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交通事故免責協(xié)議書范本合同編號:__________甲方:__________乙方:__________鑒于甲乙雙方在交通事故中存在一定的權(quán)益關(guān)系,為了明確雙方的責任和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本交通事故免責協(xié)議書,以共同遵守。第一條交通事故情況1.1甲方駕駛/乘坐的車輛在事故發(fā)生時,已經(jīng)依法購買并繳納了交通事故強制保險。1.2事故發(fā)生時間:__________年____月____日____時____分。1.3事故發(fā)生地點:__________。1.4事故雙方車輛號牌:甲方車輛號牌為__________,乙方車輛號牌為__________。1.5事故造成的損失:__________(詳細描述損失情況)。第二條責任聲明2.1甲方聲明:事故發(fā)生時,甲方已盡到安全駕駛的義務(wù),不存在故意或重大過失行為。2.2乙方聲明:事故發(fā)生時,乙方已盡到注意義務(wù),不存在故意或重大過失行為。第三條賠償協(xié)議3.1鑒于甲乙雙方對事故發(fā)生均無故意或重大過失,雙方同意按照事故雙方車輛的實際損失,互相免除賠償責任。3.2甲方同意放棄對乙方的一切賠償請求,不再要求乙方承擔事故造成的任何經(jīng)濟損失。3.3乙方同意放棄對甲方的一切賠償請求,不再要求甲方承擔事故造成的任何經(jīng)濟損失。第四條保密條款4.1甲乙雙方同意,本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程,除依法應(yīng)當向有關(guān)部門報告外,應(yīng)對外保密,不得向第三方透露。4.2甲乙雙方同意,本協(xié)議的簽訂不對外宣傳、擴散,不得以任何形式公開傳播。第五條法律適用及爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。5.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他條款6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________年____月____日多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明第七條甲方為主導(dǎo)時的附加條款及說明7.1甲方義務(wù)7.1.1甲方應(yīng)保證所提供的交通事故情況的真實性,如有虛假陳述,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。7.1.2甲方應(yīng)配合乙方及第三方中介進行事故損失的評估和賠償事宜。7.2甲方權(quán)利7.2.1甲方對本協(xié)議第四條保密條款享有知情權(quán),要求乙方遵守保密義務(wù)。7.2.2甲方在事故發(fā)生后,有權(quán)要求乙方提供事故對方的聯(lián)系方式,以便協(xié)商賠償事宜。7.3甲方責任7.3.1若甲方違反本協(xié)議7.1.1項義務(wù),導(dǎo)致乙方或第三方中介遭受損失的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。7.3.2若甲方違反本協(xié)議7.2.1項權(quán)利,導(dǎo)致乙方泄露保密信息的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。第八條乙方為主導(dǎo)時的附加條款及說明8.1乙方義務(wù)8.1.1乙方應(yīng)保證所提供的交通事故情況的真實性,如有虛假陳述,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。8.1.2乙方應(yīng)配合甲方及第三方中介進行事故損失的評估和賠償事宜。8.2乙方權(quán)利8.2.1乙方對本協(xié)議第四條保密條款享有知情權(quán),要求甲方遵守保密義務(wù)。8.2.2乙方在事故發(fā)生后,有權(quán)要求甲方提供事故對方的聯(lián)系方式,以便協(xié)商賠償事宜。8.3乙方責任8.3.1若乙方違反本協(xié)議8.1.1項義務(wù),導(dǎo)致甲方或第三方中介遭受損失的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。8.3.2若乙方違反本協(xié)議8.2.1項權(quán)利,導(dǎo)致甲方泄露保密信息的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。第九條第三方中介為主導(dǎo)時的附加條款及說明9.1第三方中介義務(wù)9.1.1第三方中介應(yīng)保證所提供的交通事故情況的真實性,如有虛假陳述,第三方中介應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。9.1.2第三方中介應(yīng)協(xié)助甲方和乙方進行事故損失的評估和賠償事宜,確保雙方利益。9.2第三方中介權(quán)利9.2.1第三方中介對本協(xié)議第四條保密條款享有知情權(quán),要求甲方和乙方遵守保密義務(wù)。9.2.2第三方中介在事故發(fā)生后,有權(quán)要求甲方和乙方提供事故對方的聯(lián)系方式,以便協(xié)商賠償事宜。9.3第三方中介責任9.3.1若第三方中介違反本協(xié)議9
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