影像醫(yī)學與核醫(yī)學考研模擬練習題及參考答案

影像醫(yī)學與核醫(yī)學考研模擬練習題及參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、女性,65歲,自述絕經10年,不規(guī)則陰道出血半個月,二維超聲檢查見宮腔分離,子宮內膜增厚。需結合哪種檢查?()A、CWB、PWC、PW+CDFID、M超E、M超+CW正確答案：C2、患者,女性,53歲。乙型肝炎病史12年,近4年來反復出現乏力、腹脹、食欲缺乏及腹瀉,并常有鼻及齒齦出血。此次就診診斷為肝硬化,門靜脈高壓癥,脾大,腹水。門靜脈高壓癥時可出現多處門-體側支循環(huán)的開放和靜脈曲張,其中出現最早的有()。A、直腸靜脈曲張B、膽囊及膽囊床靜脈曲張C、腹膜后靜脈曲張D、腸道靜脈曲張E、胸璧靜脈曲張F、腹壁靜脈曲張G、食管-胃底靜脈曲張正確答案：G3、患者,女性,28歲。無明顯自覺癥狀,查體:左附件區(qū)包塊,活動性尚可。超聲檢查:左附件區(qū)可見一類圓形無回聲區(qū),直徑6cm,其內可見邊緣較清晰的光團回聲,附于囊腫壁的一側,后方伴有聲影。如果患者在運動時突然發(fā)生劇烈腹痛,首先考慮發(fā)生了()。A、蒂扭轉B、繼發(fā)感染C、腫瘤壞死D、腫瘤迅速長大E、腫瘤惡變F、腫瘤破裂正確答案：A4、甲狀腺癌()。A、甲狀腺對稱性腫大,光點增粗增強,血流信號呈“火海征”B、甲狀腺單個結節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺單個低回聲結節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內外均有較豐富的血流D、甲狀腺內見多個結節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀E、甲狀腺腫大,實質回聲普遍減低正確答案：C5、組織多普勒顯示室間隔二尖瓣環(huán)水平心肌速度階差減低()。A、限制型心肌病B、冠心病C、擴張型心肌病D、肥厚型心肌病E、心肌梗死正確答案：D6、屬于混響偽像的典型表現是()。A、使早孕子宮的胎囊表現為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內出現多次反射C、使膀胱內結石表現“披紗”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝內腫瘤在膈上對稱部位出現重復E、可使腎的小囊腫內出現均勻分布的低水平回聲正確答案：B7、肝內有一直徑2cm不均質低回聲結節(jié),邊界清,無包膜,無聲暈,呈類圓形或啞鈴狀?？煽紤]為()。A、肝細胞癌B、肝血管瘤C、肝炎性假瘤D、肝腺瘤E、肝轉移癌正確答案：C8、聲頻<20Hz()。A、次聲B、超聲C、可聽聲D、空間脈沖長度E、脈沖寬度正確答案：A9、患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時,伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經正常。提示:血紅蛋白105g/L,白細胞6×109/L,中性細胞0.6×109/L,淋巴細胞0.20×109/L。尿HCG陰性。超聲檢查發(fā)現右附件區(qū)見一66mm×55mm的囊性團塊,囊壁尚光滑,囊內回聲點可隨體位移動。道格拉斯(Douglas)窩見少量無回聲區(qū)。診斷首先考慮的疾病是()。A、囊腫內出血B、漿膜下肌瘤囊性變C、卵巢皮樣囊腫蒂扭轉D、子宮肌瘤液化E、卵巢腫瘤破裂F、卵巢黃體破裂正確答案：C10、組織多普勒顯示室壁運動減低、心肌運動速度減低()。A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、擴張型心肌病D、心肌梗死E、冠心病正確答案：A11、可提高檢測速度的能力是()。A、保持取樣深度不變B、移動零位基線C、減小入射角D、增大入射角E、降低發(fā)射頻率正確答案：E12、某患者突然出現有下肢腫脹,疼痛難忍來院就診,超聲檢查發(fā)現下肢靜脈內血栓形成,并發(fā)現有“血栓浮動”。