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文檔簡介
治療效果總體良好。Dalmau等(2007)發(fā)現(xiàn)抗N-甲基-D-天冬氨酸受體 性疾病(autoimmunediseases,ADs)并存，如抗NMDAR抗體合并01重疊抗體產(chǎn)生機(jī)制-amino-3-hydroxy-5-methyl1.4表位擴(kuò)散02不同類型重疊抗體的AEdemyelinatingdiseasesCNS-IIDDs相關(guān)抗體而出現(xiàn)重疊CNS-IIDDs (overlappingsyndromeofMOG-ab(overlappingsyndromeofAQP4-IgG-positiveNMO的疾病是臨床表現(xiàn)相似的視神經(jīng)脊髓炎譜系病(neuromyelitisoptica而脊髓MRI異常在AQP4抗體陽性患者更常見，高達(dá)91.3%,且病灶主MOG抗體病患者脊髓MRI異常率較低，約為50%,病灶主要位于胸髓Fan等研究報(bào)道MNOS起病年齡為3-25歲，兒童多于成人，Martinez-Hernandez等研究發(fā)現(xiàn)5-57歲患者均可出現(xiàn)。與經(jīng)典抗NMDAR腦炎不同的是，MNOS女性患者比率較低，為35.2%-38%。而抗NMDAR腦炎患者主要分布于年輕女性人群中，且50%-58%的抗幾乎全部有異常異常率明顯高于抗NMDAR抗查中,小部分(約20%)MNOS患者發(fā)現(xiàn)脊髓病變。與MNOS患分患者恢復(fù)至基線水平。約2/3的ANOSMartinez-Hernandez等對846例抗NMDAR腦炎患者進(jìn)行腦脊液和血對卵巢畸胎瘤預(yù)測效果最好(約71%)。故GFAP抗體對于抗NMDAR抗卵巢畸胎瘤切除，總體預(yù)后相對良好，但是50%重疊抗體患者出現(xiàn)抗ADs,AE患者合并橋本甲狀腺炎最多(約5.42%),隨后依次為系統(tǒng)性紅發(fā)生率均高于中國同種疾病的背景流行率。約53.3%的重疊抗體患者在AE發(fā)病前已確診為ADs(發(fā)病間隔時(shí)間為2個(gè)月至12年),44.4%患者住院期間同時(shí)診斷為AE和ADs,2.2%的ADs是在AE發(fā)病1年后確診，富亮氨酸膠質(zhì)瘤失活1蛋白(leucine-采用2種或2種以上免疫治療的患者比例明顯高于ATAbs陰性組，間接某些抗體的存在對抗NMDAR抗體腦炎的不良預(yù)后具有提示意義，如國內(nèi)外報(bào)道了許多AE同時(shí)表達(dá)2種甚至3種抗神經(jīng)元相關(guān)抗體，最為頻強(qiáng)直，疼痛、腫瘤出現(xiàn)率方面較兩類單抗
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