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文檔簡介

CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評模擬題模擬3一、單項選擇題1.

關(guān)于卵巢非贅生性囊腫的臨床和聲像圖表現(xiàn),不正確的是A.是一種囊性結(jié)構(gòu)而不是腫瘤B.多能自行消退C.黃素囊腫多是雙側(cè)性D.黃素囊腫是黃體血液化(江南博哥)形成E.卵泡囊腫常為多發(fā)性正確答案:E[解析]卵巢非贅生性囊腫為常見的卵巢疾病,是一種特殊的囊性結(jié)構(gòu)。來自卵巢的卵泡或者黃體,是一種潴留性囊腫,多能自行消退。此外還包括內(nèi)膜異位于卵巢內(nèi)形成的“巧克力”囊腫、類瘤樣的卵巢冠囊腫及輸卵管積水。如果卵泡成熟后不破裂或者閉鎖,造成卵泡液潴留,形成卵泡囊腫。

2.

下列哪一項與乳腺硬癌無關(guān)A.硬癌為乳腺癌中較常見的一種B.硬癌體積小,質(zhì)地堅硬C.表面凹凸不平,境界不清D.因硬癌腫瘤細(xì)胞數(shù)少,纖維細(xì)胞多,所以腫瘤內(nèi)部為強回聲E.腫瘤后方明顯衰減正確答案:D[解析]乳腺硬癌又稱浸潤性導(dǎo)管癌,為乳腺癌中較常見的一種。硬癌大多為纖維組織集合形成條索狀及片狀,表面凹凸不平,體積小,質(zhì)地堅硬。超聲顯示腫瘤小而后方明顯衰減為其特點,同時也有邊界不整、內(nèi)部回聲不均的特點。乳腺硬癌惡性程度高,易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。

3.

良性前列腺肥大,下列哪項指標(biāo)最可能升高A.甲胎蛋白(AFP)B.白細(xì)胞C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.前列腺特異性抗原(PSA)E.苯酚磺基轉(zhuǎn)移酶(PST)正確答案:D[解析]前列腺特異性抗原(PSA)是前列腺分泌的一種蛋白質(zhì)。PSA增高是目前檢測前列腺癌最敏感的實驗室指標(biāo);甲胎蛋白是檢驗肝癌的特異性標(biāo)志;白細(xì)胞增高提示感染;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞受損的指標(biāo)。

4.

心絞痛型冠心病的超聲檢查所見哪一項是錯誤的A.心室收縮功能可低下B.心室舒張功能減退C.節(jié)段性室壁運動低下D.負(fù)荷實驗可誘發(fā)室壁運動減低E.收縮期室壁增厚率明顯增加正確答案:E[解析]心絞痛發(fā)作時冠脈供血不足,導(dǎo)致心肌缺血癥狀的發(fā)生,即心室功能減低,缺血區(qū)室壁運動幅度及增厚率減低。在增加心臟負(fù)荷時可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,通常用運動負(fù)荷試驗或藥物負(fù)荷試驗超聲心動圖來評價室壁運動、心臟功能及血流動力學(xué)的改變。

5.

左心腔超聲造影,用直徑小于紅細(xì)胞的造影劑,下述哪一項是錯誤的A.造影劑從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心B.造影劑進(jìn)入右心后通過肺循環(huán)C.造影劑通過肺循環(huán)經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心腔D.經(jīng)外周動脈注入造影劑E.經(jīng)末梢靜脈注入造影劑,從靜脈回右心,通過肺毛細(xì)血管網(wǎng)正確答案:D[解析]左心腔超聲造影是經(jīng)外周靜脈注射造影劑,造影劑經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心,通過肺循環(huán)經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心。

6.

二尖瓣重度狹窄時瓣口面積為A.<0.6cm2B.<1.0cm2C.<1.5cm2D.<2.0cm2E.<2.5cm2正確答案:B[解析]二尖瓣根據(jù)面積大小確定程度的分級為:輕度1.6~2.5cm2;中度1.0~1.5cm2;重度<1.0cm2。

7.

一老年婦女,右頸部包塊1個月超聲檢查:甲狀腺右側(cè)葉不規(guī)則增大,內(nèi)可見2cm×3cm×3cm實性低回聲腫物,邊緣不規(guī)則,呈蟹足樣,無包膜,無暈環(huán),內(nèi)部可見粗糙不規(guī)則鈣化,腫物后方回聲衰減,CDFI顯示:腫物內(nèi)部血供豐富,可測及高速的動脈血流頻譜。其最可能是A.侵襲性甲狀腺炎B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.橋本氏甲狀腺炎E.以上都不是正確答案:C[解析]甲狀腺癌表現(xiàn):腫塊呈局限性增大,邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則;內(nèi)部多呈低回聲,常見沙粒樣鈣化或簇狀鈣化;常伴有頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,侵犯喉返神經(jīng)時,引起聲帶麻痹;以單發(fā)性為多,多無包膜和暈環(huán),呈蟹足樣向周圍組織浸潤;CDFI示腫塊內(nèi)血流信號豐富,呈高速、高阻型。

8.

采用聚焦技術(shù)的主要目的是A.抑制旁瓣效應(yīng)B.改善橫向和側(cè)向分辨率C.提高幀頻D.減少超聲偽像E.改善超聲的指向性正確答案:B[解析]目前的電子探頭都是使用電子聚焦技術(shù),目的是在某個深度范圍內(nèi)使發(fā)射或接收的超聲束變窄,從而提高圖像的分辨力。

9.

彩色血流多普勒顯像檢查的彩色增益過高,會出現(xiàn)什么現(xiàn)象A.血流信號顯示不連續(xù),有中斷現(xiàn)象B.彩色血流信號溢出到血管外,使血流假性增寬C.血流充盈不好,血管內(nèi)有假性充盈缺損D.血流信號缺乏,假性閉塞E.彩色信號出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)(倒錯),歪曲了血流行走方向正確答案:B[解析]對超聲儀器調(diào)節(jié)正確的情況下彩色血流應(yīng)能充盈管道,外溢說明彩色增益過高,缺失說明彩色增益不足。

10.

關(guān)于肝血管瘤的回聲描述錯誤的是A.2cm以下的血管瘤多呈強回聲B.4cm以上的血管瘤多呈混合回聲C.2~4cm的血管瘤多為強回聲D.脂肪肝中的血管瘤可呈弱回聲E.瘤體的大小與回聲強弱無關(guān)正確答案:E[解析]肝血管瘤的聲像圖特征如下:小的肝血管瘤多為強回聲,表現(xiàn)為圓形或橢圓形結(jié)節(jié);較大者內(nèi)部回聲為非均質(zhì)性,分葉狀,少數(shù)為低回聲;超聲儀器測值是按人體軟組織平均傳播速度為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測定的,瘤體測值的大小受瘤體內(nèi)成分的影響。

11.

心臟超聲檢查最常用的探頭是A.線陣探頭B.凸陣探頭C.TEE探頭D.相控陣探頭E.矩陣探頭正確答案:D[解析]電子相控陣扇掃探頭使用較小的換能器得到十分廣闊的視野,最適合用于心臟的超聲診斷。

12.