若為急性血栓,其發(fā)病的時間為()。A、1~2周的血栓B、1~3周的血栓C、數月到數年的血栓D、數周以后的血栓E、以上都不對正確答案：A13、門靜脈瘤栓的是()。A、肝膿腫B、肝轉移瘤C、膽管細胞肝癌D、肝細胞肝癌E、壺腹癌正確答案：D14、腮腺腺淋巴瘤的血流分布類型是()。A、細點樣血流分布B、血流信號明顯增多C、短棒狀血流分布D、分支型血流分布E、包繞型血流分布正確答案：D15、男性,28歲,車禍2天后,腰腹部疼痛來就診。超聲表現:脾臟輪廓清,外形規(guī)整,實質回聲不均勻,其內可探及32mm×28mm,無回聲區(qū);邊界不清,形態(tài)不規(guī)整,脾外緣可見寬度約21mm,無回聲區(qū);下腹腔可探及深度約78mm不規(guī)則無回聲區(qū),其內可見腸管漂浮。下列關于該病的分型及描述,錯誤的是()。A、脾蒂斷裂B、脾尖破裂C、真性破裂D、中央型破裂E、包膜下破裂正確答案：A16、一患者超聲發(fā)現:在眼玻璃體內有一蘑菇狀實性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內部回聲漸次衰減至球后壁時變?yōu)闊o回聲區(qū)。病灶部位的脈絡膜較周圍部位回聲低,表現為“脈絡膜凹陷”伴繼發(fā)性視網膜脫離。檢出該病的診斷符合率是()。A、97%~99%B、80%~85%C、80%~90%D、70%~85%E、95%以上正確答案：A17、聲頻>20000Hz()。A、脈沖寬度B、超聲C、次聲D、可聽聲E、空間脈沖長度正確答案：B18、患兒,男,10歲。因發(fā)熱3天,伴有轉移性右下腹痛1天就診。臨床應考慮下列疾病中最可能的是()。A、右側髖關節(jié)滑膜嵌頓B、急性闌尾炎C、腸重復畸形D、腸套疊E、回盲部腫瘤F、Meckel憩室G、結腸炎正確答案：B19、梗阻性肥厚型心肌病可出現()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運動B、左心室腔呈“黑桃A”表現C、左心室壁對稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：A20、患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內為無回聲,囊液中有細小的點狀回聲呈“飄雪征”.如果此囊性包塊表現為“囊中囊”,是下列哪種疾病的特征性表現?()A、肝膿腫B、肝惡性腫瘤中心液化C、多囊型肝棘球蚴囊腫D、肝囊腫合并感染E、膽總管囊腫正確答案：C21、女性,32歲,停經40天,不規(guī)則陰道出血5天,突發(fā)腹痛2小時,超聲檢查左側附件區(qū)見一混合回聲包塊,盆腔內可見液性暗區(qū)?？商崾緸?)。A、黃體破裂B、盆腔積液C、附件炎性包塊D、宮外孕E、盆腔炎正確答案：D22、粗略顯示結石的是()。A、最小回聲模式B、數字化模式C、超聲多普勒D、透明成像E、最大回聲模式正確答案：E23、胸腔積液表現為()。A、心包增厚,粘連、鈣化B、胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)C、壁層胸膜變薄D、透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E、心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案：B24、腎臟內可見腎錐體呈一致的高回聲區(qū),放射狀排列,見于()。A、腎缺如B、馬蹄腎C、腎錯構瘤D、海綿腎E、重復腎正確答案：D25、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實質回聲增粗增強,欠均勻,肝靜脈細窄,走行迂曲,管壁不平整。如果栓子所在局部門靜脈管壁規(guī)整顯示清晰,最可能是()。A、門靜脈瘤B、門靜脈血管瘤C、門靜脈血栓D、門靜脈癌栓E、彌漫型肝癌浸潤肝內血管正確答案：C26、患者男性,15歲,數年來多處骨折伴有關節(jié)疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側大小1.0cm×1.5cm的低回聲結節(jié),包膜完整,血流豐富。