放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024年版）學習課件

放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標2024年版講解人：XXX指標一、放射影像檢查圖像偽影率（RQI-IIA-01）定義：放射影像檢查出現不良偽影的例次數占同期放射影像檢查總例次數的比例。計算公式：放射影像檢查圖像偽影率

=放射影像檢查出現不良偽影的例次數同期放射影像檢查總例次數說明：1.本指標中放射影像檢查包括電子計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI），每1份檢查報告為1個檢查例次，分別統(tǒng)計其偽影率。2.本指標中不良偽影是指在放射影像檢查成像過程中產生的與被掃描組織結構無關的異常影像，這些異常影像降低了圖像質量，影響對病變的分析診斷。意義：反映放射影像檢查的圖像質量。放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）×100%放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）指標二、急診放射影像檢查報告2小時完成率（RQI-RRC-02）定義：2小時內完成的急診放射影像檢查的報告份數占同期急診放射影像檢查報告總份數的比例。計算公式：2小時內完成的急診放射影像檢查報告份數同期急診放射影像檢查報告總份數說明：1.本指標中急診放射影像檢查是指急診科開具的X線檢查和CT檢查。2.本指標中放射影像檢查報告完成時間是指從患者開始接受X線或CT檢查，到檢查報告正式出具的時間。意義：反映急診放射影像檢查報告出具的及時性。急診放射影像檢查報告2小時完成率=×100%放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）指標三、放射影像報告書寫規(guī)范率（RQI-RWS-03）定義：書寫規(guī)范的放射影像檢查報告份數占同期放射影像檢查報告總份數的比例。計算公式：書寫規(guī)范的放射影像檢查報告例數同期放射影像檢查報告總例數說明：本指標中書寫規(guī)范的放射影像檢查報告是指符合以下條件的報告：1.有放射科醫(yī)生簽名；2.結論（或印象）部分與影像描述部分內容相符；3.無明顯錯誤（包括：所查臟器缺如但報告為正常；報告描述檢查器官、部位、方位、單位、數據錯誤；未刪除與放射影像報告有歧義的模板文字；患者信息與實際不符或缺失）。意義：反映放射影像檢查報告書寫質量。放射影像報告書寫規(guī)范率=×100%放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）指標四、放射影像危急值10分鐘內通報完成率（RQI-RCV-04）定義：發(fā)現放射影像危急值后10分鐘內完成通報的病例數占同期放射影像危急值總例數的比例。計算公式：發(fā)現放射影像危急值后10分鐘內完成通報的病例數同期放射影像危急值總例數說明：1.本指標中放射影像檢查危急值包括以下診斷：急性肺栓塞；急性主動脈夾層（DeBakeyI型、II型）；急性主動脈瘤破裂；心包填塞；大量液/血/氣胸；氣管/支氣管異物；急性腦梗死；急性腦出血；急性硬膜外/硬膜下出血；急性蛛網膜下腔出血；腦疝；消化道穿孔；腹腔內臟器破裂出血；絞窄性腸梗阻。2.本指標中危急值通報完成是指，根據所在醫(yī)療機構認可的通報流程，放射科醫(yī)師完成向臨床相關部門或臨床醫(yī)師的危急值通報，且雙方都有通報時間、通報內容及通報/接收危急值人員的署名記錄。意義：反映放射影像危急值通報的及時性。放射影像危急值10分鐘內通報完成率

=×100%放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）指標五、增強CT檢查靜脈對比劑外滲發(fā)生率（RQI-ICME-05）定義：增強CT檢查靜脈注射對比劑外滲的例數占同期增強CT檢查總例數的比例。計算公式：增強CT檢查靜脈對比劑外滲發(fā)生例數同期增強CT檢查總例數說明：本指標中對比劑外滲是指行對比劑靜脈注射的增強CT檢查時及檢查后，出現碘對比劑外滲或外漏。意義：反映增強CT靜脈穿刺質量。增強CT檢查靜脈對比劑外滲發(fā)生率

=×1000%放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）指標六、PI-RADS分類率（RQI-RCR-06）定義：行PI-RADS分類的前列腺病變磁共振報告份數，占同期前列腺病變磁共振報告總份數的比例。計算公式：行PI-RADS分類的前列腺病變磁共振報告份數同期前列腺病變磁共振報告總份數意義：反映前列腺磁共振報告規(guī)范性。前列腺病變磁共振行PI-RADS分類率=×100%放射影像專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2024版）指標七、BI-RADS分類率（RQI-RCR-07）定義：行BI-RADS分類的乳腺鉬靶報告份數，占同期乳腺病變鉬靶報告總份數的比例。計算公式：行BI-RADS分類的乳腺