康復(fù)治療學(xué)考試資料：語言障礙的種類與性質(zhì)判定

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語言障礙不僅包括個(gè)體在言語表達(dá)方面的缺陷，而且還包括在言語理解方面的缺陷。今天整理關(guān)于語言障礙的種類與性質(zhì)判定，內(nèi)容如下：

(一)言語障礙的種類

可按言語組成的四大要素來劃分，即：①發(fā)聲;②構(gòu)音;③語言(詞匯、語法、邏輯組織);④流暢度。

1.聲音異常與喉炎、聲帶增厚或麻痹等有關(guān)。其表現(xiàn)又分：①音質(zhì)異常(嘶嗄聲、氣息聲或鼻音過重等);②音量異常(過大或過小)③音調(diào)異常(過高、過低、突變)。

2.構(gòu)音異常常見于構(gòu)音障礙或構(gòu)音器官結(jié)構(gòu)異常。

3.語言異常常見于腦血管病變后失語癥。

4.流暢度異常如口吃、重言癥等。

至于造成語言障礙的原因，又可分為先天性、后天性、器質(zhì)性、功能性等。

(二)言語障礙的性質(zhì)判定

根據(jù)言語行為的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)，以及言語行為的心理學(xué)結(jié)構(gòu)來判定言語障礙的性質(zhì)，大致可歸納為以下三類：

1.失語癥是指神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)部位棗大腦半球發(fā)生了器質(zhì)性損傷，從而引起言語交際過程中，語言的感知辨識(shí)、理解接收和組織運(yùn)用語言以進(jìn)行表達(dá)等功能的某一或某幾個(gè)方面的失調(diào)現(xiàn)象。

2.某些主要心理過程(意識(shí)、記憶、思維等)的失調(diào)和心理異常造成的言語障礙和精神病的言語障礙，包括：①言語障礙是某些大腦器質(zhì)性疾病的意識(shí)、思維、記憶失調(diào)的繼發(fā)后果。如昏迷時(shí)，病人對(duì)外界經(jīng)常會(huì)缺乏包括言語在內(nèi)的一切交互活動(dòng)。思維記憶失調(diào)時(shí)，病人的言語交往常常表現(xiàn)為不符合實(shí)情，邏輯混亂;②智能障礙：在個(gè)體言語能力習(xí)得之前，先天性腦性發(fā)育不全和智能不足常會(huì)干擾和阻礙言語的正常發(fā)展。后天的器質(zhì)性腦病的智能障礙則常使已經(jīng)獲得的言語能力遭到破壞;③精神病的言語異常;④癔病性失音和失語;⑤口吃是較為常見的口語言障礙。社會(huì)人群大約有1%的人患有口吃病，兒童患病率高達(dá)6～6.6%。它是語言治療的一個(gè)重要內(nèi)容?？诔缘脑?，至今尚無統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，但總的說是一種心理性疾病?？诔缘谋憩F(xiàn)為說話不流利，重復(fù)字音，特別是句首的第一個(gè)字音的重要為多，字音延長(zhǎng)，語流中斷，言語節(jié)律紊亂，常伴有情緒緊張、面部及身體的過度動(dòng)作。

3.非大腦半球的中樞和外周神經(jīng)，聽、視覺器官，發(fā)音器官，手部肌肉等言語功能單元受損傷引起的言語障礙，聲帶、共鳴器官，口部言語運(yùn)動(dòng)肌肉，外周和腦干中樞支配言語運(yùn)動(dòng)肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損傷，都會(huì)引起語音失常而影響書寫口語交