鑒別甲狀旁腺腫物性質的最佳方法是()。A、病理B、CTC、手術D、超聲E、穿刺正確答案：A27、瘢痕多呈()。A、無回聲B、低回聲C、強回聲D、等回聲E、高回聲正確答案：E28、來源于消化道、乳腺的卵巢轉移性腫瘤是()。A、纖維瘤B、畸胎瘤C、庫肯勃瘤D、黏液性囊腺瘤E、漿液性囊腺瘤正確答案：C29、患者女性,54歲,月經不規(guī)律。婦科檢查:子宮大小、形態(tài)正常,子宮及雙側附件未觸及明顯腫塊,臨床考慮子宮內膜病變,故申請超聲檢查。超聲檢查示:子宮大小、形態(tài)正常,宮腔內可見17mm×12mm邊界欠清、稍高回聲不均勻實質性占位,與子宮內膜關系較密切。其余子宮內膜回聲尚均勻,厚度為4mm。彩色多普勒顯示:病變內部及周邊血運較豐富,RI=0.49。根據以上聲像圖表現,首選考慮()。A、子宮內膜癌B、子宮內膜息肉C、子宮內膜腺瘤樣增生D、子宮絨毛膜癌E、子宮黏膜下肌瘤正確答案：A30、可以顯示心肌活動速度和方向的是()。A、能量型多普勒組織成像B、能量型多普勒血流顯像C、彩色多普勒血流顯像D、速度型多普勒組織成像E、頻譜多普勒正確答案：D31、正常胰腺主胰管內徑不超過()。A、0.2~0.3cmB、≤0.8cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、1.5~0.2cm正確答案：A32、腸套疊聲像圖為()。A、“火山口”征B、“假腎”征C、“新月”征D、“琴鍵”征E、“同心圓”征正確答案：E33、波長的計算公式為()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正確答案：A34、FNH的典型超聲造影表現是()。A、從外周結節(jié)樣緩慢增強B、快進快出C、無增強D、與周圍肝組織同步增強E、輪輻樣增強正確答案：E35、心室間隔缺損易合并()。A、假性室壁瘤B、主動脈竇瘤破裂C、夾層動脈瘤D、房間隔膨出瘤E、膜部瘤正確答案：E36、子宮飽滿增大,宮腔線前移,后壁肌層回聲不均勻,可見散在斑點狀無回聲區(qū),血流信號稍豐富,首先考慮()。A、蛻膜反應B、葡萄胎C、子宮腺肌癥D、惡性滋養(yǎng)細胞疾病E、稽留流產正確答案：C37、腎內出現多個邊界清楚相互不連通的圓形無回聲液性暗區(qū)()。A、腎盂旁囊腫B、孤立性腎囊腫C、多囊腎D、腎結核E、腎積水正確答案：C38、患者,男,18歲,反復出現血尿就診,尿常規(guī):紅細胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見:雙腎大小形態(tài)正常,實質回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見左腎靜脈遠心端即腹主動脈與腸系膜上動脈左側的左腎靜脈明顯擴張,而位于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈明顯變窄。下列哪項是此病的診斷標準?()A、主動脈左側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬50%以上B、反復性、發(fā)作性血尿或蛋白尿C、主動脈右側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬20%以上D、主動脈左側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬20%以上E、主動脈右側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬50%以上正確答案：A39、病史:兩歲小兒,女性,腹部半年來明顯膨隆,超聲表現:腹腔見一巨大無回聲區(qū),其中可見分隔光帶,無回聲區(qū)周邊可見囊壁回聲,且保持連續(xù),腸管位于無回聲后方一側,肝臟受壓移位。診斷依據不是以下哪項?()A、常因腹脹、腹痛就診,囊腫分單房性及多房性,可大或小,巨大囊腫常誤診為大量腹水B、兒童少見C、此病由于腸系膜、結腸系膜和腹膜的淋巴組織與淋巴管系統(tǒng)的交通異常,導致的發(fā)育性畸形D、是先天性淋巴管擴張E、該病與大量腹水鑒別診斷較重要。