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文檔簡介
高級衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)麻醉學專業(yè)資格(正高副高)
模擬題2021年(128)
(總分126.6,考試時間120分鐘)
A1/A2題型
1.兒童扁桃體摘除術行氣管內(nèi)插管的優(yōu)點除外()
A.減少吸入血液的危險
B.減少創(chuàng)面出血
C.有利于氣道通暢
D.可用較淺的麻醉
E.減輕患兒的痛苦
2.術前檢查哪項并不重要()
A.氣管軟化試驗
B.血糖
C.心電圖
D.基礎代謝率
E.頭顱CT
3.冠心病病人左室功能評估下述哪項是錯誤的()
A.EF低于0.25時休息時也有癥狀
B.無心衰的心肌梗死者EF可達0.4?0.55
C.EF為0.25?0.40時,活動時出現(xiàn)癥狀
D.EF達0.55者,左室功能正常
E.EF低于0.20時患者不能生存
4.伴有II度2型或完全性AVB病人,哪種麻醉方式錯誤()
A.硬膜外阻滯
B.東葭若堿靜脈復合麻醉
C.普魯卡因靜脈復合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
5.下列哪一項不是傳導阻滯常見的原因()
A,冠心病
B.心導管檢查
C.先天性心臟病
D.風濕性瓣膜病
E.心肌炎與心肌病
6.術前了解肝臟病人的凝血功能是非常重要的,臨床上不常用的試驗為()
A.凝血時間和部分凝血活酶時間
B.凝血酶原時間
C.血小板計數(shù)
D.束臂試驗
E.優(yōu)球蛋白溶解試驗
7.臍靜脈置管的最合適深度是()
A.1~2cm
B.2?3cm
C.5~7cm
D.7?8cm
E.8~9cm
8.心臟移植后常見的并發(fā)癥除外()
A.感染
B.排斥反應
C.GCAD
D.血壓升高
E.惡性腫瘤及其他免疫抑制相關性疾病
9.患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術?;颊甙l(fā)育正常。麻醉前必
須用的藥是
A.鎮(zhèn)靜藥
B.抗膽堿藥
C.鎮(zhèn)吐藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.抗生素
F.激素
10.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()
A.心排血量低
B.心排血量升高
C.氣道阻力小
D.肺活量大
E.功能殘氣量大
11.下列哪一項不符合DIC的診斷標準()
A.血小板數(shù)目減少
B.纖維蛋白原濃度增高
C.凝血酶原時間延長
D.纖維蛋白降解產(chǎn)物增多
E.纖維蛋白原濃度減少
12.肝功能障礙時代謝異常是不出現(xiàn)下列哪項情況()
A.低糖血癥
B.低蛋白血癥
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.高糖血癥
13.門診麻醉后的離院標準,下列哪項是錯誤的()
A.病人的意識和定向力恢復正常
B.下肢感覺和肌張力恢復正常
C.呼吸與循環(huán)穩(wěn)定
D.用肌松藥后,僅能主動抬頭持續(xù)達20秒
E.坐起與走動后無明顯眩暈、惡心或嘔吐
14.以眼征判斷麻醉深度應除外()
A.流淚
B.眼裂大小
C.瞳孔大小
D.眼球運動
E.眼瞼反射
15.最早明確提出麻醉深度的人是()
A.Plomley
B.Roberts
C.miller
D.Artusio
E.Pinsker
16.與直接動脈壓比較,聽診法測量動脈壓()
A.收縮壓低、舒張壓高
B.收縮壓高、舒張壓高
C收縮壓和舒張壓均低
D.收縮壓和舒張壓均高
E.收縮壓相同、舒張壓有差別
17.關于通氣/血流比值,錯誤的是()
A.血流量)通氣量為肺內(nèi)分流
B.肺泡通氣量〉血流量為無效腔增加
C.肺內(nèi)動、靜脈短路為真性分流
D.A、B、C三種情況均可導致低氧
E.對A、B、C三種情況均可通過增力
18.機體在恒定狀態(tài)時,平均動脈壓()
A.等于心率x心肌收縮力
