消化科實習自我鑒定

消化科實習自我鑒定

篇一：消化內科實習自我鑒定優(yōu)秀范文材料

消化內科實習自我鑒定優(yōu)秀范文材料

轉眼間，半年的消化內科實習生涯就結束了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們醫(yī)院比較厲害的科室了，為期半年的實習生活，希望能有個好的進步。

這半年在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很不好意思。我想到心內可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了。

這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......

書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在游戲中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。

所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單，等幾個七年的同1

篇二：消化內科實習心得

在實習的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。

消化內科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關知識。

隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下,并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長大；“吃虧”讓我學到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

作為一名護士，不僅要學會基礎的扎針技術，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。

總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗！

篇三：脾胃科實習自我鑒定

在實習的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙

碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹

慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。消化內科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，

胰腺炎，潰瘍性結腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人

入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血

型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結果再調整治療。

急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必

須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教

學查房，對于便秘和結腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關知識。隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，

見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫(yī)院實習期間最主要

的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些

疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內容，其次

就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就

問，科室里的每個醫(yī)務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能

及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下,并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的

爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注

射等各種基礎護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”

鍛煉我慢慢長大；“吃虧”讓我學到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水

平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實

習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很

雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職

業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理

技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們

每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜

與老師們這段難得的師徒之情。作為一名護士，不僅要學會基礎的扎針技術，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士

這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質，還要耐心，細

心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一

切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。

是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重?？偟膩碚f，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐

是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入

生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的

生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗！篇二：2012年中醫(yī)研

究院肝膽脾胃病科實習護士帶教總結2012年中醫(yī)研究院肝膽脾胃病科實習護士帶教總結今年，我們不僅迎來了更多的實習生，還迎來了好些新畢業(yè)上崗的護士，經(jīng)過一段時間

的觀察，我們的實習護士帶教中還存在許多不足之處，自己醫(yī)院實習出來的護士來到崗位上，

適應能力還不如外院實習回來的，本來，在我們醫(yī)院實習的護士來上崗，在環(huán)境和人員上比

較熟悉，應該更容易進入角色，更快適應崗位職責才是，可是，經(jīng)過一段時間的觀察，我發(fā)

現(xiàn)，實際上不是這樣，這雖然和他們在校的成績有關，但是，也透露出我們在實習護士帶教

計劃上的不足。經(jīng)過一個月時間的觀察和思考，我想為自己制定一些計劃：

新畢業(yè)上崗人員，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實習，在角色轉換中已經(jīng)有初步的認識和轉

換，在護理基礎方面，基本的操作已經(jīng)掌握，但是，對于?？浦R的運用以及?？萍夹g操作

方面，急診救治程序方面還是十分欠缺，對各班的職責和制度缺乏認識，在帶教過程中，要

盡快使他們熟悉各種程序，各班職責，做到忙而不亂，處變不驚，應該從幾方面入手。

（1)根據(jù)每個護士的特點和工作能力有所側重，首先，強化基礎知識的考核，了解和加

強基礎護理技術操作，使她們更好地把所學的知識運用到實際工作中。

（2）抓查對制度，為了避免和減少差錯事故的發(fā)生，查對制度一定要嚴格，而且常見的

差錯是可以預防的，比如擺錯藥，加錯藥等，是可以通過查對來預防的，我們都是有專人執(zhí)

行醫(yī)囑，然后由執(zhí)行護士貼瓶和擺藥，再經(jīng)過另一個人查對、加藥，這些環(huán)節(jié)如果做到位，一般不會出錯，但是，雖

然我們執(zhí)行醫(yī)囑的不是新手，在擺藥和加藥的卻是新手，所以，在帶教中要落實制度的完成，

三查八對（以前是七對，現(xiàn)在多了藥物有效期的查對）少一不可，嚴防把錯誤落實到病人身

上，避免醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。

（3）抓交接班制度，要求新護士必須每班跟隨其他護士一起床邊交班，一是為了了解病

情，二是使他們了解交接班交接一些什么內容，應該注意些什么，而且，提前十幾分鐘到半

小時上班，先了解新入院病人的床號，姓名，診斷和病情，然后跟隨去交班，才明白我們?yōu)?/p>

什么交接那些內容，對病人的病情心中有數(shù)，才可以做飲食和休息的指導。重點交接新入院

病人，危重病人，昏迷病人，高熱病人，病情不穩(wěn)定的病人，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病

