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精品文檔-下載后可編輯孩子患自閉癥要早期干預(yù)自閉癥,又稱孤獨(dú)癥,是一種人際交往障礙性疾病,因神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)而引起。病因可能與遺傳、發(fā)育以及心理因素有關(guān)?;純憾啾憩F(xiàn)為語言和溝通能力發(fā)展遲緩,不愿與人交流,整天沉浸在自己的世界里,對一些特定的事物比較著迷,不怎么依戀父母。多數(shù)患兒生活自理能力差,學(xué)習(xí)有明顯障礙,興趣狹隘,行為刻板,疾病嚴(yán)重的有自殘或暴力行為。
臨床上,可根據(jù)以下4種情況來判斷孩子是否患上了自閉癥。
語言障礙語言障礙是患有自閉癥的兒童的主要癥狀,可表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)患兒有語言發(fā)育延遲或障礙,通常超過2歲仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,也就是說,在3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少甚至完全喪失,整天沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言,他們對語言的感受和表達(dá)能力均存在某種程度的障礙。
2.社交障礙患兒與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母或他人擁抱、的表情或姿態(tài),也無享受到時(shí)的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、予以拒絕。分不清親疏關(guān)系,對待親人與對待他人都是同樣的態(tài)度?;純翰荒芘c父母建立正常的依戀關(guān)系,與同齡兒童也難以建立正常的伙伴關(guān)系。
行為刻板患兒對正常孩子所喜歡的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如瓶蓋、電風(fēng)扇等,并且持續(xù)數(shù)十分鐘甚至幾個(gè)小時(shí)而沒有厭倦感。若這些活動(dòng)被制止,患兒會表現(xiàn)出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為?;純河兄貜?fù)性刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4.智力缺陷在患自閉癥的兒童中,少數(shù)患者的智力正常,大多數(shù)患者存在智力缺陷。國內(nèi)外研究表明,50%左右的自閉癥兒童有中度以上智力缺陷(智商小于50),25%有輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力正常(智商大于70)。
若一個(gè)孩子符合以上4種情況,說明他患有自閉癥;若只符合一部分,則可能患有輕度、邊緣性的自閉癥,需要進(jìn)一步診斷。
作為一個(gè)世界性的難題,自閉癥的真正病因目前在醫(yī)學(xué)界仍無定論,但是醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為,早期干預(yù)能夠有效改善自閉癥的早期癥狀。那么,如何早期干預(yù)呢?
教育治療教育的目標(biāo)是教會孩子一些生存技能,如日常生活自理能力、與人交往的方式和技巧等,這些也是最基本的生存技能。對孩子進(jìn)行教育時(shí),孩子年齡越小,效果越好,因?yàn)楹⒆釉讷@得該項(xiàng)技能后容易固定下來。但是,教師和父母不要期望在短期的訓(xùn)練中改變患兒的行為,要長期堅(jiān)持。
在此基礎(chǔ)上,治療重點(diǎn)應(yīng)放在促進(jìn)自閉癥兒童的社會化和語言發(fā)育上,盡量糾正他們的病態(tài)行為,如刻板、自傷、侵犯他人等。
康復(fù)治療目前較為主流的治療方法是進(jìn)行一對一的康復(fù)訓(xùn)練,如讓患兒坐下來、眼睛看著對方等,只要他響應(yīng)了指令,就給予熱情鼓勵(lì)。經(jīng)過階段訓(xùn)練后,患兒雖然仍表現(xiàn)得很孤僻,但在做某些簡單、機(jī)械的事時(shí)能表現(xiàn)得很好,尤其是不涉及社交能力時(shí)。
3.家庭配合兒童被確診為自閉癥后,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患兒的父母提供一些支持,因?yàn)榛甲蚤]癥的兒童的父母常有焦慮、內(nèi)疚和絕望心理,而且對患兒的態(tài)度或期望有不切實(shí)際的表現(xiàn),這給治療帶來嚴(yán)重的
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