眼眶骨折治療進展95例探討

PAGEPAGE1眼眶骨折治療進展95例探討摘要：眼眶骨折是一種常見的頜面部創(chuàng)傷，其治療方式的選擇對患者的康復具有重要意義。本文通過對95例眼眶骨折患者的治療進展進行探討，分析不同治療方法的優(yōu)缺點，以期為臨床治療提供參考。關鍵詞：眼眶骨折；治療進展；骨折復位；手術治療一、引言眼眶骨折是頜面部創(chuàng)傷中較為常見的一種類型，約占全身骨折的0.5%-4%。眼眶骨折不僅會導致患者外觀受損，還可能引起視力障礙、眼球運動受限等功能性問題。因此，眼眶骨折的治療對于患者的康復具有重要意義。本文通過對95例眼眶骨折患者的治療進展進行探討，分析不同治療方法的優(yōu)缺點，以期為臨床治療提供參考。二、資料與方法1.一般資料：選取我院2018年1月至2020年12月收治的95例眼眶骨折患者為研究對象，其中男性67例，女性28例；年齡17-68歲，平均年齡（35.6±12.3）歲。骨折原因包括交通事故傷62例，跌落傷20例，打擊傷13例。所有患者均經影像學檢查確診為眼眶骨折。2.治療方法：根據患者具體情況，采用保守治療、骨折復位和手術治療三種方法。保守治療主要包括冷敷、藥物治療和眼球運動訓練等；骨折復位包括手法復位和器械復位；手術治療包括經皮膚入路、經結膜入路和內鏡輔助下手術等。三、結果1.治療效果：本組95例患者中，保守治療15例，骨折復位40例，手術治療40例。治療后，患者外觀及功能均得到明顯改善，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。2.治療滿意度：根據患者主觀評價，保守治療滿意度為60.0%（9/15），骨折復位滿意度為75.0%（30/40），手術治療滿意度為87.5%（35/40）。手術治療滿意度明顯高于保守治療和骨折復位（P<0.05）。3.并發(fā)癥：保守治療患者中，2例出現(xiàn)眼球內陷；骨折復位患者中，3例出現(xiàn)眼球內陷，1例出現(xiàn)視力下降；手術治療患者中，2例出現(xiàn)短暫性復視，1例出現(xiàn)眼球內陷。所有并發(fā)癥均經相應處理后得到改善。四、討論1.保守治療：保守治療適用于輕度眼眶骨折，患者外觀及功能受損不嚴重。本組保守治療患者中，9例對治療效果表示滿意。但保守治療周期較長，患者需忍受一定程度的疼痛，且可能導致骨折復位不完全，影響外觀及功能恢復。2.骨折復位：骨折復位適用于中度眼眶骨折，患者外觀及功能受損較嚴重。本組骨折復位患者中，30例對治療效果表示滿意。骨折復位操作簡便，恢復周期較短，但可能存在復位不準確、并發(fā)癥較多等問題。3.手術治療：手術治療適用于重度眼眶骨折，患者外觀及功能受損嚴重。本組手術治療患者中，35例對治療效果表示滿意。手術治療能夠精確復位骨折，恢復患者外觀及功能，且并發(fā)癥較少。但手術創(chuàng)傷較大，患者術后恢復周期較長。五、結論眼眶骨折的治療方式應根據患者具體情況選擇。保守治療適用于輕度眼眶骨折，骨折復位適用于中度眼眶骨折，手術治療適用于重度眼眶骨折。在實際臨床工作中，應根據患者骨折程度、年齡、身體狀況等因素綜合考慮，制定個性化治療方案，以期獲得最佳治療效果。眼眶骨折治療進展95例探討摘要：眼眶骨折是一種常見的頜面部創(chuàng)傷，其治療方式的選擇對患者的康復具有重要意義。本文通過對95例眼眶骨折患者的治療進展進行探討，分析不同治療方法的優(yōu)缺點，以期為臨床治療提供參考。關鍵詞：眼眶骨折；治療進展；骨折復位；手術治療一、引言眼眶骨折是頜面部創(chuàng)傷中較為常見的一種類型，約占全身骨折的0.5%-4%。眼眶骨折不僅會導致患者外觀受損，還可能引起視力障礙、眼球運動受限等功能性問題。因此，眼眶骨折的治療對于患者的康復具有重要意義。本文通過對95例眼眶骨折患者的治療進展進行探討，分析不同治療方法的優(yōu)缺點，以期為臨床治療提供參考。二、資料與方法1.一般資料：選取我院2018年1月至2020年12月收治的95例眼眶骨折患者為研究對象，其中男性67例，女性28例；年齡17-68歲，平均年齡（35.6±12.3）歲。骨折原因包括交通事故傷62例，跌落傷20例，打擊傷13例。所有患者均經影像學檢查確診為眼眶骨折。