醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)：心臟血流動(dòng)力學(xué)

本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識(shí)，抓緊了！醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)：心臟血流動(dòng)力學(xué)

心臟血流動(dòng)力學(xué)一直是當(dāng)中很基礎(chǔ)卻又易混淆的重難點(diǎn)，今天今天就帶大家整理下心臟血流動(dòng)力學(xué)。

一、血流途徑：

血液從左心房開(kāi)始，經(jīng)過(guò)什么部位最后回到左心房?血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)

肺循環(huán)：右心室--肺動(dòng)脈--肺中的毛細(xì)管網(wǎng)--肺靜脈--左心房

體循環(huán)：左心室--主動(dòng)脈--身體各處的毛細(xì)管網(wǎng)---上下腔靜脈--右心房

血液循環(huán)路線(xiàn):左心室(此時(shí)為動(dòng)脈血)主動(dòng)脈各級(jí)動(dòng)脈毛細(xì)血管(物質(zhì)交換)(物質(zhì)交換后變成靜脈血)各級(jí)靜脈上下腔靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管(物質(zhì)交換)(物質(zhì)交換后變成動(dòng)脈血)肺靜脈左心房最后回到左心室,開(kāi)始新一輪循環(huán)。

二、心室收縮期包括哪兩個(gè)時(shí)期?

等容收縮期以及快速、減慢射血期。

(1)等容收縮期心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓尚低于主動(dòng)脈壓，半月辨仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為一個(gè)封閉腔。雖然心室收縮，但心室容積沒(méi)有改變，故稱(chēng)等容收縮期，約0.05s左右。

(2)射血期等容收縮期間室內(nèi)壓升高超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，半月瓣被沖開(kāi)，等容收縮期結(jié)束，進(jìn)入射血期。射血期最初1/3左右時(shí)間內(nèi)，由心室射入主動(dòng)脈的血量很大(約占每搏輸出量的2/3)，流速亦很快，心室容積明顯縮小，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)峰值，這段時(shí)期為快速射血期，歷時(shí)0.1s。隨后，心室內(nèi)壓開(kāi)始下降，射血速度逐漸減慢，稱(chēng)為減慢射血期，此時(shí)心室內(nèi)壓雖已略低于主動(dòng)脈壓，但因血液具有較大動(dòng)能，依其慣性逆著壓力梯度繼續(xù)流入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)縮小。此期為0.15s。

三、心室舒張期包括哪兩個(gè)時(shí)期?

包括等容舒張期和快速、減慢充盈期。

(1)等容舒張期心室肌開(kāi)始舒張后，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向返流，推動(dòng)半月瓣關(guān)閉;此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房?jī)?nèi)壓，房室瓣依然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室又成為封閉腔。心室肌舒張，室內(nèi)壓急速大幅度下降，但容積并未改變。自半月瓣關(guān)閉直到室內(nèi)壓下降低于房?jī)?nèi)壓，房室瓣開(kāi)啟時(shí)為止，這段時(shí)期稱(chēng)為等容舒張期，歷時(shí)約0.06-0.08s

(2)充盈相當(dāng)心室壓降到低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)啟，心室充盈開(kāi)始，血液順著房室壓力梯度快速流人心室，稱(chēng)此期間為快速充盈期，歷時(shí)約0.11s左右。這期間流入心室的血液約占總充盈量的2/3。隨后，血液以較饅