健康促進和健康教育工作政策解讀

健康促進與健康教育工作政策解讀

健康促進和健康教育是具有系統(tǒng)性、綜合性、社會性的

一項利民工程，工作涉及面廣、參與部門多、工作內(nèi)容復雜。

自去年我省在白銀、敦煌、渭源、慶城等六縣區(qū)先行試點，

今年全省全面推開。近期，市上要求各縣區(qū)對健康促進模式

改革工作管理人員進行全面培訓。我就結(jié)合我省健康教育和

健康促進提出的指導性工作意見和我縣開展健康促進模式

改革工作實施方案，和大家共同探討、共同學習。

健康促進：是指運用行政的或組織的手段，廣泛協(xié)調(diào)社

會各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康

的責任，共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略。

健康教育：通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活

動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除

或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生

活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人

們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)

成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因

素。

健康促進是指健康教育以及能促使行為與環(huán)境改變的

政策、法規(guī)、組織的結(jié)合體，是影響、教育人們健康的一切

活動的全部過程。健康教育是健康促進的組成要素之一。政

策、法規(guī)、組織以及其它環(huán)境的支持都是健康促進的組成部

分，但它需要與健康教育相結(jié)合，沒有健康教育，健康促進

將成為徒有虛名的概念。另一方面，如果健康教育得不到有

效的環(huán)境（包括政治、社會、經(jīng)濟、自然環(huán)境）的支持，健康

教育盡管能成功地幫助個體為改變某些行為作出努力，但明

顯是蒼白無力的。兩者又有區(qū)別，又關(guān)系密切。

政策依據(jù)

1.國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃

（2014—2020）年的通知（國衛(wèi)宣發(fā)［2014］15號）

2.省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升工

程行動計劃（2014—2015年）的通知（甘政辦發(fā)［2014］）92

號

3.省衛(wèi)生計生委關(guān)于成立健康促進和控煙履約工作領(lǐng)導小

組的通知（甘衛(wèi)宣發(fā)［2014］261號）

4.省編辦、省衛(wèi)生計生委關(guān)于在市縣衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)改革

中加強健康教育工作的意見（甘機編辦發(fā)［2015］5號）

5.省衛(wèi)生計生委關(guān)于加強健康教育和健康促進工作的意見

（甘衛(wèi)宣傳發(fā)［2015］225號）

6.省衛(wèi)生計生委關(guān)于落實《甘肅省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升工

程行動計劃》工作任務(wù)的通知（甘衛(wèi)辦宣傳發(fā)［2015］98號）

7.省衛(wèi)生計生委關(guān)于開展無煙衛(wèi)生計生機構(gòu)和健康促進醫(yī)

院創(chuàng)建活動的通知（甘衛(wèi)辦宣傳發(fā)［2015］268號

主要工作內(nèi)容：（一）建設(shè)健康教育基地。各級醫(yī)療衛(wèi)

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生機構(gòu)要建立健康教育基地（健康教育室、活動室、必備的

硬件設(shè)施、宣傳版面、宣傳資料、專職人員），根據(jù)機構(gòu)特

點及優(yōu)勢，向群眾做好常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病、

婦幼健康、心理健康及精神障礙等健康知識的宣傳教育。

（二）開展衛(wèi)生計生科普宣傳。各級計劃生育技術(shù)服

務(wù)機構(gòu)（健康教育所）、計劃生育村級服務(wù)室要充分發(fā)揮工

作職能，協(xié)調(diào)同級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，共同做好健康教育工作；

同時，以《中國公民健康素養(yǎng)一基本知識與技能（試行）》

和計劃生育健康知識為主要內(nèi)容，對轄區(qū)內(nèi)居民開展衛(wèi)生計

生科普宣傳工作。進一步明確了縣鎮(zhèn)村三級計生機構(gòu)健康教

育的職能。

（三）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)中健康教育工作任務(wù)。

以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為主，按照《國

家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》和《甘肅省實施國

家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦法》（甘衛(wèi)發(fā)〔2015〕91號）

要求，開展健康教育工作，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步進程。

（四）落實《甘肅省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升工程行動

計劃》。各單位要按照《省衛(wèi)生計生委關(guān)于落實〈甘肅省城

鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升工程行動計劃＞2015年工作任務(wù)的通

知》（甘衛(wèi)辦宣傳發(fā)〔2015〕98號）要求，開展健康素養(yǎng)宣傳

推廣行動、重點領(lǐng)域健康素養(yǎng)強化行動、“村級三件事”和

全民控制吸煙行動，提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)。

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（五）落實健康素養(yǎng)促進行動項目。根據(jù)國家、省、