聲束能量的喪失是由于反射和吸收等原因,稱為A.吸收B.反射C.松弛D.轉(zhuǎn)換E.衰減正確答案:E[解析]聲波在介質(zhì)中傳播時,隨著傳播距離的增加,能量逐漸減少稱衰減,其衰減的程度與聲波的反射、散射及吸收等因素有關(guān)。超聲波在一定區(qū)域之間擴(kuò)散傳播的過程其能量不斷消耗、速度逐漸降低、影響逐漸減小,稱之為衰減效應(yīng)。

13.

對腮腺的外形描述,下列哪項是正確的A.形態(tài)很規(guī)則,多為橢圓形B.包膜完整,邊界清晰C.上寬2cmD.厚約2cmE.向耳前漸厚正確答案:D[解析]腮腺位于下頜后窩,咀嚼肌后部皮下,上抵顴弓,下達(dá)下頜骨下緣,相當(dāng)于耳屏水平。形態(tài)不規(guī)則,大致呈三角形,長5~6cm,寬3~4cm,厚約2cm。

14.

胎兒腹圍應(yīng)在什么水平測量A.靜脈導(dǎo)管B.胃C.腎臟D.心臟E.臍靜脈水平正確答案:B[解析]標(biāo)準(zhǔn)切面:經(jīng)肝臟切面,左前方顯示胃泡,右前方顯示肝內(nèi)門靜脈,后部為脊柱橫切面。

15.

有關(guān)子宮肌瘤彩色多普勒血流的顯像特點,錯誤的是A.供血來源于子宮正常血管B.腫塊周圍可見半環(huán)狀血流信號C.血供發(fā)生障礙時易致腫瘤變性D.腫塊可見豐富低阻血流信號E.黏膜下肌瘤的瘤蒂內(nèi)可檢測到血流信號正確答案:D[解析]肌瘤常表現(xiàn)為富血管性。典型的子宮肌瘤血管呈環(huán)繞周圍或半環(huán)狀包繞肌瘤。多為高速中等阻力血流頻譜,阻力指數(shù)多在0.6±0.1。在較大的子宮肌瘤內(nèi)及周邊可探及RI<0.40的低阻血流頻譜。

16.

重復(fù)腎是指A.雙腎盂、雙輸尿管B.雙腎盂、雙輸尿管、輸尿管均開口于膀胱C.雙腎盂、雙輸尿管,下位腎盂連接的輸尿管開口于膀胱,上位腎盂連接的輸尿管為異位開口D.雙腎盂、雙輸尿管,但輸尿管下段合并為一條,呈Y形E.以上均對正確答案:E[解析]重復(fù)腎多數(shù)融合為一體不能分開,表面有一淺溝,但腎盂、輸尿管上端及血管分開,有各自的腎盂、輸尿管和血管;重復(fù)輸尿管可為完全型,亦可為不完全型,可開口于膀胱內(nèi),亦可異位開口于尿道、前庭或陰道。

17.

對胰腺癌的描述,不正確的是A.胰腺多失去正常形態(tài)B.胰腺癌邊界不清晰C.胰腺癌內(nèi)部呈低回聲,偶見強回聲D.胰腺癌較大時,中心可液化壞死E.對膽總管不會產(chǎn)生影響正確答案:E[解析]胰腺癌時胰腺呈局限性或彌漫性腫大;腫塊邊界不整、輪廓不清,向周圍組織呈蟹足樣浸潤;胰腺癌內(nèi)部呈低回聲、中間夾雜有散在不均質(zhì)回聲點,偶見強回聲團(tuán)塊者;胰腺癌較大時,中心可有液化壞死的不規(guī)則無回聲區(qū);胰頭癌可使下腔靜脈受壓變窄,壓迫膽總管使遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張,壓迫胰管使遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張。

18.

嬰幼兒出現(xiàn)黃疸最常見的原因是A.膽道腫瘤B.脂肪浸潤C.肝纖維化D.膽道閉鎖E.膽道結(jié)石正確答案:D[解析]先天性膽道閉鎖是嬰幼兒出現(xiàn)黃疸最常見的原因。

19.

單發(fā)右位心(右旋心)的二維超聲檢查主要所見是A.心房、心室位置正常,心尖朝左B.心房、心室位置正常,心尖在右胸腔C.心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右D.心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右E.心房、心室位置均為互換,心尖朝右正確答案:B[解析]右旋心的心臟位于右胸,但心尖雖指向右側(cè)而各心腔間的關(guān)系未形成鏡像倒轉(zhuǎn),為心臟移位并旋轉(zhuǎn)所致,亦稱為假性右位心。

20.

下列對肺循環(huán)的敘述哪一項不正確A.肺靜脈血流入左心房B.右心室血排入肺動脈C.肺動脈血流入右心房D.肺動脈血經(jīng)肺毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)入肺靜脈E.右心房的血來自腔靜脈正確答案:C[解析]肺循環(huán)的路線是下腔靜脈血-右心房-右心室-肺動脈-肺毛細(xì)血管網(wǎng)-肺靜脈-左心房。

21.

下列哪一項不作為超聲造影劑A.氧氣B.氮氣C.氟碳?xì)怏wD.糖類基質(zhì)E.二氧化碳?xì)怏w正確答案:B[解析]微氣泡是造影的散射回聲源,包括空氣、氧、二氧化碳、氟碳類、六氟化硫,糖類基質(zhì)等。

22.

關(guān)于標(biāo)尺的調(diào)節(jié)錯誤的是A.高速血流采用高速標(biāo)尺B.低速血流采用低速標(biāo)尺C.用低速標(biāo)尺檢查高速血流使敏感性增加D.用高速標(biāo)尺檢查低速血流不被顯示E.用低速標(biāo)尺檢查高速血流信號會受到低頻運動干擾正確答案:C[解析]標(biāo)尺的大小調(diào)節(jié)與所測的血流速度要相匹配,過小容易出現(xiàn)混疊,過高則低速血流信號不顯示或不足。

23.

右肝肋緣下向上掃查時??梢姷界R面?zhèn)蜗瘢铝心捻検清e誤的A.正常肝臟:膈下為肝臟實像,膈上為肝臟虛像B.肝內(nèi)腫瘤:膈下、膈上各有一個對稱的腫瘤,前者為實像,后者是偽像C.肝內(nèi)囊腫:膈下、膈上各有一個對稱性腫瘤,前者為實像,后者是偽像D.右側(cè)胸腔積液時,以上鏡面?zhèn)蜗窀黠@E.右側(cè)胸腔積液時,以上鏡面?zhèn)蜗裣д_答案:D[解析]聲束斜射到聲阻抗差很大的膈一肺界面時全反射,會發(fā)生鏡面?zhèn)蜗?,聲像圖上的虛像位于實像深面;右側(cè)胸腔積液時膈一肺界面消失,鏡面?zhèn)蜗裣А?/p>

24.

