西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試模擬題（附參考答案）

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試模擬題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、男性，62歲，急性胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無(wú)尿2日，出現(xiàn)氣促、全身水腫、血壓130/92mmHg，心率120次/分，聽(tīng)診聞及雙肺下布滿細(xì)濕羅音，查血鉀6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，酐577μmol/L，目前應(yīng)采取的最有效治療手段是？CA、口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉B、控制入液量，停止補(bǔ)鉀C、及時(shí)緊急透析D、袢利尿劑靜脈注射E、靜脈甘露醇利尿正確答案：C2、男，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，突吐鮮血800ml，排柏油樣便2次。立即送醫(yī)院，查體:BP:13/10kpa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大2.0cm，有HBsAg（+）史，在輸血同時(shí)，下列哪項(xiàng)緊急處置最合適？A、食管靜脈硬化治療B、食管靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫治療D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服正確答案：C3、我國(guó)高血壓病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、夾層動(dòng)脈瘤B、高血壓性心臟病C、高血壓性腎動(dòng)脈硬化D、妊高征E、高血壓腦病,腦卒中正確答案：E4、對(duì)腎盂腎炎有診斷意義的是A、上皮細(xì)胞管型B、透明管型C、白細(xì)胞管型D、紅細(xì)胞管型E、腎衰竭管型正確答案：C5、男，14歲，自幼身材矮小，近3年增長(zhǎng)＜5cm，學(xué)習(xí)成績(jī)好，就診查體身高98cm。童音童貌，外生殖器睪丸小，骨年齡9~10歲。染色體正常，生長(zhǎng)激素基礎(chǔ)值1.1ug/L，胰島素低血糖興奮間點(diǎn)值均年＜5ug/L，最可能的診斷是A、克汀病性侏儒B、垂體性侏儒C、Laron侏儒D、體質(zhì)性侏儒E、青春期延長(zhǎng)正確答案：B6、特異性高，但與SLE活動(dòng)性無(wú)關(guān)：A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷脂抗體E、類風(fēng)濕因子正確答案：B7、一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識(shí)不清，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，查血壓：210/120mmHg，此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、硝苯低平B、哌唑嗪C、比索洛爾D、卡托普利E、氫氯噻嗪正確答案：C8、女35歲，有膽囊結(jié)石病史八年，1天前出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無(wú)發(fā)熱、血尿、無(wú)黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？A、血清轉(zhuǎn)氨酶B、血清淀粉酶C、尿常規(guī)D、大便常規(guī)和隱血試驗(yàn)E、上消化道鋇餐透視正確答案：B9、女性，42歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)腫痛1年，曾間斷使用理療和非甾體抗?fàn)钣芯徑?，?個(gè)月出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)腫脹加重，并出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)鷹嘴突皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR56mm/h.與診斷無(wú)關(guān)的檢查：A、C反映蛋白B、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查C、補(bǔ)體D、類風(fēng)濕因子E、血沉正確答案：B10、腦出血急性期治療的最重要的環(huán)節(jié)是：A、降低血壓B、控制腦水腫，預(yù)防腦疝C、控制出血D、氣管切開(kāi)，吸氧E、加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡正確答案：B11、心電圖提示急性下壁、正后壁心肌梗塞，為挽救瀕臨死亡心肌，最主要的治療措施是A、靜脈溶栓治療B、臥床休息C、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油D、鎮(zhèn)靜止痛E、吸氧正確答案：A12、以下關(guān)于急性病毒性心肌炎正確的是A、心肌細(xì)胞肥大,形態(tài)異常,排列紊亂B、心肌細(xì)胞肥大,變性,纖維化混合出現(xiàn)C、心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤(rùn)D、心肌細(xì)胞幾乎不受累E、心肌細(xì)胞實(shí)質(zhì)變性,壞死,纖維化交織在一起正確答案：C13、國(guó)內(nèi)11急性胰腺炎的最常見(jiàn)原因8？