手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析_第1頁
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文檔簡介

手術(shù)室十大安(An)全目標(biāo)解析

第一頁,共二十二頁。手術(shù)室十大安(An)全目標(biāo)1、嚴(yán)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。2、嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)3、嚴(yán)防病人意外傷害發(fā)生4、嚴(yán)防手術(shù)患者低體溫5、手術(shù)體位安全舒適6、提高用藥安全。7、手術(shù)植入物安全。8、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本。9、安全使用電外科設(shè)備10、嚴(yán)防手術(shù)室的醫(yī)院感染第二頁,共二十二頁。1、嚴(yán)防手術(shù)患者(Zhe)、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤

一查二看三核對;一查;手腕帶二看;看病歷、看《術(shù)前準(zhǔn)備單內(nèi)容》三核對;接病人時(shí)與與病區(qū)護(hù)士核對、手術(shù)開始前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士三方核對第三頁,共二十二頁。2、嚴(yán)(Yan)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)術(shù)前;器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同清點(diǎn)、核對手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量術(shù)中;臨時(shí)添加的器械、敷料,及時(shí)清點(diǎn),并檢查其完整性,及時(shí)準(zhǔn)確記錄。術(shù)后;再次清點(diǎn),確認(rèn)無誤后在清點(diǎn)單上簽全名第四頁,共二十二頁。3、嚴(yán)防病人(Ren)意外傷害發(fā)生

第五頁,共二十二頁。4、嚴(yán)防手(Shou)術(shù)患者低體溫

第六頁,共二十二頁。術(shù)中發(fā)生低體溫(Wen)對患者有什么影響?第七頁,共二十二頁。術(shù)中低體溫的綜合保(Bao)暖措施第八頁,共二十二頁。1、仰臥(Wo)位受壓點(diǎn)枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部5、手術(shù)體位安全舒適第九頁,共二十二頁。2、側(cè)臥(Wo)位受壓點(diǎn)耳部肩峰肋部髖部

內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)第十頁,共二十二頁。3、俯臥(Wo)位受壓點(diǎn)肩峰足趾膝部面頰和耳廓

乳房(女性)生殖器(男性)第十一頁,共二十二頁。體位擺(Bai)放原則保證病人安全舒適充分暴露手術(shù)野不影響病人呼吸不影響病人血液循環(huán)不壓迫病人外周神經(jīng)不過度牽拉病人肌肉神經(jīng)第十二頁,共二十二頁。體位的安置方(Fang)法仰臥位;膝關(guān)節(jié)下墊半圓型軟墊,足跟部應(yīng)墊軟墊。側(cè)臥位;雙下肢屈髖屈膝,呈跑步狀,雙上肢置于墊有軟墊的可調(diào)節(jié)托手架上,外展不超過90度,雙手臂呈抱球狀,骨盆處用擋板、沙袋固定。俯臥位;雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲20度,雙下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊。頭部置于有槽啫喱墊上。女性病人U型軟墊開口向上,男性向下。雙上肢置于托手架上,肩肘呈90度,雙上肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié)。第十三頁,共二十二頁。6、提高(Gao)用藥安全1、注射藥、靜脈輸液標(biāo)識清晰。2、手術(shù)臺上所有的藥物必須有明確的標(biāo)簽,標(biāo)簽上注明藥物名稱,濃度,劑量。3、手術(shù)前、中、后的用藥必須要雙人核對無誤后方可使用第十四頁,共二十二頁。7、手術(shù)植入物安(An)全。核查很重要第十五頁,共二十二頁。7、手(Shou)術(shù)植入物安全。

植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中,留存時(shí)間不小于30天的可植入型物品。在臨床中,如人工關(guān)節(jié)、心臟瓣膜、骨科的鋼板、鋼釘?shù)榷紝儆谥踩胛铩?/p>

怎樣才能保證植入物安全?1、植入物符合國家標(biāo)準(zhǔn)2、使用前經(jīng)過嚴(yán)格消毒、滅菌3、使用時(shí)洗手護(hù)士與主刀醫(yī)生核對清楚4、使用后填寫植入物使用記錄表第十六頁,共二十二頁。8、安全、正確留(Liu)置手術(shù)標(biāo)本。

1、設(shè)立手術(shù)標(biāo)本存放專柜,建立標(biāo)本留置、送檢的制度及操作流程。2、器械護(hù)士妥善保管手術(shù)中切下的任何組織,嚴(yán)防丟失或弄錯標(biāo)本。對不用送檢的標(biāo)本,按病理性廢棄物處理。3、標(biāo)本袋外粘貼標(biāo)簽,標(biāo)簽上映注明病人姓名、科別、住院號、標(biāo)本名稱及留置日期。4、建立標(biāo)本送檢登記本,留置標(biāo)本及送病理檢查應(yīng)有雙人核對并簽名,專人定時(shí)送檢。第十七頁,共二十二頁。9、安全使用電(Dian)外科設(shè)備

使用較多的為高頻電刀第十八頁,共二十二頁。使用電(Dian)刀時(shí)應(yīng)注意環(huán)境要求→避免在有易燃、易爆氣體的環(huán)境中使用↓定期檢查→檢查完整性,防止漏電或短路↓保護(hù)病人避免灼傷→使用前后檢查皮膚完整性↓操作時(shí)注意→對體內(nèi)存放有心臟起搏器、金屬植入物等應(yīng)慎重使用。第十九頁,共二十二頁。10、嚴(yán)防手術(shù)室的醫(yī)(Yi)院感染

1、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,并互相監(jiān)督。2、手術(shù)用物應(yīng)經(jīng)過滅菌,如發(fā)現(xiàn)過期、破損、不合格的一律不用3、手術(shù)器械應(yīng)集中供應(yīng)中心清洗、消毒及滅菌處理4、對特殊感染和耐藥菌感染的患者,手術(shù)安排和手術(shù)后手術(shù)間和用物按有關(guān)規(guī)定處理5、手術(shù)后的廢棄物處理,應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求第二十頁,共二十二頁。THANKYOU第二十一頁,共二十二頁。內(nèi)容(Rong)總結(jié)手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析。8、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本??床v、看《術(shù)前準(zhǔn)備單內(nèi)容》。再次清點(diǎn),確認(rèn)無誤后在清點(diǎn)單上簽全名。膝關(guān)節(jié)下墊半圓型軟墊,足跟部應(yīng)墊軟墊。1、注射藥、靜脈輸液標(biāo)識清晰。植入物是放置于

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