頸動脈扭曲的形態(tài)多呈A.串珠狀B.臘腸型C.S型或C型D.梭型E.柱型正確答案:C[解析]頸動脈扭曲是指頸動脈的過度彎曲,常呈“S”形或“C”形。

25.

CDFI診斷腹主動脈夾層動脈瘤的作用A.有助于夾層分型B.幫助確定破口位置C.判斷病變程度D.有助于識別并發(fā)癥E.可以動態(tài)觀察病情變化正確答案:E[解析]二維及多普勒超聲能對夾層動脈瘤的部位、大小及血流動力學(xué)變化做出準(zhǔn)確診斷。超聲檢查應(yīng)作為臨床診斷動脈瘤的首選影像學(xué)檢查方法。彩色及脈沖多普勒血流顯像在病變輕、重度之間有較明顯的變化。

26.

超聲估計早期妊娠孕期的最正確的方法是A.測量羊水B.測量雙頂徑C.測量頂臀徑D.測量股骨長度E.測量腹圍正確答案:C[解析]孕齡(天)=頭臀長(mm)+42。

27.

下列關(guān)于子宮內(nèi)膜癌彩色多普勒超聲表現(xiàn),錯誤的是A.腫瘤內(nèi)部可見較豐富血流B.腫瘤血管RI小于0.5C.腫瘤血管RI大于0.8D.腫瘤周邊可見豐富血流E.腫瘤血管RI對鑒別診斷有幫助正確答案:C[解析]大部分內(nèi)膜癌腫瘤內(nèi)部或周邊可見彩色血流信號,呈中到低阻力,部分病灶區(qū)血管擴(kuò)張,分布紊亂。

28.

一男性患者,20歲,3年來發(fā)生多次骨折,并伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝、腎功能正常,超聲檢查見左側(cè)葉甲狀腺下極背側(cè)有一1.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,血供豐富,其最可能是A.甲狀旁腺增生B.甲狀旁腺腺瘤C.甲狀旁腺癌D.低鈣血癥E.以上都不是正確答案:B[解析]甲狀旁腺腺瘤的聲像圖特征:甲狀腺后緣可見單發(fā)圓形、橢圓形、長方形、三角形等低回聲區(qū),均質(zhì),包膜薄而完整,內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)則為合并出血、壞死或囊變所致,CDFI示腺瘤前緣和周邊可見豐富的血流環(huán)繞并進(jìn)入瘤體內(nèi)。80%甲狀旁腺功能亢進(jìn)由甲狀旁腺腺瘤引起。進(jìn)而引起血鈣、磷代謝障礙。常見的臨床表現(xiàn):骨關(guān)節(jié)痛,骨質(zhì)疏松,多處骨折,反復(fù)腎結(jié)石,但腎功能往往正常,沒有尿毒癥。

29.

患者膽囊頸部有一直徑1.7cm不規(guī)則實性結(jié)節(jié),基底較寬,可能是A.膽囊腺瘤B.膽囊息肉C.膽囊內(nèi)沉積物D.局限性腺肌增生癥E.膽囊癌正確答案:E[解析]膽囊腺瘤基底較寬,但大小多數(shù)不超過1.5mm;膽囊息肉數(shù)目常不止一個,體積較小,大的通常不超過10mm,基底窄;局限性腺肌增生癥為膽囊壁的改變;膽囊內(nèi)沉積物隨體位變化移動。

30.

某患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,心臟聽診主動脈瓣區(qū)有舒張期雜音,X線胸片示左心室擴(kuò)大,心電圖示左心室高電壓,疑有主動脈瓣關(guān)閉不全,用彩色多普勒技術(shù)檢查應(yīng)有什么表現(xiàn)A.左心室在收縮期有血流射入肺動脈B.顯示有血流從主動脈瓣口在舒張期流向左心室C.收縮期有血流從右心房流入右心室D.左心室在收縮期無血流射入主動脈E.收縮期有血流從左心房流入左心室正確答案:B[解析]主動脈瓣關(guān)閉不全在血流動力學(xué)上的改變?yōu)槭鎻埰跁r主動脈內(nèi)的血流經(jīng)主動脈瓣口反流進(jìn)入左心室,在彩色多普勒超聲的表現(xiàn)為舒張期主動脈瓣下紅色反流束進(jìn)入左室。

31.

檢杏肺動脈瓣狹窄時,彩色多普勒血流顯像的濾波應(yīng)怎樣調(diào)節(jié)A.用中等頻率濾波,使血流顯示充滿肺動脈B.不用濾波器,以免干擾血流信號C.用低通濾波,使血流不失真D.選用高通濾波,以減少、消除低速信號干擾E.以上都不是正確答案:D[解析]肺動脈狹窄產(chǎn)生的高速血流,在測量時應(yīng)將濾波調(diào)高,減少低頻信號的干擾。

32.

心肌造影的造影劑必須進(jìn)入心肌內(nèi)的冠狀動脈的細(xì)小分支,所以造影劑微氣泡直徑必須小于A.5μmB.10μmC.20μmD.50μmE.100μm正確答案:A[解析]微泡造影劑直徑小于5μm時,可通過冠脈進(jìn)入心肌小血管,使心肌組織顯影增強。直徑小于10μm,大于5μm的微泡造影劑,不能實現(xiàn)心肌超聲造影。

33.

人體中不會產(chǎn)生多普勒效應(yīng)的是A.胎心B.瓣膜C.正常的心肌組織D.靜止不動的肝組織E.血流正確答案:D[解析]多普勒效應(yīng)發(fā)生的基本條件是聲源和接收器發(fā)生相對運動,胎心、瓣膜、正常心肌組織及血流均有運動,只有肝組織相對靜止,不產(chǎn)生頻移。

34.

對二維灰階圖像進(jìn)行彩色編碼處理,是A.B型超聲B.偽彩顯示C.超聲多普勒D.彩色能量圖E.組織能量圖正確答案:B[解析]偽彩顯示及彩階是指對二維灰階圖像進(jìn)行彩色編碼處理。

35.

下列探頭中哪種是單晶片探頭A.電子線陣探頭B.電子凸陣探頭C.機械扇掃探頭D.電子相控陣探頭E.連續(xù)多普勒探頭正確答案:C[解析]單晶片探頭包括機械扇掃探頭和機械徑向掃查探頭。

36.

關(guān)于脈絡(luò)膜黑色素瘤,下列哪項是錯誤的A.是成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤B.居眼內(nèi)惡性腫瘤的第2位C.在葡萄膜腫瘤中占61.5%D.超聲檢查本病有特異性表現(xiàn),腫物隆起2mm即可檢出E.白瞳孔是最常見的體征正確答案:E[解析]脈絡(luò)膜黑色素瘤是成人中最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,居眼內(nèi)惡性腫瘤的第2位,由惡性黑色素瘤細(xì)胞組成。脈絡(luò)膜基質(zhì)是色素膜黑色素瘤最常發(fā)生的部位。在葡萄膜腫瘤中占61.5%。超聲檢查本病有特異性表現(xiàn),腫物隆起2mm即可檢出,診斷符合率97%~99%。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是白瞳孔最常見的致病原因。

37.