A、膽道疾病B、膽胰或胃手術(shù)后C、急性病毒感染D、大量飲酒和暴飲暴食E、腹部鈍挫傷正確答案：A14、治療重型SLE最常用的治療是：A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、雷公藤D、非甾體抗炎藥物E、紅藤制劑正確答案：A15、肝硬化腹腔積液，尿少，下肢水腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐位，有臍疝，治療中首選A、氫氯噻嗪口服B、口服甘露醇C、放腹腔積液D、西地蘭靜注E、硫酸鎂導(dǎo)瀉正確答案：C16、急性昏迷病人，輕度黃染，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性正高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，下列哪項(xiàng)最A(yù)、腦血管意外B、尿毒癥C、糖尿病昏迷D、安眠藥中毒E、肝性腦病正確答案：E17、一女性患者,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來(lái),癥狀加重,夜間不能平臥。查體：P:78次/分，雙肺底可聞及細(xì)小水泡音，心率116次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，腹脹，雙下肢水腫。該患者心功能不全的類型是A、右心衰伴肺部感染B、左心衰竭C、左心衰伴腎功能不全D、全心衰竭E、右心衰竭正確答案：D18、患者女性,20歲,發(fā)熱二月余,體檢:貧血貌,心率100次/分,心尖區(qū)3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋下傳導(dǎo),血紅蛋白72g/l,血沉20mm/h,超聲心動(dòng)圖示二尖瓣上有贅生物,1×2cm,血培養(yǎng)未生長(zhǎng)細(xì)菌,綜上情況最可能的診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕熱C、貧血性心臟病D、左房粘液瘤E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確答案：E19、不屬于中央型肺癌X線檢查表現(xiàn)特點(diǎn)的是A、縱隔腫塊B、癌瘤呈毛刺狀陰影C、阻塞性肺氣腫D、阻塞性肺炎E、阻塞性肺不張正確答案：C20、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、心悸，氣短，脈壓增大B、肌萎縮，骨質(zhì)疏松C、怕熱，多汗，消瘦D、陽(yáng)痿，月經(jīng)量減少E、突眼，脛前粘液性水腫正確答案：E21、重癥肌無(wú)力常與哪一種疾病同時(shí)存在：A、甲狀腺腫瘤B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、多發(fā)性神經(jīng)炎D、胸腺腫瘤或胸腺增生E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：D22、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)。無(wú)明顯腹痛，既往有消化性病史。查體：腹肌緊張，血淀粉酶250U（Somoyi），血鈣1.7mmol/L。最可能的診斷是？A、急性水腫型胰腺炎B、消化性潰瘍急性穿孔C、急性心肌梗死D、急性水腫型胰腺炎E、急性心肌梗死正確答案：D23、重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是？A、乙酰膽堿抗體數(shù)目減少B、乙酰膽堿釋放量減少C、乙酰膽堿受體數(shù)目增多D、乙酰膽堿受體數(shù)目減少E、乙酰膽堿釋放量增多正確答案：D24、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可能出現(xiàn)的體征是：A、心尖部收縮期隆隆樣雜音B、心尖部舒張期隆隆樣雜音C、主動(dòng)脈瓣收縮期吹風(fēng)樣雜音D、主動(dòng)脈瓣舒張期吹風(fēng)樣雜音E、以上都不是正確答案：B25、有關(guān)慢性腎炎，下列哪項(xiàng)是正確的？