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文檔簡介

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合考試真題庫及答案一、單選題

1.最典型的心電圖改變是

A.左室高電壓

B.不完全性右束傳導(dǎo)阻滯和電軸右偏

C.左心房肥大D.二度房室傳導(dǎo)阻滯Ⅰ型E.一度房室傳導(dǎo)阻滯(2~3題共用題干)2.男,40歲,干部。近1個月出現(xiàn)情緒低落,對工作及娛樂圈沒有興趣,臥床多,不思飲食,入睡困難,早醒,有輕生想法。.最可能的診斷是

A.分裂情感性精神障礙

B.精神分裂癥后抑郁

C.廣泛性焦慮障礙

D.適應(yīng)障礙

E.抑郁發(fā)作

3.目前治療宜首選

A.傳統(tǒng)抗精神病藥物

B.非典型抗精神病藥物

C.MAOID.三環(huán)類抗抑郁藥

E.SSRIs4.決定紅細(xì)胞血型的物質(zhì)是()

A.紅細(xì)胞膜特異凝集原B.紅細(xì)胞膜特異受體

C.紅細(xì)胞膜特異凝集素

D.血漿特異性凝集原

D.血漿特異性凝集素4題選A。以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的,有節(jié)律、時間較長,能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為()阻力活動

B.體適能C.協(xié)調(diào)性活動

D.無氧運動

E.有氧運動5題選E。解析:可以叫有氧運動或是耐力運動。6.屬于腫瘤相關(guān)抗原的分子是()A.TNFB.LPSC.IFND.CEAE.HBsAg6題選D。解析:TNF腫瘤壞死因子,LPS脂多糖,IFN干擾素,CEA癌胚抗原,HBsAg乙肝表面抗原。腫1瘤相關(guān)抗原指并非某一種腫瘤所特有,在其他腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞上也存在的抗原分子。比如AFP,CAXXX,CEA。7.與EB病毒感染無關(guān)的疾病是()

A.鼻咽癌B.淋巴組織增生性疾病

C.宮頸癌D.非洲兒童惡性淋巴瘤

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥7題選C。我的第一反應(yīng)是選宮頸癌,因為HPV感染是其高危因素,但查了下又有很多關(guān)于EB病毒感染與宮頸癌發(fā)病關(guān)系的研究,討論了其致癌性。其他幾個選項并無問題。8.有些人在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),有些人敷衍了事,有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于()

A.態(tài)度特征B.理智特征

C.認(rèn)知特征

D.情緒特征

E.意志特征8題選A。解析:性格的態(tài)度特征,是指個體在對現(xiàn)實生活各個方面的態(tài)度中表現(xiàn)出來的一般特征。9.腎小球濾過膜中,阻擋大分子物質(zhì)濾過的主要屏障是()

A.腎小囊臟層足細(xì)胞足突腎小囊臟層足細(xì)胞胞體腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜

D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜

E.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞9題選D。解析:基膜層上有直徑2~8nm的多角形網(wǎng)孔,網(wǎng)孔的大小決定分子大小不同的溶質(zhì)是否可以通過,也是阻擋血漿蛋白濾過的重要屏障210.《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是cA.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期,接種后偶合發(fā)病B.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)C.合格疫苗在規(guī)范接種過程中相關(guān)各方均無過錯但造成受種者機(jī)體組織器官損害因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)1l.能夠誘導(dǎo)UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶合成從而減輕黃疸的藥物是A苯巴比妥磺胺嘧啶

C.氫氯噻嗪D.青霉素E.阿司匹林12.主要由自身反應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病是BA.肺出血腎炎綜合征B.橋本甲狀腺炎C.免疫性血小板減少性紫癜D.重癥肌無力E.胰島素依賴性糖尿病13.在流行病學(xué)研究中,由因到果的研究為()A.生態(tài)學(xué)研究B.篩檢C.隊列研究

D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究13題選C。解析:隊列研究四個特點:屬于觀察性研究、設(shè)立對照組、由因到果、能計算發(fā)病率,確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。14.潛意識又稱無意識,在人的心理活動中一般處于()

A.警覺狀態(tài)B.緩沖狀態(tài)

C.知覺狀態(tài)

D.清晰狀態(tài)

E.壓抑狀態(tài)14題選E。解析:無意識成分是那些通常情況下根本不會進(jìn)入意識層面的東西,社會標(biāo)準(zhǔn)不允許,得不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書不包括()

A.輸血治療知情同意書B.輸血過程和輸血后療效評價意見

C.輸血記錄單D.患者輸血適應(yīng)證的評估

E.獻(xiàn)血員信息15題選E。16.正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結(jié)果是()

A.紅細(xì)胞生成膽紅素減少B.膽固醇7α-羥化酶合成抑制

C.血中磷脂含量升高D.脂酸生成酮體加快

E.甘油三酯合成增加16題選B。解析:負(fù)反饋抑制。17.維持組織液生成量與回流量平衡的機(jī)制是()

A.多余的生成部分經(jīng)毛細(xì)淋巴管回流B.主要受局部代謝產(chǎn)物的條件

C.毛細(xì)血管交替性開放和關(guān)閉

D.改變毛細(xì)血管前后阻力比

E.毛細(xì)血管通透性發(fā)生改變18.屬于環(huán)境中的二次污染物是

A.二手煙B.光化學(xué)煙霧

C.鎘

D.二氧化碳

E.汞19.下列選項中符合手術(shù)治療倫理要求的是

A.手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意

B.患者堅決要求而無指征的手術(shù)也可實施

C.手術(shù)對患者確實有益時,可無需患者知情同意D.手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意3E.患者充分信任時,醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案

20.梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主

A.易見朗漢斯巨細(xì)胞B.見多量中性粒細(xì)胞

C.見干酪樣壞死

D.見多最漿細(xì)胞

E.見多量上皮樣細(xì)胞

21.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.腸B.胃C.腎D.脾E.腦22.在衛(wèi)生服務(wù)需求中,造成沒有需要的需求的原因是

A.衛(wèi)生服務(wù)的信息缺乏

B.對醫(yī)院的規(guī)模和設(shè)施的盲目追求

C.人們對醫(yī)療產(chǎn)品的信賴D.衛(wèi)生工作者的服務(wù)態(tài)度

E.不良的就醫(yī)和行醫(yī)

23.中國營養(yǎng)學(xué)會提出的平衡膳食寶塔提供了

A.食物分類的概念

B.膳食中營養(yǎng)索的適宜攝入量

C.比較理想的膳食模式D.理想的一日食譜

E.每日必須攝入的食物數(shù)壁

24.長期饑餓時糖異生的生理意義之一是

A.有利于必需氨基酸合成

B.有利于排鈉保鉀C.有利于脂酸合成

D.有利于補(bǔ)充血糖

E.有利于脂肪合成

25.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.人際和諧B.人格完美

C.智力正常

D.適應(yīng)環(huán)境

E.情緒良好26.對甲類傳染病患者實施強(qiáng)制隔離措施時,應(yīng)當(dāng)遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是

A.社會公正原則B.全社會參與原則

C.互助協(xié)同原則

D.以病人為中心原則

E.信息公開原則

27.大多數(shù)脫氫酶的輔酶是

A.FADH2B.NAD+4C.CytcD.CoAE.NADP+28.下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是

