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文檔簡介

醫(yī)院藥學(xué)委員會管理制度第一章總則第一條【目的與依據(jù)】為了加強醫(yī)院的藥學(xué)工作管理,提高藥物使用質(zhì)量和安全性,落實藥學(xué)專業(yè)運行規(guī)范,保障患者用藥安全,訂立本制度。第二條【適用范圍】本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的藥學(xué)工作,涵蓋藥物的管理、采購、配送、貯存、使用、監(jiān)測、評價、培訓(xùn)以及其他與藥學(xué)相關(guān)的工作。第三條【藥學(xué)委員會的設(shè)立】為保證藥學(xué)工作正常運行,成立醫(yī)院藥學(xué)委員會,負責協(xié)調(diào)、監(jiān)督和推動本醫(yī)院藥學(xué)工作。第四條【職責與權(quán)限】藥學(xué)委員會的職責是訂立藥學(xué)工作的發(fā)展規(guī)劃和目標,訂立相關(guān)政策、制度和工作標準。并組織實施各項工作,確保藥學(xué)工作的順利進行;藥學(xué)委員會有權(quán)監(jiān)督、評估藥學(xué)工作,對緊要政策、制度進行審查和決策,并提出藥學(xué)工作改進的建議;藥學(xué)委員會有權(quán)訂立藥物采購、配送、貯存、使用和處方審核等方面的管理制度,并對執(zhí)行情況進行監(jiān)督和檢查;藥學(xué)委員會有權(quán)訂立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和不良事件報告制度,并及時進行處理和反饋。第二章構(gòu)成與職責第五條【構(gòu)成】藥學(xué)委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥學(xué)專家、臨床醫(yī)生和相關(guān)部門負責人構(gòu)成,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔負主任。第六條【職責】主任負責召集、主持和組織藥學(xué)委員會的會議,并負責與其他部門的聯(lián)系與協(xié)調(diào);藥學(xué)專家需供應(yīng)專業(yè)建議和引導(dǎo),參加藥學(xué)工作的決策和規(guī)劃;臨床醫(yī)生負責搭配藥學(xué)工作,參加合理用藥的宣傳和培訓(xùn),并及時反饋藥物不良反應(yīng)情況;相關(guān)部門負責人負責幫助藥學(xué)委員會處理與其職責相關(guān)的事務(wù)。第三章工作流程第七條【會議制度】藥學(xué)委員會至少每季度召開一次會議,主任可依據(jù)工作需要加添會議次數(shù)。會議應(yīng)提前通知參會人員,并將會議議程和資料提前發(fā)送。第八條【議題確定】藥學(xué)委員會的議題由主任提出,其他委員可供應(yīng)看法和建議;會議議題包含但不限于藥物采購計劃、藥物配送管理、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物教育培訓(xùn)和藥物使用評價等方面的問題。第九條【會議決策】藥學(xué)委員會會議需要實現(xiàn)過半數(shù)委員參加,以多數(shù)人數(shù)通過議題決策;會議決策應(yīng)確定責任人和時間節(jié)點,并及時落實執(zhí)行。第十條【工作計劃與報告】每年藥學(xué)委員會應(yīng)訂立藥學(xué)工作計劃,并定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行工作報告,對工作進展進行評估和總結(jié)。第四章藥學(xué)管理第十一條【藥品采購管理】藥學(xué)委員會負責藥品采購計劃的訂立與執(zhí)行,訂立采購的原則和規(guī)范;采購人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)和管理背景,確保采購程序的透亮與公平;采購過程中應(yīng)進行合理招標、評審和核算,確保藥品質(zhì)量和價格的合理性。第十二條【藥品配送管理】藥學(xué)委員會訂立藥品配送管理制度,確保藥品在配送過程中的質(zhì)量和安全;配送人員需依照相關(guān)規(guī)定進行核對和監(jiān)督,確保正確的藥品送達患者。第十三條【藥品貯存管理】藥學(xué)委員會訂立藥品貯存管理制度,確保藥品質(zhì)量、有效期和儲存條件的符合規(guī)范;藥品貯存區(qū)域應(yīng)設(shè)立特地的儲存設(shè)施,并進行定期檢查和維護。第十四條【藥物使用管理】藥學(xué)委員會訂立藥物使用管理制度,規(guī)范藥物的處方、發(fā)放和使用流程;臨床醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定搭配執(zhí)行,遵從合理用藥的原則,避開濫用和揮霍。第十五條【藥物監(jiān)測與評價】藥學(xué)委員會負責訂立藥物監(jiān)測與評價制度,及時收集、整理和分析藥物不良反應(yīng)和治療效果等相關(guān)信息;藥學(xué)委員會應(yīng)依據(jù)監(jiān)測結(jié)果進行評價和改進,及時回應(yīng)患者關(guān)切,提高藥物治療的效果。第十六條【藥物培訓(xùn)與教育】藥學(xué)委員會負責訂立藥物培訓(xùn)與教育計劃,包含新藥知識、用藥安全等方面內(nèi)容;藥學(xué)委員會應(yīng)定期開展藥物培訓(xùn)活動,并對新進醫(yī)務(wù)人員進行必需的藥學(xué)培訓(xùn)。第五章質(zhì)量評估與改進第十七條【質(zhì)量評估】藥學(xué)委員會應(yīng)定期對藥學(xué)工作進行評估,發(fā)現(xiàn)問題并及時改進;質(zhì)量評估可采用內(nèi)部自查、外部評審等方式進行。第十八條【改進措施】藥學(xué)委員會應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果訂立改進措施,明確責任和任務(wù),并進行跟蹤督辦;改進措施應(yīng)及時落實,確保藥學(xué)工作不絕改善和提高。第六章附則第十九條【本制度的解釋和修訂】本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)歸藥學(xué)委員會全部,如需修改需經(jīng)過藥學(xué)委員會會議表決通過,并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。第二十條【本制度的實施】本制度自頒布之日起生效,由藥學(xué)委員會負責執(zhí)行,各部門負責引導(dǎo)和搭配。如有違反本制度的行為,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處理。第二十一條

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