超聲發(fā)現液性暗區(qū)為非游離性,腸間隙未見液性暗區(qū),腹腔內腸管分布于液性暗區(qū)后方一側;液性暗區(qū)表面有膜樣結構與壁腹膜相分隔正確答案：B40、一成年患者既往因結腸病變有手術史,現因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進而行臨床檢查,超聲見腸管擴張,最寬徑達4.0cm,腸腔內充滿液體,逆蠕動出現,腸間可見少量條狀無回聲.以下關于該病的敘述,不正確的是()。A、長時間的機械性梗阻也可導致腸管蠕動減弱或消失B、該病可由腸壁外病變、腸壁本身病變或腸腔內病變引起C、機械性梗阻是由于神經抑制或毒素刺激導致腸壁肌肉運動紊亂所致D、病變類型可以是動力性、機械性或血運性的E、病變部位可分為高位和低位正確答案：C41、分隔膽囊伴結石形成()。A、膽囊壁可見單發(fā)或多發(fā)的強回聲,呈“彗星尾征”B、膽囊底部囊腔萎縮,內充滿砂粒狀強回聲,膽囊頸管增大C、膽囊底部向腔內隆起的球狀低回聲結節(jié),大小為15mmD、膽囊底部壁增厚,壁內可見小囊結構E、膽囊腫大,頸部見聲影正確答案：B42、完全性肺靜脈異位引流時()。A、心房與大動脈同時轉位,心室位置正常,心房與大動脈連接關系正常B、心房與心室關系正常,主動脈起自右心室,肺動脈起自左心室C、心房與心室關系正常,兩大動脈全部或一根大動脈全部及另一根大動脈大部分起自右心室D、共同肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房E、左肺靜脈進入左心房,右肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房正確答案：D43、患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內為無回聲,囊液中有細小的點狀回聲呈“飄雪征”.下列不是該疾病的超聲分型的是()。A、子囊孫囊型B、單發(fā)囊腫型C、囊壁鈣化型D、多發(fā)囊腫型E、囊腫塌陷型正確答案：E44、腫瘤多位于軟骨或與軟骨之界處的是()。A、骨肉瘤B、軟骨瘤C、神經鞘瘤D、軟骨肉瘤E、脂肪瘤正確答案：B45、輸尿管盆段()。A、輸尿管膀胱壁內段B、輸尿管膀胱開口處C、輸尿管越過髂動脈處D、輸尿管跨越髂動脈處至膀胱壁E、輸尿管跨越髂動脈處以上正確答案：D46、患者女性,56歲,糖尿病病史10余年,肝區(qū)鈍痛、發(fā)熱5日。超聲檢查肝內出現一個45mm×56mm強回聲團,形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內部回聲不均勻,后方回聲稍增強.最可能的診斷是()。A、肝血管瘤B、巨塊型肝癌C、結節(jié)型肝癌D、初期肝膿腫E、肝腺瘤正確答案：D47、左腎區(qū)可見兩個腎臟及兩個輸尿管回聲,兩者密不可分,見于()。A、腎錯構瘤B、馬蹄腎C、腎缺如D、重復腎E、海綿腎正確答案：D48、前神經孔閉合失敗形成()。A、腦室擴張B、腦膨出C、無腦兒D、脊柱裂E、腦積水正確答案：C49、能夠清楚顯示體表及內部器官的表面形態(tài)和輪廓,利用的原理是()。A、折射原理B、大界面反射原理C、多重反射原理D、衍射原理E、小界面后散射原理正確答案：B50、患者男,60歲,患前列腺增生4年,近半年尿頻明顯,排尿困難,偶有尿流中斷1個月,此次復查泌尿系超聲,發(fā)現前列腺非均質性改變更加明顯,并出現兩個稍高回聲結節(jié),但未見明顯血流信號。為明確結節(jié)的性質,最有價值的診斷方法是()。A、前列腺造影B、血清磷酸酶測定C、CT檢查D、ECTE、膀胱鏡檢查F、超聲引導下前列腺穿刺活檢正確答案：F51、患者,女,30歲。腰痛2周伴高熱2天。體查:體溫39.5℃,血壓150/80mmHg,精神萎靡,腎區(qū)叩痛。移動性濁音(-)。進一步檢查項目不包括()。