單核細胞。任務(wù)一血液常規(guī)檢驗技能10白細胞分類計數(shù)1、概念白細胞總數(shù)的變化，并不一定表示各類白細胞均增多或減少，常僅限于某種或兩種白細胞數(shù)的變化，從而引起白細胞之間百分比的相對改變。白細胞計數(shù)對疾病的診斷具有一般意義，而白細胞分類計數(shù)則有具體意義，在臨床上，應(yīng)將二者結(jié)合起來進行分析。1、概念嗜中性粒細胞是嚴重感染和炎癥初期最活躍的細胞，通過吞噬作用而消滅入侵的細菌。嗜酸性粒細胞常出現(xiàn)于異物入侵部位，有抗原一抗體反應(yīng)處就會有嗜酸性粒細胞積聚。因此這類細胞能抑制組織胺或類似于組織胺等有毒物質(zhì)的活性。當發(fā)生機體蛋白分解時，嗜酸性粒細胞就會增加，起解毒作用。寄生蟲病過敏性、皮膚病、濕疹腫瘤疾病1、概念嗜堿性粒細胞的堿性顆粒中含有肝素，具有抗凝作用。淋巴細胞是機體的免疫細胞，使機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。單核細胞具有特殊的酶系統(tǒng)，用以對付頑強的病原體，如原生動物、分枝桿菌、真菌等，在機體發(fā)生慢性感染以及需要清除組織碎片較多的條件下，單核細胞就會大量出現(xiàn)。1、概念因此，白細胞分類計數(shù)對疾病的診斷、預(yù)后及療效觀察具有重要意義。白細胞分類計數(shù)(differentialcountofwhitecell，DC)是指將血液制成涂片，染色后用油鏡觀察，求出各種白細胞所占百分比，即可計算出1mm3血液中各類白細胞的絕對值?！菊⒖贾怠拷】祫游锇准毎诸愓⒖贾担罕?-9各種動物白細胞分類比例單位：%動物種類嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞嗜中性粒細胞淋巴細胞單核細胞晚幼核桿狀核分葉核牛4.00.50.53.033.057.02.O羊4.50.5——3.O33.055.53.5豬2.50.51.05.532.O55.o3.5犬4.O稀少1.568.520.O5.2貓5.5稀少1.555.012.03.02、臨床意義(1)嗜中性粒細胞增多與減少(2)嗜酸性粒細胞增多與減少(3)嗜堿性粒細胞增多或減少(4)淋巴細胞增多與減少(5)單核細胞增多與減少(1)嗜中性粒細胞增多與減少嗜中性粒細胞增多：與白細胞總數(shù)增多的臨床意義基本一致（白血病除外）。1、細菌感染2、無菌炎癥3、疫苗、血清、手術(shù)創(chuàng)傷、出血溶血。。。。嗜中性粒細胞病理性增多：是機體抵抗外來感染和對體內(nèi)炎癥刺激的一種防御性反應(yīng)，常見于各種急性感染性疾病、急性炎癥及重癥燒傷、創(chuàng)傷。嗜中性粒細胞減少：1病毒?。?瀕死期、惡病質(zhì)；3再生障礙性貧血；常見于病毒性疾病及各種疾病的重危期（如中毒性休克、胃腸破裂等）。多由于骨髓造血機能受到抑制，致嗜中性粒細胞生成不足，或因最急性感染，致使嗜中性粒細胞向組織中的游走速率超過由骨髓向血液中的釋放速率等因素所致。嗜中性粒細胞的核象變化：分析嗜中性粒細胞的增減變化時，應(yīng)特別注意核象的變化。核左移：桿狀核和晚幼核細胞增多，并出現(xiàn)中幼細胞，甚至出現(xiàn)髓細胞的比例增高，稱為核左移，通常表示骨髓造血機能增強；核右移：若分葉核細胞顯著增多，且細胞核分為4～5葉甚至多葉的比例較多者，則稱為核右移，表示造血機能減退。任務(wù)一血液常規(guī)檢驗技能10白細胞分類計數(shù)嗜中性粒細胞的核象變化：結(jié)合白細胞總數(shù)變化，分析嗜中性粒細胞核象的變化，更有意義。