B.等于心肌收縮力x周圍血管阻力
C.等于回心血量x周圍血管阻力
D.等于心每搏量x周圍血管阻力
E.等于心排血量x周圍血管阻力
19.引起眼壓升高的主要因素是()
A.房水排出受阻
B.球后神經(jīng)阻滯
C.眼心反射
D.牽拉外直肌
E.角膜粘連
20.單側(cè)肺通氣時V/Q比值()
A.增加
B.減少
C.通氣側(cè)等于非通氣側(cè)
D.通氣側(cè)小于非通氣側(cè)
E.正常
21.主動脈瓣關閉不全病人麻醉中哪種心律最不好()
A.竇性心律120次/分
B.竇性心律55次/分
C.交界心律100次/分
D.室性早搏8?10次/分
E.心房纖顫,心室率120次/分
22.NO用于改善肺通氣-血流比的最低吸入濃度是()
A.0.1~1ppm
B.5~lOppm
C.20~40ppm
D.40?80Ppm
E.lOOppm以上
23.下列哪種吸入全麻藥與腎上腺素合用可誘發(fā)室性心律失常()
A.恩氟烷
B.乙醛
C.異氟烷
D.七氟烷
E.氟烷
24.下列關于心電圖的敘述,哪項錯誤()
A.心房興奮產(chǎn)生P波
B.P-R間期為0.12?0.20秒
C.QRS時間不應超過0.1秒
D.P-R間期反應希氏束的傳導時間
E.T波在心室收縮時出現(xiàn)
25.上腹腔手術操作易引起血壓下降主要是因為()
A.迷走神經(jīng)反射
B.腹腔神經(jīng)叢反射
C.交感神經(jīng)反射
D.動脈叢反射
E.膈神經(jīng)反射
26.可增強子宮收縮力的吸入麻醉藥是()
A.氧化亞氮
B.乙醛
C.氟烷
D.異氟烷
E.恩氟烷
27.患者女,42歲,因“進行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥
苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜銘細胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術。術前準備,降壓常
用的藥物是
A.苯葦明
B.硝普鈉
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.雙氫克尿唾
F.拉貝洛爾
28.高血壓病人術中血壓過高的首要表現(xiàn)是()
A.急性左心衰竭
B.急性腎衰竭
C.引起腦血管破裂
D.嚴重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡
29.下列哪項為急性肺水腫的最佳治療原則()
A.原發(fā)病未確診之前不處理,以免加重低氧
B.首先尋找原發(fā)病,并首先處理
C.及早正確通氣、保證氧合,減少血管外肺水,并積極治療原發(fā)病
D.氧療及正壓通氣不是一線療法
E.使用縮血管藥
30.腎衰竭病人吸入麻醉藥首選()
A.安氟烷
B.七氟烷
C.甲氧氟烷
D.地氟烷
E.氟烷
31.成人門診麻醉下述哪種藥不宜()
A.氯胺酮
B.阿芬太尼
C.丙泊酚
D.七氟烷
E.阿曲庫鏤
32.下列哪種電生理指標反映未用肌松藥者麻醉出現(xiàn)過淺效果較好()
A.腦電圖
B.額肌電
C.食管下段括約肌收縮性
D.指端容積描記圖
E.以上均是
33.下列哪項是判斷全身麻醉深度最基本的臨床體征()
A.流淚
B.瞳孔
C.心率和血壓
D.呼吸頻率
E.肢體運動反應
34.直接Fick法測定心排血量需要測定()
A.動靜脈血氧含量差
B.動脈氧分壓
C.氧耗量
D.靜脈血氧飽和度
E.A和C
35.臨床應用肺通氣功能檢查時錯誤的觀點是()
A.要選用幾種參數(shù)相互印證
B.根據(jù)一項“特異性”即可作出診斷
C.要結合胸X線和物理檢查
D.通氣功能檢查也是呼吸監(jiān)測的基本內(nèi)容之一
E.通氣分布不均時,即使分鐘通氣量正常也可能出現(xiàn)二氧化碳潴留
36.肺功能試驗中,下列哪一項須根據(jù)病人的配合和能力才能測得()
A.膈肌的最大運動度
B.雙側(cè)肺充分膨脹
C.最大彌散功能
D.最大通氣功能
E.肺血流灌注
37.現(xiàn)已少用六甲漠鐵單獨實施控制性降壓,原因不包括()