A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確的關(guān)系B、大部分與急性腎炎之間有肯定的因果關(guān)系C、發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥D、不同的病例其腎小球的病變是相同的E、可發(fā)生于任何年齡正確答案：C26、符合骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀是：A、骨擦音B、皮疹C、骶髂關(guān)節(jié)受累D、雷諾現(xiàn)象E、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累正確答案：A27、慢性胃竇胃炎最主要的原因是A、吸煙B、幽門螺桿菌感染C、膽汁反流D、飲酒E、非甾體類消炎藥物正確答案：B28、患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對(duì)不規(guī)則,無(wú)P波,有f波,心室率140次/分,該患者存在何種心率失常，哪一種方法治療最恰當(dāng)A、口服氫氯噻嗪B、按摩頸動(dòng)脈竇C、靜注多巴酚丁胺D、靜注阿托品E、靜注毛花甙丙正確答案：E29、下列哪一種類型肺癌對(duì)化學(xué)藥物治療效果最敏感A、鱗狀上皮癌B、小細(xì)胞肺癌C、肺泡癌D、腺癌E、大細(xì)胞肺癌正確答案：B30、腎病綜合癥患者高度水腫，尿量每天400—500ml，持續(xù)2周，尿蛋白（++++），血漿尿蛋白20/gL。25g/L，肌酐清除率80mL/min。本病的治療主要是A、呋塞米B、消炎藥C、輸血漿或白蛋白D、血液透析E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E31、女性，22歲，月經(jīng)增多半月。體查：貧血貌，皮膚有散在出血點(diǎn)，肝脾未觸及。血象：血紅蛋白25g／L，白細(xì)胞8×109／L，血小板20×109／L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多?？赡艿脑\斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、急性白血病C、脾功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：E32、男，70歲，軟弱無(wú)力，進(jìn)食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70/50mmHg，神志蒙嚨，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往無(wú)糖尿病史。最主要的治療措施是A、抗感染B、腎上腺皮質(zhì)激素C、口服降血糖藥D、小劑量胰島素及補(bǔ)液E、補(bǔ)充堿性藥物正確答案：D33、女，20歲，貧血貌，反復(fù)牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多，肝脾未觸及。血象：血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞10×109／L，血小板20×109／L。初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療的首選方法是A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除C、雄激素D、羥基脲E、免疫抑制劑正確答案：A34、男，58歲，毒性彌漫性甲狀腺腫六年，疏于治療，近因心律失常被診斷為甲亢性心臟病，其最可能出現(xiàn)的常是A、心房顫動(dòng)B、室性早搏C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、房室交界性早搏正確答案：A35、老年心衰加重的最常見(jiàn)原因：A、呼吸道感染B、過(guò)度勞累C、心肌缺血D、室性期前收縮E、攝入液體過(guò)多正確答案：A36、肺心病心力衰竭時(shí)在哪種情況下使用強(qiáng)心劑A、肺動(dòng)脈高壓B、感染控制，利尿劑無(wú)效C、兩肺底濕啰音D、心率大于120次/分E、氣急發(fā)紺明顯正確答案：B37、女性患者，65歲，既往有高血壓病史八年，4小時(shí)前突感劇烈頭痛，頭暈，伴嘔吐，測(cè)血壓210/120mmHg。首選的治療A、靜滴硝普鈉B、靜脈注射呋塞米C、靜脈注射地西泮D、口服卡托普利E、口服復(fù)方降壓片正確答案：A38、符合強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀是：A、雷諾現(xiàn)象B、骨擦音C、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累D、皮疹E、骶髂關(guān)節(jié)受累正確答案：E39、男，38歲，4小時(shí)前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí)，彎腰時(shí)疼痛可減輕，體溫38.6度，查：上腹壓痛輕微，無(wú)腹肌緊張，可能的診斷為？A、急性腸梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性胃腸炎E、急性膽囊炎正確答案：C40、代謝產(chǎn)物由膽汁排入腸道，很少經(jīng)過(guò)腎排泄的磺脲類藥物是A、格列吡嗪B、格列喹酮C、格列齊特D、格列本脲E、格列波脲正確答案：B41、供給大腦半球前3/5部分血液的血管是：A、大腦中動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)D、前交通動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)正確答案：E42、碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為A、血PH<7.3B、出現(xiàn)血鉀過(guò)高C、血PH<7.1D、治療酸中毒的起初二小時(shí)E、出現(xiàn)心律紊亂正確答案：C43、慢性阻塞性肺疾病痰液的性狀一般是A、多為血絲B、均為膿痰C、白色黏痰D、粉紅色痰E、血性黏痰正確答案：C44、下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘A、心率快偶有期前收縮B、心臟增大伴心尖部S3C、呼氣性呼吸困難為主D、肺部干羅音為主兼有少量的濕羅音E、靜注氨茶堿有效正確答案：B45、對(duì)于已患慢性腎盂腎炎的患者經(jīng)系統(tǒng)治療后，尿菌已陰性。