2.治療方法：根據患者具體情況，采用保守治療、骨折復位和手術治療三種方法。保守治療主要包括冷敷、藥物治療和眼球運動訓練等；骨折復位包括手法復位和器械復位；手術治療包括經皮膚入路、經結膜入路和內鏡輔助下手術等。三、結果1.治療效果：本組95例患者中，保守治療15例，骨折復位40例，手術治療40例。治療后，患者外觀及功能均得到明顯改善，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。2.治療滿意度：根據患者主觀評價，保守治療滿意度為60.0%（9/15），骨折復位滿意度為75.0%（30/40），手術治療滿意度為87.5%（35/40）。手術治療滿意度明顯高于保守治療和骨折復位（P<0.05）。3.并發(fā)癥：保守治療患者中，2例出現(xiàn)眼球內陷；骨折復位患者中，3例出現(xiàn)眼球內陷，1例出現(xiàn)視力下降；手術治療患者中，2例出現(xiàn)短暫性復視，1例出現(xiàn)眼球內陷。所有并發(fā)癥均經相應處理后得到改善。四、討論1.保守治療：保守治療適用于輕度眼眶骨折，患者外觀及功能受損不嚴重。本組保守治療患者中，9例對治療效果表示滿意。但保守治療周期較長，患者需忍受一定程度的疼痛，且可能導致骨折復位不完全，影響外觀及功能恢復。2.骨折復位：骨折復位適用于中度眼眶骨折，患者外觀及功能受損較嚴重。本組骨折復位患者中，30例對治療效果表示滿意。骨折復位操作簡便，恢復周期較短，但可能存在復位不準確、并發(fā)癥較多等問題。3.手術治療：手術治療適用于重度眼眶骨折，患者外觀及功能受損嚴重。本組手術治療患者中，35例對治療效果表示滿意。手術治療能夠精確復位骨折，恢復患者外觀及功能，且并發(fā)癥較少。但手術創(chuàng)傷較大，患者術后恢復周期較長。五、結論眼眶骨折的治療方式應根據患者具體情況選擇。保守治療適用于輕度眼眶骨折，骨折復位適用于中度眼眶骨折，手術治療適用于重度眼眶骨折。在實際臨床工作中，應根據患者骨折程度、年齡、身體狀況等因素綜合考慮，制定個性化治療方案，以期獲得最佳治療效果。在以上的內容中，需要重點關注的細節(jié)是手術治療部分。手術治療是眼眶骨折治療中最為直接和徹底的方法，尤其適用于重度眼眶骨折患者。手術治療的方式、效果及并發(fā)癥是臨床醫(yī)生和患者都非常關心的問題。以下將對手術治療進行詳細的補充和說明。手術治療的方法：1.經皮膚入路：這是一種傳統(tǒng)的手術方法，適用于復雜的眼眶骨折，尤其是當骨折塊較大或者有明顯的移位時。手術時，醫(yī)生會在眼眶周圍做一個隱蔽的切口，通過這個切口來暴露骨折部位，并進行復位和固定。這種方法的優(yōu)點是手術視野好，操作空間大，有利于復雜的骨折復位。但缺點是創(chuàng)傷相對較大，術后恢復時間較長。2.經結膜入路：這種方法是在眼瞼內側做一個切口，通過結膜進行手術。這種方法適用于眼眶內側壁的骨折，其優(yōu)點是術后不留疤痕，美觀性好。但缺點是手術視野有限，對于復雜的骨折處理較為困難。3.內鏡輔助下手術：隨著內鏡技術的發(fā)展，內鏡輔助下手術已經成為眼眶骨折治療的一種趨勢。這種方法通過鼻腔或者面部的小切口，將內鏡引入眼眶內，醫(yī)生通過內鏡屏幕來觀察骨折情況并進行復位。這種方法的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，恢復快，術后并發(fā)癥少。但缺點是對醫(yī)生的技術要求較高，需要具備熟練的內鏡操作技能。手術治療的效果：手術治療能夠精確地復位骨折，恢復眼眶的解剖結構，從而有效改善患者的外觀和視力功能。在本研究中的40例手術治療患者中，有35例對治療效果表示滿意，滿意度達到了87.5%。這一數(shù)據表明，手術治療在恢復眼眶功能和外觀方面具有顯著的優(yōu)勢。手術治療的并發(fā)癥：盡管手術治療的效果顯著，但仍然存在一定的并發(fā)癥風險。在本研究中的40例手術治療患者中，有3例出現(xiàn)了并發(fā)癥，包括2例短暫性復視和1例眼球內陷。這些并發(fā)癥可能是由于手術過程中的創(chuàng)傷、術后感染或者骨折復位不準確等原因造成的。幸運的是，這些并發(fā)癥都經過相應的處