先天性心臟病心電圖

先天性心臟病心電圖

[單項(xiàng)選擇題]

1、以下符合右位心心電圖表現(xiàn)的是（）。

A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波直立

B.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上

C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)T波直立

D.V2、V1、V3R、V4R及V5R導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深

E.Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

2、患者女性，15歲，室間隔缺損。心電圖如圖3-5-1所示，應(yīng)考慮為（）。

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.雙側(cè)心室肥大

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

3、患者男性，12歲，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，超聲心動(dòng)圖診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。心電圖如圖3-5-2所示，應(yīng)考慮為（）。

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.雙側(cè)心室肥大

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

4、男性，12歲，平素?zé)o癥狀，心電圖如圖3-5-3所示，應(yīng)考慮為（）。

A.右心室肥大

B.雙側(cè)心室肥大

C.右位心

D.左心房心律，側(cè)壁心肌梗死

E.右心房下部心律

參考答案：C

參考解析：右位心較為罕見，其特點(diǎn)為心臟位于右側(cè)胸腔，心電圖的主要特點(diǎn)為Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的P、QRS及T波均倒置，V1～V6導(dǎo)聯(lián)的R波振幅逐漸降低。

[單項(xiàng)選擇題]

5、嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄患者的心電圖表現(xiàn)是（）。

A.V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深

B.右心房及右心室肥大

C.左心室及右心室肥大

D.aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置

E.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

6、右位心的心電圖特點(diǎn)是（）。

A.V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深

B.右心房及右心室肥大

C.左心室及右心室肥大

D.aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置

E.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

7、法洛四聯(lián)癥的主要心電圖表現(xiàn)是（）。

A.V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深

B.右心房及右心室肥大

C.左心室及右心室肥大

D.aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置

E.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

8、不符合繼發(fā)孔型房間隔缺損心電圖改變的是（）。

A.右心房肥大

B.左心室肥大

C.P波增寬或出現(xiàn)切跡

D.不完全性右束支阻滯

E.右心室肥大

參考答案：B

參考解析：繼發(fā)孔型房間隔缺損的心電圖特點(diǎn)是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滯；③右心房肥大；④房?jī)?nèi)傳導(dǎo)延緩：P波增寬或出現(xiàn)切跡；⑤可出現(xiàn)房性心律失常。

[單項(xiàng)選擇題]

9、不符合室間隔缺損心電圖改變的是（）。

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.雙心室肥大

D.V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深的Q波

E.常出現(xiàn)左束支阻滯

參考答案：E

參考解析：室間隔缺損心電圖特點(diǎn)是：①左心室肥大；②右心室肥大、雙心室肥大；③V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深的Q波，R波增高，T波直立，表現(xiàn)為左心室舒張期負(fù)荷過重圖形。左束支阻滯不是室間隔缺損常見的心電圖改變。

[單項(xiàng)選擇題]

10、關(guān)于右位心心電圖的闡述，錯(cuò)誤的是（）。

A.P-QRS-T波在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)均倒置

B.aVR、aVL導(dǎo)聯(lián)圖形互換

C.P-QRS-T波在aVF導(dǎo)聯(lián)均倒置

D.V1～V5導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深

E.左右手電極反接后記錄的肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖相當(dāng)于正常的肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

11、關(guān)于房間隔缺損心電圖改變的闡述，不正確的是（）。

A.原發(fā)孔型缺損者，PR間期常延長(zhǎng)，電軸左偏

B.常出現(xiàn)不完全性右束支阻滯

C.右心室肥大

D.繼發(fā)孔型缺損者均有心電圖異常

E.右心房肥大

參考答案：D

參考解析：當(dāng)繼發(fā)孔型房間隔缺損較小、左向右分流量小時(shí)，心電圖可正常。

[單項(xiàng)選擇題]

12、關(guān)于室間隔缺損的闡述，不正確的是（）。

A.室間隔缺損患者均有心電圖異常改變

B.可出現(xiàn)雙側(cè)心室肥大

C.可出現(xiàn)心電軸左偏

D.可表現(xiàn)為左心室肥大

E.以膜部缺損最多見

參考答案：A

參考解析：當(dāng)室間隔缺損較小、分流量小時(shí)，心電圖可正常。

[單項(xiàng)選擇題]

13、關(guān)于法洛四聯(lián)癥心電圖改變的闡述，不正確的是（）。

A.右心室肥大

B.右心房肥大

C.額面QRS心電軸右偏

D.V1導(dǎo)聯(lián)R／S>1

E.V5導(dǎo)聯(lián)R波增高

參考答案：E

參考解析：法洛四聯(lián)癥患者一般不出現(xiàn)左心室肥大。

[單項(xiàng)選擇題]

14、法洛四聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是（）。

A.左心室肥大和左心房增大

B.右心室肥大和右心房增大

C.右心室肥大和左心房增大

D.左心室肥大和右心房增大

E.雙側(cè)心室肥大

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

15、關(guān)于肺動(dòng)脈瓣狹窄心電圖改變的表述，不正確的是（）。

A.一定有心電圖異常改變

B.心電圖是估計(jì)肺動(dòng)脈瓣狹窄程度的一個(gè)重要方法

C.嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣狹窄，可引起右胸導(dǎo)聯(lián)T波倒置

D.嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣狹窄，V1導(dǎo)聯(lián)R波振幅常>2.0mV

E.V1導(dǎo)聯(lián)P波可高尖

參考答案：A

參考解析：輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，心電圖可正常。

[單項(xiàng)選擇題]

16、以下為先天性主動(dòng)脈瓣狹窄可出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外（）。

A.輕度狹窄時(shí)，心電圖可正常

B.左心室肥大

C.雙側(cè)心室肥大

D.心房肥大

E.右束支阻滯

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

17、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)常見的心電圖改變是（）。

A.左束支阻滯

B.右束支阻滯

C.左心室肥大

D.左心房肥大

E.右心房肥大

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

18、室間隔缺損的主要心電圖表現(xiàn)是（）

A.V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深

B.右心房及右心室肥大

C.左心室及右心室肥大

D.aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置

E.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

19、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心電圖改變的表述，不正確的是（）。

A.心電圖可正常

B.常見左心室肥大

C.晚期出現(xiàn)右心室肥大

D.可出現(xiàn)左心房肥大

E.不出現(xiàn)右心室肥大

參考答案：E

參考解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，因血流動(dòng)力學(xué)改變的程度不同，心電圖可表現(xiàn)為：①心電圖正常；②左心室肥大、左心房肥大；③晚期有肺動(dòng)脈高壓時(shí)