A.采取走訪患者家庭以預(yù)防醫(yī)患沖突

B.做好傳染病的監(jiān)測和報告

C.尊重傳染病患者的人格和權(quán)利

D.尊重科學(xué)事實

E.開展傳染病的預(yù)防宣傳教育

29.奧美拉唑的臨床應(yīng)用適應(yīng)證是

A.消化性潰瘍B.胃腸平滑肌痙攣

C.慢性腔瀉

D.消化道功能紊亂

E.萎縮性胃炎

30.與體內(nèi)尿酸累積相關(guān)的酶是

A.酰胺轉(zhuǎn)移酶

B.四氫葉酸還原酶

C.轉(zhuǎn)甲?;?/p>

D.黃嘌嶺氧化酶

E.磷酸核糖焦磷酸合成酶31.按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是

A.猩紅熱B.艾滋病

C.登革熱

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.肺炭疽下列敘述中,不屬于腫瘤特點的是

A.增生細(xì)胞分化程度不一

B.增生細(xì)胞具有多克隆性

C.增生細(xì)胞基因異常

D.增生細(xì)胞不成熟

E.增生細(xì)胞有異型性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),必須及時報告。有權(quán)接受其報的單位是

A.藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B.藥品檢驗機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門

D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

E.藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門

34.下述生產(chǎn)性毒物中,屬于窒息性氣體的是

A.氫氰酸B.氯氣

C.氯乙烯

D.一氧化氮

E.苯35.壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為5A.干酪樣改變

B.淤血性改變

C.**菌的感染

D.充血性改變

E.缺血性改變下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點的表述錯誤的是A.醫(yī)者應(yīng)保持情感的中立性B.雙方目的的一致性C.人格尊嚴(yán)、權(quán)利上的平等性D.醫(yī)學(xué)知識和能力的對稱性E.醫(yī)患矛盾存在的必然性發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)措施是A.評價應(yīng)急處理措施效果B.組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與事件的處理C.督導(dǎo)、檢查應(yīng)急處理措施的落實情況D.開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作E.開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理38.利用健康高危人群的就醫(yī)機(jī)會進(jìn)行的針對性檢查稱為A.特殊性體檢B.健康體檢

C.社會性體檢

D.醫(yī)療性體檢

E.機(jī)會性篩檢39.獲得性免疫缺陷綜合征忠者主要受損的靶細(xì)胞是

A.CD8+T細(xì)胞B.Bl細(xì)胞

C.CD4+T細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.B2細(xì)胞醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點不包括

A.個性特征作用的觀點

B.認(rèn)知評價的觀點

C.主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點

D.情緒因素作用的觀點

E.遺傳決定論的觀點下列說法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是

A.社會名人負(fù)有捐贈其精/卵子的法律義務(wù)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向來婚大齡婦女提供助孕技術(shù)

D.實施人工授精時,精子庫必須保證提供新鮮精液

E.我國大陸已婚女性,若其丈夫同意可提供無償代孕服務(wù)

42.關(guān)于經(jīng)濟(jì)因素對健康的影響,不正確的說法是

A.經(jīng)濟(jì)因素對健康的影響是多方面的

B.經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)與社會發(fā)展及促進(jìn)人群健康水平同步,

C.人群收入的絕對水平?jīng)Q定著經(jīng)濟(jì)對健康的影響程度D.單純注重經(jīng)濟(jì)增長將危害人類的健康6E.人群的健康水平影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

43.細(xì)胞內(nèi)含量最豐富的RNA是A.miRNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.hnRNA44.下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是DA.保護(hù)和預(yù)防原則

B.全面的初級衛(wèi)生保健原則

C.適應(yīng)原則D.健康促進(jìn)原則

E.治療優(yōu)先原則45.各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是

A.CMB.VLDLC.HDLD.IDLE.LDL46.免疫系統(tǒng)消除病毒感染細(xì)胞的主要機(jī)制是

A.誘導(dǎo)免疫抑制B.誘導(dǎo)特異性CTL產(chǎn)生

C.上調(diào)IL-10

D.誘導(dǎo)免疫耐受

E.下調(diào)HLA分子的表達(dá)子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.不超過基底膜下1mm

B.不超過基底膜下5mm

C.不超過基底膜下2mm

D.不超過基底膜下3mm

E.不超過基底膜下4mm能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是

A.利福平B.多黏菌素

C.鏈霉素

D.哌拉西林

E.頭孢孟多49.醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時,適宜的方式是

A.回避目光B.多用自我表露

C.加快語速

D.多用術(shù)語

E.注意傾聽50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對無正當(dāng)理由開具抗菌藥物超常處方達(dá)到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當(dāng)予以警告的最低次數(shù)是7A.2次B.6次C.3次D.4次E.5次51.健康維護(hù)計劃的制定原則不包括

A.健康為導(dǎo)向B.個人積極參與

C.普適性

D.綜合利用

E.動態(tài)性52.谷類和豆類食物的營養(yǎng)互補(bǔ)氨基酸是

A.賴氨酸和谷氨酸B.賴氨酸和甘氨酸

C.賴氨酸和酪氨酸

D.賴氨酸和色氨酸

E.賴氨酸和丙氨酸53.下列疾病的預(yù)防以第一級預(yù)防為主要控制策略的是

A.結(jié)腸直腸癌B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.乳腺癌

D.胰腺癌

E.碘缺乏病54.糖皮質(zhì)激素升高血糖的機(jī)制是

A.減少糖異生

B.抑制肝外組織的葡萄糖利用

C.促進(jìn)糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

D.促進(jìn)脂酸合成

E.促進(jìn)葡萄糖氧化

55.流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是

A.化膿性炎B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質(zhì)性炎56.細(xì)胞靜息電位為-90mV,當(dāng)其受到刺激后變?yōu)?100mV時的膜電位變化成為

A.極化B.復(fù)極化

C.超極化

D.反極化

E.去極化57.有些人在面對應(yīng)激事件時易采用“鉆牛角尖”的方式應(yīng)對,這種應(yīng)對方式屬于

A.自我防御反應(yīng)B.情緒反應(yīng)C.行為反應(yīng)8D.生理反應(yīng)又

E.認(rèn)知反直58.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則是

A.符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)

B.按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動

C.符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

D.能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任E.可進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記59.實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的關(guān)鍵是

A.推行合作醫(yī)療保險B.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

C.開展初級衛(wèi)生保鍵

D.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

E.健進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健

60.在我國最多見的淋巴癌類型是

A.MALT藩巴癌B.彌浸性大B鈿瞻淋巴增

C.NK/T細(xì)胞淋巴癌

D.簟樣霉菌病

E.濾泡性淋巴瘤61.下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是

A.呋塞米B.螺內(nèi)酯

C.氫氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.乙酰唑胺62.Meta分析中異質(zhì)性檢驗的目的是檢驗各個獨立研究結(jié)果的

A.真實性B.同質(zhì)性

C.代表性

D.敏感性

E.可靠性不屬于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的是β-折疊

B.右手雙螺旋

C.β-轉(zhuǎn)角C.肌肉精細(xì)運動受損9D.α-螺旋E.無規(guī)卷曲64.小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是運動編程功能受損運動啟動功能障礙D.身體平衡功能障礙

E.運動協(xié)調(diào)功能受損65.醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療行為進(jìn)行說明的首選對象是

A.患者朋友B.患者同事

C.患者所在單位領(lǐng)導(dǎo)

D.患者本人

E.患者親屬66.具有逆轉(zhuǎn)錄過程的病毒是

A.巨細(xì)胞病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人乳頭瘤病毒D.腺病毒

E.EB病毒67.心理評估的常用方法不包括

A.會談法B.測驗法

C.調(diào)查法

D.觀察法

E.實驗法68.醫(yī)療保險設(shè)置開始支付醫(yī)療費用的最低標(biāo)準(zhǔn),低于該標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用由患者自付,該標(biāo)準(zhǔn)被稱為

A.自付線B.共付線

C.封頂線

D.起付線

E.封底線

69.醫(yī)療倫理學(xué)屬于

A.描述倫理學(xué)

B.境遇倫理學(xué)

C.規(guī)范倫理學(xué)

D.元倫理學(xué)