A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、泌尿系統(tǒng)超聲D、胸片E、ECGF、DSAG、電解質水平H、腎功能正確答案：F52、膽囊癌混合型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻實性腫塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、膽囊壁不均勻增厚,內壁殘缺不齊E、突入膽囊腔內的蕈傘狀寬基底弱回聲結節(jié)正確答案：C53、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。此時應排除哪種疾病?()A、結節(jié)性肝癌B、彌漫型肝癌C、肝轉移癌D、門靜脈海綿樣變性E、巨塊型肝癌F、門靜脈高壓正確答案：B54、二尖瓣關閉不全時()。A、E峰上升速度及下降速度明顯減慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢D、E峰上升速度減慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度無明顯變化正確答案：B55、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發(fā)現一3~4cm稍高回聲腫塊,形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,無暈環(huán),內部回聲尚均勻。超聲造影:動脈相腫塊呈環(huán)狀增強,門脈相整個腫塊逐漸增強至延遲相。最不可能的診斷是()。A、轉移性肝癌B、增生結節(jié)C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：D56、患者,女,36歲。發(fā)現乳腺腫塊1個月,查體:右側乳腺外下象限可觸及一乒乓球大小的腫塊,活動度較差。為確診可進行()。A、乳腺CTB、乳腺鉬靶C、乳管鏡檢查D、乳腺MRIE、乳腺導管造影F、超聲引導下腫塊穿刺活檢正確答案：F57、患者,女,50歲。有糖尿病史,近日出現感冒癥狀,并出現寒戰(zhàn)、高熱、體溫最高達40℃,B超檢查于肝內見一低回聲區(qū),境界不清楚,周邊較厚,內部回聲不均勻,彩色多普勒示血供豐富,3天后復查于低回聲區(qū)內見液化區(qū),伴有點狀或斑片狀高回聲,并見氣體強回聲,彩色多普勒見液化區(qū)內血流消失。低回聲區(qū)內出現液化區(qū)的原因為()。A、出血性包塊B、膿腫液化C、肝癌壞死D、血管瘤破裂E、肝內膽管受壓膽汁淤積正確答案：B58、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,申請腹部超聲檢查。半年后,超聲復查肝膽可見:肝臟形態(tài)飽滿,右肝斜徑130mm,肝實質回聲增粗、增強,膽囊壁彌漫性增厚,膽囊充盈欠佳,膽囊腔內可見沉積性回聲點,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT輕度升高70U/L,此患者可能轉為()。A、肝硬化B、重癥型肝炎C、缺血性肝壞死D、膽囊炎E、慢性肝炎F、亞急性重癥肝炎正確答案：E59、胃癌彌漫浸潤型超聲表現為()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結構消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內可見大小不等的弱回聲結節(jié),血運豐富,胃腔狹窄不明顯D、腫塊突向胃腔內,形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實性部分未探及明顯血流信號正確答案：B60、Turner綜合征的核型是()。A、47,XXYB、47,XXXC、45,XD、18-三體綜合征E、47,XYY正確答案：C61、哪項是門靜脈海綿樣變性的聲像圖表現?