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PAGEPAGE1一.單選題1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關的是()A暫居菌(√)B常駐菌C病毒D支原體2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是:()A環(huán)境消毒B合理使用抗菌素C洗手(√)D隔離傳染病人3.手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應()A≤10cfu/cm2(√)B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm24.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應()A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2(√)C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2二.多選1.關于皮膚暫居菌的描述正確的是()A機械清洗容易被去除(√)B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得(√)C存活時間較短,會自行消亡(√)D具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關系(√)E不具有致病性,與醫(yī)院感染沒有很大關系2.手衛(wèi)生包括()A洗手(√)B衛(wèi)生手消毒(√)C外科手消毒(√)D消毒劑泡手E手消毒劑使用3.手消毒指征()A進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后(√)B接觸特殊感染病原體后(√)C接觸血液、體液和被污染的物品后(√)D接觸消毒物品后E無菌操作前(√)4.關于戴手套的描述正確的是()A進行侵入性操作時應當戴無菌手套(√)B戴手套前應當洗手(√)C摘手套后應當洗手(√)D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套E戴手套前不用洗手5.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手?()A直接接觸病人前后(√)B接觸特殊易感病人前(√)C從同一病人身體一個部位移動到另一部位時D接觸不同病人之間(√)E摘手套后(√)6.什么情況下必須先用流動水沖凈雙手,然后再使用手消毒劑消毒雙手?()A手被感染性物質污染時(√)B處理傳染病病人污染物之后(√)C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時(√)D為病人進行身體檢查前E接觸特殊易感病人前三.判斷題1.洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則:a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。(√)2.手皮膚消毒方法:用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手(√)3.《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定,手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手。(√)4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。(×)5.外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。(√)6.不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。(√)7.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(×)8.口腔科醫(yī)生給病人進行口腔治療時必須戴手套(√)9.醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。(√)10.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。(√)一、填空題:(每空2分,共34分)1、手衛(wèi)生為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱為衛(wèi)生手消毒。3、暫居菌寄居在皮膚表層,是常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關。4、免沖洗手消毒劑主要用于外科手消毒,消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。5、醫(yī)療機構應制定并落實手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施。6、醫(yī)療機構應定期開展手衛(wèi)生的全員培訓,醫(yī)務人員應掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果。7、醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作的指導與監(jiān)督,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。8、應配備干手物品或者設施,避免二次污染。9、當手部沒有明顯可見污染物時,可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。10、手部常見的細菌分為皮膚暫居菌和接觸傳染兩種類型。二、單項或多項選擇題:(每題2分,共20分)1、接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是(A)。A前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲B手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂C前臂,腕部,指甲,指縫,手背,手掌D手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是(C)。A環(huán)境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔離傳染病人3、手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(A)。A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm24、手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(B)。A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm25、下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手(ABCDE)?A接觸病人前后B進行無菌操作前后C進行介入治療前后D進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E戴口罩和穿脫隔離衣前后6、手消毒指征(ABCE)。A進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B接觸特殊感染病原體后C接觸血液、體液和被污染的物品后D接觸消毒物品后E無菌操作前7、關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是(ABCE)。A水池應方便醫(yī)務人員使用,重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應保持干燥C干手物品或者設施應當避免造成二次污染D科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員E科室內(nèi)擦手毛巾應一人一巾8、關于六步洗手法正確的描述是(BCD)。A流動水洗手時可采用B洗手的每步順序不必有先后C認真揉搓雙手至少15秒D應注意清洗指背、指尖和指縫E洗手的每步順序必須有先后9、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手,然后再使用手消毒劑消毒雙手?(ABC)A手被感染性物質污染時B處理傳染病病人污染物之后C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D為病人進行身體檢查前E接觸特殊易感病人前10、醫(yī)務人員在下列哪些情況下必須洗手?(ABCDE)A穿脫隔離衣前后B處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后C進行無菌操作前后D當醫(yī)務人員的手被病人的血液、體液污染E戴口罩和穿脫隔離衣前后三、判斷題:(每題1分,共16分)1、洗手肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換。(√)2、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則:a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(√)3、洗手的目的是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染。(×)4、手皮膚消毒方法:用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手(√)。5、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,手消毒可以選用速干手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)6、只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。