瑤醫(yī)藥道 基本理論

——瑤醫(yī)藥道基礎(chǔ)第九章廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑤醫(yī)藥學(xué)院謝陽(yáng)姣——瑤藥理論第一節(jié)目錄123資源與品種瑤藥理論藥道內(nèi)涵課程目標(biāo)1.掌握瑤藥的基本理論。2.掌握瑤藥配伍規(guī)則及使用方法。3.熟悉瑤藥資源與品種概況。01藥道內(nèi)涵在瑤醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物。特性：民族性、傳統(tǒng)性和區(qū)域性?，幩幐拍顚傩裕好褡逅帯?024/6/9

“道”，規(guī)律。狹義的瑤醫(yī)藥道，是指瑤醫(yī)的用藥之道。

藥道內(nèi)涵怎么用？用什么藥？2024/6/9

藥道內(nèi)涵2024/6/9瑤藥基本理論

品種來(lái)源

鑒定

采集

加工

性能

功效

臨床應(yīng)用規(guī)律藥道研究?jī)?nèi)容2024/6/9瑤藥理論02

瑤藥用藥劑量和方法瑤藥基本理論132瑤藥配伍理論【藥性】基于藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效進(jìn)行的總結(jié)。溫?zé)岷疀銎揭弧幩幓纠碚摗舅幬丁俊撅L(fēng)打分類(lèi)理論】性能104味老班藥27味48味29種風(fēng)類(lèi)藥【功效】清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血散瘀、補(bǔ)氣補(bǔ)血、健脾胃、益肝腎……【臨床應(yīng)用】痧病、肝膽、消化道疾病、婦科疾病、神經(jīng)科、小兒疳積等。【特性】安全，毒副作用少，適用人群廣。九層風(fēng)九龍鉆麻骨風(fēng)打類(lèi)藥

【功效】散瘀消腫、止痛……【臨床應(yīng)用】跌打損傷、毒蛇咬傷、風(fēng)濕骨痛、無(wú)名腫毒、宜用于墜胎?！咎匦浴恳讉恚挟a(chǎn)婦及婦女月經(jīng)期禁用；婦女、兒童及老人應(yīng)慎用。鳥(niǎo)不站透骨消韭菜風(fēng)打相兼藥【特性】既具風(fēng)類(lèi)藥的功能，又具打類(lèi)藥的特性。【功效】行氣止痛，祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)，健脾消氣；散瘀消腫?！九R床應(yīng)用】風(fēng)濕痹痛，筋骨痛，腰腿痛，坐骨神經(jīng)痛，跌打損傷；病后虛弱、頭暈?zāi)垦?、小兒疳積、急性腸炎、慢性胃炎、胃潰瘍、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后風(fēng)癱。大紅鉆四方鉆檳郎鉆風(fēng)打分類(lèi)作用為醫(yī)者選藥提供依據(jù)?！胺秋L(fēng)不足以調(diào)滋，非打不足以去暴”。為臨床“制偏補(bǔ)償”的治療法則提供了用藥依據(jù)。風(fēng)打相伍，效用互補(bǔ)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，提高療效?！舅幬锩碚摗棵罁?jù)——傳統(tǒng)、藥用部位、性狀功效。根據(jù)傳統(tǒng)：“老班藥”（五虎、九牛、十八鉆、七十二風(fēng)）。功用生存環(huán)境生態(tài)條件祖輩所傳之意“虎”：性能峻猛,藥效發(fā)揮快，多為消腫止痛類(lèi)

藥,有一定毒性——多屬打藥?！芭！保盒阅軓?qiáng)勁有力而持久，多為舒筋通絡(luò)、強(qiáng)

筋壯骨、補(bǔ)腎藥——多屬風(fēng)藥?！般@”：性能強(qiáng)勁透利、通達(dá)經(jīng)絡(luò),多為行氣止痛、

散瘀消腫藥——多屬打藥。“風(fēng)”：性能多樣，藥效緩和，多為清熱解毒、祛

風(fēng)利濕、活血調(diào)經(jīng)類(lèi)藥——多屬風(fēng)藥和風(fēng)