A.單用六甲澳錢難獲滿意降壓效果
B.可能會出現(xiàn)難以控制的低血壓
C.作用時間長,血壓難以調(diào)節(jié)控制
D.副作用及不良反應多
E.特別不適用于老年人和血管硬化病人
38.因HI級或IV級喉部顯露所致的插管失敗發(fā)生率大約為()
A.0.02%?0.04%
B.0.05%?0.35%
C.0.4%?0.6%
D.0.7%?1.0%
E.>1.0%
39.持續(xù)過度膨肺可造成()
A.低氧血癥及高血壓
B.高碳酸血癥及低血壓
C.低二氧化碳血癥及低血壓
D.堿中毒及心動過緩
E.氧中毒及心動過速
40.關于二尖瓣關閉不全換瓣術后調(diào)整左房壓,下列哪項不對()
A.正性肌力藥物雖使左房壓下降,但心排血量亦隨之降低
B.血管擴張藥可使左房壓下降而心排血量不變
C.轉(zhuǎn)流后可找到一左房壓水平,低于該水平則血壓降低
D.慢性病人術后應維持較高的左房壓
E.術前左室功能正常,術后只需較低的左房壓即可維持適當?shù)男呐叛?/p>
41.1歲以內(nèi)嬰幼兒心臟手術,復跳后心率應維持在()
A.120?140bpm
B.[00?120bpm
C.90-lOObpm
D.80?90bpm
E.50~90bpm
42.Q-T間期延長綜合征患者術前處理最關鍵的措施()
A.心電圖檢查
B.充分給予普蔡洛爾等P受體阻滯藥
C.充分鎮(zhèn)靜
D.作心功能檢查
E.術前不宜應用阿托品
43.有關室性早搏,下列哪種說法是錯誤的()
A.0T間期延長
B.ORS波群波形異常
C.隨著早搏后常見完全性代償間歇
D.如果一個正常心跳后出現(xiàn)兩個早搏則稱為二聯(lián)律
E.正常QRS波群后出現(xiàn)過早而寬大畸形的QRS波
44.低蛋白血癥病人麻醉時應將白蛋白提高到()
A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上
45.一足月兒生后5分鐘檢查:心率120次/分,手與腳發(fā)組,肌張力正常,哭聲響,導管插
鼻打噴嚏,Apgar評分為()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
46.患者女,42歲,因“進行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥
苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜銘細胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術。藥物的選擇最好是(提
示術前準備應用降壓藥后,心率增快。)
A.利多卡因
B.普蔡洛爾
C.普羅帕酮(心律平)
D.毛花昔丙
E.艾司洛爾
F.拉貝洛爾
47.嬰幼兒心率表現(xiàn)哪項不對()
A.心率相對快
B.處于不正常心動過速狀態(tài)
C.對缺氧敏感
D.伴心律不齊
E.右室優(yōu)勢
48.臨床上導致高血壓病人死亡的主要原因是()
A.左心衰竭,繼而發(fā)生全心衰竭
B.肝缺血
C.腦動脈破裂出血
D.腎缺血導致腎衰竭
E.高血壓危象
49.選用雙腔氣管內(nèi)導管的每日痰量超過()
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.90ml
50.正常成人每天最低尿量為()
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
51.門診麻醉用咪達嚏侖的優(yōu)點,下面哪項不正確()
A.消除半衰期和作用維持時間短
B.對循環(huán)抑制輕
C.能消除氯胺酮的蘇醒期澹妄
D.可預防氣管插管時的眼壓升高
E.可安全的用于過敏體質(zhì)的患者
52.按意識消失程度區(qū)分全麻深度未解決的問題為()
A.不能同步監(jiān)測
B.只能靠術后調(diào)查
C.與意識相關神經(jīng)電生理指標界值耒確定
D.不同麻醉藥抑制意識的效能未知
E.以上均是
53.應用肌松藥失去了判斷麻醉深度的哪種體征()
A.心率
B.瞳孔
C.流淚
D.呼吸頻率
E.出汗
