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2024年春4月自考公共課考試:兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年真題精選二、單項(xiàng)選擇題1、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能,還需監(jiān)測(cè)______。A.血藥濃度B.體格發(fā)育C.心肺功能D.智力發(fā)育2、小兒乳牙出齊的年齡為_(kāi)_____。A.6~12個(gè)月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲3、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳4、患兒男,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月,查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為_(kāi)_____。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血5、嬰兒能夠有意識(shí)地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A.4個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月6、新生兒的心率平均為_(kāi)_____。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分7、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A.腹壁反射消失B.出現(xiàn)腦膜刺激征C.顱神經(jīng)癱瘓D.頻繁驚厥、昏迷8、小兒脊柱三個(gè)自然彎曲被韌帶所固定的時(shí)間是______。A.1~2歲B.3~4歲C.4~5歲D.6~7歲9、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為_(kāi)_____。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗10、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白不足C.腎小管重吸收蛋白減少D.腎小球基底膜通透性增高11、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),6個(gè)月~6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L12、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A.甲狀腺素片終身治療B.癥狀輕者不用服藥C.癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D.使用劑量固定不變13、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)14、患兒亞硝酸鹽中毒,其特效解毒劑是______。A.腎上腺素B.美藍(lán)C.氯磷定D.維生素K15、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨16、符合兒童期迅速生長(zhǎng),青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A.消化系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.淋巴系統(tǒng)17、觀察PPD結(jié)果的時(shí)間為注射后______。A.10~12小時(shí)B.12~24小時(shí)C.24~48小時(shí)D.48~72小時(shí)18、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A.TSH、T4值正常B.服藥1~2年后C.青春期D.終身服藥19、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A.覓食反射B.角膜反射C.擁抱反射D.握持反射20、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A.4~5個(gè)月B.6~7個(gè)月C.8~9個(gè)月D.10~12個(gè)月21、患兒男,18個(gè)月,發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺?;純鹤羁赡艿脑\斷是______。A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.急性感染性喉炎22、患兒女,8個(gè)月,腹瀉3天,大便次數(shù)20余次/日,為稀水便,口唇干燥,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,已8小時(shí)無(wú)尿,診斷腹瀉病伴重度脫水,給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥,首先考慮為_(kāi)_____。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥23、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),氧流量應(yīng)為_(kāi)_____。A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/min24、小兒唾液分泌開(kāi)始增加的時(shí)間是出生后______。A.1~2個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.6個(gè)月以上25、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗26、2周歲的小兒,按年齡分期屬于______。A.?huà)雰浩贐.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期27、患兒女,2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光,之后開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退,但仍持續(xù)高熱,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A.5天B.10天C.15天D.20天28、青春期常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)校恐懼癥29、患兒1歲,因腹瀉3天、無(wú)尿5小時(shí)入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后已排尿,目前還有300ml液體尚未輸入,該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A.4mlB.6mlC.9mlD.12ml30、患兒女,3歲,診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,使用鏈霉素治療需要監(jiān)測(cè)______。A.視力B.聽(tīng)力C.肝功能D.肺功能二、填空題31、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。32、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。33、兒童糖尿病較常見(jiàn)的類型為_(kāi)_____。34、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為_(kāi)_____性和______性兩大類。35、小兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下,出現(xiàn)輕度貧血,稱為_(kāi)_____性貧血。三、名詞解釋36、人工主動(dòng)免疫37、圍生期38、計(jì)劃免疫39、分離性焦慮40、巨大兒四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。42、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。43、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。44、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、A2、D3、B4、C5、C6、C7、D8、D9、C10、D11、D12、A13、A14、B15、C16、D17、D18、D19、B20、D21、D22、C23、B24、B25、D26、B27、B28、B29、C30、B二、填空題31、凝血、出血性32、5;533、Ⅰ型(胰島素依賴型)34、散發(fā);地方35、110;生理三、名詞解釋36、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。37、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天,此期包括胎兒晚期、娩出過(guò)程和新生兒早期。38、計(jì)劃免疫是指根據(jù)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況的分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。39、自嬰兒中期至學(xué)齡前期的兒童,特別是6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒,與父母或最親密的人分開(kāi)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征,稱為分離性焦慮。40、出生體重大于4000g者,包括正常和有疾者。四、簡(jiǎn)答題41、(1)保暖;(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);(3)做好皮膚護(hù)理,宜用柔軟的棉布衣物,勤換尿布,預(yù)防臀紅;(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。42、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能:觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布;保持皮膚清潔,防擦傷和小兒抓傷,如有破潰及時(shí)處理;免接觸可能的各種致敏原,同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛:根據(jù)病情使用熱敷或冷敷,患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息,盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素,以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情:觀察有無(wú)腹痛、便血等情況,同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變,定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育:做好出院指導(dǎo),有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。43、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì),指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背;(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入;(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑;(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時(shí)吸氧。44、(1)多自2~3個(gè)月開(kāi)始發(fā)病;(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主;(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚;(4)多汗(與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān));(5)枕后出現(xiàn)枕禿。45、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng),測(cè)得血壓>60mmHg;(2)聽(tīng)到心音,心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律;(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征;(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。五、論述題46、1.主要護(hù)理問(wèn)題:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量;②有感
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