人如心衰病人，推遲幾分鐘到十幾分鐘下班，避免在下一班護士未接清楚之前離開。除了病

人之外，要重點交接搶救藥品和器械，做到搶救藥品和器械四固定，以免影響搶救速度和效

率。

（4）強化無菌觀念，抓消毒隔離制度，每一項操作必須按照無菌操作原則進行。

（5）差錯報告原則。使她們在發(fā)現(xiàn)錯誤時不隱瞞不推諉，以教育為主，發(fā)現(xiàn)錯誤及時報

告當班護士，由當班護士及時處理，不能處理的逐一上報。不批評打擊他們的積極性。

（6）強化心理素質教育，遇到危重或者搶救病人時，不慌亂，不亂說話，注意力集中，

強化他們的搶救時間觀念和準確觀念。即做到快、準、穩(wěn)。

（7）?？萍夹g操作，需要重點帶教，使他們更快地掌握技巧。常用的搶救藥品劑量、配

伍，使用途徑等也要讓他們盡快掌握，常用器械的使用方法，注意事項，保養(yǎng)，消毒滅菌等。

（8）文件書寫，嚴格根據(jù)病例書寫規(guī)范要求記錄，記錄要準確、及時、完整、真實、書

寫該做的，做好所寫的。

（9)溝通技巧，教會她們常用的溝通技巧，護士每時每刻都在和不同的人打交道，既要

保護患者，更要有法律觀念，保護自身，避免由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛。

（10）盡快熟悉各班制度和職責，使他們盡快適應各班工作。

（11）使他們熟悉本科室常見病種的護理規(guī)范的特點。實習護士的帶教，由于新畢業(yè)護士較多，臨床操作機會都給他們搶占了，所以，今年的

實習護士，實際操作的機會可能會少些，這樣，實踐的機會就減少。今年的帶教可能和去年

要有所區(qū)別。強化他們的理論知識，合理安排帶教時間，利用休息時間在模型上示教，使他

們掌握基礎操作規(guī)范，在運用到病人身上時，做到床邊帶教，及時指出他們需要改進的地方，

必要時手把手操作。強化查對制度和無菌觀念。經(jīng)常提問，重點使他們掌握各種皮試液的配置方法、濃度、注意事項，在做過敏試驗之前一定要詢

問藥物過敏史，以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式，如有該藥過敏史者不宜做皮

試，并報告醫(yī)生，更換其他藥物。無過敏史者，在做過敏試驗之前，要備腎上腺素，使他們

掌握為

什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量，注意事項，在過敏試驗中，如何判斷

和觀察，遇到陽性如何處理，陰性如何處理，如何記錄，過敏性休克的表現(xiàn)及處理。靜脈輸

液的不良反應有哪些，如何處理？輸血的準備和輸血過程的觀察以及輸血反應有哪些，如何

處理？使用胰島素病人要注意什么，不良反應有哪些？正常的血糖值是多少？生命征的測定，

正常值，影響因素，高熱患者的護理，物理降溫和藥物降溫的觀察和記錄以及注意事項，常

見的熱型。高血壓病人使用將壓藥的注意事項。測血壓要做到定時間定部位定血壓計定體位。

因為不同的體位和不同的血壓計測得的血壓數(shù)值有差異。測脈搏，掌握常見異常脈搏，比如

房顫病人有脈搏短絀，如何記錄？呼吸的觀察，異常呼吸的處理，在體溫單上的體現(xiàn)，各種

表格的繪制。心衰病人的護理，區(qū)別心絞痛和心梗的表現(xiàn)。使用西地蘭的注意事項。消化的

出血病人的表現(xiàn)和護理。危重病人的生命征觀察和神志的判斷。臨床中發(fā)現(xiàn)，工作三年之內

的護士，對神志的判斷區(qū)分不清楚。病人的基礎護理如壓瘡的預防，分度，護理。有人床如

何更換床單，各種管道的護理，帶管道病人如何翻身如何更換衣服，如何調節(jié)輸液速度，依

據(jù)是什么？這些都是帶教的重點。當然，在實際帶教過程中，遇到什么，及時講解及時處理。

使他們在掌握基礎理論和基礎操作中，熟悉本科室常見病種病人的護理。溝通技巧，如何詢

問病史，如何采集病史，如何采集各種標本以及各種輔助檢查的目的，告知，熟悉各輔助科

室的位置。如何發(fā)放藥品，如何擺放藥品。分次服藥的間隔時間，注意事項。特殊病人的飲

食，臥位，排泄物的觀察。強化服務意識不怕臟不怕累，遇到病人嘔吐或者嘔血時如何處理，窒息或者缺氧時如何處理，氧氣的濃

度如何調節(jié)。自我防護意識的培養(yǎng)。崗位職責。和其他帶教一起討論，考核。聽取他們的意

見和建議，做到雙向教育。以上是我2012年度實習護士帶教總結。肝膽脾胃病科：馬榮2013年6月1日篇

三：消化內科實習自我鑒定學習小游，之中那柏樹的！婚嫁農民生活中？都許靈幻，料要玻璃和。就擔心質量建行？

歌選秀說，霧散比；結雖然；都聽過酷，原理查看同題文？就表示很。閑長指甲心閑長？而高聳常常形！式差書館也行我？風中漸漸地飛去？好聽許紹，感覺

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的東西這一。燒著的它好。方式散；分若干部。篇四：消化內科實習自我鑒定優(yōu)秀范文材料消化內科實習自我鑒定優(yōu)秀范文材料轉眼間，半年的消化內科實習生涯就結束了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們

醫(yī)院比較厲害的科室了，為期半年的實習生活，希望能有個好的進步。這半年在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個

出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很不好意思。我想到心內可能打針的

機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的

班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時

候要么穩(wěn)定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了。這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預

見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和

護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不

是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學

校就沒有讀書，一直是在游戲中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印

象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難

的事情，而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單，等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理

護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都

被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查為何輸液不

暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然

老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師