異位妊娠時,人類絨毛膜促性腺激素(HCG)一般是A.比正常宮內(nèi)妊娠稍高B.比正常宮內(nèi)妊娠低C.比正常宮內(nèi)妊娠高50%D.比正常宮內(nèi)妊娠高100%E.與正常宮內(nèi)妊娠相同正確答案:B[解析]宮外孕血β-HCG特點:①種植早,陽性早;②水平偏低;③動態(tài)監(jiān)測增長慢。

38.

生殖器結(jié)核最先侵犯的部位是A.外陰,其次是陰道B.陰道,其次是宮頸C.卵巢,其次是輸卵管D.子宮內(nèi)膜,其次是輸卵管E.輸卵管,其次是子宮內(nèi)膜正確答案:E[解析]生殖器結(jié)核以血行傳播為主要傳播途徑,結(jié)核桿菌首先侵犯輸卵管,然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜、卵巢,侵犯宮頸、陰道、外陰者較少。

39.

一孕婦,23歲,記不起末次月經(jīng)時間,停經(jīng)8個月左右,從未做過產(chǎn)前檢查。因腹脹來就診,故需判斷胎兒成熟與否,確定處理方案。以下哪項檢查無助于判斷其胎兒成熟度A.測量子宮底高度及腹圍B.B超測胎頭雙頂徑C.B超測胎盤成熟度D.測羊水生化指標(biāo)E.胎心監(jiān)護(hù)觀察胎心率、胎動正確答案:E[解析]一般臨床采用測量子宮底高度和腹圍,按公式計算胎兒體重,估計羊水來推測胎齡,對照末次月經(jīng)日期,判定胎兒的大小及成熟度。另外通過B型超聲波檢查,測定雙頂徑等一系列指標(biāo),判定胎兒的大小及成熟度。此外還可通過檢查母血中的胎盤泌乳素,雌三醇等生化指標(biāo)的測定,了解胎兒成熟度及胎盤老化的情況。

40.

錯誤描述頸動脈體瘤的是A.位于下頜角頸動脈分叉處B.實性低回聲團(tuán)塊C.分葉狀清晰規(guī)則的邊緣D.局部血管腔顯著變窄E.常圍繞頸總、頸內(nèi)與頸外動脈生長正確答案:D[解析]頸動脈體瘤位于下頜角頸動脈分叉處,在頸動脈分叉處可見呈實質(zhì)性的低回聲腫物,多位于頸總動脈分叉處的外鞘內(nèi),常圍繞頸總、頸內(nèi)與頸外動脈生長。由于腫瘤的擠壓,頸內(nèi)和頸外動脈可明顯向外推移,但管腔無明顯狹窄。

41.

下列哪個器官不位于腹膜后間隙內(nèi)A.胰腺B.腎上腺C.腎D.輸尿管E.脾臟正確答案:E[解析]腹膜后間隙器官包括:胰腺、腎上腺、腎臟、輸尿管、部分肝臟、大部分十二指腸。

42.

患者無痛性血尿,超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3cm×2cm,基底部較寬,不隨體位移動,首選診斷是A.膀胱結(jié)石B.膀胱內(nèi)血凝塊C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱內(nèi)異物正確答案:D[解析]膀胱腫瘤多發(fā)于40歲以上的成人,好發(fā)于膀胱三角區(qū),常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿,間歇性發(fā)作。超聲表現(xiàn):膀胱內(nèi)出現(xiàn)中等強度回聲團(tuán)塊,團(tuán)塊的大小、形態(tài)差異較大,可呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀、乳頭狀。瘤體基底部可寬、可窄;有蒂腫瘤基底部較窄,瘤體可隨體位改變而擺動;基底較寬瘤體,不隨體位改變而移動。

43.

合并重癥肌無力的縱隔腫瘤是A.神經(jīng)源性腫瘤B.畸胎瘤C.心包囊腫D.胸腺瘤E.支氣管囊腫正確答案:D[解析]重癥肌無力是胸腺瘤最常見的并發(fā)癥,約1/3的胸腺瘤患者并發(fā)重癥肌無力,相反,重癥肌無力患者的10%~15%伴胸腺瘤。

44.

肝細(xì)胞肝癌的特異性表現(xiàn)是A.局部有輪廓隆起B(yǎng).繞有強回聲邊緣的結(jié)節(jié)C.外周血管受壓D.呈類圓形的實性團(tuán)塊E.外周繞有聲暈,內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”正確答案:E[解析]原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)通常分為:巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型;巨塊型肝癌腫塊多呈不均勻的強回聲,多呈“塊中塊”表現(xiàn);結(jié)節(jié)型肝癌腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu);彌漫型肝癌的重要特征是肝內(nèi)門靜脈分支管壁線顯示不清及殘缺或管腔內(nèi)實性癌栓充填。

45.

用三尖瓣反流血流怎樣定量計算肺動脈收縮壓A.RVSP=ΔP(TR)(三尖瓣反流峰速換算壓差)+RAPB.RVSP=RVDP+RAPC.RVSP=ΔP(MR)(二尖瓣反流峰速換算壓差)+RAPD.RVSP=ΔP(AR)(主動脈瓣反流峰速換算壓差)+RAPE.RVSP=ΔP(TR)(三尖瓣反流峰速換算壓差)-RAP正確答案:A[解析]在沒有右室流出道梗阻及肺動脈狹窄的情況下,右室收縮壓等于肺動脈收縮壓(PASP)。根據(jù)簡化柏努利方程:ΔP=4V2,由三尖瓣最大反流速度計算出的ΔP=右室收縮壓(RVSP)-右房收縮壓(RASP),因此,RVSP=ΔP+RASP,故PASP=ΔP+RASP,右房無明顯擴(kuò)大或中度三尖瓣反流時估測右心房壓力為5~10mmHg。

46.

常用評價左心室收縮功能的方法不包括A.M型超聲心動圖B.多普勒超聲心動圖C.聲學(xué)定量技術(shù)D.組織多普勒技術(shù)E.二維超聲心動圖正確答案:D[解析]左心室收縮功能常用的評價方法有:M型超聲心動圖、多普勒超聲心動圖、聲學(xué)定量技術(shù)、二維超聲心動圖、實時三維超聲心動圖;組織多普勒技術(shù)為評價左室舒張功能的技術(shù)。

47.

時間分辨率與A.掃描線密度成反比B.掃描線密度成正比C.探測深度成正比D.輻照時間成正比E.以上都不對正確答案:A[解析]幀頻即時間分辨力,時間分辨力與掃描線密度成反比,而與掃描范圍及超聲波頻率無關(guān),故減少掃描線密度能提高幀頻。

48.

B型實時掃查,電子式與機械式探頭比較,其特點是A.電子探頭比機械探頭噪聲大,有震動B.機械探頭比凸陣探頭大C.機械探頭振子數(shù)比電子探頭多D.電子凸陣探頭具有較大的近區(qū)及遠(yuǎn)區(qū)視野,適宜心臟檢查E.電子探頭較機械探頭耐用正確答案:E[解析]B型實時掃查,電子式與機械式探頭比較,其特點是電子探頭較機械探頭耐用。

49.

