普通外科學(醫(yī)學高級)：乳腺疾病考點

普通外科學(醫(yī)學高級)：乳腺疾病考點1、單選

女性，55歲。行右乳癌改良根治術(shù)，TNM分期為：T2N0M0，雌、孕激素受體均為陰性。手術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁出現(xiàn)一直徑1cm結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除，病理檢查證實為乳癌復發(fā)。此（江南博哥）時治療宜采?。ǎ?A.化學治療B.放射治療C.內(nèi)分泌治療D.擴大切除右胸壁復發(fā)結(jié)節(jié)范圍E.門診隨訪觀察正確答案：B2、單選

乳腺癌侵犯Cooper韌帶，引起皮膚相應改變?yōu)椋ǎ?。A.橘皮樣改變B.皮膚潰瘍C.乳頭內(nèi)陷D.局部水腫E.酒窩征正確答案：E參考解析：腫瘤若累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，即所謂"酒窩征"。3、單選

女性，30歲。發(fā)現(xiàn)右乳房腫物3個月，偶有脹痛，檢查右乳內(nèi)上象限可及3cm×2cm腫物，呈傘狀，有結(jié)節(jié)，周圍邊界不清，質(zhì)中等，活動可，同側(cè)腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷為（）。A.乳腺纖維腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺結(jié)核正確答案：B4、單選

女性，28歲。右乳房紅腫、脹痛10天，可觸及4cm×3cm腫塊，體溫38.0℃。診斷為急性乳腺炎。此種疾病的預防措施中不正確的是（）。A.哺乳后清洗乳頭B.防止乳頭損傷并保持其清潔C.避免乳汁淤積D.預防性口服抗生素E.注意嬰兒口腔衛(wèi)生正確答案：D5、單選

乳腺囊性增生病患者，出現(xiàn)以下哪種情況時應考慮行乳腺單純切除術(shù)（）。A.經(jīng)藥物治療后，疼痛不緩解B.由周期性脹痛改為持續(xù)性疼痛C.出現(xiàn)乳頭溢液D.活檢發(fā)現(xiàn)上皮細胞增生活躍E.活檢證實為乳癌正確答案：D6、單選

女性，27歲。產(chǎn)后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房內(nèi)上象限壓痛，有波動感。乳腺膿腫確診后，最重要的治療是（）.A.全身應用抗生素B.局部濕熱敷C.沿乳管做放射狀切開引流D.吸盡乳汁，停止哺乳E.局部應用抗生素正確答案：C7、單選

下列哪一項?？商崾救橄俨。ǎ?。A.月經(jīng)周期紊亂B.乳房周期性脹痛C.乳房局限性腫痛D.乳房內(nèi)多個小腫塊E.乳房內(nèi)單個無痛性腫塊正確答案：E8、單選

女性，45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺包塊2周，無痛，既往無乳頭溢液史。查體：左乳中央?yún)^(qū)可觸及一直徑約2.5cm腫塊，邊界不清，表面不光滑，質(zhì)硬，動度小，無觸痛。左乳頭略有內(nèi)陷，無水腫，腋窩淋巴結(jié)未觸及。確定診斷需要采取（）。A.乳腺鉬靶檢查B.核素掃描檢查C.B超檢查D.穿刺或切除活檢病理檢查E.MRI檢查正確答案：D9、單選

女，56歲，10個月前無意捫及右乳房一腫塊，查體：右乳房外上方見局限性皮膚凹陷，該部位捫及3cm×2cm大小腫塊。此處皮膚凹陷由下列哪種情況導致的（）。A.乳房充血、水腫B.癌細胞堵塞皮內(nèi)和皮下淋巴結(jié)C.癌腫浸潤Cooper韌帶D.癌腫浸潤乳腺管E.癌腫浸潤乳小葉腺泡正確答案：C10、單選

女性，34歲。右乳房紅腫脹痛5天，伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm×4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。切開引流時應?。ǎ?A.以膿腫為中心的輻射狀切口B.沿乳暈邊緣的弧形切口C.沿膿腫邊緣的弧形切口D.以乳頭為中心的輻射狀切口E.沿乳房下沿的弧形切口正確答案：E11、單選

乳腺癌患者發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移的主要途徑是（）。A.經(jīng)腋窩淋巴系統(tǒng)B.經(jīng)肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)C.經(jīng)門靜脈系統(tǒng)D.經(jīng)胸導管系統(tǒng)E.經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)正確答案：E12、單選

急性乳腺炎常見于（）。A.產(chǎn)生1周B.小乳房者C.初產(chǎn)哺乳婦女D.妊娠婦女E.多產(chǎn)哺乳婦女正確答案：C13、多選

下列那些疾病可能發(fā)生乳頭溢液()A．乳腺纖維腺瘤B．乳腺囊性增生C．導管內(nèi)乳頭狀瘤D．漿細胞性乳腺炎E．乳腺癌正確答案：B,C,D,E14、多選