54.用極譜電極法及化學電池法測氧濃度是利用了下面哪個原理()
A.氧接受一個氫離子特性
B.氧能接受一個電子的特性
C.氧的穩(wěn)定性
D.強烈順磁反應性
E.以上都不是
55.屏氣試驗屏氣時間小于多少屬不正常()
A.小于20秒
B.小于30秒
C.小于40秒
D.小于50秒
E.小于60秒
56.理論上可保證組織不發(fā)生缺氧的最低平均動脈壓為()
A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg
57.遇小頜畸形但開口度基本正常,病人在采用快速誘導插管時最常見的插管困難原因為
()
A.氣管偏移中線
B.聲門狹窄
C.咽腔部縮小,聲門位置高
D.上呼吸道狹窄并移位
E.舌體肥大視野不清
58.濕肺病人麻醉誘導插管時,必須避免()
A.嘔吐
B.嗆咳
C.血壓升高
D.心動過緩
E.哮喘
59.下述參數(shù)中哪項對瓣膜損害程度評估不大()
A.心輸出量
B.反流量
C.跨瓣壓
D.瓣口面積
E.收縮時間間期
60.麻醉期間引起P波突然消失的心律失常多見于()
A.室性心動過速
B.結性心律
C.I度房室傳導阻滯
D.心臟驟停
E.心室纖顫
61.下列哪些情況不出現(xiàn)竇性心動過緩()
A.傷寒
B.發(fā)熱性感冒
C.顱內(nèi)壓增高
D.運動員
E.刺激迷走神經(jīng)后
62.肝臟手術麻醉應禁用下列哪種吸入麻醉藥()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.異氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
63.全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪種骨膜最容易發(fā)生呼吸暫停()
A.長管狀骨
B.顱骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨
64.患者女,42歲,因“進行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥
苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜珞細胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術。除上述術前準備外,
最重要的準備是
A.糾正酸中毒
B.降低血糖
C.擴充血容量
D.利尿
E.增加營養(yǎng)
F.糾正電解質(zhì)紊亂
65.一中年女性,因"闌尾炎''收入院,入院時3次血壓測定值為145?155/93?95mmHg,可
以診斷為()
A.臨界性高血壓
B.血壓偏高,尚在正常范圍內(nèi)
C.血壓正常,無高血壓病
D.高血壓病臨近失代償期
E.確診為高血壓病
66.全身麻醉下肝內(nèi)糖原含量可發(fā)生下列哪種改變()
A.增加
B.減少
C.正常
D.不存在
E.以上均錯
67.門診手術全麻哪項是錯誤的()
A.麻醉前應禁食
B.選擇短效靜脈麻醉藥
C.全麻后副作用發(fā)生率較低
D.要很好的掌握離院標準
E.靜脈、吸入麻醉均可使用
68.EvansPRST評分包括()
A.血壓、心率、出汗、流淚
B.血壓、心率、出汗、體動
C.血壓、心率、流淚、瞳孔
D.血壓、體動、出汗、流淚
E.血壓、瞳孔、出汗、流淚
69.神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測的原理是()
A.刺激感覺神經(jīng)記錄中樞反應
B.刺激運動神經(jīng)記錄肌肉反應
C.刺激感覺神經(jīng)記錄肌肉反應
D.刺激運動神經(jīng)記錄中樞反應
E.同時刺激感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)
70.下列敘述中有關時間肺活量錯誤的是()
A.是用力呼氣量
B.限制性通氣障礙時降低
C.肺氣腫病人的降低
D.與最大通氣量的關系密切
E.與是否限制呼吸時間有關
71.下列哪個因素導致肺靜態(tài)順應性增加()