E.生態(tài)倫理學(xué)對臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是

A.采取沒有風(fēng)險的治療手段

B.選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案

C.選擇讓患者花費最少的治療方案

D.盡可能使用保守治療方案

E.采取使患者沒有痛苦的治療手段某地區(qū)在1個月內(nèi)對居民進(jìn)行了是否有糖尿病的普查,可計算當(dāng)?shù)鼐用裉悄虿〉?/p>

A.發(fā)病率B.罹患率

C.死亡率

D.患病率

E.二代發(fā)病率72.血液中H+濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運動的主要刺激部位是A.頸動脈體和主動脈體10B.支氣管壁內(nèi)肺牽張感受器C.頸動脈竇和主動脈弓D.肺毛細(xì)血管旁感受器E.延髓腹側(cè)面化學(xué)感受器73.參與黏膜免疫的免疫球蛋白是IgAIgMC.IgDD.IgEE.IgG74.關(guān)于疾病監(jiān)測的論述,正確的是A.疾病監(jiān)測是一種橫向研究B.疾病監(jiān)測獲得的信息應(yīng)該縱向反饋,而不能橫向反饋C.漏報調(diào)查屬于主動監(jiān)測D.常規(guī)報告系統(tǒng)是一種主動監(jiān)測E.哨點監(jiān)測屬于被動監(jiān)測75.月經(jīng)來潮的原因是A.血中雌激素和孕激素水平都升高B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不變

D.血中雌激素水平降低,孕激素水平降低E.血中雌激素水平和孕激素水平都降低76.公民臨床用血時交付的與用血有關(guān)的費用不包括血液采集費血液儲存費

C.血液檢驗費D.獻(xiàn)血員補(bǔ)償費E.血液分離費A2型選擇題(77~116題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一77.男,70歲。因腹主動脈瘤在某市級醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)生大出血,經(jīng)搶救無效死亡。其子女要求復(fù)印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料,而院方只同意復(fù)印其中一部分。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,其子女有權(quán)復(fù)印的病歷資料是疑難病例討論記錄上級醫(yī)師查房記錄

C.死亡病例討論記錄D.會診意見E.手術(shù)及麻醉記錄單78.男,23歲。頭暈、乏力1個月,加重伴鼻出血3天。查體:貧血貌,全身皮膚散在出血點,淺表淋11巴結(jié)未觸及腫大,心肺及腹部未見異常。實驗室檢查:Hb75g/L,WBCl.2×l09/L,Plt15×l09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002.該患者可能的免疫異常是A.CD4+T細(xì)胞比例降低

B.CD8+T細(xì)胞比例增高

C.TNF水平降低

D.補(bǔ)體降低E.γδTCR+T細(xì)胞比例降低男,30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時前突發(fā)上腹部疼痛。查體:全腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+)。立位腹部X線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見細(xì)菌是金黃色葡萄球菌

B.變形桿菌

C.肺炎克雷伯桿菌

D.大腸埃希菌

E.銅綠假單胞菌女,18歲,某大學(xué)一年級新生。入學(xué)后對新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)模式不適應(yīng),出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員、老師及同學(xué)們給予其熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰,使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對應(yīng)激的方法屬于回避應(yīng)激源

B.催眠心理治療

C.專業(yè)思想教育

D.運用自我防御機(jī)制

E.取得社會支持女,56歲,右利手。突然語言困難2天。有心房顫動病史7年。查體:神志清楚,四肢運動感覺無異常。門診醫(yī)生問診:“生什么???”答:“呀!吃飯嗎?”醫(yī)生:“把右手舉起來。”答:“是”,卻向門口走去。最可能的原因是運動性失語

B.命名性失語

C.傳導(dǎo)性失語

D.感覺性失語

E.混合性失語在某地區(qū)的死因順位中,成年人的首位死因是心臟病,并且有連年上升趨勢。下列各項描旌中不屬于診地區(qū)優(yōu)先策略的是以高膽固醇血癥和家族史為指標(biāo),確定商危人群,然后做適當(dāng)干預(yù)

B.通過媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動

C.大力發(fā)展心臟??漆t(yī)院,為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)

D.在杜區(qū)人群中開展減少心臟病危險因素的咨詢

E.加強(qiáng)公共場所與工作場所的控?zé)熌校?5歲,左手食指指甲旁紅腫、疼痛l天。3天前該處曾被木刺刺傷。實驗室檢查:血WBCl5.O×l09/L,N0.79。引起該患者感染的常見細(xì)菌是金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌C.大腸竣希菌12D.破傷風(fēng)梭菌

E.銅綠假單胞茵男,60歲,突發(fā)喘憋l小時。查體:BP160/70mmHg,雙肺滿布濕性啰音,心率105次/分,該患者最適宜的治療措施是口服氨苯蝶啶

B.靜脈滴注小劑量量多巴胺

C.靜脈推注呋塞米

D.口服螺內(nèi)酯

E.口服氫氯噻嗪男,24歲。不潔飲食后腹瀉2天,心悸l天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生的寬大畸形QRS波群,時限>0.12s。其最可能發(fā)生在心肌細(xì)胞的相對不應(yīng)期

B.快速復(fù)極初期

C.有效不應(yīng)期

D.靜息期

E.超常期男,24歲。發(fā)熱,腹痛、腹瀉l無,為黏液膿血便。查體:T38.4℃,BPll0/62mmHg,臍周及左下腹有輕壓痛,實驗室檢查:血WBC15.8×109/L,N0.88,L0.12。糞鏡撿:WBC40/HP,RBC20/HP。腸道最可能的病理變化是腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

B.腸黏膜出血C.腸黏膜隱窩小膿腫

D.乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍

E.全結(jié)腸輕度充血、水腫男,66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查:胃體黏膜變薄,血管透見,皺襞稀疏。病理檢查:胃體腺體萎縮。該患者不應(yīng)出現(xiàn)的生理變化是胃蛋白酶分泌減少沙

B.鐵吸收減少

C.維生素B12吸收減少

D.血清促胃液素降低

E.胃酸分泌減少男,50歲。為長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況,要求其定期進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,浚忠耆復(fù)診間隔的最長期限是4個月

B.6個月

C.5個月

D.2個月

E.3個月萊縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等癥狀的患者,后被確診為H7N9流感。為了防止疾病傳播,該醫(yī)院嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定立即對患者予以隔離和治療,同時在規(guī)定的時限內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門進(jìn)行了報告。該規(guī)定時限是3小時

B.5小時

C.4小時D.1小時13E.2小時90.女,67歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗性抗結(jié)核治療2個月,近2天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可能的原因是A.類赫氏反應(yīng)B.溶血尿毒綜合征C.乙胺丁醇不良反應(yīng)異煙肼不良反應(yīng)利福平不良反應(yīng)91.某年,甲、乙兩人群中,幾種特殊部位的腫瘤新報告病例的構(gòu)成比如下表:甲、乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報告病例的構(gòu)成比癌腫部位甲人群(%)肺癌15.0乳腺癌30.0子宮頸癌25.0其他腫瘤30.0合計100.0據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌,乳腺癌和子宮頸癌,該推論

A.不正確,因為未用率指標(biāo)測量

B.不正確,因為未進(jìn)行率的標(biāo)化C.不正確,因為未設(shè)對照組

D.正確E.不正確,因為未區(qū)分發(fā)病率或死亡率男,21歲。畏寒,高熱。咳嗽伴左胸痛5天。查體:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢查:血WBC12.2×109/了,N0.87。該患者最可能感染的病原體是肺炎支原體

B.肺炎鏈球菌

C.軍團(tuán)菌

D.金黃色葡萄糖球菌

E.結(jié)核分枝桿菌男,14歲。午餐進(jìn)食海魚后,即出現(xiàn)頭痛。頭暈、胸悶。心跳呼吸加快,伴有眼結(jié)膜充血,顏面部及全身潮紅。測體溫正常,無嘔吐。腹瀉等癥狀。患者最肯能是河豚魚中毒

