第3章 全科醫(yī)療培訓課件

《全科醫(yī)學概論》（第3版）第三章全科醫(yī)療張偉牡丹江醫(yī)學院目錄020304第一節(jié)全科醫(yī)療基本概念01020304第二節(jié)全科醫(yī)療與衛(wèi)生保健系統(tǒng)第三節(jié)全科醫(yī)療的基本特征第四節(jié)全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系掌握1.全科醫(yī)療的定義、性質、服務對象及范圍；2.全科醫(yī)療的基本特征；3.全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別與聯(lián)系。熟悉

1.全科醫(yī)療在衛(wèi)生保健系統(tǒng)中的定位與作用。了解

1.全科醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務的關系。學習要求全科醫(yī)療基本概念第一節(jié)第一節(jié)定義：全科醫(yī)療是全科醫(yī)生所從事的醫(yī)療實踐活動，它是一種將全科／家庭醫(yī)學理論應用于病人、家庭和社區(qū)照顧的基層醫(yī)療保健體系，是在整合生物醫(yī)學、行為科學和社會科學研究成果基礎上發(fā)展起來的一種新型基層醫(yī)療模式。

一、全科醫(yī)療的定義第一節(jié)1.全科醫(yī)療服務內容包括人的整個生命周期。2.全科醫(yī)療的范圍涵蓋了所有年齡、性別、每一種器官系統(tǒng)以及各類疾病實體。全科醫(yī)療服務對象為社區(qū)中的全體居民（包括病人和健康人、就醫(yī)者和未就醫(yī)者）、而且提供的是生理、心理和社會各方面的服務，包括對個體進行健康咨詢、健康教育、疾病診療、預防和康復等服務，從而達到控制疾病、維持健康的目的。

二、全科醫(yī)療的服務對象第一節(jié)1.基本醫(yī)療2.基本公共衛(wèi)生3.健康管理

三、全科醫(yī)療的服務范圍第一節(jié)1.全科醫(yī)療提供的是高水平、高質量的初級衛(wèi)生保健，是專科醫(yī)療與基層醫(yī)療聯(lián)系的紐帶，是居民健康和控制醫(yī)療費用支出的“守門人”。2.全科醫(yī)療是以門診服務為主體的?？漆t(yī)療。

四、全科醫(yī)療的基本性質全科醫(yī)療與衛(wèi)生保健系統(tǒng)第二節(jié)一、全科醫(yī)療在衛(wèi)生保健系統(tǒng)中定位與作用

全科醫(yī)療定位于基層醫(yī)療，負責人的健康時期、疾病早期未分化階段，以及經?？圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧，其關注中心是人而不是病，無論其服務對象有無生物學上定位的疾病或病患，全科醫(yī)療都要為其提供令人滿意的照顧，即它對服務對象具有不可推卸的長期照顧的責任。第二節(jié)（一）預防（二）治療（三）康復（四）保?。ㄎ澹┙】到逃┯媱澤夹g咨詢及指導第二節(jié)全科醫(yī)療在衛(wèi)生保健系統(tǒng)中的作用還包括以下內容：二、全科醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務1.全科醫(yī)療提供的是以個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性、個體化和人性化的醫(yī)療保健服務。2.社區(qū)衛(wèi)生服務是以基層衛(wèi)生機構為主體，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，向居民提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育等服務的一種基層衛(wèi)生服務。第二節(jié)全科醫(yī)療的基本特征第三節(jié)全科醫(yī)療的基本特征

全科醫(yī)療是群眾首先接觸和最常接觸的基層醫(yī)療專業(yè)服務，而且是以門診服務為主體，強調以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍整體性醫(yī)療保健服務。第三節(jié)（一）人性化照顧第三節(jié)人性化照顧（personalizedcare），稱為以人為中心的照顧（personcenteredcare),或稱為全人的照顧（whole-personcare）。全科醫(yī)療是集科學、技術與人文相統(tǒng)一，它著重于人，而不是病。以生物-心理-社會醫(yī)學模式(bio-psychosocialmedicalmodel）為基礎的全科醫(yī)療提供的是防、治、保、康、教、計六位一體的綜合性照顧。（二）綜合性照顧第三節(jié)（三）連續(xù)性照顧1.生命周期各個階段疾病的周期時間與地點

第三節(jié)（四）可及性照顧可及性照顧（accessiblecare）包括方便可用的醫(yī)療設施、固定的醫(yī)療關系、有效的預約系統(tǒng)、上班時間外的服務，還包括心理上的親密程度、經濟上的可接受性及地理位置上的接近。第三節(jié)（五）協(xié)調性照顧第三節(jié)協(xié)調性照顧（coordinatedcare）的原則是利用社區(qū)內或社區(qū)外的一切可以利用的資源，為個人及其家庭提供全面的醫(yī)療保健服務。（六）以家庭為單位的健康照顧1.以家庭為單位健康照顧的理由2.以家庭為單位健康照顧的優(yōu)點第三節(jié)（七）以社區(qū)為基礎的健康照顧全科醫(yī)療以社區(qū)為基礎的照顧可以歸納為：全科醫(yī)生在社區(qū)人群健康狀況的大背景下，以病人個體化診療為主，同時關注社區(qū)人群整體健康。也就是說，全科醫(yī)生要具有群體照顧的觀念。第三節(jié)（八）以預防為導向的健康照顧開展以預防為導向的健康照顧（preventivemedicineoriented）是全科醫(yī)療對個人、家庭和社區(qū)健康的整體負責與全程控制的具體體現(xiàn)。第三節(jié)（九）團隊合作的工作方式最常見的形式有全科醫(yī)療小組或群體醫(yī)療中心，他們確定共同的目標（即為個人及家庭提供連續(xù)性、綜合性保?。?、建立良好的合作關系、提供高質量的服務。第三節(jié)全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系第四節(jié)全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系（一）全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別（二）