A.氣道阻力增加
B.氣道阻力減小
C.肺彈性阻力增加
D.肺彈性阻力減小
E.肺泡表面活性物質(zhì)減少
72.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是()
A,意識障礙發(fā)生較早
B.呼吸驟停發(fā)生較早
C.炸裂樣頭痛
D.噴射性嘔吐
E.Cushing反應
73.下列哪項不是三叉神經(jīng)第二支或第三支阻滯的并發(fā)癥()
A,面頰部血腫
B.一過性耳聾
C.可逆性面神經(jīng)癱瘓
D.有時有霍納征
E.眼眶淤血
74.竇性心動過速可發(fā)生于下列哪種疾?。ǎ?/p>
A.貧血
B.二尖瓣狹窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心內(nèi)膜炎
E.以上全部
75.下列哪種情況中。心電圖上看不到OT延長的現(xiàn)象()
A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血鉀癥
D.服洋地黃制劑
E.服奎尼丁制劑
76.患者女,42歲,因“進行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥
苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜銘細胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術。最適合此患者的麻
醉方式是
A.連續(xù)硬膜外麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.喉罩+全憑靜脈麻醉
D.氣管內(nèi)插管全身麻醉
E.局部浸潤麻醉
F.硬膜外復合氣管內(nèi)插管全身麻醉
77.老年人胸、腹腔大手術及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度
外,還應重點監(jiān)測()
A.體溫、CVP
B.電解質(zhì)
C.腦電圖
D.吸入氧濃度
E.神經(jīng)肌傳遞功能
78.腎衰竭病人首選的吸入麻醉藥是()
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.地氟烷
D.七氟烷
E.氟烷
79.手術室內(nèi)的濕度低于多少必須及時升高()
A.60%
B.50%
C.65%
D.70%
E.75%
80.目前在監(jiān)測全麻深度上的觀點是()
A,意識是全或無的,全麻無深度
B.無意識無疼痛也就達到了麻醉深度
C.一種與意識、鎮(zhèn)痛、肌松及應激反應均相關的指標
D.多項指標監(jiān)測綜合判斷
E.以上均不是
81.光纖導管法測量混合靜脈血氧飽和度的描述哪一項正確()
A.不同顏色的血紅蛋白對不同波長的光的吸收量不同
B.此法系測定照射紅細胞后反射的光量
C.血紅蛋白氧合后變紅
D.A和B
E.A和B和C
82.測定呼吸氣體二氧化碳所采用的紅外光波長是多少nm()
A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660
83.關于氧解離曲線,下列哪項正確()
A.Hb氧飽和度與氧含量關系的曲線
B.Hb含量與氧解離量關系的曲線
C.Hb氧飽和度與血氧張力關系的曲線
D.血氧含量與血氧容量關系的曲線
E.血氧容量與氧分壓關系的曲線
84.枕骨大孔疝與潁葉鉤回疝的主要鑒別是()
A.早期出現(xiàn)呼吸驟停
B.瞳孔大小
C.有無視乳頭水腫
D.頭痛程度
E.是否噴射性嘔吐
85.頸部手術麻醉重點在于()
A.維持血壓平穩(wěn)
B.保持呼吸道通暢
C.維持水鹽代謝平穩(wěn)
D.維持內(nèi)臟功能
E.麻醉深度適宜
86.下述主動脈瓣關閉不全的血流動力學改變哪項是正確的()
A,增加心率可減少返流而增加心輸出量
B.麻醉中應降低體循環(huán)阻力,減少返流
C.最常發(fā)生心肌缺血和心絞痛
D.LVEDV明顯增加EF明顯下降
E.減慢心率可減少返流,增加SV
87.二尖瓣狹窄時以下哪項是錯誤的()