(×)7、外科手消毒是外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。(√)8、醫(yī)務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性,手消毒劑無異味、無刺激性等。(√)9、洗手池設Z在手術間附近,水池大小、高矮適宜,能防止洗手水濺出,池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。(√)10、外科手消毒應遵循先消毒,后洗手的原則。(×)11、醫(yī)務人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。(√)12、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(×)13、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。(√)14、衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑或碘伏消毒劑浸泡雙手。(√)15、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒。(√)16、醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。(√)四、簡答題:(每題10分,共30分)1、醫(yī)務人員在哪些情況時應先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒?答:(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。2、何謂洗手?答:指醫(yī)務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。3、何謂常居菌?答:指能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。一、單項選擇題(每題2分,共16分)1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關的是(c)。A病毒B支原體C暫居菌D常駐菌2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是(c)。A環(huán)境消毒B合理使用抗菌素C手衛(wèi)生D隔離傳染病人3.手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)總應(a)。A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm24.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(b)。A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm25.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天?(c)A10月5日B10月10日C10月15日D10月25日6.有關手衛(wèi)生,說法錯誤的是(d)。A、手衛(wèi)生控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法.B、外科手消毒是外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。C、手衛(wèi)生過程中六步搓揉法認真揉搓雙手至少15秒.D、洗手的最主要的目的是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染。7.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施(D)。A嚴格手衛(wèi)生B隔離耐藥菌攜帶者C戴手套D不能專用的用品如輪椅可共用,不需一用一消毒。8、對醫(yī)務人員手有哪些特殊要求?(D)A指甲長度不應超過指尖B不應戴戒指等裝飾物C不應戴人工指甲、涂抹指甲油等D以上都對二、多項選擇題(每題4分,共48分)1.關于皮膚暫居菌的描述正確的是(ABDE)。A機械清洗容易被去除。B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。C存活時間較短,會自行消亡。D具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關系。E不具有致病性,與醫(yī)院感染沒有很大關系。2.手衛(wèi)生為醫(yī)務人員(ABC)總稱。A洗手。B衛(wèi)生手消毒。C外科手消毒。D消毒劑泡手。E戴手套。3.下列哪些情況醫(yī)務人員應進行洗手或衛(wèi)生手消毒(ABCDE)。A接觸病人前后。B進行無菌操作前。C摘手套后。D穿脫隔離衣前后。E進人或離開隔離病房前后4.醫(yī)務人員手衛(wèi)生指征不正確的是?(ABDE)A給病人做查體前不需進行手衛(wèi)生。B。從同一病人身體污染部位移動到清潔部位時不需進行手衛(wèi)生。C從同一病人身體清潔部位移動到污染部位時不需進行手衛(wèi)生.D接觸病人用品后不需進行手衛(wèi)生。E給病人鼻飼前不需進行手衛(wèi)生。5.有關手衛(wèi)生下列說法正確的(ABCD)。A手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應洗手。B若手部沒有肉眼可見污染時宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。C接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后.應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒:D直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒:E接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后.洗手就可以了,不必進行衛(wèi)生手消毒:6、關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是(ABCD)。A手衛(wèi)生設施的設置應方便醫(yī)務人員的使用。用于洗手與手消毒的設施包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。B.重點部門應當采用非手觸式水龍頭。C應盡量使用皂液洗手,重復使用的盛裝皂液的容器應每周清潔與消毒。D配備干手物品或者設施,避免造成二次污染。E科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員。7、關于戴手套的描述正確的是(ABC)。A進行侵入性操作時戴手套前應進行手衛(wèi)生。B進行侵入性操作時應當戴無菌手套。C摘手套后應當洗手。D戴手套能代替洗手。E若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套。8.六步洗手法包括:(ABCD)A濕手;B取皂液;C六步搓揉D沖洗及干手、護膚;E最后用消毒劑消毒手9.外科手消毒應遵循的原則,以下錯誤的是(ABC)。A不用洗手,消毒手就行。B不同患者手術之間,不需進行洗手,僅需手消毒。C手套破損或手被污染時,不需要洗手,不需手消毒,僅換手套。D不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科洗手與手消毒。E外科手消毒應遵循先洗手,后消毒原則.10、外科手消毒方法正確的是(ABCDE)A洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。B取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,清洗雙手時認真按照六步搓揉的步驟進行搓揉.同時應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。C流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。D使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。E取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,雙手認真按照六步搓揉的步驟進行搓揉,揉搓直至消毒劑干燥。11、如何保證衛(wèi)生手消毒的效果?(ABCD)A取適量的速干手消毒劑于掌心,速干手消毒劑要足量,確保濕潤揉搓。B速干手消毒劑要全覆蓋,確保不留死角。C六步搓揉步驟一步不能少,確保消毒效果。D揉搓直至消毒劑徹底干燥,確保消毒時間。E衛(wèi)生手消毒的時間一般20-30秒。12、手衛(wèi)生六步搓揉法是指(ABCDE)A.掌心相對,手指并攏,相互揉搓.B手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓C右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行D彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行.E將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行.三、判斷題(對的打√,錯的打×,每題2分,共36分)1.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務人員用速干手消毒劑搓揉雙手,以減少手部常居菌的過程。(否)2.洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以
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