在哺乳期預防急性乳腺炎的措施有（）。A.養(yǎng)成良好的哺乳習慣，定時哺乳B.保持乳頭清潔C.防止嬰兒含著乳頭睡眠D.乳頭有破損時，暫停哺乳E.預防性使用抗生素正確答案：A,B,C,D15、單選

女性，40歲。近2個月間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭溢血性液，擠捏乳頭時血性溢液增多，無痛，乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾?。ǎ.乳房纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳癌E.急性乳房炎正確答案：C16、配伍題

導管內(nèi)乳頭狀瘤()乳腺導管內(nèi)癌()導管擴張癥()A．乳頭血性溢液B．乳頭脫屑C．乳頭膿性溢液D．乳頭白色溢液E．乳頭淡黃色溢液正確答案：A,A,E17、單選

患者女，56歲，左乳外上象限4cm×3cm腫塊，可推動，但患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳的定性診斷方法是（）。A.粗針穿刺活檢B.鉬靶X線攝片C.切取活檢D.近紅外線掃描E.細針穿刺細胞學正確答案：A18、單選

女，25歲，初產(chǎn)婦哺乳期，右乳房疼痛2天，體溫39℃，局部有明顯壓痛，診為急性乳腺炎，在診斷依據(jù)辯析中，下列哪項是錯誤的()A．哺乳期局部疼痛B．局部有明顯壓痛C．體溫高D．好發(fā)于初產(chǎn)婦E．因病人局部皮膚不紅，表皮溫度較對側(cè)升高不明顯，診斷不能肯定正確答案：E19、單選

引起急性乳腺炎最常見的細菌是（）。A.大腸桿菌B.厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎雙球菌正確答案：D20、單選

乳腺癌發(fā)現(xiàn)有腰椎轉(zhuǎn)移灶，其轉(zhuǎn)移途徑為（）。A.體循環(huán)靜脈系統(tǒng)B.淋巴道進入靜脈C.門靜脈系統(tǒng)D.椎旁靜脈系統(tǒng)E.癌栓子經(jīng)胸導管逆流正確答案：D21、多選

炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)包括（）。A.多見于哺乳期年輕女性B.病變?nèi)榉科つw紅腫、發(fā)熱C.乳房內(nèi)可及腫塊D.病變往往侵及對側(cè)乳房E.乳頭內(nèi)縮正確答案：A,B,D22、單選?女，49歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊2個月，腫塊3cm×3cm×3cm大小，質(zhì)硬，表面不光滑，與皮膚及深部無明顯粘連，無壓痛。右腋窩可觸及一個杏仁大淋巴結(jié)，尚活動。如為乳腺癌此病人應選擇的治療方案為()A．全乳房切除術(shù)，術(shù)前化療B．乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前化療C．全乳房切除術(shù)，術(shù)后輔以放療D．乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后輔以放療或化療E．應用CMF方案化療正確答案：D23、單選?女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約5cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。此病人應首先診斷()A．乳腺癌B．纖維腺瘤C．葉狀囊肉瘤D．乳腺囊性增生病E．漿細胞性乳腺癌正確答案：A24、單選

女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團并固定。如診斷明確，準備行手術(shù)治療，宜做哪項術(shù)前準備（）.A.化驗血、尿常規(guī)B.胸部X線片C.肝、腎功能檢查D.肝臟彩超檢查E.以上都必要正確答案：E25、單選

女性，27歲。乳癌家族史。洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。最適宜的檢查是（）.A.CTB.B超C.鉬靶D.紅外線E.MRI正確答案：B26、多選

關(guān)于乳房膿腫切開引流，下列哪些是對的()A．一般應作放射狀切開B．乳暈下膿腫應沿乳暈邊緣作弧形切口C．乳房后膿腫可沿乳房下緣作弧形切口D．膿腔較大時，可在膿腔的最低部位另加切口作對口引流E．以上都對正確答案：A,B,C,D,E27、單選

乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長神經(jīng)，患側(cè)會出現(xiàn)（）。A.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛B.前臂內(nèi)旋、外展無力C.上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木D.胸大肌外側(cè)萎縮E.胸小肌萎縮正確答案：A28、單選?女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約5cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示，雌激素受體陽性，孕激素受體陽性，后續(xù)治療可選擇()A．氟尿嘧啶B．表阿霉素C．紫杉醇D．赫賽汀E．三苯氧胺正確答案：E29、單選

女，48歲，10年前左乳房外上方發(fā)現(xiàn)腫塊，切取活檢，病理報告：乳房囊性增生。最近2個月發(fā)現(xiàn)該瘢痕下又有腫塊，質(zhì)硬，邊界不清楚，無痛性漸增大。應采取何種治療方法（）。A.門診隨訪B.中草藥治療C.雄激素治療D.手術(shù)治療E.穿刺活檢正確答案：D3