()A、肝實質內紡錘形或卵圓球狀無回聲,與門靜脈相通,內可見門靜脈血流B、門靜脈內等回聲團,其與管壁間血流變細,局部門靜脈管壁規(guī)整清晰C、門靜脈主干為條索樣強回聲,周圍可顯示網絡狀管道,可見門靜脈血流D、門靜脈內稍強回聲團,門靜脈管壁殘缺或不清楚E、門靜脈內徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內徑>10mm正確答案：C62、左心室進入主動脈的血流受阻,致使左室流出道及主動脈的血流速度增高()。A、主動脈瓣下隔膜性狹窄B、主動脈瓣上狹窄C、主動脈竇瘤破裂D、主動脈左心室隧道E、主動脈瓣二瓣化畸形正確答案：A63、屬于胸壁良性腫瘤的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉移而來正確答案：C64、患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門指檢前列腺Ⅰ度增大,質硬,無觸痛。如在前列腺周圍區(qū)內可見3個低回聲結節(jié),大小分別為8mm×4mm,6mm×4mm,7mm×5mm,邊界清楚,CDFI顯示結節(jié)內部血流豐富。血PSA12.8ng/ml,超聲提示首先考慮()。A、前列腺癌B、膀胱癌前列腺轉移C、增生結節(jié)D、射精管囊腫E、前列腺結核F、急性前列腺炎正確答案：A65、有較好空間分辨力的方法是()。A、彩色多普勒超聲心動圖B、M型超聲心動圖C、二維超聲心動圖D、彩色多普勒超聲能量圖E、頻譜多普勒超聲心動圖正確答案：C66、患兒,男,2歲。因哭鬧并解果醬樣大便1天就診。查體右側腹捫及一包塊。首選檢查方法為()。A、CTB、腸鏡C、X線D、尿化驗E、超聲正確答案：E67、上端肝門部梗阻()。A、肝內膽管呈樹枝狀擴張B、肝內膽管與伴行門靜脈呈“小平行管征”C、膽管、胰管雙擴張D、膽總管擴張E、左右肝管僅一側擴張正確答案：E68、患者女,49歲,因“腹背痛,消瘦2個月”來診。超聲:胰體腫物4cm×3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴張。最可能的診斷是()。A、局限性胰腺炎B、胰腺癌C、腹腔腫大淋巴結D、胰腺膿腫E、正常結構F、胰腺囊腫正確答案：B69、患者男,68歲,因“下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行6年”來診。有糖尿病病史10余年?；颊吣壳皠用}狹窄的程度可能是(提示:頻譜多普勒超聲:收縮期峰值流速增加大于100%,病變處多普勒頻譜呈單相波,無反向波,全心動周期均為正向血流,明顯頻帶增寬,遠側為單相頻譜,且收縮期流速減低。)()。A、20%~49%B、1%~19%C、正常D、50%~99%E、閉塞F、不能判斷正確答案：D70、超聲顯示膽總管呈紡錘形無回聲,內徑增寬的是()。A、膽總管結石B、急性膽囊炎C、膽道蛔蟲病D、膽總管囊腫E、急性胰腺炎正確答案：D71、超聲造影主要應用()。A、能量多普勒諧波成像技術B、二次諧波技術C、反向脈沖諧波成像技術D、多普勒技術E、間歇式超聲成像技術正確答案：B72、超聲顯示肝內膽管內等號樣強回聲,后方無聲影的是()。A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲病C、膽總管結石D、急性胰腺炎E、膽總管囊腫正確答案：B73、膽囊癌壁厚型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻實性腫塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、突入膽囊腔內的蕈傘狀寬基底弱回聲結節(jié)E、膽囊壁不均勻增厚,內壁殘缺不齊正確答案：E74、屬于棱鏡偽像的典型表現是()。A、使早孕子宮的胎囊表現為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內出現多次反射C、使膀胱內結石表現“披紗”征或“狗耳”征D、可使腎的小囊腫內出現均勻分布的低水平回聲E、使位于膈下的肝內腫瘤在膈上對稱部位出現重復正確答案：A75、患者女性,22歲,既往月經規(guī)律。現閉經2個月,尿妊娠試驗陽性。