為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、大劑量抗生素聯(lián)合作用B、多飲水定時(shí)排尿C、尋找尿路梗阻等不利因素D、增加營(yíng)養(yǎng)、提高免疫功能E、停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：A46、支氣管哮喘與心源性哮喘主要不同點(diǎn)是A、心界擴(kuò)大，舒張期奔馬律B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、肺部干濕性啰音D、心前區(qū)收縮期雜音E、無(wú)肺氣腫征正確答案：A47、慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是A、細(xì)菌性肺炎B、支氣管哮喘C、原發(fā)性支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、慢性阻塞性肺病正確答案：E48、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療不正確的是？A、癥狀減輕后即可下床活動(dòng)B、應(yīng)用甘露醇C、手術(shù)切除畸形血管D、應(yīng)用止血藥物E、應(yīng)用尼莫地平正確答案：A49、急性腎炎臨床表現(xiàn)中消失或恢復(fù)正常最緩慢的是A、高血壓B、水腫C、血尿、極微量蛋白尿D、補(bǔ)體C3E、管型尿正確答案：C50、提示急性腎小球腎炎的是A、上皮細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、紅細(xì)胞管型D、透明管型E、腎衰竭管型正確答案：C51、慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿常規(guī)已正常，還應(yīng)該做哪項(xiàng)檢查，以判斷治療效果A、靜脈腎俞造影B、定期復(fù)查尿常規(guī)C、檢查身軀有無(wú)扣痛D、尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、尿細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：E52、下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是A、男性乳房發(fā)育B、肝掌C、脾腫大D、肝腫大E、蜘蛛痣正確答案：C53、女，20歲，貧血貌，反復(fù)牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多，肝脾未觸及。血象：血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞10×109／L，血小板20×109／L。初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療半年后，血小板升為28×109／L，但仍有月經(jīng)過(guò)多、鼻出血、牙齦出血癥狀，51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療應(yīng)選用A、免疫抑制劑B、脾切除C、繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素治療D、抗纖溶藥物E、輸血小板正確答案：B54、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腦栓塞B、轉(zhuǎn)移性膿腫C、化膿性心包炎D、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂E、心力衰竭正確答案：E55、女，24歲，有明顯基礎(chǔ)代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼，甲狀腺腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，可聞及血管雜音。最可能的診斷是-A、地方性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、毒性彌漫性甲狀腺腫E、碘甲亢正確答案：D56、在SLE中，陽(yáng)性率最高是哪一種抗體：A、抗核抗體B、抗Scl-70抗體C、抗Sm抗體D、抗RAN抗體E、抗SSA-SSB抗體正確答案：A57、不屬于甲亢體征的是A、脈壓增寬B、體重減輕C、腱反射亢進(jìn)D、甲狀腺腫大E、錐體束征陽(yáng)性正確答案：E58、患者,男,50歲,因胸痛兩小時(shí)來(lái)急診,心電圖檢查示V1,V2導(dǎo)聯(lián)呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應(yīng)首先盡快應(yīng)用A、極化液B、利多卡因C、硝酸異山梨酯D、毛花甙丙E、普萘洛爾正確答案：B59、多見(jiàn)于年輕女性的是：A、銀屑病關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E60、患者，女，23歲，多種藥物過(guò)敏史，一周前上呼吸道感染使用紅霉素治療。