核左移，同時白細胞總數(shù)也增多，稱為再生性核左移，說明骨髓造血機能增強，是機體處于緊急動員、積極防御階段的表現(xiàn)；核左移，但白細胞總數(shù)仍維持在正常范圍內(nèi)，甚至減少者，則稱為退行性核左移，為感染嚴重，骨髓造血機能衰竭，釋放功能不良，表示機體抗病能力降低，是預(yù)后不良的指征。嗜中性粒細胞的核象變化：結(jié)合白細胞總數(shù)變化，分析嗜中性粒細胞核象的變化，更有意義。核左移，同時白細胞總數(shù)也增多，稱為再生性核左移，說明骨髓造血機能增強，是機體處于緊急動員、積極防御階段的表現(xiàn)；核左移，但白細胞總數(shù)仍維持在正常范圍內(nèi)，甚至減少者，則稱為退行性核左移，為感染嚴重，骨髓造血機能衰竭，釋放功能不良，表示機體抗病能力降低，是預(yù)后不良的指征。核右移則表示骨髓造血機能減退、機體抗病能力降低，多由于機體高度衰竭所致，對此預(yù)后宜慎重。(2)

嗜酸性粒細胞增多與減少嗜酸性粒細胞增多。常見于某些寄生蟲?。ㄈ绺纹x病、球蟲病、旋毛蟲病等），某些過敏性疾?。ㄊn麻疹等）以及濕疹、疥癬等皮膚病。腫瘤疾??；(2)

嗜酸性粒細胞增多與減少嗜酸性粒細胞減少。常見于某些疾病的重癥期，也可見于應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物。嗜酸性粒細胞長時間消失，表示預(yù)后不良，但嗜酸性粒細胞消失后又重新出現(xiàn)，則說明病情好轉(zhuǎn)。(3)嗜堿性粒細胞增多或減少嗜堿性粒細胞增多：見于慢性溶血、慢性惡性絲蟲病、高脂血癥等。嗜堿性粒細胞減少：由于嗜堿性粒細胞在外周血液中很少見，故其減少無臨床意義。(4)淋巴細胞增多與減少淋巴細胞增多：見于某些慢性細菌傳染?。ㄈ缃Y(jié)核病、布魯氏菌?。⒘馨托园籽?、急性傳染病的恢復(fù)期、某些病毒性疾?。ㄈ缌餍行愿忻埃┭咦酉x病等。(4)淋巴細胞增多與減少淋巴細胞減少：當嗜中性粒細胞絕對值增多時，伴隨減少的常常是淋巴細胞。說明機體與病原處于斗爭階段，此后淋巴細胞由少逐漸增多，往往是預(yù)后良好的指征。(5)單核細胞增多與減少單核細胞增多：見于某些原蟲病（如錐蟲病、梨形蟲?。?；某些慢性細菌性疾?。ㄈ缃Y(jié)核、布魯氏菌?。┱婢膊?；以及某些病毒性疾病（如馬傳染性貧血）疾病恢復(fù)期，單核細胞也表現(xiàn)增多。(5)單核細胞增多與減少單核細胞減少：見于急性傳染病的初期和各種疾病的瀕危期。血液常規(guī)檢驗一、動物采血技術(shù)二、紅細胞壓積容量測定三、血紅蛋白含量測定四、紅細胞計數(shù)五、白細胞計數(shù)六、白細胞分類計數(shù)七、血小板計數(shù)1、掌握白細胞計數(shù)的概念；2、掌握白細胞數(shù)增多、白細胞數(shù)減少的臨床意義；1、概念白細胞計數(shù)(whitebloodcellcount，WBC)指單位體積血液內(nèi)所含的白細胞總數(shù)。犬（6.00～17.00）×l09個/L貓（5.50～19.50）×l09個/L動物種類平均值±標準差動物種類平均值士標準差（范圍）黃牛8.43+2.08仔豬12.10士2.94水牛8.04士O.77犬6.00～17.00奶牛9.41土2.130貓5.50～19.50綿羊8.45士1.90馬5.40～12.10奶山羊13.20士1.88騾4.60～12.20豬14.02士0.93驢10.72士2.73表：各種動物白細胞數(shù)正常參考值單位：109個/L2、臨床意義(1)白細胞總數(shù)增多：見于多數(shù)細菌感染性疾病，白細胞數(shù)明顯升高；非細菌性炎癥：組織器官發(fā)生急性炎癥時，如肺炎、胃炎、乳房炎，特別是化膿性炎癥，可引起白細胞增多；2、臨床意義(1)白細胞總數(shù)增多：嚴重的組織損傷、急性大出血、急性溶血、某些中毒（敵敵畏中毒、酸中毒及尿毒癥等）以及注射異體蛋白（血清、疫苗）后，均可導(dǎo)致白細胞數(shù)目增多。