內(nèi)部混響在下列哪種情況下出現(xiàn)A.超聲束垂直于胸壁和肺表面引起多次內(nèi)部混響B(tài).超聲束垂直于腹壁引起內(nèi)部混響C.超聲束在器官組織的異物內(nèi)來回反射D.超聲束垂直射入骨膜和骨表面E.超聲束射向肩關(guān)節(jié)軟骨和骨表面時,在軟骨內(nèi)部來回反射正確答案:C[解析]內(nèi)部混響指超聲束在器官組織的異物內(nèi)來回反射直至衰減,產(chǎn)生特征性的“彗星尾征”,如膽囊壁膽固醇結(jié)晶、宮腔節(jié)育器等。

50.

卵巢實質(zhì)性惡性腫瘤臨床表現(xiàn)與聲像圖特點,下列哪一項是不正確A.主要見于兒童及青年B.多發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤C.腫瘤形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲強弱不一D.彩色多普勒超聲檢查??娠@示較豐富血流E.頻譜多普勒僅能探測到靜脈血流正確答案:E[解析]卵巢實性惡性腫瘤多發(fā)生于生殖細(xì)胞,主要見于兒童及青年,除實性未成熟畸胎瘤外,還有無性細(xì)胞瘤和內(nèi)胚竇瘤。臨床表現(xiàn)多樣,超聲表現(xiàn)往往無特異性,彩色多普勒常顯示腫瘤周邊及內(nèi)部有豐富血流及動、靜脈瘺而形成低阻力型血流。

51.

下列哪一項不是超聲診斷胎兒宮內(nèi)生長遲緩的指標(biāo)A.胎頭雙頂徑B.胎兒頭圍C.胎兒腹圍D.胎兒股骨長度E.胎盤厚度正確答案:E[解析]中晚期妊娠評估孕周的常規(guī)測量指標(biāo)包括:胎兒雙頂徑、頭圍、側(cè)腦室、腹圍、股骨長。早期妊娠8周前:孕齡(周)=妊娠囊最大直徑(cm)+3;8周后:頭臀長(cm)+6.5=孕齡(周)。

52.

對下肢靜脈瓣膜功能不全的超聲表現(xiàn)描述錯誤的是A.靜脈管徑增寬,粗細(xì)不一B.CDFI示血流充盈缺損C.靜脈瓣相對短小,邊緣模糊D.立位彩色血流充盈良好E.加壓探頭有明顯的壓縮性正確答案:B[解析]原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全表現(xiàn)為深靜脈管腔擴(kuò)張,瓣膜相對短小或游離緣變薄、脫垂,管腔內(nèi)可見密集細(xì)小點狀回聲流動(血流自顯影),彩色充盈良好,深吸氣時管徑增加,探頭加壓時管腔可完全閉合。Valsalva's試驗或擠壓小腿試驗時,在病變瓣膜處及瓣膜水平以上靜脈管腔內(nèi)彩色血流方向逆轉(zhuǎn),反向血流持續(xù)時間隨病情程度而不同。

53.

偽象產(chǎn)生的主要原因不包括A.反射B.混響C.折射D.衰減E.散射正確答案:B[解析]偽像是指超聲顯示的斷層圖像與其相應(yīng)解剖斷面圖像之間存在的差異,是由超聲的物理特性和超聲成像依據(jù)的人為假設(shè)造成的。物理特性包括反射、折射、散射、聲衰減等,人為假設(shè)包括聲束呈理想直線反射、人體不同組織聲速及聲衰減相同。混響屬于一種偽像。

54.

仰臥位下腹部探測輸尿管與髂動脈的關(guān)系A(chǔ).從前方交叉跨過髂動脈B.從后方穿過髂動脈C.與髂動脈內(nèi)側(cè)平行走行D.與髂動脈外側(cè)平行走行E.以上都不是正確答案:A[解析]輸尿管是成對的肌性管道,約平第2腰椎上緣,起自腎盂末端,終于膀胱,長20~30cm,管徑平均0.5~1.0cm,最窄處口徑0.2~0.3cm。分腹部、盆部、膀胱壁內(nèi)部。其中盆部為自小骨盆入口處,經(jīng)盆腔側(cè)壁和髂內(nèi)血管、腰骶干和骶髂關(guān)節(jié)前方下行,跨過閉孔神經(jīng)血管束,達(dá)坐骨棘水平。

55.

髖關(guān)節(jié)脫位常見的方位是后脫位和A.中心脫位B.后下方脫位C.后側(cè)脫位D.后上側(cè)脫位E.前脫位正確答案:E[解析]髖關(guān)節(jié)脫位均發(fā)生于青年男子,占大關(guān)節(jié)脫位第3位,脫位形式在髂坐線(Nelaton線)上方為后脫位,在下方為前脫位,股骨頭突破臼底,穿入骨盆者為中心性脫位。以后脫位最為多見。

56.

關(guān)于肺動脈狹窄的說法錯誤的是A.狹窄的部位在膜部、漏斗部或肺動脈主干及其分支B.常見的為三瓣葉交界融和成隔膜狀,呈圓錐狀或圓頂狀向肺動脈突出,頂端有一孔C.也可見肺動脈瓣膜顯著增厚,且短小,瓣孔邊緣增厚,不規(guī)則D.心底短軸切面見收縮期瓣葉呈圓頂帳篷狀膨入肺動脈,瓣尖懸于肺動脈中E.M超顯示肺動脈瓣曲線a波低平正確答案:E[解析]肺動脈狹窄包括肺動脈瓣的狹窄,瓣下的狹窄及瓣上的狹窄,狹窄的部位可以在右室流出道、肺動脈瓣或肺動脈主干及其分支,肺動脈瓣狹窄常見的為三瓣葉交界融和成隔膜狀,呈圓錐狀或圓頂狀向肺動脈突出,頂端有一孔,也可見肺動脈瓣膜顯著增厚,且短小,瓣孔邊緣增厚,不規(guī)則;心底短軸切面見收縮期瓣葉呈圓頂帳篷狀膨入肺動脈,瓣尖懸于肺動脈中,肺動脈主干可有狹窄后擴(kuò)張,呈梭形;肺動脈狹窄時右室收縮加強,故M超顯示肺動脈瓣曲線a波加深,大于7mm(正常2~5mm)。脈沖多普勒肺動脈遠(yuǎn)端取樣顯示收縮期負(fù)向湍流頻譜。流速增快可持續(xù)整個收縮期。彩色多普勒示主肺動脈收縮期以藍(lán)色為主的多色鑲嵌的射流,起自肺動脈瓣口伸向肺動脈遠(yuǎn)側(cè)。

57.

關(guān)于心包積液的說法,正確的是A.微量:30~100mlB.少量:100~200mlC.中量:200~500mlD.大量:500~1000mlE.大量:>1000ml正確答案:C[解析]微量:30~50ml;少量:50~200ml;中量:200~500ml;大量:>500ml。

58.

