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文檔簡介

2023年10月自學(xué)考試03002婦產(chǎn)科護理學(xué)部分原題一、單項選擇題1、關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥,下列描述正確的是______。A.是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見的一種B.產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C.產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D.常發(fā)生于產(chǎn)后4周2、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應(yīng)中,同時具有腎毒性及神經(jīng)毒性的是______。A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.長春新堿3、關(guān)于子宮收縮過強,下列描述正確的是______。A.產(chǎn)程活躍期小于3小時稱為急產(chǎn)B.急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1C.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D.若確診為梗阻性強直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)4、關(guān)于臍帶異常,下列描述正確的是______。A.臍帶長于60cm稱為臍帶過長B.臍帶短于40cm稱為臍帶過短C.臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時D.臍帶受壓超過3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)5、子宮頸癌的臨床表現(xiàn),最早表現(xiàn)為______。A.陰道排液B.接觸性出血C.下肢腫脹D.坐骨神經(jīng)痛6、婚前咨詢中,如果男女雙方均患嚴(yán)重的、相同的常染色體隱性遺傳病,應(yīng)______。A.禁止結(jié)婚B.限制結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚,婚后可生育D.可結(jié)婚但禁止生育7、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A.紅色變性B.囊性變C.玻璃樣變D.肉瘤變8、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為______。A.雙頂徑B.枕額徑C.枕頦徑D.枕下前囟徑9、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.患者應(yīng)取平臥位以利于惡露的排出C.患者每日補充液體不應(yīng)低于100mlD.病毒是引起產(chǎn)褥感染的最常見病原體10、由于胎盤因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,下列處理正確的是______。A.胎盤已剝離但未排出,應(yīng)立即手取胎盤B.胎盤部分剝離致出血,應(yīng)立即切除子宮C.胎盤嵌頓出血,在乙醚全麻下手取胎盤D.胎盤植入引起的出血,應(yīng)立即擠壓宮底11、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A.妊娠劇吐B.停經(jīng)及陰道出血C.子宮增長迅速D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)12、下列用于治療滴蟲性陰道炎的藥物是______。A.甲硝唑B.青霉素C.克霉唑D.鏈霉素13、在女性外生殖器中,位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A.陰阜B.大陰唇C.陰道口D.小陰唇14、人工終止妊娠方法中,鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A.49天內(nèi)B.10周內(nèi)C.11~14周D.15~27周15、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天16、下列不孕癥病因中,屬于子宮因素的是______。A.附件囊腫B.排卵障礙C.陰道畸形D.宮腔腫瘤17、葡萄胎最常見的癥狀是______。A.腹痛B.子宮異常增大C.停經(jīng)后陰道流血D.甲狀腺功能亢進征象18、正常成年女性骨盆傾斜度一般為______。A.75度B.60度C.45度D.30度19、輸卵管妊娠常見的部位是______。A.間質(zhì)部B.壺腹部C.峽部D.傘部20、婦科化療副反應(yīng)中最常見和嚴(yán)重的是______。A.造血功能障礙B.消化道反應(yīng)C.肝腎功能損傷D.皮膚反應(yīng)21、妊娠合并病毒性肝炎最常見的類型是______。A.甲型B.乙型C.丙型D.戊型22、婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備范圍是______。A.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上1/3,兩側(cè)達(dá)腋前線B.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上2/3,兩側(cè)達(dá)腋前線C.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上1/3,兩側(cè)達(dá)腋中線D.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上2/3,兩側(cè)達(dá)腋中線23、檢測羊水時,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎兒成熟的器官是______。A.肺B.肝C.腎D.皮膚24、婦科放療患者皮膚反應(yīng)一般出現(xiàn)在照射后______。A.5~7天B.8~10天C.11~13天D.兩周以后25、慢性宮頸炎治療前,為排除早期宮頸癌,應(yīng)首先進行的檢查是______。A.宮頸刮片B.宮腔鏡C.白帶檢查D.B型超聲二、多項選擇題26、關(guān)于婦科化療的給藥途徑,下列描述正確的是______。A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大B.肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C.腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動脈給藥D.上消化道病灶以口服給藥為宜E.肌內(nèi)給藥需作淺部注射27、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5~7天C.輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D.感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E.產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.前置胎盤E.胎死宮內(nèi)29、關(guān)于外陰瘙癢,下列描述正確的是______。A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C.外陰急性炎癥時可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E.癥狀嚴(yán)重時可口服苯海拉明30、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A.感染B.節(jié)育器粘連C.節(jié)育器異位D.節(jié)育器脫落E.帶器妊娠三、填空題31、婦科腫瘤患者化療時,血小板低于______/L即有自發(fā)性出血的可能。32、行胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)時,胎頭吸引器抽吸負(fù)壓后應(yīng)稍等待,必須使胎頭在緩慢負(fù)壓下形成______再牽引。33、婦科腫瘤患者化療時,聯(lián)合用藥要遵守的原則:第一,幾種藥物的______不同;第二,藥物的副作用不能疊加;第三,單藥應(yīng)用對腫瘤有效。34、婦科手術(shù)切口分為三類,其中Ⅱ類為可能______切口。35、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。四、名詞解釋36、遺傳篩查37、月經(jīng)周期38、突破性出血39、胎兒窘迫40、羊膜鏡檢查五、簡答題41、簡述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。