打相兼削藥。五虎威振坐山中，寒熱溫平息息通。九牛力大強(qiáng)筋骨，益壽超過(guò)龐宜宗。十八武藝能掌握，那怕獵物無(wú)鉤弓。七二風(fēng)名治百疾，留下后人去追蹤。民間歌謠根據(jù)藥物形態(tài)鷹爪風(fēng)羊奶果“虎”“?！薄般@”“風(fēng)”老班藥的“風(fēng)藥”風(fēng)打分類(lèi)的“風(fēng)”VS根據(jù)藥材性狀命名兩廣獼猴桃紅絲線（茜草根）根據(jù)藥物功效——滋補(bǔ)類(lèi)藥物（一身保暖、十全大補(bǔ)“假木通”；——風(fēng)濕痹痛、跌打損傷要藥（麻骨風(fēng)、半楓荷）。以生長(zhǎng)環(huán)境取名——下山虎，生長(zhǎng)在山腰之下，只有在山腰以下才能找到。

根據(jù)不同藥用部位瑤語(yǔ)命名——盤(pán)語(yǔ)稱(chēng)草為“咪”，木（樹(shù)）為“亮”，藤為“美”，果為“表”，花為“綁”，塊根為“臺(tái)”等。藥性與功能——風(fēng)藥、打藥——溫?zé)崴帯⒑疀鏊帯拘晕豆δ芾碚摗克幬杜c功能【藥味】酸、甜、苦、辣、麻、錐、澀、淡。形態(tài)識(shí)別須多認(rèn)，常用藥味要弄通；辛散氣濃能解表，辛香止痛治蛇蟲(chóng)；苦能解毒兼清熱，咸寒降下把堅(jiān)攻；味淡多為利水藥，甘溫健脾補(bǔ)中宮；酸味固澀兼收斂，性味精研用不窮；若要發(fā)揮藥永效，辨病識(shí)藥第一功?？辔端幱星寤鹱饔?，如同樂(lè)七、水靈芝、地苦丹；甜味藥有補(bǔ)益作用，如野山參、胖婆娘、白山七；麻味藥有勝寒燥濕作用，如山花椒、馬蹄香、羊角七；酸味藥有止瀉收斂作用，如酸米草、酸菜根、野梅子；錐味藥有消毒治陰疽作用，如獨(dú)腳蓮、螃蟹七、三步跳；辣味藥有解毒生肌作用，如辣蓼草、雄黃連；淡味藥有通下破氣的作用，如鐵筷子、金腰帶、金邊七。顏色與功能理論紅、白、黃、黑——“以黃治黃，以白治白，以紅治紅……”黑色多能助腎，黃色多可補(bǔ)脾，紅色常能養(yǎng)血，白色常能益肺白色，走氣分，有補(bǔ)氣、行氣、消氣解毒之功——白山七、紫金沙、羅卜七等；紅色，走血分，有補(bǔ)血、破血、生肌作用——朱砂蓮、破血子、人血草等；黃色，走皮肉，有清熱解毒、殺蟲(chóng)、除風(fēng)作用——巖防風(fēng)、地苦丹、雄黃連等；黑色，走骨骼，有滋腎補(bǔ)脾、利水、散積、除寒利濕的作用——巖耳、麻布七、羊角七等。形態(tài)與功能理論以皮治皮，以梗治骨，枝行四肢，桿行軀體，籽以滋養(yǎng)，葉以清散。質(zhì)脆者，其性燥烈；質(zhì)柔者其性緩和；質(zhì)輕者上浮為陽(yáng)；質(zhì)重者下達(dá)屬陰?！叭~茂有毛能止血”、“草木中空善治風(fēng)”“葉里藏漿拔毒功”、“圓梗白花寒性藥”“熱藥梗方葉亦紅”、“根黃清熱退黃用”“節(jié)大跌打駁骨雄”。諺語(yǔ)胖婆娘、土雞母等藥，形態(tài)肥胖飽滿，用以補(bǔ)益人體各部虛損。四大王、金八爪，根須下達(dá)，用以補(bǔ)益人體各部虛損；根須下達(dá)，形似人指和遠(yuǎn)端筋脈，還可治療四肢諸疾。一顆珠，根塊似人頭，用以治療頭部疾病。算盤(pán)七、金邊七，形似脊柱，用以治療腰背疼痛。猴子七，形似猴，取其攀援之性能，用于諸藥不及。螃蟹七、形似蟹，其性橫行，用于治療腰部?jī)蓚?cè)之疾。藤本似人經(jīng)絡(luò)，以通經(jīng)活絡(luò)為用。生境功能理論生于南方者性多溫?zé)幔诒狈秸咝远嗪疀觯簧诟邖応?yáng)光充足者性多溫?zé)?，生于低洼背陰處者性多陰寒。麻布七，紅骨生：喜長(zhǎng)濕地，有利水除濕之功；耳環(huán)金，一卦邊：長(zhǎng)于陡壁干燥之處，有除風(fēng)燥濕之力；還陽(yáng)草，馬尾千金：喜長(zhǎng)懸崖絕頂，為回陽(yáng)之藥；黃精、黨參：生長(zhǎng)沃土肥林中，可列補(bǔ)益之方；慈姑：生長(zhǎng)水中，故以利水瀉火為用；血藤、木通：性形攀援，為通經(jīng)行絡(luò)之品?，幩幍纳⑽?、形及其功效，是瑤藥防治疾病用藥的主要依據(jù)。按照病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種或兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用，叫做配伍。二、瑤藥配伍理論配伍【配伍原則】君藥臣藥、佐藥使藥【配伍禁忌】“三十六反”歌謠