A.左房收縮時間對左室充盈有顯著影響
B.縮血管藥物使心輸出量下降
C.血管擴張藥可使心輸出量增加
D.肺血管壁病變是右室肥厚的主要原因
E.右室擴張既造成三尖瓣關閉不全,又干擾左室的收縮與舒張
88.冠心病病人術前應用p受體阻滯藥至()
A.術前2周停用
B.應用至手術當天
C.術前3天停用
D.術前1周停用
E.術前3周停用
89.預激綜合征易發(fā)生何種心律失常()
A.竇性心動過速
B.室上性心動過速
C.室性心動過速
D.房室分離
E.房顫
90.心電圖上反映心室絕對不應期的是()
A.P-R間期
B.R-T間期
C.Q-T間期
D.Q-R間期
E.T波
91.診斷骨髓瘤時,下列哪項是錯誤的()
A.X線片顯示圓形穿鑿形溶骨性缺損,周圍無反應性新骨
B.尿本斯?瓊斯蛋白陽性,血沉高達100mm/h
C.骨髓穿刺可確定診斷
D.常為多發(fā)性,偶見單發(fā),多出現(xiàn)病理性骨折
E.多見于青少年
92.患者女,42歲,因“進行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥
苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜銘細胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術。此時最適宜的處理
是(提示手術過程探查腫瘤時,血壓急劇上升至200/120mmHg。)
A.靜脈放血
B.給予苯葦明
C.給予酚妥拉明
D.給予利血平
E.追加芬太尼
F.給予硝酸甘油
93.吸入全麻藥用于老年人,下列哪種情況不可能出現(xiàn)()
A.心輸出量降低時麻藥的肺泡濃度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血壓下降
D.循環(huán)抑制
E.肺泡氣最低有效濃度(MAC)升高
94.以下哪項對于診斷高原腦水腫最有價值()
A.急速進入4000m以上高原后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)意識喪失
B.腦電圖波趨向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.臨床表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、食欲不佳
95.多巴胺劑量至少超過多少會引起腎流量減少()
A.3pg/(kg-min)
B.5|ig/(kgmin)
C.1Ogg/(kg-min)
D.15gg/(kgmin)
E.20|ig/(kg-min)
96.下列哪種吸入麻醉藥易燃()
A.氧化亞氮
B.乙醛
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
97.按意識區(qū)分全麻深度分幾個階段()
A.3B.4
C.5D.6
E.7
98.溫度稀釋法測定心排血量可采用()
A.注射冷鹽水
B.注射37℃鹽水
C.應用帶加熱電阻絲的導管
D.A和B
E.A和C
99.咽喉部手術時麻醉的最主要的()
A.保證氣道通暢和充分的通氣
B.迷走神經(jīng)反射性心律失常
C.出血
D.血壓增高
E.發(fā)生喉痙攣
100.術前心率仍在95次/分。不恰當?shù)募∷伤幨牵ǎ?/p>
A.琥珀膽堿
B.泮庫濱錢
C.哌庫濱錢
D.阿曲庫錢
E.維庫澳錢
101.IABP的主要血流動力學改變是()
A.減少左室后負荷
B.提高收縮壓
C.減少左室前負荷
D.增加冠狀動脈灌流
E.減少右室后負荷
102.二尖瓣狹窄時下列哪種處理不恰當()
A.保持體循環(huán)阻力
B.降低肺循環(huán)阻力
C.適當增加前負荷
D.增加心率
E.盡量少用正性肌力的藥物
103.手術中為何常用第H導聯(lián)監(jiān)測心電圖()
A.無需接地線
B.比第HI導聯(lián)容易分析
C.心室復合波描畫的最好
D.能觀察到心房收縮的最大波幅
E.導聯(lián)連接在左下肢和右上肢
104.二尖瓣脫垂綜合征患者出現(xiàn)室性早搏和陣發(fā)性室速時,首選()