因陰道不規(guī)則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個月大小,質軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎。超聲檢查確診為葡萄胎的特異性聲像圖表現是()。A、宮腔內充滿大小不等無回聲區(qū)呈“蜂窩狀”B、子宮增大,超過妊娠周數C、子宮肌層回聲不均勻D、子宮肌層血運豐富E、子宮肌層變薄正確答案：A76、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時入院,既往有膽石癥。提示:患者經消炎治療后癥狀未見明顯緩解,復查超聲,發(fā)現膽囊橫徑較前次檢查增大,膽囊頸部探及2cm強回聲團,不隨體位移動,膽囊床區(qū)未見積液;胰腺形態(tài)大小未見異常,胰周未見積液,血清淀粉酶正常。此時應該考慮()。A、膽囊腺肌癥B、膽道蛔蟲C、胰腺炎D、膽囊破裂E、膽囊息肉F、膽囊結石頸部嵌頓正確答案：F77、破裂易引起腹膜種植的良性腫瘤是()。A、黏液性囊腺瘤B、黏液性囊腺癌C、轉移性癌D、漿液性囊腺瘤E、漿液性囊腺癌正確答案：A78、患者,男性,76歲。血清PSA(前列腺特異性抗原)為9.8ng/ml(正常值為4ng/ml),前列腺未捫及結節(jié)。要求進行超聲檢查。為了明確該患者的診斷,應選擇的檢查有()。A、腹部平片B、增強CTC、超聲引導下前列腺活檢D、增強MRIE、PET-CTF、核素掃描正確答案：C79、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實質回聲增粗增強,欠均勻,肝靜脈細窄,走行迂曲,管壁不平整。CDFI臍靜脈可見血流信號,脾臟厚徑6.0cm,脾門區(qū)脾靜脈擴張屈曲蛇形,門靜脈內徑14mm,提示此患者()。A、腸系膜上靜脈血栓B、脾靜脈瘤樣擴張C、門靜脈血栓D、臍靜脈瘤樣擴張E、門脈高壓正確答案：E80、能夠粗略顯示胎兒面部的是()。A、X線模式B、混合模式C、表面成像模式D、最小回聲模式E、最大回聲模式正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。作為超聲醫(yī)生,根據該患者的臨床癥狀,應該特別注意檢查的臟器是()。A、膽囊B、肺臟C、腸道D、肝臟E、肋骨F、腎臟正確答案：AD2、患者,男,64歲。近2個月來感胸痛、氣促、消瘦,無發(fā)熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:若患者血沉正常,PPT試驗陰性,胸腔積液呈滲出性表現,胸腔積液細菌培養(yǎng)陰性。反復抽胸腔積液治療,效果差。為進一步確診胸膜病變胸腔積液原因,首選的方法是()。A、抗結核試療B、化療C、放療D、超聲引導下增厚胸膜穿刺活檢E、胸腔積液脫落細胞學檢查F、纖支鏡檢查G、抗細菌治療正確答案：DE3、患者,男,54歲。上腹部不適半年,黑便5天,上消化道鋇劑造影發(fā)現胃竇部不規(guī)則龕影,直徑6cm。黏膜皺襞中斷,鄰近胃壁僵硬。纖維胃鏡檢查為胃竇不規(guī)則隆起,有較大潰瘍,周圍黏膜僵硬,皺襞不規(guī)則。臨床診斷為潰瘍型胃癌。行常規(guī)上腹超聲檢查,可能發(fā)現的聲像表現有()。A、小網膜積液B、腸管擴張C、病變區(qū)“假腎征”D、胃周淋巴結轉移E、胃潴留F、病變胃壁增厚正確答案：CEF4、患者女,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。若要確診前置胎盤,超聲的主要觀察指標有()。A、確定胎盤附著部位,判斷胎盤分級B、明確子宮頸內口位置C、確定胎盤附著部位,判斷胎盤下緣D、觀察胎盤內部回聲是否均勻E、確定胎盤下緣與子宮頸內口的關系F、觀察胎盤下緣與胎頭的關系G、確定胎盤下緣是否有臍帶插入正確答案：BCE5、患者,女性,27歲。停經3個月,陰道出血7天,血量不多,伴有輕微腹脹。查體:輕度貧血貌,宮底臍下2指,未聞及胎心音。以下葡萄胎的病理描述,錯誤的有()。A、絨毛滋養(yǎng)層上皮細胞增生活躍B、絨毛膜促性腺激素分泌較少C、血管消失D、侵蝕性葡萄胎為交界性腫瘤E、絨毛間質水腫F、子宮體積較正常月份小正確答案：BF6、患兒,男,10歲。因發(fā)熱3天,伴有轉移性右下腹痛1天就診。