諧波成像在臨床中應(yīng)用,不包括A.基波顯像良好的臟器B.增強心肌和心內(nèi)膜顯示C.增強心腔內(nèi)聲學(xué)造影劑的回聲信號D.增強細(xì)微病變的分辨力E.減少近場偽像及近場混響正確答案:A[解析]當(dāng)前應(yīng)用較廣的有組織諧波成像、造影諧波成像。組織諧波成像具有以下優(yōu)勢:①提高信噪比,利用二次諧波成像可消除大部分近場偽像。②消除旁瓣干擾、改善遠(yuǎn)場圖像質(zhì)量。組織諧波成像的臨床應(yīng)用:①能清晰顯示心內(nèi)膜邊緣、瓣膜上的贅生物、肥厚性心肌病的心肌;②能清晰顯示肝腫瘤、門靜脈、癌栓的輪廓、內(nèi)部回聲,清晰顯示膽總管管腔及管壁結(jié)構(gòu),結(jié)石息肉等;③可使腎皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎竇區(qū)的管壁結(jié)構(gòu)鏡界更清晰。造影劑二次諧波成像提高聲學(xué)造影的信一噪比,明顯改善造影圖像質(zhì)量。

59.

縱向分辨力為A.取決于改善聚集帶B.取決于TGC(STC)的斜率C.通過DSC而改善D.可通過提高探頭頻率改善E.通過聲透鏡改善正確答案:D[解析]儀器能區(qū)分的最小距離稱為空間分辨力,簡稱分辨力。分辨力和方向有關(guān),沿聲束方向的分辨力稱為軸向分辨力,也稱為縱向分辨力,約等于超聲波的波長,由于超聲波頻力越高波長越短,縱向分辨率越高,但穿透性越差。

60.

道格拉斯窩位于下列哪兩個結(jié)構(gòu)之間A.骶骨與直腸B.腹膜與直腸C.子宮與膀胱D.直腸與子宮E.直腸與盆腔正確答案:D[解析]道格拉斯窩又稱為子宮直腸陷窩,為女性盆腔最低點,積液好發(fā)于此。

61.

關(guān)于肥厚型心肌病的診斷說法錯誤的是A.室間隔或心室壁部分或全部肥厚,厚度大于15mmB.增厚心肌回聲增強,收縮期增厚率減低C.左心室腔增大或正常D.左心室舒張功能受損,總體收縮功能增強E.梗阻性肥厚型心肌病伴有左心室流出道狹窄正確答案:C[解析]①室間隔及左室壁部分或是全部呈不對稱性增厚,厚度大于15mm,多在19~30mm,室間隔與左室后壁厚度之比為1~1.3;②增厚心肌回聲增強,呈粗顆粒狀不均質(zhì)回聲,收縮期增厚率減低;③左心室腔縮小或是正常,心腔形態(tài)改變,多伴有左心房擴(kuò)大;④左心室舒張功能受損,左心室總體收縮功能增強;⑤可伴有二尖瓣輕-中度關(guān)閉不全;⑥沒有導(dǎo)致心肌肥厚的其他疾??;⑦梗阻性肥厚型心肌病伴有左心室流出道狹窄、二尖瓣前葉SAM、主動脈瓣收縮中期關(guān)閉。

62.

關(guān)于左心室的說法正確的是A.構(gòu)成心尖及心臟的左緣B.室壁厚9~12mmC.室壁厚約為右室壁的2倍D.其負(fù)擔(dān)較右室輕E.二尖瓣后尖將其分為流入道和流出道正確答案:A[解析]左心室位于右心室左后方,左房的左前下方,室腔近似圓錐形,橫切面為圓形,室壁厚8~11mm,其負(fù)擔(dān)較右室重,故室壁較右室壁厚,約為右室壁3倍,二尖瓣前尖(前瓣)將其分為流入道和流出道。

63.

不屬于機器靈敏度調(diào)節(jié)的是A.總增益B.近場抑制C.STCD.遠(yuǎn)程補償E.圖像后處理正確答案:E[解析]超聲檢測中靈敏度廣義上是指整個檢測系統(tǒng)(儀器與探頭)發(fā)現(xiàn)最小缺陷的能力,其調(diào)節(jié)不包括圖像后處理。

64.

兩種材料界面上的反射因子大小主要取決于聲波穿過界面時的什么變化A.聲阻抗B.聲速C.密度D.探頭頻率E.與上述各項無關(guān)正確答案:A[解析]超聲波沿傳播方向直線傳播,當(dāng)超聲波從一種介質(zhì)進(jìn)入另一種介質(zhì)時,由于兩種介質(zhì)的聲特性阻抗z的不同,在兩種介質(zhì)之間形成一個聲學(xué)界面,形成反射和折射。在兩種不同材料的界面上,聲波的反射取決于兩種介質(zhì)的聲特性阻抗差異。

65.

關(guān)于組織內(nèi)的聲衰減程度的一般規(guī)律,下列哪項是錯誤的A.血液較肝臟聲衰減小B.肌肉組織比肌腱衰減小C.肝脾比骨組織衰減程度大D.液體內(nèi)含蛋白成分的聲衰減增加E.組織中含膠原和鈣質(zhì)越多,聲衰減越大正確答案:C[解析]人體組織、體液中蛋白成分尤其膠原蛋白成分越高,衰減越顯著,反之,組織、體液中水分含量越多,衰減越少。人體組織衰減程度的一般規(guī)律:骨>軟骨>肌腱>肝、腎>血液>尿液、膽汁。

66.

超聲發(fā)現(xiàn)胎盤下緣位于子宮頸內(nèi)口邊緣,稱A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.環(huán)形胎盤正確答案:C[解析]前置胎盤指妊娠晚期胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露,分為:完全性、部分性、邊緣性、低置性(胎盤距宮頸內(nèi)口≤7cm)。其中下緣位于宮頸內(nèi)口但未覆蓋宮頸內(nèi)口是指邊緣性前置胎盤。

67.

有關(guān)輸卵管積水,下列哪項是錯誤的A.輸卵管粘連、閉鎖,滲出物積聚而成的B.輸卵管積膿,膿液逐漸吸收形成C.腫物囊性,常與周圍組織粘連D.常為雙側(cè)臘腸形,壁較薄而光滑E.由盆腔結(jié)締組織增生,子宮固定而形成正確答案:E[解析]為慢性輸卵管炎癥中較為常見的類型,在輸卵管炎后,或因粘連閉鎖,黏膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi),或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連,阻塞后形成輸卵管積膿,當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后,最終成為水樣液。

68.

急、慢性血栓的主要區(qū)別是A.血栓形成B.血栓再通血流信號可增加C.血栓回聲強弱和管腔有無擴(kuò)張D.血流信號消失或減少E.管腔閉塞正確答案:C[解析]急性血栓為新鮮的血栓,二維超聲見管腔擴(kuò)張,管腔內(nèi)可見實性低回聲;慢性血栓已機化、鈣化和纖維化,管腔有不同程度的血流再通,二維超聲見管腔內(nèi)徑變細(xì),管腔內(nèi)可見較強的實性回聲。

69.