A.維拉帕米
B.艾司洛爾
C.利多卡因
D.硫酸鎂
E.普羅帕酮
105.術中牽拉腎區(qū)臟器引起肩部酸痛是因為刺激了下列哪個()
A.迷走神經(jīng)
B.臂叢神經(jīng)
C.膈神經(jīng)叢
D.腰交感神經(jīng)叢
E.腰副交感神經(jīng)叢
106.對子宮收縮有增強作用的麻醉藥是()
A.羥丁酸鈉
B.硫噴妥鈉
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.異氟烷
107.脂質(zhì)過氧化反應必需的催化物質(zhì)是()
A.鎂離子
B.鐵離子
C.鈉離子
D.鈣離子
E.鉀離子
108.患者女,42歲,因“進行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-
羥苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜倍細胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術。使患者蘇醒延遲
的因素是(提示手術結束后2h,患者仍不清醒,但自主呼吸恢復,瞳孔等大正圓,對光反射
存在。)
A.心肌梗死
B.腦血管意外
C.全身麻醉藥殘余作用
D.低血糖
E.肌松劑殘余作用
F.高血糖
109.老年人體溫降低與哪項無關()
A.術前肌注阿托品
B.術中低溫
C.基礎代謝率降低
D.對寒冷的縮血管反應降低
E.術中大量輸血
110.平均動脈壓在下列哪個范圍內(nèi),腦血流量可保持恒定()
A.40?200mmHg
B.60?180mmHg
C.50?150mmHg
D.80?120mmHg
E.90?160mmHg
111.顱腦麻醉期哪項無腦保護作用()
A.苯妥英鈉
B.輕度低體溫
C.在動脈鉗夾前給予去鐵胺
D.血糖濃度控制在12mmol/L之上
E.應用硫噴妥鈉
112.下列吸入麻醉藥在體內(nèi)經(jīng)肝腎代謝,代謝率大小順序為()
A.異氟烷>恩氟烷>氟烷
B.氟烷〉恩氟烷〉異氟烷
C.氟烷〉異氟烷〉恩氟烷
D.恩氟烷>氟烷>異氟烷
E.恩氟烷>異氟烷>氟烷
113.關于微量麻醉廢氣污染,下列說法哪個正確()
A.對手術室女性工作人員的生育功能有明顯影響
B.增加手術室工作人員的癌癥發(fā)病率
C.使手術室女性工作人員不孕率增加
D.尚無令人信服的證據(jù)能說明對人類健康有明顯影響,但不能肯定排除對人健康未知的損
害的可能性
E.對人的免疫功能有明顯的影響
114.判斷全身麻醉深度的基本方法是()
A.臨床體征
B.藥物攝取監(jiān)測
C.腦電圖
D.視網(wǎng)膜電流圖
E.指端容積描記圖
115.呼吸監(jiān)測儀顯示的阻力環(huán)的橫坐標和縱坐標分別是()
A,呼吸道壓力和吸氣速度
B.呼吸道壓力和肺容量變化
C.呼吸道壓力和呼氣速度
D.肺容量變化和呼吸氣流速
E.肺容量變化和氣道壓力
116.無效腔肺容量加倍時,肺通氣/血流比值的改變是()
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減少,但不到減半
E.不變
117.眼心反射引起的心律失常少見的有()
A.心動過緩
B.心房顫動
C.室性早搏
D.房室傳導阻滯
E.心室顫動
118.如果氣管受壓變形,選用哪種麻醉為好()
A.局麻
B.清醒插管,全麻
C.針麻
D.頸部硬膜外麻醉
E.頸叢阻滯
119.通過肺動脈插管測定的左心前負荷參數(shù)是()
A.左室平均壓
B.左房壓
C.右室平均壓
D.右房壓
E.肺動脈楔壓
120.關于主動脈瓣狹窄,說法不對的是()
A.正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄病人十分必要
B.主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難
C.主動脈狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機制