42、簡述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。43、簡述子宮內(nèi)膜異位癥的護理措施。44、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。45、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內(nèi)容。五、論述題46、某女,31歲,孕28周,單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查:宮高26cm,腹圍88cm,頭先露,胎心好,雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料,請回答:1.宮高、腹圍的測量方法。2.該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。47、某女,26歲,主訴不規(guī)則陰道流血,伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經(jīng)規(guī)律,1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查:子宮如孕4個月大小,質(zhì)軟、表面光滑。輔助檢查結(jié)果:血HCG異常增高,胸片可見右下肺團狀陰影,肺紋理增粗。根據(jù)以上資料,請回答:1.該患者可能的醫(yī)療診斷。2.該類患者的處理原則。3.該類患者當(dāng)前轉(zhuǎn)移部位的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、A3、B4、C5、B6、D7、A8、D9、A10、C11、D12、A13、C14、C15、D16、D17、C18、B19、B20、A21、B22、C23、A24、B25、A二、多項選擇題26、BD27、ADE28、ABCE29、BDE30、ABCDE三、填空題31、20×10932、產(chǎn)瘤33、作用機制34、污染35、孕激素四、名詞解釋36、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟,包括對成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。37、自月經(jīng)第一日起至下次月經(jīng)第一日的時間間隔。38、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。39、是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。40、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色,判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。五、簡答題41、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況,確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者,應(yīng)在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術(shù),若已發(fā)生心衰者,則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者,應(yīng)積極治療心衰,使之度過妊娠期和分娩期;對可以妊娠者,應(yīng)加強孕期保健,積極預(yù)防、糾正各種妨礙心功能的因素,預(yù)防心衰,控制感染,妊娠晚期應(yīng)提前選擇好適宜的分娩方式,適時終止妊娠。產(chǎn)后加強監(jiān)測,應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。42、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致;(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體,加重腹脹;(3)術(shù)后護理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸,盡量減少過多氣體進入消化道;(4)應(yīng)鼓勵患者術(shù)后早期活動,以促進腸蠕動的恢復(fù),同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生;(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物,以免增加腸道內(nèi)積氣。43、(1)健康教育:指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔,保證充足睡眠和休息,注意營養(yǎng)攝入,預(yù)防貧血發(fā)生,介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇;(2)熱情關(guān)心患者,增強信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療,藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng),尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴(yán)重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時,經(jīng)檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。44、(1)蒂扭轉(zhuǎn)及破裂:當(dāng)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時,患者突然下腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張,因此對卵巢腫瘤患者,應(yīng)嚴(yán)密觀察,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時應(yīng)配合醫(yī)師做好手術(shù)準(zhǔn)備。(2)感染:應(yīng)觀察體溫、腹痛及白細(xì)胞計數(shù)等,當(dāng)卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細(xì)胞計數(shù)增高時,檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應(yīng)考慮有感染存在,應(yīng)給予大量抗生素治療,物理降溫,糾正脫水和酸中毒,同時做好手術(shù)準(zhǔn)備。45、(1)隨訪時間:第1次葡萄胎刮宮術(shù)后,3個月內(nèi)每周隨訪1次血、尿HCG;3個月內(nèi)如一直陰性改為每半月檢查1次,共3個月;如連續(xù)陰性,改為每月檢查1次,持續(xù)半年;第2年起每半年1次,共隨訪2年。(2)隨訪內(nèi)容:除有血、尿HCG的同時,應(yīng)注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,了解子宮是否恢復(fù)到正常大小、黃素囊腫是否消退,并作盆腔B超、X線胸片檢查。五、論述題46、1.測量子宮底高度方法:用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣,經(jīng)臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法:用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2.①詢問前次產(chǎn)前檢查后,有無異常癥狀出現(xiàn);②測量體重及血壓,檢查有無水腫及其他異常,復(fù)查有無蛋白尿;③復(fù)查胎位,聽胎心,測量宮底高度,腹圍,了解胎兒大小,判斷是否符合妊娠周數(shù),有無羊水過多及胎兒生長受限等;④隨著妊娠的進展,了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化,日常生活自理情況,及時發(fā)現(xiàn)對妊娠產(chǎn)生的不良影響的因素;⑤監(jiān)測胎兒及其成熟度;⑥結(jié)合具體情況進行孕期保健指導(dǎo),并確定復(fù)診時間。47、1.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病(滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉(zhuǎn)移;2.采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術(shù)、放療及局部化療。3.護士應(yīng)密切觀察患

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