發(fā)病當(dāng)天去公園游玩時(shí)突然喘憋、端坐呼吸、大汗，兩肺滿布哮鳴音。此患者可能的診斷是A、藥物過(guò)敏B、氣道異物C、急性左心衰竭D、急性喉炎E、支氣管哮喘正確答案：E61、男，60歲。多尿多飲2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)。血尿氮42、9mmmol/L血鈉150mmol/L，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷，下列哪項(xiàng)化驗(yàn)為主要依據(jù)A、血二氧化碳結(jié)合力17、6mmol/LB、血鉀4、0mmol/LC、血糖36、1mmmol/LD、尿糖(+++)E、尿蛋白（++）正確答案：C62、搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是A、合并嚴(yán)重感染B、二氧化碳結(jié)合力<5.9mmoL/L或血PH<7.1C、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常D、出現(xiàn)低血鉀E、常規(guī)作用正確答案：B63、女性，38歲。10天前患感冒，3天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，尿潴留；2天前又出現(xiàn)雙上肢無(wú)力。檢查:雙上肢級(jí)，雙下肢肌力1級(jí)，肌張力低，腱反射消失，病理征陰性，頸4平面以下痛覺(jué)減退。住院當(dāng)天又出現(xiàn)吞咽，呼吸困難，構(gòu)音不清。診斷應(yīng)考慮A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、急性脊髓炎C、周期性麻痹D、重癥肌無(wú)力E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病正確答案：B64、按糖尿病新診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖是A、>／7.8mmol/LB、>／8.5mmol/LC、>／11.1mmol/LD、>／7.0mmol/LE、>／9.0mmol/L正確答案：D65、患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群,時(shí)間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為A、竇性心律，室性期前收縮B、竇性心律，房性期前收縮C、心房顫動(dòng)，室性期前收縮D、竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯E、竇性心律，房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：A66、男，35歲，晚睡前突然頭昏，出冷汗，繼嘔血約100ml，2小時(shí)后排黑便1次，約3000ml，立即去醫(yī)院就診。消化道出血最可能的疾病是？A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、應(yīng)激性潰瘍E、消化性潰瘍正確答案：E67、患者男性，67歲，肺心病病史多年。3天前，受涼感冒后，咳喘加重，大量膿痰、發(fā)熱、煩躁，今日出現(xiàn)神志模糊、嗜睡，血壓100/60mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)明顯異常?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、肺心病合并休克B、肺心病、肺性腦病C、肺心病并發(fā)DID、肺心病合并急性腦血管病E、肺心病并發(fā)消化道出血正確答案：B68、臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)A、主動(dòng)脈順應(yīng)性B、周圍血管阻力C、左室收縮末壓D、左室舒張末壓E、動(dòng)脈內(nèi)容量正確答案：B69、大便潛血試驗(yàn)呈持續(xù)陽(yáng)性常提示A、十二指腸球部潰瘍B、胃癌C、急性胃黏膜病變D、慢性萎縮性胃炎E、胃潰瘍正確答案：B70、評(píng)價(jià)心功能最常見(jiàn)的檢查方法是：A、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B、動(dòng)態(tài)心電圖C、常規(guī)心電圖D、超聲心動(dòng)圖E、放射性核素正確答案：D71、52歲，腦梗死后第3日出現(xiàn)意識(shí)不清，血壓190/100mmHg,左側(cè)偏癱，腦壓280mmH2O，宜首選的治療藥物是A、擴(kuò)張血管藥B、20%甘露醇靜脈滴注C、降壓藥D、小分子肝素腹部皮下注射E、尿激酶靜脈滴注正確答案：B72、腎病綜合癥飲食治療要保證？A、高蛋白低鹽飲食，給予蛋白量10.