B.組胺中毒

C.肉毒梭菌毒素中毒

D.麻痹性貝類中毒

E.副溶血性弧菌中毒94.男,46歲。湖北農(nóng)民。肝功能反復(fù)異常10余年。1個月來出現(xiàn)腹脹,尿黃。查體:面色晦暗,鞏膜黃染,見肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。實驗室檢查:ALT180U/L,TBil37?mol/L,PTA60%,HBsAg14(-),抗HCV(-)。肝臟最可能的病理變化是

A.肝臟呈干線狀纖維化,肝臟表面有大小不等的結(jié)節(jié)

B.肝細(xì)胞水腫,有大量炎癥細(xì)胞浸潤

C.肝細(xì)胞亞大塊壞死D.肝細(xì)胞大塊壞死

E.肝細(xì)胞水腫,假小葉形成女,48歲,某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治療。術(shù)后患者僅休息了2個月,便全身心投入了工作,同忠病前一樣從事日常工作,參加各種會議和活動。對于自己身體的康復(fù)情況并不重視,不按要求到醫(yī)院復(fù)查,也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類型屬于角色行為沖突

B.角色行為缺如

C.角色行為異常

D.角色行為減退

E.角色行為強(qiáng)化男孩,8歲,孤獨癥患者。心理治療師在對其進(jìn)行治療的過程中,每當(dāng)了解到他有主動向老師問好、遞給小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形時,就獎勵他一個紙質(zhì)小星星作為強(qiáng)化物。該心理治療師采用的行為治療技術(shù)是自我管理

B.代幣療法

C.系統(tǒng)脫敏

D.滿灌療法

E.差別強(qiáng)化某單位女職工,在一家醫(yī)院接受過心理評估與心理治療。其所在單位領(lǐng)導(dǎo)獲悉后想了解該患者的心理問題現(xiàn)狀,遂向醫(yī)院索要心理評估的結(jié)果,但被患者的心理醫(yī)生拒絕。該心理醫(yī)生所遵循的原則是耐心原則

B.真誠原則

C.客觀原則

D.回避原則

E.保密原則為了解某地區(qū)鉛污染的情況,抽樣收集了130人的尿鉛值,經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布。若要對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述,應(yīng)選擇集中趨勢和離散程度的指標(biāo)為紗中位數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)和極差

C.中位數(shù)和四分位間距

D.算術(shù)均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差

E.算術(shù)均數(shù)和四分位間距女,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促15年。查體:雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對明確診斷最有價值的是血氣分析示低氧血癥

B.肺功能示FVC明顯降低

C.肺功能示FEV1/FVC明顯降低

D.肺功能示DLco下降

E.肺泡動脈氧分壓差增大100.男,17歲。雙下肢出血點伴關(guān)節(jié)痛2周,水腫l周。實驗室檢查:尿紅細(xì)胞30~40/高倍視野,尿15蛋白4.2g/d,血Alb28g/L。腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為A.IgA腎病

B.原發(fā)性腎病綜合征

C.過敏性紫癜腎炎

D.狼瘡腎炎

E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎101.7男,54歲。活動時喘憋漸加重,出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史IO余年。超聲心動圖:左心房、左心室擴(kuò)大,LVEF35%?;颊叽锏臋C(jī)理為A.左心室充盈壓明顯降低

B.左心室舒張功能明顯受損

C.左心室每搏功明顯高于右心室每搏功

D.左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量

E.心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低102.女,50歲a因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除,在未征得患者及其家屬同意的情況下,將左側(cè)卵巢與子宮一并切除。術(shù)后患者恢復(fù)良好。該案例中,醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是知情同意原則

B.患者至上原則

C.守信原則

D.最優(yōu)化原則

E.保密原則103.隨機(jī)抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高,得甲地身高的均值為175cm,乙地位179cm,經(jīng)t檢驗得P<α,差別有統(tǒng)計學(xué)意義。其結(jié)論為可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高相差不大

B.甲、乙兩地正常成年男子身高均值相差較大

C.兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高不同

D.可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高不同

E.兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高差別較大104.男,21歲。3天前受涼后“感冒”,癥狀已好轉(zhuǎn)。1小時前參加籃球比賽后出現(xiàn)氣促。查體:雙肺散在哮鳴音,心率84次/分。該患者發(fā)病最可能的機(jī)制是肺血管阻力增加

B.心力衰竭

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡

D.氣道高反應(yīng)性

E.氣道重構(gòu)105.女,42歲。乏力、納差、腹脹伴發(fā)熱8天,于8月8日來診。開始為地?zé)?,?天高熱,體溫波動于39℃~39.8℃。查體:T39℃,P80次/分,軀干散在少數(shù)充血性皮疹,脾肋下可及。實驗室檢查:血WBC3.6×109/L,N0.60,L0.40。最可能感染的病原體是立克次體

B.沙門菌

C.大腸埃希菌

D.軍團(tuán)菌

E.布魯菌16106.男,46歲,投資顧問,因社交焦慮接受心理治療,在心理冶療師的幫助下焦慮明顯改善?;颊咝拇娓屑?,欲將掌握的投資信息告知心理治療師以作報答,但被婉言謝絕,在此治療關(guān)系中,該心理治療師遵循的原則是保密性

B.正式性

C.單向性

D.時限性

E.系統(tǒng)性107.男,32歲,惡心、嘔吐、腹脹,乏力4天,發(fā)熱、胡言亂語1天。既往無肝病史。查體:鞏膜明顯黃染,肝濁音界縮小,撲翼樣震顫陽性。實驗室檢查:血ALT130U/L,TBil240?mol/L。該患者的肝臟可能發(fā)生的主要病理改變是肝淤血性改變

B.假小葉形成

C.肝細(xì)胞氣球樣變

D.肝細(xì)胞廣泛壞死

E.肝細(xì)胞碎屑樣壞死108.男,46歲。從事穰食烘干工作25年近期出現(xiàn)視物模糊,確診為白內(nèi)障。最可能的致病原因是

A.微波B.鉛C.苯胺D.?dāng)M除蟲菊酯

E.紫外線輻射109.某女懷孕后,非常想知道胎兒的性別,逐請好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別簽定。該醫(yī)師礙于情面實施胎兒性別鑒定。根據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門應(yīng)對該醫(yī)師作出的處理是處以罰款

B.給予行政處分

C.扣發(fā)年度獎金

D.調(diào)離工作崗位

E.離崗接受培訓(xùn)110.已知甲地老年人比例大于乙地,經(jīng)普查甲地冠心病死亡率為5‰,乙地冠心病死亡率為4‰,若希望比較甲、乙兩地冠心病死亡率的高低,則計算標(biāo)化率后再比較

B.應(yīng)做鐵和檢驗

C.可用兩地的死亡率直接進(jìn)行比較

D.應(yīng)做率的Z檢驗

E.應(yīng)做兩個率比較的X2檢驗111.男,65歲。反復(fù)反酸、燒心、上腹脹4年,加重1個月。胃鏡檢查:食管下段見3條縱行黏膜破損,相互融合。目前最主要的治療藥物是硫糖鋁

B.西咪替丁

C.鋁碳酸鎂

D.奧美拉唑

E.梅櫞酸鉍鉀112.男,30歲。頸部包塊6個月。查體:甲狀腺右葉可觸及直徑2cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)。B超檢查示:甲狀腺右17葉下極實性結(jié)節(jié),2cm×1.5cm,邊界不規(guī)則,內(nèi)可見細(xì)小鈣化。行穿刺活檢,最可能的病理類型是A.鱗癌

