醫(yī)療質量與安全檢查制度

醫(yī)療質量與安全檢查制度1.背景說明醫(yī)院作為一家供應醫(yī)療服務的機構，負有維護患者健康與安全的責任。為了保障醫(yī)療質量和患者的安全，訂立本制度，明確醫(yī)療質量與安全檢查的要求和程序，以確保醫(yī)院的運營符合規(guī)范，供應高質量的醫(yī)療服務。2.目的和范圍本制度的目的是建立醫(yī)療質量與安全檢查的制度，確保醫(yī)療質量和患者的安全得到有效的保障。本制度適用于本醫(yī)院全部相關醫(yī)療服務崗位，包含醫(yī)生、護士、技術人員等。3.醫(yī)療質量與安全檢查要求全部醫(yī)務人員在參加工作前應進行相關醫(yī)療質量和安全培訓，了解本制度的要求和流程，嚴格遵守操作規(guī)范和流程。醫(yī)院應建立醫(yī)療質量與安全管理團隊，負責訂立、實施和監(jiān)督醫(yī)療質量和安全的相關政策、規(guī)程和流程，并定期對醫(yī)院進行醫(yī)療質量與安全檢查。醫(yī)院應建立醫(yī)療質量與安全的記錄和報告系統(tǒng)，準確記錄各類醫(yī)療活動及其結果，及時報告與醫(yī)療質量與安全相關的事件，確保及時處理和改進。醫(yī)院應建立健全醫(yī)療質量與安全的風險評估和防備掌控體系，定期對醫(yī)院內各類風險進行評估和防備，訂立相應的應對措施，并監(jiān)督實施。醫(yī)院應建立醫(yī)療質量與安全的績效評價體系，對醫(yī)院內各類醫(yī)療活動的質量和安全進行評價，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，提高醫(yī)療服務水平。醫(yī)院應定期開展醫(yī)療質量與安全的培訓與教育活動，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平和安全意識，加強醫(yī)療質量和患者安全的管理。醫(yī)院應建立醫(yī)療糾紛處理機制，明確醫(yī)院內醫(yī)療糾紛的處理程序和責任分工，確保醫(yī)療糾紛能夠及時、公正、合理地解決。4.醫(yī)療質量與安全檢查程序定期檢查：醫(yī)院管理團隊定期進行醫(yī)療質量與安全檢查，包含醫(yī)療活動記錄、質量掌控措施的執(zhí)行情況、風險評估、設施和設備的安全情形等。不定期檢查：醫(yī)院管理團隊可以依據(jù)實際需要隨時進行醫(yī)療質量與安全檢查，特別是涉及安全事件和醫(yī)療糾紛的案件。自動報告：醫(yī)務人員應依照規(guī)定及時向醫(yī)院管理團隊報告與醫(yī)療質量與安全相關的事件，包含醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等。隨機抽查：醫(yī)院管理團隊可以隨機抽查某些醫(yī)務人員或特定醫(yī)療活動的執(zhí)行情況，以檢查醫(yī)療質量與安全的情況。外部評估：醫(yī)院應定期邀請專業(yè)的第三方機構對醫(yī)療質量與安全進行評估，以驗證醫(yī)院的質量和安全管理水平。5.醫(yī)療質量與安全檢查的責任與制裁對于醫(yī)療質量與安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應及時予以整改，并對責任人進行追責，包含警告、記過、降職、開除等。對于醫(yī)療質量與安全檢查中發(fā)生的嚴重違規(guī)行為或事件，醫(yī)院將及時采取措施，包含暫時停止相關醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)資格、通報相關部門等。對于醫(yī)療糾紛的處理，醫(yī)院將依照相關規(guī)定進行調解、仲裁或訴訟，并承當相應的法律責任。6.附則本制度的解釋權歸醫(yī)院管理團隊全部，如有需要，可依據(jù)實際情況對本制度進行修訂和完善，并及時通知相關人員。最終修訂時間：{{日期}}以上規(guī)章制度從培訓、風險評估、績效評價、糾紛處理等方面全面掩蓋醫(yī)院的醫(yī)療質量與安全檢查，為確保醫(yī)療服務