~1.5g/(kg.d)B、蛋白質(zhì)以植物蛋白為主C、正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白0.8~1.0/(kg.d),保證熱量30~35kcaL/(kg.d),鹽<3g/dD、低蛋白飲食0.6~0.8/(kg.d)E、蛋白質(zhì)1.5~2.2/(kg.d),鹽3~5g/d正確答案：C73、右眼閉合不全與右側(cè)鼻溝淺，被損害的腦神經(jīng)是？A、面神經(jīng)核上損害B、面神經(jīng)周圍支C、滑車神經(jīng)D、三叉神經(jīng)周圍支E、動(dòng)眼神經(jīng)正確答案：B74、單純左心衰的典型體征是：A、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性B、頸靜脈怒張C、雙肺底聞及濕羅音D、下垂性對(duì)稱性水腫E、胸腔積液正確答案：C75、肺炎球菌通過(guò)哪一條途徑擴(kuò)散而使整個(gè)肺葉發(fā)生實(shí)變A、沿淋巴管擴(kuò)散B、經(jīng)支氣管擴(kuò)散C、經(jīng)Cohn孔擴(kuò)散D、血行播散E、細(xì)菌莢膜直接侵襲破壞細(xì)胞正確答案：C76、下列哪項(xiàng)是洋地黃類藥物最佳適應(yīng)癥：A、肥厚性心肌病B、縮窄性心包炎并靜脈壓升高C、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈高壓D、頑固性心絞痛E、風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴發(fā)心力衰竭正確答案：E77、在隨后的疾病發(fā)展中患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹，此時(shí)應(yīng)及時(shí)給予的最重要治療措施是:A、腎上腺皮質(zhì)激素B、氣管切開(kāi)C、大劑量維生素B-D、抗生素E、吸氧正確答案：B78、腸結(jié)核的好發(fā)部位為A、升結(jié)腸B、空腸C、回盲部D、十二指腸E、回腸正確答案：C79、女.46歲，體態(tài)肥胖，間斷性出現(xiàn)右上腹痛并有背部放射一年，似于進(jìn)食油膩飲食有關(guān)，體格檢查無(wú)顯著異常。首選下列那種檢查？A、胃鏡檢查B、肝膽B(tài)超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、腹腔鏡正確答案：B80、女，28歲，因發(fā)熱三天，食欲下降，厭油，惡心，乏力就診。體溫38.5度，血壓100/80mmHg。皮膚黃染，右上腹壓痛，肝在肋緣下2cm，輕度觸痛。不予考慮檢查的項(xiàng)目是（答案為E）A、ALTB、ASTC、血膽紅素測(cè)定D、血清蛋白質(zhì)測(cè)定E、CK正確答案：E81、下列有關(guān)甲亢眼征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、瞬目減少B、對(duì)光反射異常C、上眼瞼攣縮D、MobiusE、VonGraefe正確答案：B82、使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，縮小心肌梗塞面積的治療措施是：A、口服阿司匹林片B、鎮(zhèn)靜止痛C、臥床休息D、溶解血栓療法E、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油正確答案：D83、男，66歲，患高血壓10余年，近半年感排尿不暢伴尿頻。入院血壓150/96mmHg,化驗(yàn)：尿蛋白（-）紅細(xì)胞0—1/HP，尿白細(xì)胞3—5/HP，B超顯示A、高血壓病合并腎盂腎炎B、高血壓病、前列腺增生合并尿路感染C、高血壓病合并尿道結(jié)石D、動(dòng)脈粥樣硬化性腎病合并尿路感染E、高血壓病合并前列腺增生正確答案：B84、患者男性，20歲，低熱、盜汗、干咳伴疲乏無(wú)力半個(gè)月，近1周患者又覺(jué)氣促、胸悶，X線提示右側(cè)胸腔中量積液，診斷考慮是A、結(jié)核性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、風(fēng)濕性胸膜炎D、右側(cè)肺膿腫E、癌性胸膜炎正確答案：A85、多見(jiàn)于中年女性的是：A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、骨性關(guān)節(jié)炎正確答案：B86、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性靶腺功能減退的最好方法是下列那種-A、靶腺激素的測(cè)定B、代謝狀態(tài)的測(cè)定C、影像學(xué)檢查D、促激素的測(cè)定E、測(cè)定游離的靶腺激素正確答案：D87、男，58歲，2型糖尿病，因大葉型肺炎，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷，治療時(shí)以下哪項(xiàng)為主A、小劑量胰島素，中樞興奮劑B、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，積極糾正酸中毒C、積極糾正酸中毒。D、小劑量胰島素治療，補(bǔ)充液體和平衡電解質(zhì)E、小劑量胰島素治療，積極糾正酸中毒正確答案：D88、急性胰腺炎患者，下述指標(biāo)哪項(xiàng)除外均提示預(yù)后不良A、血清清蛋白降低B、血鈣降低﹤1.75mmoL/LC、低氧血癥（動(dòng)脈氧分壓﹤60mmHg）D、血清淀粉酶異常升高E、長(zhǎng)期持續(xù)休克正確答案：D89、以下哪組為診斷腎病綜