單純性囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是A.內(nèi)部為無回聲B.壁薄而光滑C.后壁回聲清晰D.后方回聲增強E.較厚的分隔正確答案:E[解析]囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū),囊壁薄而光滑,內(nèi)部回聲清晰,一般無較厚的分隔,后壁有回聲增強效應(yīng),側(cè)方回聲失落。

70.

乳腺受內(nèi)分泌的影響而變化,一般女性乳腺的發(fā)展過程可分為A.青春期,妊娠期,哺乳期同,老年萎縮期B.性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎縮期C.青春期,性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎縮期D.青春期,性成熟期,哺乳期,老年萎縮期E.以上都不對正確答案:C[解析]一般女性乳腺的發(fā)展過程可分為:青春期,性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎縮期。

71.

橋本氏甲狀腺炎的聲像圖特征是A.體內(nèi)可見膿腫的無回聲區(qū)B.常由上呼吸道或血行感染所致C.常有咽痛、發(fā)熱D.兩葉不規(guī)則腫大,邊緣模糊不清,峽部相對正常E.甲狀腺實質(zhì)光點粗,分布不均,回聲低正確答案:E[解析]橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴性甲狀腺炎或自體免疫性甲狀腺炎,其聲像圖特征:兩側(cè)葉不規(guī)則腫大,以峽部增大明顯,甲狀腺實質(zhì)光點粗,分布不均,回聲低;CDFI示血流信號較豐富。

72.

冠狀動脈粥樣硬化基本病理改變不包括A.脂質(zhì)沉積B.內(nèi)膜局部隆起C.斑塊形成D.斑塊出血或潰瘍形成伴血栓E.小血管斷裂正確答案:E[解析]冠狀動脈粥樣硬化早期為內(nèi)膜下脂質(zhì)沉著,繼而局部隆起形成粥樣硬化斑塊,斑塊可發(fā)生出血或潰瘍。

73.

入射角度θ恒定,多普勒頻移范圍一定時A.探頭頻率越小,可測血流速度越大B.探頭頻率越大,可測血流速度越大C.探頭頻率越小,可測血流速度越小D.加大增益,可測血流速度越大E.與探頭頻率無關(guān)系正確答案:A[解析]根據(jù)公式fd=2vcosθ/c×f0,入射角度θ恒定,多普勒頻移范圍一定時,探頭頻率越小,可測血流速度越大。

74.

超聲通過以下組織可以引起不同程度的衰減,其中衰減最低的是A.脂肪B.肝、脾、腎C.肌肉D.正常肺E.軟骨、肌腱正確答案:A[解析]液體衰減甚低,實質(zhì)性組織隨其含蛋白質(zhì)的百分比增高而增高,鈣質(zhì)衰減更高,含氣臟器衰減最高。

75.

當(dāng)障礙物的直徑大于1/2λ時,將發(fā)生A.折射B.反射C.衍射D.不反射E.不折射正確答案:B[解析]聲波傳播時遇到障礙物的尺寸與聲波相接近(1/2個波長)時,聲波發(fā)生衍射或繞射。當(dāng)障礙物的直徑大于1/2λ時將發(fā)生反射,當(dāng)障礙物的直徑小于1/2λ時將發(fā)生衍射。

76.

關(guān)于肝臟常見病變的超聲造影特點錯誤的是A.原發(fā)性肝癌動脈相增強,門靜脈相消退,延遲相呈低回聲,快進(jìn)快出B.轉(zhuǎn)移性肝癌動脈期增強或增強不明顯,門靜脈相消退,延遲相呈低回聲,快進(jìn)快出C.局灶性增生動脈相中心“輪輻狀”增強,門靜脈相填充式增強,延遲相稍高,快進(jìn)慢出D.血管瘤動脈相周邊增強,門靜脈相填充式增強,延遲相稍高,慢進(jìn)慢出E.再生性結(jié)節(jié)動脈相不增強,門靜脈相增強,延遲相與周圍實質(zhì)增強一致正確答案:C[解析]肝臟局灶性增生超聲造影表現(xiàn)為動脈相中心“輪輻狀”增強,門靜脈相填充式增強,延遲相減低,快進(jìn)慢出。

77.

玻璃體出血的聲像圖特征是A.依出血量的多少和時間長短而不同B.少量新鮮出血,可見玻璃體內(nèi)有中等強度的點狀回聲散在分布C.大量新鮮出血,可見彌漫分布的點狀回聲D.有“夜空中的繁星”現(xiàn)象E.以上都是正確答案:E[解析]玻璃體出血的聲像圖特征依出血量的多少和時間長短而不同。少量新鮮出血,可見玻璃體內(nèi)有中等強度的點狀回聲散在分布。大量新鮮出血,可見彌漫分布的點狀回聲,此時令患者眼球轉(zhuǎn)動,玻璃體內(nèi)彌漫的點狀強回聲呈現(xiàn)較活躍的運動,當(dāng)眼球停止活動后,點狀回聲仍在閃動,如“夜空中的繁星”。陳舊性出血形成機化條后則可出現(xiàn)中等強度的帶狀回聲,機化條回聲形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰。彩色多普勒超聲檢查機化條無血流信號。

78.

試述左心血液循環(huán)的主要途徑A.血液從外周動脈到毛細(xì)血管,再經(jīng)外周靜脈回主動脈B.血流從左心到主動脈再到外周動脈、毛細(xì)血管網(wǎng)、靜脈系統(tǒng)、最后經(jīng)腔靜脈回右心房C.血流從腔靜脈到右心房法到右心室D.血流從肺動脈到肺靜脈E.血流從右心房到左心房到肺動脈正確答案:B[解析]左房-左室-主動脈-外周動脈-毛細(xì)血管-靜脈系統(tǒng)-腔靜脈-右房-右室-肺動脈-肺靜脈-左房。

79.

評價超聲生物效應(yīng)最具代表性的聲參量是A.探頭頻率B.輻照時間C.空間峰值時間平均值聲強D.最大瞬時聲強E.以上都不是正確答案:C[解析]在超聲診斷中,由于聲場在空間及時間上分布極不平衡,其中與生物效應(yīng)關(guān)系最大者為空間峰值時間平均聲強、空間峰值脈沖平均聲強及最大峰值的半周平均聲強。

80.

人體軟組織中傳播的波是A.橫波B.電磁波C.縱波D.既有橫波也有縱波E.以上都不對正確答案:C[解析]超聲波具有聲波的物理性質(zhì):必須通過彈性介質(zhì)進(jìn)行傳播,在液體、氣體和人體軟組織中的傳播方式為縱波(疏密波)。其具有反射、折射、衍射和散射特性。

81.

肝臟最常見的良性腫瘤是A.血管瘤B.錯構(gòu)瘤C.脂肪肝D.炎性假瘤E.肝腺瘤正確答案:A[解析]肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,其中以海綿狀血管瘤最為常見。

82.