B.濾泡狀癌

C.未分化癌

D.乳頭狀癌

E.髓樣癌113.男,28歲。車禍后昏迷3周。查體:昏迷,壓眶反射消失,頸后仰伸,四肢強(qiáng)直性伸直,上肢內(nèi)收、過度旋前和下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈。該患者的損害水平在脊髓

B.腦干

C.大腦皮層

D.小腦

E.基底節(jié)114.女,35歲。早飽、體重下降1年。每餐進(jìn)食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無法繼續(xù)進(jìn)食。胃鏡檢查:黏膜光滑、花斑,以紅為主。該患者胃運動障礙主要為胃體蠕動減弱

B.胃竇蠕動減弱

C.胃底容受性舒張障礙

D.胃排空延遲

E.幽門痙攣115.男,41歲。胃部不適、食欲減退3個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑0.5cm的淺潰瘍,幽門螺桿菌陽性。超聲胃鏡示病變侵及淺肌層,病理可見印戎細(xì)胞。最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.根除幽門螺桿菌治療B.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

C.經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術(shù)

D.手術(shù)治療

E.應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑116.女,33歲。B超檢趕在左乳房外上象限發(fā)現(xiàn)0.3cm×0.2cm大小的結(jié)節(jié),局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)查見癌細(xì)胞,累及上皮全層,但未侵破基底膜。正確的病理診斷是上皮內(nèi)瘤變I級B.上皮內(nèi)瘤變II級C.重度非典型增生

D.原位癌

E.早期浸潤癌A3/A4型選擇題(117~126題)答案說明以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、個最佳答案。(117~118題共用題干)18男,18歲。雙下肢及顏面水腫l周。實驗室檢查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍視野,血Alb18g/L,Cr79?mol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒標(biāo)志物均(-)。117.該患者最可能的腎臟病理類型是A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎19B.膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.微小病變型腎病118.如果經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療12周無效。其病理類型最可能是A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.微小病變型腎病(119~120題共用題干)女,55歲。糖尿病病史1年,服用二甲雙胍治療出現(xiàn)明顯胃腸道反應(yīng),改為格列奇特緩釋片30mg/日治療6個月,復(fù)查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時血糖lOmmol/L,HbAlc7.5%,時有午餐前心慌、出汗。查體:BP150/90mmHg,雙下肢水腫,BM130。119.該患者心慌、出汗的原因最可能是A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.高血壓D.焦慮E.心律失常120.該患者目前最合理的治療是改用瑞格列奈阿卡波糖

C.吡格列酮D.甘輔胰島索E.格列吡嗪(121~123題共用題干)男,45歲。因反復(fù)咳嗽一個月到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。醫(yī)生與其交談中得知該患者已經(jīng)吸煙20多年,3年前曾經(jīng)嘗試戒煙一個月并得到家人的支持和鼓勵。但后來患者由于聽說戒煙會生病等傳聞而不再考慮戒煙。121.家人對其的戒煙督促屬于影響行為的傾向因素促成因素

C.強(qiáng)化因素

D.內(nèi)在因素

E.誘導(dǎo)因素122.根據(jù)行為改變的階段模式,目前該患者處于維持階段行動階段C.無打算階段打算階段準(zhǔn)備階段123.針對該患者的情況,根據(jù)提高患者戒煙動機(jī)的干預(yù)措施的“5R”法,此時醫(yī)生應(yīng)側(cè)重于采用下列哪項措施進(jìn)行干預(yù)EA.建議改吸低焦油卷煙B.使患者認(rèn)識到戒煙可能的障礙C.強(qiáng)調(diào)吸煙與其家人健康的相關(guān)性D.指出二手煙暴露的健康危害E.說明戒煙的益處(124~126題共用題干)女,18歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。124.該患者起初的心理狀態(tài)屬于BA.雙重趨避沖突趨避沖突回避沖突

D.雙避沖突

E.雙趨沖突125.是否允許患者父母探視應(yīng)首先遵循的倫理原則是A.協(xié)同一致原則患者家屬自主原則患者利益至上原則公正原則公益原則126.根據(jù)《精神衛(wèi)生法》,醫(yī)生可以限制患者父母會見患者的理由是CA.醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未作出再次診斷結(jié)論B.未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人同意C.為了避免妨礙治療D.患者父母要求見面的理由不充分E.未取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)B1型選擇題(127~150題)答案說明以下提供若干組試題,沒組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題(127~129題共用備選答案)

A.內(nèi)因子B.碳酸氫鹽20C.鹽酸

D.胃蛋白酶

E.黏菠能正反饋激活自身分泌的胃液成分是D能反饋抑制自身分泌的胃液成分是C能促進(jìn)促胰液素分泌的胃液成分是C(130~131題共用備選答案)

A.接觸性皮炎B.新生兒溶血病

C.支氣管哮喘

D.蕁麻疹E.鏈球菌感染后腎小球腎炎

130.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是B131.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是A(132~133題共用備選答案)A.NADP+B.ADPC.NADPHD.UTPE.FAD相對濃度升高時可加速氧化磷酸化的物質(zhì)是B直接參與膽固酵生物臺成的物質(zhì)是C(134~135題共用備選答案)糖有氧氧化

B.糖酵解C.2,3-二磷酸甘油酸旁路

D.糖異生

E.磷酸戊糖途徑供應(yīng)成熟紅細(xì)胞能量的主要代謝途徑是B成熟紅細(xì)胞中,能產(chǎn)生調(diào)節(jié)血紅蛋白運氧功能物質(zhì)的代謝途徑是C(136~137題共用備選答案)罰款

B.責(zé)令改正

C.通報批評

D.吊銷執(zhí)業(yè)證書

E.暫停執(zhí)業(yè)活動醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報告,應(yīng)給予的行政處罰是E醫(yī)師隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書且情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)給予的行政處罰是D(138~139題共用備選答案)入院率偏倚不依從偏倚C.回憶偏倚D.失訪偏倚

E.現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚138.開展膳食與糖尿病關(guān)系的病例對照研究,若選用確診一年以上的糖尿病患者作為病例組,則最21常見的偏倚是E139.開展以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究,最常見的偏倚是A(140~141題共用備選答案)肺腦C.腎D.腸E.心140.梗死灶呈地圖狀改變的臟器是E141.貧血性梗死灶呈椎體形改變的臟器是C(142~144題共用備選答案)A.大醫(yī)精誠B.以患者為中心C.人道行醫(yī)D.為人民健康服務(wù)E.救死扶傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員理想的人格形象是A醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)價值目標(biāo)是D醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)道德手段是E(145~146題共用備選答案)地西泮異丙嗪

C.乙琥胺

D.氯丙嗪E.苯妥英鈉145.治療脊髓損傷所引起的肌強(qiáng)直的藥物是A146.治療頑固性呃逆的藥物是D(147~148題共用備選答案)A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨母細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.成熟性畸胎瘤E.髓母細(xì)胞瘤147.屬于惡性腫瘤的是E148.含有2個胚層以上成分的腫瘤是D(149~150題共用各選答案)A.外毒素B.菌毛C.鞭毛

D.莢膜

E.芽胞肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是D破傷風(fēng)梭菌的主要致病物質(zhì)是A第二單元A1型選擇題(1~44題)22答案說明下列每一道試題都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.成人心肺復(fù)蘇搶救時胸外按壓與人工呼吸通氣的比例:

A.15:2B.30:2C.10:2D.5:2E.40:22.符合骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的是:

A.允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角

B.兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)

C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正

D.復(fù)位后骨折斷端對位達(dá)1/5

E.骨折部分的分離移位不必完全矯正

3.外傷后髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,可能的診斷是:

A.髖關(guān)節(jié)中心脫位B.骨干骨折

C.髖關(guān)節(jié)后脫位

D.股骨頸骨折

E.髖關(guān)節(jié)前脫位4.直徑2.8cm的腎盂單發(fā)結(jié)石,首選的治療方法是

A.抗感染治療B.經(jīng)皮腎鏡碎石

C.藥物排石

D.腎盂切開取石

E.體外沖擊波碎石5.下列疾病所致的肺動脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是:

