放射性物質(zhì)使用與管理制度

放射性物質(zhì)使用與管理制度第一章總則第一條目的與適用范圍本制度旨在保障醫(yī)院內(nèi)部放射性物質(zhì)的合理使用與安全管理，確保醫(yī)院工作人員和患者的安全。適用于醫(yī)院內(nèi)全部使用和管理放射性物質(zhì)的科室、人員及相關(guān)操作。第二條安全原則遵守國家、地方有關(guān)法律法規(guī)和標準，嚴格執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)管理制度。領(lǐng)導責任制：醫(yī)院領(lǐng)導應(yīng)高度重視放射性物質(zhì)的使用與管理，對相關(guān)工作負全面責任。安全第一原則：確保人員和環(huán)境安全，最大限度減少輻射風險。風險評估原則：在放射性物質(zhì)使用前，必需進行科學合理的風險評估與訂立安全措施。第二章放射性物質(zhì)的申請與使用第三條申請程序科室負責人應(yīng)以書面形式向醫(yī)院放射性物質(zhì)使用管理辦公室提交放射性物質(zhì)使用申請。申請料子應(yīng)包含：放射性物質(zhì)使用目的、種類、數(shù)量、申請時間、使用范圍、安全措施等相關(guān)信息，并附上相關(guān)證件和文件。申請料子提交后，放射性物質(zhì)使用管理辦公室進行審核，必需時組織專家評估。第四條用量與儲存申請使用放射性物質(zhì)的科室，須依據(jù)具體需要合理確定用量，遵從“最小劑量、最短時間、最遠距離”的原則。放射性物質(zhì)應(yīng)存放在專用的防護容器中，放射性標識清楚可見，儲存位置應(yīng)符合防護要求，闊別人員密集區(qū)和食品儲存區(qū)。放射性物質(zhì)的儲存室應(yīng)設(shè)有安全鎖和報警裝置，僅限授權(quán)人員進入。第五條取用程序申請使用放射性物質(zhì)的科室應(yīng)提前向放射性物質(zhì)使用管理辦公室提交取用申請。取用申請需注明取用數(shù)量、時間、地方、使用范圍等信息。放射性物質(zhì)使用管理辦公室在審核通過后，幫助科室領(lǐng)取放射性物質(zhì)，并進行記錄。第六條使用操作使用放射性物質(zhì)的人員必需經(jīng)過崗前培訓，并具備相應(yīng)的資格證書。在使用放射性物質(zhì)時，必需穿著符合要求的個人防護裝備，儀器設(shè)備必需符合防護標準。在操作過程中，應(yīng)遵守安全操作規(guī)程，避開顯現(xiàn)任何潛在風險。使用結(jié)束后，要及時清理操作現(xiàn)場，確保放射性物質(zhì)沒有殘留。第三章放射性物質(zhì)的管理與監(jiān)控第七條監(jiān)測掌控醫(yī)院放射性物質(zhì)使用管理辦公室應(yīng)定期對放射性物質(zhì)使用科室進行監(jiān)測，確保操作符合相關(guān)標準。監(jiān)測內(nèi)容包含使用記錄、剩余量檢測、環(huán)境輻射監(jiān)測等。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立刻采取措施進行處理，并報告上級主管部門。第八條廢物處理廢棄的放射性物質(zhì)應(yīng)依照國家和地方的相關(guān)規(guī)定進行處理。廢物應(yīng)經(jīng)過正確分類、包裝和標識，并由特地的機構(gòu)進行集中儲存與處理。廢物處理單位應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和設(shè)施，確保廢物的無害化處理。第九條事故應(yīng)急處理發(fā)生放射性物質(zhì)泄露、事故或異常情況時，相關(guān)人員應(yīng)立刻停止操作，快速報告放射性物質(zhì)使用管理辦公室。放射性物質(zhì)使用管理辦公室在接到報告后，組織專業(yè)人員進行應(yīng)急處理，并及時通知醫(yī)院相關(guān)部門。醫(yī)院應(yīng)建立完善的應(yīng)急預(yù)案，并進行定期演練，以應(yīng)對突發(fā)事件。第四章法律責任與違規(guī)處理第十條法律責任違反國家和地方有關(guān)法律法規(guī)和標準的，將承當相應(yīng)的法律責任。對于有意或嚴重違規(guī)行為的個人，醫(yī)院有權(quán)采取相應(yīng)的紀律處分措施，并報相關(guān)主管部門處理。第十一條違規(guī)處理對于未按規(guī)定演練、未履行崗前培訓、未穿著個人防護裝備等違規(guī)行為的，將視情節(jié)輕重進行相應(yīng)懲罰。對于未按程序取用、儲存放射性物質(zhì)的，將要求進行整改，并追究相關(guān)責任人的責任。第五章附則第十二條本制度的解釋權(quán)與修訂權(quán)對于本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院放射性物質(zhì)使用管理辦公室全部。對于本制度內(nèi)容的修訂，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審批，并及時公布。第十三條生效日期本制度自發(fā)布之日