遠程重癥信息系統(tǒng)規(guī)范

遠程重癥信息系統(tǒng)規(guī)范1范圍），2規(guī)范性引用文件3術語和定義3.1重癥醫(yī)學科3.2其他4縮略語5總體技術要求5.1總體架構

5.2技術架構5.2.1應用層5.2.2服務層5.2.3資源層5.2.4.1遠程重癥信息共享交換5.2.4.2遠程重癥信息數(shù)據(jù)接入5.3軟件架構要求5.4軟件技術要求5.5集成能力要求5.6網(wǎng)絡傳輸要求6基本功能要求6.1重癥醫(yī)聯(lián)體管理功能要求包含重癥醫(yī)聯(lián)體門戶網(wǎng)站，提供公眾訪問，具體包括：聯(lián)盟資源的業(yè)務開展與管理，具體要求包括：統(tǒng)計分析服務從原始數(shù)據(jù)統(tǒng)計單位臺賬、聯(lián)盟報表、績效考核及可視化數(shù)據(jù)，具體要求包括：6.2應用業(yè)務及交換能力要求6.2.1.1遠程醫(yī)療應用要求遠程醫(yī)療包括遠程疑難會診、多學科會診、遠程重癥監(jiān)測，具體包括：6.2.1.2遠程教學應用要求遠程教學包括教學查房、直播課程及錄播課程，具體要求包括：6.2.1.3管理協(xié)同應用要求管理協(xié)同主要實現(xiàn)區(qū)域重癥質量控制，包括醫(yī)院端及平臺端，具體要求如下：會診及教學依賴實時音視頻及電子病歷共享，重癥病人具有病情重、多器官功能障礙，病情變化迅速等特點，因此電子病歷復雜多變，電子病歷安全組件在保證病歷安全的前提下實現(xiàn)便捷、及時的電子病歷共享，具體要求如下：部署在病人所在醫(yī)院的服務器或終端實現(xiàn)患者電子病歷數(shù)據(jù)集成和傳輸，用于實現(xiàn)遠程重癥監(jiān)測、多中心科研及管理協(xié)同，具體要求如下：7遠程重癥類數(shù)據(jù)規(guī)范7.1數(shù)據(jù)元屬性數(shù)據(jù)元屬性包括數(shù)據(jù)元編碼、數(shù)據(jù)元名稱、數(shù)據(jù)元定義、數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)元標識格式、數(shù)據(jù)元值。7.1.1數(shù)據(jù)元編碼數(shù)據(jù)元編碼用字母和數(shù)字表示，編碼長度為7位，共分三層：第一層為大類，用1位大寫字母表示，其中B表示表型數(shù)據(jù)，包括人口統(tǒng)計、年齡、性別、實驗室及醫(yī)護記錄；S表示生理數(shù)據(jù)，包括生命體征和監(jiān)測和治療設備生成的數(shù)據(jù)；第二層為類別，用兩位字母表示，PA表示患者信息、IP表示住院信息、CC表示重癥出入信息、NU表示護理記錄信息、AD表示電子醫(yī)囑、LA表示檢驗檢查、FL表示出入量、；第三層為順序碼，用4位數(shù)字表示，取值范圍為0001~9999。7.1.2數(shù)據(jù)元名稱用中文描述該數(shù)據(jù)元的專有名詞。7.1.3數(shù)據(jù)元定義用中文對數(shù)據(jù)元專有名詞的解釋。7.1.4數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型按表1描述。表1數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型描述數(shù)據(jù)類型標識符描述字符型(String)aS通過字符形式表達的值的類型，可含字母、數(shù)字等。數(shù)字型(Number)N通過0~9數(shù)字形式表示的值的類型日期型DYYYYMMDD格式日期時間型DTYYYYMMDDhhmmss格式a:字符型分為三種形式，S1表示不可枚舉，S2表示枚舉型，S3表示代碼表7.1.5數(shù)據(jù)元表示格式表2數(shù)據(jù)元值的表示格式中字符含義描述字符含義A字母字符N數(shù)字字符AN字符或(和)數(shù)字D8采用YYYYMMDD的格式表示T6采用YYYYMMDDhhmmss的格式表示表3數(shù)據(jù)元值的標識格式中字符串長度描述類別表示方法固定長度在數(shù)據(jù)類型標識符后直接給出字符長度的數(shù)目，如N4可變長度a可變長度不超過定義的最大字符數(shù)在數(shù)據(jù)類型表示符后加“..”后給出數(shù)據(jù)元最大字符數(shù)目，如AN..10b可變長度在定義的最小和最大字符數(shù)之間在數(shù)據(jù)類型表示符后給出最小字符長度數(shù)后加“..”后再給出最大字符數(shù),如AN4..20有若干字符行表示的長度按固定長度或可變長度的規(guī)定給出每行的字符長度數(shù)后加“X”后，再給出最大行數(shù)，如AN..40X3有小數(shù)位按固定長度或可變長度的規(guī)定給出字符長度數(shù)后，在“,”后給出小數(shù)位數(shù)，字符長度數(shù)包含整數(shù)位數(shù)、小數(shù)點位數(shù)和小數(shù)位數(shù)，如N..6,2表示：最大長度為6位的十進制小數(shù)格式(包括小數(shù)點),小數(shù)點后保留2位數(shù)字。7.1.6數(shù)據(jù)元值按數(shù)據(jù)元類型和數(shù)據(jù)表示格式填寫的該數(shù)據(jù)元的值，且應符合下列要求：——該數(shù)據(jù)元值應符合相關標準或第7章的代碼要求；——屬性表中數(shù)據(jù)元值為空白時不作特殊要求；——如未進行該項數(shù)據(jù)元值的收集，應填寫“-1”。7.2重癥數(shù)據(jù)元集慢性健康評分、8安全規(guī)范8.1安全設計原則8.2物理安全8.3系統(tǒng)安全8.4網(wǎng)絡安全8.4.1網(wǎng)絡結構安全——按照業(yè)務系統(tǒng)服務的重要次序定義帶寬分配的優(yōu)先級，在網(wǎng)絡擁堵時優(yōu)先保障重要主機；8.4.2網(wǎng)絡隔離8.4.3網(wǎng)絡接入8.4.4入侵檢測與防御8.4.5網(wǎng)絡傳輸偏遠地區(qū)或縣級醫(yī)療機構通過Internet接入市級數(shù)據(jù)中心需要保證關鍵數(shù)據(jù)在傳輸過程中不被監(jiān)——應支持國密算法保證遠端醫(yī)療機構或移動終端的可信接入；8.6數(shù)據(jù)安全8.6.1數(shù)據(jù)采集安全保障——應采用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集通道確保醫(yī)療信息資源數(shù)據(jù)的采集安全；8.6.2數(shù)據(jù)存儲8.