A.肺血栓栓塞B.結(jié)蹄組織病

C.COPDD.特發(fā)性肺動脈高壓

E.心源性肺水腫6.在我國,目前慢性腎衰最常見的病因是

A.高血壓腎病B.糖尿病腎病

C.遺傳性腎病

D.原發(fā)性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎7.脊柱結(jié)核主要的X線表現(xiàn)是:

A.椎弓根骨質(zhì)破壞和椎間隙正常

B.椎體骨質(zhì)增生和椎間隙狹窄

C.脊柱竹節(jié)樣改變

D.椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄

E.椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙增寬

8.COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是:A.肥大細(xì)胞23B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞9.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是使用H1受體拮抗劑吸入支氣管舒張劑C.特異性免疫治療D.吸入糖皮質(zhì)激素E.使用白三烯調(diào)節(jié)劑10發(fā)作時心電圖ST段抬高的是A.惡性型勞力性心絞痛B.變異型心絞痛C.初發(fā)型心絞痛

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.梗死后心絞痛11.按心力衰竭發(fā)展階段分級,臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于A.NYHA分級Ⅱ級B.NYHA分級Ⅳ級C.NYHA分級Ⅰ級D.NYHA分級Ⅲ級E.Killip分級Ⅰ級12最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的實驗室檢查是血培養(yǎng)尿常規(guī)

C.血常規(guī)D.金黃色葡萄球菌E.血沉13.以下心血管疾病中最易引起咯血的是A.二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.急性心包炎D.三尖瓣狹窄E.主動脈瓣狹窄14.骨折急救處理中不正確的是A.包扎傷口B.妥善的外固定C.首先搶救生命D.外露的骨折端立即復(fù)位E.迅速運往醫(yī)院15.心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選24A.阿米洛利

B.氨苯蝶啶

C.呋塞米

D.螺內(nèi)酯

E.氫氯噻嗪16.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時,一般不宜采用的治療措施是

A.面罩吸氧B.靜脈注射呋塞米

C.靜脈注射毛花苷丙

D.靜脈滴注硝酸甘油

E.無創(chuàng)通氣17.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)是

A.廣泛足突消失B.電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積

C.毛細(xì)血管腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤

D.電子致密物呈“駝峰”樣在上皮下沉積E.電子致密物在系膜區(qū)沉積

18.成人巨大睪丸鞘膜積液,最佳治療措施是

A.睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)B.鞘膜囊全部切除

C.等待自行吸收消退

D.內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突

E.鞘膜積液穿刺抽液19.老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是

A.膀胱炎B.前列腺炎

C.前列腺增生

D.膀胱憩室

E.膀胱異物20.腎細(xì)胞癌最常見的病理類型是

A.透明細(xì)胞癌

B.乳頭狀腎細(xì)胞癌

C.未分類腎細(xì)胞癌

D.嫌色細(xì)胞癌E.集合管癌21.引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為

A.結(jié)核分枝桿菌B.金黃色葡萄球菌

C.柯薩奇病毒D.寄生蟲E.溶血性鏈球菌

22.恥骨骨折不易出現(xiàn)

A.血尿B.會陰部瘀斑25C.坐骨神經(jīng)損傷

D.骨盆擠壓試驗陽性

E.骨盆分離試驗陽性

23.血管加壓素的主要生理作用是A.作用于遠(yuǎn)端腎小管,促進(jìn)水的重吸收

B.作用于近端腎小管,促進(jìn)水的重吸收

C.作用于遠(yuǎn)端腎小管,促進(jìn)鈉的重吸收

D.作用于遠(yuǎn)端腎小管,促進(jìn)水的排出

E.作用于近端腎小管,促進(jìn)水的排出

24.開放性骨折處理正確的是

A.用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)

B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留

C.以污染的骨膜應(yīng)完全切除

D.游離污染的小骨片應(yīng)該去除

E.不能切除創(chuàng)口的邊緣

25.最有助于提示患者左心衰竭的體征是

A.舒張早期奔馬律

B.心尖部第一心音增強(qiáng)C.開瓣音

D.心包叩擊音E.主動脈瓣第二心音亢進(jìn)26.有關(guān)低血糖癥的論述中,正確的是

A.口服阿拉法糖苷抑制劑易發(fā)生低血糖

B.低血糖可伴有精神癥狀C.部分2型糖尿病可表現(xiàn)為低血糖

D.胰島素瘤較少出現(xiàn)空腹低血糖E.腺垂體功能減退低血糖時血胰島素升高

27.垂體后葉儲存的激素是

A.抗利尿激素B.生長激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.促甲狀腺激素

E.泌乳素28.以下情況最常于聽診時發(fā)現(xiàn)心律不齊的是

A.室性心動過速B.室上性心動過速

C.室性期前收縮

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動過速29.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A.風(fēng)疹B.呼吸道合胞病毒

C.流感D.單純性皰疹E.柯薩奇B組病毒30.對未接種卡介苗者,結(jié)核菌素試驗陽性的解釋,最準(zhǔn)確的是26A.曾感染結(jié)核分枝桿菌B.曾接觸肺結(jié)核患者C.處于結(jié)核病的活動期D.體液免疫功能正常E.已獲得對結(jié)核感染的免疫力31.診斷腎細(xì)胞癌最可靠的影像學(xué)方法是A.CT平掃B.B超C.尿路平片+靜脈尿路造影D.腎動脈造影E.CT增強(qiáng)掃描32.慢性腎臟?。–KD)4期是指A.GFR15~29ml/(min·173m2)B.GFR≥60ml/(min·173m2)C.GFR<15ml/(min·173m2)D.GFR<10ml/(min·173m2)E.GFR50~59ml/(min·173m2)33.下列疾病中,最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是A.肺結(jié)核B.矽肺C.膈肌癱瘓D.特發(fā)性肺纖維化E.肺水腫34.下列疾病中,最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是氣管異物急性喉炎C.氣胸D.支氣管哮喘E.心力衰竭35.以反復(fù)發(fā)作性干咳、胸悶為主要癥狀的疾病是支氣管哮喘支氣管異物

C.支氣管肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管肺癌36.吸入性肺膿腫最常見的病原體是A.銅綠假單胞菌B.厭氧菌C.表皮金黃色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌27E.肺炎鏈球菌

37.局限性胸痛、按壓后疼痛加重,提示病變主要累及的部位是

A.臨近胸膜肺組織B.胸壁軟組織

C.臟層胸膜

D.肋間神經(jīng)

E.壁層胸膜38.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A.休克B.骨化性肌炎

C.感染

D.脂肪栓塞

E.神經(jīng)損傷39.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)有心衰竭時最可能緩解的臨床表現(xiàn)是

A.肝大B.頸靜脈怒張

C.肝臟壓痛

D.雙下肢水腫

E.呼吸困難40.分泌胰島素的細(xì)胞是

A.貝塔細(xì)胞B.P細(xì)胞C.阿拉法細(xì)胞D.β細(xì)胞

E.導(dǎo)管細(xì)胞41.少尿的定義是之尿量少于

A.100ml/24小時或5ml/小時

B.400ml/24小時或17ml/小時

C.200ml/24小時或7ml/小時

D.500ml/24小時或17ml/小時

E.300ml/24小時或15ml/小時

42.異常性支氣管呼吸音常見于

A.氣胸B.胸膜肥厚

C.肺實變

D.胸腔積液

E.氣道阻塞43.鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是

A.血腫瘤標(biāo)志物B.胸部正側(cè)位X線片

C.胸部CTD.胸部核磁共振

E.痰細(xì)胞學(xué)44.判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是A.血沉增快28B.胸部X線片顯示空洞性病變