提示:如果超聲除顯示右下腹雜亂回聲腸管外,下腹部腸間隙查見游離無回聲區(qū),腹內腸管廣泛淤張,腸蠕動消失。該患兒的急性闌尾炎可能合并有()。A、麻痹性腸梗阻B、腹水C、腸套疊D、闌尾穿孔E、腸道憩室F、腸壞死正確答案：ABD7、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2~4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯癥。其超聲心動圖表現有()。A、房室管畸形B、房間隔缺損C、心內膜墊缺損D、室間隔缺損E、肺動脈狹窄F、主動脈騎跨G、右心肥厚正確答案：DEFG8、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時入院,既往有膽石癥。提示:超聲檢查發(fā)現肝臟實質未見占位;膽囊壁厚度約0.7cm,囊腔內探及2cm強回聲團伴聲影,肝內、外膽管未見擴張,膽囊床區(qū)未見積液。此時超聲診斷是()。A、膽囊結石B、膽總管結石C、膽囊炎D、膽道蛔蟲E、肝膿腫F、腹膜炎正確答案：AC9、患者,男性,24歲。因頭暈、視力下降1個月入院。查體:體溫37.2℃,脈搏82次/分,呼吸26次/分,血壓80/53mmHg,右側頸動脈搏動減弱,可聞及粗糙響亮的I~Ⅳ級收縮期血管雜音,并伴有眼球震顫。診斷考慮為多發(fā)性大動脈炎。多發(fā)性大動脈炎的分型包括()。A、腎動脈型B、肺動脈型C、頭臂型D、囊瘤型E、混合型F、胸腹主動脈型正確答案：ABCEF10、患者女,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。前置胎盤有時與胎盤早剝的臨床表現相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點是()。A、胎盤絨毛膜板向羊膜腔內隆起B(yǎng)、胎盤內可見大血竇回聲C、胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢D、胎盤后子宮壁上有迂曲、擴展的動靜脈E、胎盤與子宮壁之間形成血腫F、胎盤局部增厚正確答案：AEF11、患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1d”來診。眼科查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側視網膜局部隆起,視網膜灰白,表面血管形態(tài)正常。為明確診斷,還可以檢查[提示:眼部二維超聲:玻璃體內視盤鼻側弧形條帶狀回聲,分別與視盤及周邊球壁回聲相連,其下為無回聲區(qū),運動試驗(+),后運動試驗(-)。]()。A、視力B、血常規(guī)C、視野D、眼部X線片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像(CDFI)正確答案：EF12、患者男,45歲,風濕性二尖瓣狹窄球囊擴張術后,某清晨起床后,突然出現左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。該患者還可以發(fā)生哪些部位的栓塞?()A、椎動脈栓塞B、腸系膜上動脈栓塞C、大腦中動脈栓塞D、腎動脈栓塞E、腹腔干栓塞正確答案：BDE13、患者男,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時間長,不能緩解。磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。其超聲圖像特點有()。A、撕脫的內膜上可見破口B、假腔內血流緩慢,顏色暗淡C、升主動脈內見內膜回聲D、假腔內?？梢娧ɑ芈旹、主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束,由真腔進入假腔,為雙期往返狀,從而可確定破口位置F、真腔內血流緩慢G、真腔內?？梢娧ɑ芈曊_答案：ABCDE14、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。