睪丸附著于鞘膜囊一側(cè),有液體三面包繞于睪丸周圍,此種積液稱A.陰囊鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.睪丸鞘膜積液D.精索、睪丸鞘膜積液E.交通型鞘膜積液正確答案:C[解析]鞘膜積液分4種類型:①睪丸鞘膜積液:鞘膜腔內(nèi)存在過量液體,大量積液時睪丸位于陰囊壁一側(cè),液區(qū)三面包繞睪丸;②精索鞘膜積液:液體位于精索周圍;③嬰兒型鞘膜積液:睪丸鞘膜積液延續(xù)于精索周圍液體;④交通性鞘膜積液:外力擠壓下,鞘膜內(nèi)積液減少或消失。

83.

一陣發(fā)性高血壓患者,右側(cè)腎上腺區(qū)發(fā)現(xiàn)一4cm×5cm橢圓形腫塊,邊界清楚,呈中等不均勻回聲,內(nèi)見不規(guī)則小透聲區(qū),最可能診斷為A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.皮質(zhì)腺瘤C.皮質(zhì)增生D.皮質(zhì)腺癌E.轉(zhuǎn)移癌正確答案:A[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生在腎上腺髓質(zhì),多數(shù)為單發(fā),患者有陣發(fā)性血壓增高。超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊,邊界清晰,有完整包膜,內(nèi)回聲均勻或不均勻,腫瘤絕大部分體積較大,直徑一般為4~8cm。

84.

關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥,下列哪一項不正確A.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥約50%以上累及雙側(cè)卵巢B.囊內(nèi)含巧克力樣陳舊性血液C.囊腫多與周圍組織緊密粘連D.囊腫聲像圖表現(xiàn)不隨月經(jīng)周期變化E.囊腫直徑一般為5~6cm,最大可達(dá)25cm正確答案:D[解析]子宮內(nèi)膜腺體和(或)間質(zhì)異位到子宮腔以外的組織或器官,卵巢為最易受侵的器官,50%以上累及雙側(cè)卵巢,囊內(nèi)含巧克力樣陳舊性血性液體,直徑一般為5~6cm,最大達(dá)25cm。囊腫沒有真正的囊壁,只有被擠壓的周圍卵巢組織及增生的纖維結(jié)締組織,囊腫的大小在月經(jīng)周期的不同時期可有變化,多數(shù)是逐漸增大,患者多有周期性腹痛(痛經(jīng)),囊腫有時可自發(fā)破裂,引起急腹癥。

85.

使用頻率為5MHz探頭,在某一材料中的波速為1500m/s,其波長為A.0.3mmB.0.6mmC.0.8mmD.0.3cmE.0.15mm正確答案:A[解析]波速=波長×頻率,波長=(1500×103)/(5×106)=0.3mm。

86.

在下列各項中屬于后處理的是A.增益B.探頭頻率改變C.STC(TGC)D.掃描線密度E.圖像γ校正正確答案:E[解析]增益、探頭頻率改變、STC(TGC)及掃描線密度均屬于圖像凍結(jié)前的調(diào)節(jié),只有圖像校正屬于后處理。

87.

下列哪一項不是描述胰腺的A.是腹膜內(nèi)器官B.是腹膜后臟器C.它無包膜D.長14~20cm的多個小葉性腺體E.平第1~2腰椎水平的腹后壁正確答案:A[解析]胰腺是一個狹長的腺體,位于腹膜后,橫跨第1、2腰椎的前方。胰腺表面僅覆蓋一層薄的結(jié)締組織,結(jié)締組織伸入腺內(nèi)將實質(zhì)分隔為許多小葉。成人胰腺長12~20cm,寬3~4cm,厚1.5~2.5cm。

88.

除下列哪項以外均可引起肉眼血尿A.腎結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.良性前列腺肥大E.腎竇脂肪過多癥正確答案:E[解析]血尿是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀,常由以下原因引起:①腎臟及尿路疾?。貉装Y、結(jié)石、腫瘤、外傷、先天畸形;②全身性疾病:出血性疾病、結(jié)締組織病、感染性疾患、心血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、物理化學(xué)因素引致的疾病;③鄰近器官疾?。鹤訉m、陰道或直腸的腫瘤侵及尿路。腎竇脂肪過多癥多見于老年人,很少引起占位效應(yīng),不會出現(xiàn)肉眼血尿。

89.

下列卵巢黏液性囊腺瘤聲像圖特點中,哪一項是錯誤的A.腫瘤體積較大B.囊腔內(nèi)有較多的分隔C.囊內(nèi)有細(xì)小點狀回聲D.少數(shù)有乳頭狀生長E.囊腔內(nèi)無分隔正確答案:E[解析]多為單側(cè),多房,圓形或卵圓形,表面光滑,體積較大,一般直徑在10cm以上,囊內(nèi)充滿膠胨樣液體。超聲顯示為內(nèi)含細(xì)小淡光點的圓形或卵圓形液性暗區(qū),囊壁回聲均勻,較厚>5mm;少數(shù)腫瘤有乳頭狀物生長時,囊壁上可見乳頭狀強回聲光團(tuán)凸向囊內(nèi)或壁外。

90.

DICOM3.0的作用是A.醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像進(jìn)行規(guī)范化交換與傳輸B.超聲圖像進(jìn)行數(shù)字編輯處理C.病歷資料查詢檢索D.醫(yī)院信息聯(lián)網(wǎng)管理E.診斷波報告存貯打印正確答案:A[解析]DICOM(醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像通信標(biāo)準(zhǔn))的作用有:①形成統(tǒng)一的影像管理規(guī)范,具有更快、更可靠的圖像存儲與回放功能,利于醫(yī)學(xué)圖像的統(tǒng)一存儲、歸檔與檢索查詢;②減少患者檢查時間,增加醫(yī)院服務(wù)患者的項目;③數(shù)字化圖像傳輸,拓展遠(yuǎn)程服務(wù)領(lǐng)域;④能集中處理和分析比較各種影像資料,對提高診斷水平與挽救危重急診患者爭取寶貴時間。

二、多項選擇題1.

有關(guān)睪丸炎的描述正確的是A.并發(fā)于流行性腮腺炎者,睪丸迅速增大,有疼痛B.由睪丸梅毒所致者,睪丸緩慢腫大,呈球狀,睪丸敏感性增加C.急性附睪炎,單純睪丸炎較少見D.應(yīng)與睪丸精原細(xì)胞瘤鑒別E.睪丸內(nèi)部回聲不均勻,邊界不清,可有液區(qū)正確答案:ACD[解析]臨床上最常見的是急性附睪炎,單純睪丸炎較少見,常因流行性腮腺炎引起,當(dāng)并發(fā)于流行性腮腺炎時,睪丸迅速增大,有疼痛,睪丸內(nèi)部呈中等回聲,回聲密集、均勻,血供增多,應(yīng)與睪丸精原細(xì)胞瘤鑒別。

2.

從超聲解剖和臨床實用的角度看,室間隔缺損分類不包括A.單純膜部室間隔缺損B.漏斗部室間隔缺損C.肌部室間隔缺損D

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