草藥相反須得講，紅黑二丸血貫?zāi)c。

麥子七治暈咳痰，相反就是鐵扁擔(dān)，

冷水七治色勞傷，相反就是鴉子七。

鉄撬黑虎二香丸，大反腫痛半邊蓮。

鉄撬牛尾身骨痛，大反蜂子痛又沖。

海螺七與八角蓮，八瓜相反喉閉咽。

血見(jiàn)愁與三柱香，大降龍草治蛇傷。

黑虎七同扁擔(dān)七，大反色勞羊角七。

紅綠二南星相用，相反乃是無(wú)娘藤。

祛痹烏頭生二烏，相反四葉和珍珠。

白龍過(guò)江金不換，相反巖蜂九龍盤(pán)。

馬齒莧與頂天柱，相反梅候和皇珠。

此賦言明三十六反，切忌使藥仔細(xì)詳。每一味藥的成人一日量，也指在方劑中藥與藥間的比較分量，即相對(duì)劑量。三、用藥劑量與用法1.用藥劑量質(zhì)優(yōu)少、質(zhì)劣多；質(zhì)輕少、質(zhì)重多；性平多、性烈少；鮮藥多、干藥少?！靖鶕?jù)藥材性質(zhì)】藥病相符，病輕少用，病重多用。【根據(jù)病情】單味宜重，復(fù)方宜少；主藥宜多，配藥和引路宜少?！靖鶕?jù)目的】【根據(jù)患者體質(zhì)】體弱宜輕，質(zhì)強(qiáng)宜重；久病宜輕，新病可重；老少宜輕，壯年宜重。溫暖潮濕之地，溫?zé)嶙棠佒酚昧坎灰诉^(guò)大；寒冷干燥，寒涼香燥之品用量宜輕?！靖鶕?jù)氣候和季節(jié)】夏秋氣候炎熱，易于出汗，因此發(fā)汗之品用量不宜重；冬春氣候寒冷，不易出汗，發(fā)汗之品的劑量可以適當(dāng)增加。內(nèi)服2.用法外用煎煮法燉蒸法磨汁法酒泡法燒灰法鮮生含服法外敷法外洗法熏洗法搽(敷)法坐浴法含漱法臍藥法握藥法佩掛法03瑤藥資源與品種藥物資源

是指在一定空間范圍內(nèi)可供作為藥物使用的植物、動(dòng)物及礦物資源。特點(diǎn)：地域性、人文性、可變性及多樣性?，幩庂Y源概念2024/6/9瑤藥資源瑤民分布區(qū)、聚居區(qū)內(nèi)可作為傳統(tǒng)瑤醫(yī)用藥的植物、動(dòng)物、礦物資源。瑤藥資源概念2024/6/9地域性：道地性。“土地所出，真?zhèn)涡玛悺薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》人文性:

人的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

瑤藥資源屬性可變性：資源儲(chǔ)藏量↘↗。多樣性:物種多、多樣性、生態(tài)環(huán)境……。2024/6/9植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥及其他4大類(lèi)。植物藥：植物的根、莖、葉、花、果實(shí)、種子、皮、全草等。

瑤藥品種2024/6/9動(dòng)物藥：蛇類(lèi)藥、蟲(chóng)類(lèi)藥、飛禽類(lèi)藥、魚(yú)類(lèi)藥及貝類(lèi)藥等動(dòng)物，用藥部位包括動(dòng)物的全體、角、皮、骨、肉、血、內(nèi)