另外，白血病時，白細胞數(shù)持久性、進行性增多，紅細胞數(shù)目卻明顯下降。2、臨床意義(2)白細胞總數(shù)減少：某些病毒性疾病，如犬傳染性肝炎、貓泛白細胞減少癥、流行性感冒等時，白細胞總數(shù)減少；伴有再生障礙性貧血時（長期使用磺胺類藥物、X線照射），白細胞總數(shù)減少；惡病質(zhì)及各種疾病的瀕死期等均會引起白細胞數(shù)減少。血液常規(guī)檢驗一、動物采血技術(shù)二、紅細胞計數(shù)三、血紅蛋白含量測定四、紅細胞壓積容量測定五、白細胞計數(shù)六、白細胞分類計數(shù)七、血小板計數(shù)1、掌握紅細胞計數(shù)的概念；2、掌握紅細胞數(shù)增多、紅細胞數(shù)減少的臨床意義；1、概念紅細胞計數(shù)(redbloodcellcount，RBC)是指計算單位體積內(nèi)（通常為1mm3）血液中所含紅細胞的數(shù)目。犬（6.80±1.40）×l012個/L貓（7.50±2.10）×l012個/L動物種類平均值±標準差動物種類平均值±標準差黃牛7.240±l.57仔豬6.26±0.84水牛5.92±0.98犬6.80±1.40奶牛5.98±0.87貓7.50±2.10綿羊8.42±1.20馬7.93±1.40奶山羊L7.20±3.03騾7.55±1.30豬5.51±O.35驢5.42±0.98人3.5~5.5表：各種動物紅細胞正常參考值單位：l012個/L2、臨床意義紅細胞數(shù)目與血紅蛋白含量的變化通常是平行一致的，表現(xiàn)為增多或減少，因而其診斷意義基本相同，只是在某些類型貧血時，兩者的減少程度可能不一致，需要計算紅細胞平均指數(shù)才能準確鑒別。2、臨床意義(1)紅細胞增多：相對增多：機體脫水；絕對增多：骨髓疾病；促紅素（EPO）過量；相對增多：機體脫水造成血液濃縮而使血紅蛋白量和紅細胞相對增加;見于:嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、急性胃炎、腸阻塞、腸變位、瘤胃積食、瓣胃阻塞、滲出性胸膜炎、滲出性腹膜炎、某些傳染病及發(fā)熱性疾病等；絕對增多：為紅細胞增生過盛所致，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性紅細胞增多癥又稱為真性紅細胞增多癥，紅細胞數(shù)可增加2～3倍,是一種不明原因的骨髓增生性疾??；繼發(fā)性紅細胞增多，是促紅細胞生成素增多，見于代償機能不全的心臟病及慢性肺部疾病。2、臨床意義(2)紅細胞降低：主要是由于紅細胞損失過多或生成不足所致；見于：各種貧血：失血、溶血、紅細胞生成障礙（缺鐵、缺維生素B12、缺葉酸\腎衰epo）和骨髓受抑制（抗菌化學藥物）等。血液常規(guī)檢驗一、動物采血技術(shù)二、紅細胞計數(shù)三、血紅蛋白含量測定四、紅細胞壓積容量測定五、白細胞計數(shù)六、白細胞分類計數(shù)七、血小板計數(shù)1、掌握紅細胞壓積增高、紅細胞壓積降低的臨床意義；1、概念紅細胞壓積容量（PCV），又稱紅細胞比容（Htc），是指紅細胞在血液中所占容積的比值。PCV與血液中紅細胞數(shù)量及大小有關(guān)。表：各種動物紅細胞壓積容量正常參考值單位%動物種類平均值±標準差動物種類平均值±標準差黃牛36.01±4.55哺乳仔豬40.68士5.15水牛31.12±3.7犬45.5(37.0~55.0)奶牛37.04土2.78貓37.O(24.0~45.0)奶山羊35.46±1.41雞24~45綿羊35.0士3.O兔31~50人37~542、臨床意義（1）紅細胞壓積容量值增高多因機體脫水而使血液濃縮，紅細胞數(shù)量相對增多所致。