C.結(jié)核菌素試驗陽性

D.痰涂片找到抗酸桿菌

E.反復(fù)痰中帶血A2型選擇題(45~108題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。男,34歲。四肢廣泛擠壓傷后3小時急診入院。查體:BO85/65mmHg,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率140次/分。血氣分析(未吸氧):PaO250mmHg,PaCO230mmHg,除擴(kuò)容治療外,此時應(yīng)首選的治療措施為應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B.持續(xù)高濃度吸氧

C.持續(xù)低濃度吸氧

D.靜脈應(yīng)用抗生素

E.機(jī)械通氣男,28歲。左側(cè)小腿上段皮膚竇道反復(fù)流膿,排除碎骨快3年。近2日發(fā)熱,局部紅腫、劇痛、有波動感。X線檢查示左脛骨上端增粗,見死骨,周圍有新生骨,無包殼形成。在應(yīng)用抗生素的同時應(yīng)給予病灶刮除、植骨

B.死骨摘除術(shù)

C.切開引流

D.穿刺抽膿

E.抗結(jié)核藥物女,62歲。干咳、呼吸困難2周,逐漸加重,現(xiàn)不能平臥,無發(fā)熱。查體:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音漓,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,律齊,心音低而遙遠(yuǎn),心臟各瓣膜區(qū)來聞及雜音,奇脈。心電圖:竇性心動過速,各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治療措施是靜脈滴注抗生素

B.靜脈滴注硝酸甘油

C.口服美托洛爾

D.心包穿刺

E.靜脈注射呋塞米女,28歲?;楹?年來孕。月經(jīng)初潮12歲,5年前起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)最減少,近2年閉經(jīng),體重增加8kg。查體:BP120/80mmHg,BM126。雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是垂體泌乳素瘤

B.卵巢功能早褒

C.希恩綜合征

D.腺垂體功能減退癥

E.多囊卵巢綜合癥男,70歲。進(jìn)行性排尿困難7年。夜尿3~4次,尿流變細(xì)、費力。經(jīng)非那雄胺治療癥狀改善不明顯。B超檢查示前列腺54mm×45mm×38mm,殘余尿100ml,雙腎無積水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝腎功能正常。下一步首選的治療方案是恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B.改用口服雌激素29經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)加用α受體阻滯劑

E.膀胱穿刺造瘺男,43歲。反復(fù)咳嗽??饶撎?0年,加重5天入院。吸煙史15年,已戒10年。查體:右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音。可見杵狀指。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是支氣管結(jié)核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴(kuò)張男,21歲。發(fā)作性喘息4年,再發(fā)3一天急診入院,查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,心率120次/分。該患者最可能的診斷是自發(fā)性氣胸

B.肺血栓栓塞

C.急性左心衰竭

D.慢性支氣管炎急性發(fā)作

E.支氣管哮喘男,40歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗4個月,每次發(fā)作持續(xù)約20分鐘。發(fā)作時血壓180/120mmHg,平素血壓不高,對診斷最有幫助的是在血壓升高時檢查尿中的兒茶酚胺水平

B.鉀、鈉水平

C.蛋白水平

D.鈣、磷水平

E.皮質(zhì)醇水平男,45歲。畏寒、乏力、性欲減低1年。2年前曾因腦部腫瘤行放射治療。多次因低血壓、低血鈉入院,靜脈輸注生理鹽水治療可好轉(zhuǎn)。查體:T36℃,臥位BP120/70mmHg,心率90次/分,坐位BP100/60mmHg,心率110次/分。皮膚黏膜干燥,陰毛、腋毛稀疏,睪丸小。實驗室檢查:Hb103g/L,血細(xì)胞比容30%,血清尿素氮4mmol/L,血肌酐88.4μmol/L,血納123mmol/L,血鉀3.9mmol/L,血漿滲透壓264mmol/L,尿滲透壓354mmol/L。該患者最可能的診斷是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征

C.腺垂體功能減退癥

D.體位性低血壓

E.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥54.男,47歲。因腹痛4小時于急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予禁食、補(bǔ)液及抗感染治療。2天后患者逐漸感覺氣短。查體:T38.3℃,R31次/分,BP110/75mmHg。雙肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未聞及雜音及附加音。腹部壓痛(+)。經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測示SpO2由95%逐漸下降至88%。該患者首先考慮的診斷是A.醫(yī)院獲得性肺炎B.心力衰竭30C.急性呼吸窘迫綜合征

D.阻塞性肺不張

E.肺栓塞55.男,24歲。手背部刀傷,創(chuàng)口出血不止?,F(xiàn)場急救處理最簡便而有效的止血方法是

A.前臂止血帶止血B.立即縫合創(chuàng)口

C.腕部止血帶止血

D.上臂止血帶止血

E.局部加壓包扎男,47歲。從3米高處墜落致左胸外傷8小時。查體:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清,氣管居中,反常呼吸運動,左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端,左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案首選胸腔閉式引流

B.胸腔穿刺排氣排液

C.開胸探查+肋骨固定

D.胸壁加壓包扎

E.鎮(zhèn)靜止痛,鼓勵排痰女,66歲。2小時前跌倒時手掌著地受傷。查體:右腕明顯腫脹,壓痛(+),側(cè)面觀呈“銀叉樣”畸形。最可能的診斷是Galeazzi骨折

B.Colles骨折

C.Chance骨折

D.Monteggia骨折

E.Smith骨折男,35歲。低熱伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多種抗生素治療無效。胸部X線片示右下葉背段斑片狀影,有多個不規(guī)則空洞,無液平面。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是痰涂片革蘭染色

B.痰涂片抗酸染色

C.支氣管鏡

D.痰真菌培養(yǎng)

E.胸部CT59.女,40歲??人?周,心前區(qū)銳痛2天,深呼吸時加重,放射到頸部。查體:胸部無壓痛。心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙音,屏氣后仍存在。該患者最可能的診斷是

A.急性胸膜炎B.急性心包炎

C.急性肋軟骨炎

D.急性心肌梗死

E.急性心肌炎60.男,55歲。持續(xù)胸痛5小時。既往糖尿病10年,吸煙30年。查體:心率35次/分,律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,轉(zhuǎn)運中突然意識障礙,導(dǎo)致該患者意識障礙最可能的心律失常是A.心房顫動31B.左束支傳導(dǎo)阻滯

C.竇性停搏

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.右束支傳導(dǎo)阻滯61.男,75歲,間斷咳嗽,咳痰12年,加重伴氣短2天就診。吸煙40余年,每天約1包。胸部X線片示雙肺紋理粗亂。動脈血氣示pH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg。該患者氧療的最佳方式是

A.持續(xù)低流量吸氧B.無重復(fù)呼吸面罩吸氧

C.氣管插管、機(jī)械通氣

D.無創(chuàng)通氣

E.普通面罩吸氧男孩,4歲。左膝關(guān)節(jié)上方腫痛3個月,夜間加重。查體:左膝關(guān)節(jié)上方腫脹,壓痛(+)、皮溫高、靜脈怒張,觸及已腫物,硬而固定。X線檢查示干骺端有溶骨破壞及日光放射狀骨膜反應(yīng)。最可能的診斷是骨巨細(xì)胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨病

D.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

E.骨結(jié)核男孩,4歲,1小時前摔倒后右肩部疼痛。查體:頭向右側(cè)偏斜,右肩下沉,右側(cè)上肢活動障礙,

Dugas征陰性。最可能的診斷是鎖骨骨折

B.正中神經(jīng)損傷

C.橈骨頭半脫位

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E.肩關(guān)節(jié)脫位女,66歲。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)周圍加壓包扎。1天后發(fā)現(xiàn)右足不能背屈,跖屈正常,足背動脈搏動正常。最可能的原因是腓總神經(jīng)損傷