D.冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄病人不會有心絞痛
E.主動脈瓣狹窄病人術中心肌保護較一般心臟病手術更重要
121.病人術前脈率規(guī)則。44次/分。運動后仍然規(guī)則40次/分,提示下列哪種情況()
A.正常
B.心室肥大
C.心房壓過高
D.完全性房室傳導阻滯
E.房室結性心律
122.子宮體的感覺神經(jīng)纖維傳入不經(jīng)過()
A.盆腔神經(jīng)叢
B.上腹下神經(jīng)叢
C.主動脈神經(jīng)叢
D.腹腔叢
E.下腹下神經(jīng)叢
123.提示胎兒窘迫的重要指標是()
A.胎動減少
B.羊水有胎糞污染
C.新生兒誤吸
D.胎兒心率變化
E.胎兒頭皮血pH降低
124.移植心臟無神經(jīng)支配的特點可能導致()
A.低血壓時心率變化不大
B.心肌缺血時無心絞痛
C.對兒茶酚胺敏感
D.對兒茶酚胺不敏感
E.A、B和C
125.患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術?;颊甙l(fā)育正常。小兒術
前禁食時間最適宜的是
A.l~3h
B.2~5h
C.4~6h
D.6~8h
E.7~10h
F.>10h
126.老年人全麻蘇醒期,正確的是()
A.蘇醒延遲或呼吸恢復不滿意多見
B.需常規(guī)使用用納洛酮
C.低血壓發(fā)生率較高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普倫
127.大量失血時,機體首先發(fā)生的反應是()
A.外周阻力降低
B.腦和心臟血管收縮
C.外周阻力增加
D.腎臟排除鈉離子增多
E.以上都是
128.能準確反應體內(nèi)貯存鐵量的指標為()
A.血清鐵飽和度
B.血清鐵
C.總鐵結合力
D.血清鐵蛋白
E.骨髓鐵染色
129.全身麻醉支氣管造影后進行拔管,下列哪項不對()
A.造影結束后即拔管
B.透視下證實支氣管內(nèi)造影劑已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢復正常
D.呼吸恢復正常
E.神志和意識恢復正常
130.為避免與比重高的可燃性全麻藥相接觸而發(fā)生燃爆,手術室內(nèi)的電源開關和電源插頭
最好離地面多高()
A.0.4m
B.0.6m
C.0.8m
D.1.2m
E.1.5m以上
131.按意識消失程度區(qū)分全麻深度最重要的優(yōu)點()
A.可避免術中知曉的發(fā)生
B.不受肌松劑干擾
C.容易監(jiān)測
D.不受臨床體征限制
E.以上均是
132.關于呼吸監(jiān)測儀顯示的順應性環(huán)橫坐標和縱坐標下列哪項正確()
A.呼吸道壓力和肺容量變化
B.呼吸道壓力和吸氣速度
C.呼吸道壓力和呼氣速度
D.肺容量變化和吸氣速度
E.肺容量變化和呼氣速度
133.肺功能監(jiān)測的一個重要觀點是()
A.除對疾病本身的診斷外,更重要的是用以指導圍術期的呼吸治療
B.沒有呼吸功能監(jiān)測,則不能進行開胸術的術前準備
C.呼吸功能監(jiān)測比循環(huán)功能監(jiān)測更重要
D.青年人不需要呼吸功能監(jiān)測
E.盡量做全套監(jiān)測
134.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是()
A.補吸氣量
B.補呼氣量
C.深吸氣量
D.余氣量
E.功能殘氣量
A3/A4型題
1.患者,男,45歲,身高1.70m,體重125kg。膽總管結石、梗阻性黃疸。擬行膽總管切開
取石,T形管引流術?;颊呒韧?年高血壓、冠心病、糖尿病史,3年前診斷為睡眠呼吸
暫停綜合征。術前檢查血壓185/1lOmmHg,心率68次/分,ECG示:不正常ST段、T波改
變。查體可見:患者頸短粗下頜及頸部脂肪贅積,氣管觸摸不清,椎體及椎間隙觸摸不清。
預計氣管插管或者硬膜外穿刺均會困難。手術后回病房,應當采取的體位()。
A.蹲位
B.坐位
C.俯臥位
D.半
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