如劇烈嘔吐、腹瀉、腸阻塞、急性胃腸炎、滲出性胸膜炎等。PCV是判定動物脫水程度的標準之一，并可依此而計算補液量，但要結(jié)合臨床癥狀及其他檢測方法綜合判斷。（2）紅細胞壓積容量值降低多因紅細胞減少所致，可見于各型貧血及伴有貧血的其他疾病過程中。血液常規(guī)檢驗一、動物采血技術(shù)二、紅細胞計數(shù)三、血紅蛋白含量測定四、紅細胞壓積容量測定五、白細胞計數(shù)六、白細胞分類計數(shù)七、血小板計數(shù)1、掌握血紅蛋白增多、血紅蛋白減少的臨床意義；1、概念血紅蛋白(hemoglobin，Hb)是一種含鐵的色素蛋白，是紅細胞的主要內(nèi)含物，是血紅素和珠蛋白肽鏈連接而成的一種結(jié)合蛋白。血紅蛋白占紅細胞的32%～36%，占紅細胞干重的96%。表2-6各種動物血紅蛋白正常參考值（沙利氏法）動物種類血紅蛋白(g／lOOmL)動物種類血紅蛋白（g／l00mL）黃牛9.55±1.0犬14.9(12.0~18.0)水牛12.3±1.66貓12.0(8.0～15.0)奶牛8.37±0.7馬12.77+2.05綿羊7.2土1.27騾12.74+2.18奶山羊8.33±0.75驢10.99+3.02豬11.16±1.42駱駝11.8±1.03人11~162、臨床意義紅細胞數(shù)目與血紅蛋白含量的變化通常是平行一致的，表現(xiàn)為增多或減少，因而其診斷意義基本相同，只是在某些類型貧血時，兩者的減少程度可能不一致，需要計算紅細胞平均指數(shù)才能準確鑒別。2、臨床意義（1）血紅蛋白含量增高。相對：常見于因機體脫水而血液濃縮的各種疾病，如腹瀉，劇烈嘔吐、大出汗、多尿等，也見于腸便秘、瓣胃阻塞及某些中毒??；絕對：真性紅細胞增多以及心肺疾病時，由于代償作用所致的紅細胞增多，血紅蛋白含量也相應(yīng)增高。2、臨床意義(2)血紅蛋白含量降低。見于各種貧血：血孢子蟲病、急性鉤端螺旋體病、胃腸寄生蟲病及中毒病。2、臨床意義(3)血色指數(shù)：血色指數(shù)可幫助鑒別高色素性貧血和低色素性貧血，計算公式如下：2、臨床意義(3)血色指數(shù)：正常情況下，血色指數(shù)平均為1(0.8～1.2)；當血色指數(shù)大于1.2時，為高色素性貧血，見于血液原蟲病、鉤端螺旋體病、犬自體免疫性溶血性貧血等疾病。當血色指數(shù)小于0.8時，為低色素性貧血，見于營養(yǎng)性貧血；血液常規(guī)檢驗一、動物采血技術(shù)二、紅細胞壓積容量測定三、血紅蛋白含量測定四、紅細胞計數(shù)五、白細胞計數(shù)六、白細胞分類計數(shù)七、血小板計數(shù)1、掌握血小板數(shù)增多、血小板數(shù)減少的臨床意義；1、概念血小板是哺乳動物血液中的有形成分之一，有質(zhì)膜，無細胞核結(jié)構(gòu)，一般呈圓形或橢圓形棒狀體，直徑2～41um。貓的血小板較大，與紅細胞大小相似。血小板具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生化組成，在正常血液中數(shù)量相對恒定。血小板壽命7～14d，每天約更新總量的1/10。衰老的血小板大多在脾臟中被清除。1、概念血小板計數(shù)(plateletcount，PLT)對診斷出血性疾病是必做的檢驗項目之一。犬:（2.0～9.0）×l011個/L貓:（3.0～7.0）×l011個/L表：健康動物血小板數(shù)單位：1011個/L動物種類血小板數(shù)動物種類血小板數(shù)黃牛3.0～5.5豬1.5～5.o水牛2.0～5.o犬2.0～9.O奶牛2.0～3.O貓3.