B.骨筋膜室綜合癥

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.脛神經(jīng)損傷

E.深靜脈血栓女,32歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)3天,肉眼血尿1天,無尿頻、尿痛。查體:右腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī):蛋白(+),RBC30~40/HP。WBC20~30/HP,管型3~5/LP。其管型最可能是透明管型

B.蠟樣管型

C.白細(xì)胞管型

D.顆粒管型

E.上皮細(xì)胞管型66.男,36歲。3天前突發(fā)腰痛,伴右側(cè)下肢放射痛,咳嗽后加重。查體:腰骶區(qū)壓痛(+),放射至小腿。右側(cè)直腿抬高試驗陽性,小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退,拇趾背伸肌力減弱。最可能受累的神經(jīng)根是A.L5B.S1C.L332D.L2E.L4男,57歲。胸痛、吞咽困難2周。既往反酸、燒心10余年,口服抑制酸劑可緩解為明確診斷首選的檢查是胸部X線片

B.胃鏡

C.腹部B超D.上消化道X線鋇餐造影

E.胸部CT男,25歲。無誘因突發(fā)心悸1小時來診。查體:BP130*80mmHg,心率240次/分,律齊。壓迫頸動脈竇后心率突然降至70次/分,律齊。該患者最可能的診斷是陣發(fā)性室上性心動過濾心動過緩—心動過速綜合征室性心動過速

D.竇性心動過速

E.心房撲動女,79歲,1小時前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。查體:T36.8℃,R32次/分。BP140×90mmHg,嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚潮濕,口唇發(fā)紺,雙下X可聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音。心率120次/分,雙下肢水腫。為明確診斷,進(jìn)一步檢查宜首選的是胸部CT

B.心肌壞死標(biāo)志物

C.心電圖

D.頭顱CT

E.動脈血氣分析男,50歲,活動后心悸,氣短5年,加重伴少尿1周。查體:雙肺底可聞及繃濕啰音,心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線外2cm,范圍較彌散,心率106次/分,律不齊,雙下肢凹陷性水腫。最有助于確診的檢查是胸部X線片

B.超聲心動圖

C.尿常規(guī)

D.血常規(guī)

E.心電圖女,69歲,突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛6小時,持續(xù)不緩解。查體:BP160/70mmHg,心率97次/分。心電圖示V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.3~0.5mV,實驗室檢查:血清肌鈣蛋白1增高。該患者不宜采取的治療是靜脈滴注硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.嚼服阿司匹林

D.吸氧

E.靜脈滴注尿激酶男孩,3歲,右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,光滑、有波動感,右側(cè)睪丸未觸及。臥位時腫塊不消失。首先考慮的診斷是腹股溝疝B.精索鞘膜積液33C.隱睪D.睪丸鞘膜積液E.交通性鞘膜積液73.男,35歲。左股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后2天,突發(fā)右胸痛,咳嗽,氧飽和度顯示92%,心肺查體未見明顯異常。應(yīng)首先考慮的診斷是A.脂肪栓塞B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺血栓栓塞胸膜炎肺不張74.男,66歲,急性前壁心肌梗死2天,輕微活動即喘憋。查體:BP100/60mmHg,雙肺底可聞及少量細(xì)小濕啰音。心率102次/分。該患者心功能分級為A.Killip分級Ⅱ級B.Killip分級Ⅲ級C.NYHA分級Ⅲ級D.NYHA分級Ⅱ級E.Killip分級Ⅰ級75.男,68歲。間斷發(fā)熱1個月,咳血伴進(jìn)行性少尿10天。查體:BP165/100mmHg,雙中下肺可聞及濕性啰音,雙下肢水腫。尿常規(guī):RBC40~50/HP,蛋白(++)。血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示雙腎增大。ANA(-),抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。最可能的診斷是A.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅱ型B.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅲ型C.急進(jìn)性腎小球腎D.IgA腎病E.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型76.女,22歲。雙眼瞼下垂1年余,診斷為重癥肌無力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位,大小約2cm×2cm×1cm,最可能的診斷是神經(jīng)纖維瘤胸內(nèi)甲狀腺C.胸腺瘤D.畸胎瘤

E.淋巴瘤77.男,45歲。慢性腎小球腎炎,高血壓病史3年。規(guī)律服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和螺內(nèi)酯治療。1周前“上呼吸道感染”后出現(xiàn)尿量減少,近2天尿量月100ml/日。該患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是34血鉀降低血鎂降低

C.血鈣升高

D.血鉀升高

E.血鈉升高78.男,66歲。右髖部疼痛,活動受限半年余。2年前因右股骨頸骨折行空心釘內(nèi)固定治療。查體:右髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋受限。X線檢查示右股骨頭負(fù)重區(qū)出現(xiàn)新月征、囊性變。最可能的診斷是A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.股骨頸骨折不愈合C.股骨頭缺血性壞死D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎79.男孩,10歲。左膝外傷后當(dāng)晚出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,短暫譫妄。查體:T39.6℃,左膝局部腫脹、疼痛明顯,浮髕試驗陽性。實驗室檢查:血WBC14.0×109/L,N0.85,ESR75mm/h。X線檢查未見明顯異常。首先考慮的診斷是A.惡性骨腫瘤

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.急性骨髓炎

D.關(guān)節(jié)結(jié)核

E.急性化膿膝關(guān)節(jié)炎80.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分,偶可聞及期前收縮。心電圖示:提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,P-R間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.靜脈注射阿托品B.口服美托洛爾

C.口服普羅帕酮

D.尋找和去除病因

E.口服胺碘酮男,56歲。間斷活動時憋喘1年余,近期加重,重體力活動即感喘憋,有夜間憋醒。既往高血壓病8年余,糖尿病4年余。查體:BP150/100mmHg,雙肺呼吸音清。心率76次/分,律齊?;颊呓?jīng)藥物治療癥狀好轉(zhuǎn),為改善預(yù)后需要長期使用的藥物是洋地黃類藥物

B.腎上腺素能受體激動劑

C.磷酸二酯酶抑制劑

D.利尿劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑女,68歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛8年,加重伴活動受限1年。查體:右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形。X西安檢查示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,髕骨關(guān)節(jié)面不平整。首選治療方法是脛骨高位截骨術(shù)

B.口服非甾體類抗炎藥

C.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)83.男,60歲。突發(fā)心悸,氣促2小時,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。高血壓病史20半,未規(guī)律服35用降壓藥。查體:BP180/130mmHg。雙肺滿布干濕性啰音,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律絕對不齊。對該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熃M合是A.硝酸甘油、毛花苷丙、美托洛爾

B.硝普鈉、地爾硫?、呋塞米

C.硫酸甘油、地爾硫?、呋塞米

D.尼爾地平、毛花苷丙、美托洛爾

E.硝普鈉、毛花苷丙、呋塞米84.男,28歲。2小時前摔倒后左肩受傷。X線檢查示左盂肱關(guān)節(jié)失去正常對應(yīng)關(guān)系,未見骨折征象。予手法復(fù)位,復(fù)位成功的標(biāo)志是A.Mills征陰性

B.Dugas征陰性

C.肩胛盂處有空虛感

D.方肩E.彈性固定男,55歲。心房顫動5年,1年前曾發(fā)作語言不利伴肢體活動障礙。該患者長期抗栓治療的藥物首選阿司匹林

B.尿激酶

C.低分子肝素

D.潘生丁

E.華法林男,56歲。反復(fù)咳嗽30年伴間斷咯血。發(fā)作時使用“頭孢菌素”及止血治療可緩解。查體:左下肺可聞及濕性啰音。胸部X線片示左下肺紋理增粗、紊亂。未明確咯血的病因,宜首先采取的檢查是

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