市衛(wèi)生計生委安排部署，圍繞全縣衛(wèi)生計生重點工作，開展

健康巡講、健康促進醫(yī)院、健康促進縣建設(shè)，重點疾?。ò?/p>

滋病、結(jié)核?。⒌胤讲。òx病、氟中毒）和重點領(lǐng)域健

康教育工作，同時，加強健康教育機構(gòu)和專業(yè)人員能力建設(shè),

提升工作水平。

（六）開展全民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作。省健康教育所制

訂工作方案，提供技術(shù)指導、統(tǒng)計分析全省監(jiān)測數(shù)據(jù)；市級

計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)（健康教育所）負責區(qū)域內(nèi)技術(shù)指導、

質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析；縣鎮(zhèn)兩級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

（健康教育所）承擔縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測、數(shù)據(jù)統(tǒng)

計分析和上報，監(jiān)測數(shù)據(jù)將為全省健康教育和健康促進工作

提供決策依據(jù)，并成為衡量地區(qū)衛(wèi)生計生工作水平的重要指

標。（縣服務(wù)站完成了2015年度省級健康素養(yǎng)檢測任務(wù)，

每年省級檢測1次、縣級檢測3次，有縣鎮(zhèn)計生服務(wù)機構(gòu)完

成，通過健康素養(yǎng)檢測調(diào)查，真實反映居民健康知識知曉和

技能，分析的監(jiān)測數(shù)據(jù)將全面反映出我縣健康教育和健康促

進工作水平）

考核評價

按照國家有關(guān)要求，結(jié)合我省具體情況，以地區(qū)全民健

康素養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)、“村級三件事”、公共服務(wù)均等化健康教

育工作任務(wù)等落實情況作為關(guān)鍵指標，衡量地區(qū)健康教育和

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健康促進工作水平。

保障措施

（-）切實加強健康教育工作組織領(lǐng)導。各級衛(wèi)生計生

行政部門要深刻領(lǐng)會“將健康融入所有政策”的發(fā)展策略，

參照省級模式，建立相應(yīng)的健康促進協(xié)調(diào)機制，將健康促進、

健康教育工作與衛(wèi)生計生各項業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，同部署、同

安排，提高效率、形成合力，為全面推進健康教育和健康促

進工作提供強有力的保證。

（二）合理構(gòu)建健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)省機構(gòu)編制委

員會和省衛(wèi)生計生委《關(guān)于在市縣衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)改革中

加強健康教育工作的意見》（甘機編辦發(fā)〔2015〕5號）要

求，各地在推進衛(wèi)生和計劃生育機構(gòu)改革中，要結(jié)合實際，

在縣（市區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)加掛健

康教育所的牌子，賦予其相應(yīng)職責。要合理調(diào)配相應(yīng)專業(yè)技

術(shù)人員，建成以各級健康教育機構(gòu)為中心，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共

同參與的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，組建一支專（兼）職相結(jié)合的

基層健康教育工作隊伍，通過開展各層級培訓，不斷提高人

員隊伍專業(yè)素養(yǎng)，科學、高效、規(guī)范開展健康教育和健康促

進工作。

（三）拓展健康教育工作平臺。要充分運用健康傳播學

的方法，豐富健康教育的內(nèi)容，進一步拓展健康教育工作平

臺，有效進行健康教育的實踐。各級衛(wèi)生計生行政部門牽頭,

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利用報紙、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體開辦健康教育專欄（周六

周日縣電視臺循環(huán)播放養(yǎng)生堂節(jié)目和黃金時段播放），宣傳

健康教育知識解讀衛(wèi)生計生政策。充分發(fā)揮新媒體作用，利

用微博、微信、手機做好健康信息的發(fā)布和普及，開展健康

傳播與互動，擴大健康教育的覆蓋面。要利用社會化宣傳手

段，采取群眾喜聞樂見的方式廣泛開展群眾性活動。將健康

教育工作與“鄉(xiāng)村舞臺”建設(shè)工程相結(jié)合，加強衛(wèi)生計生宣

傳陣地建設(shè)，深化“婚育新風進萬家”、“隴家福”、關(guān)愛

女孩行動等活動，普及健康知識和計劃生育核心知識，提高

群眾知曉率。

（四）加強資金監(jiān)管和信息報送。各級衛(wèi)生計生行政部

門要加強對健康教育工作項目資金的日常監(jiān)督，要?？顚?/p>

用，專賬管理，嚴禁擠占挪用。要指定專人負責健康教育信

息報送工作，確保信息內(nèi)容準確詳實，統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實有效。

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高政辦發(fā)〔2015〕125號

高臺縣開展健康促進模式改革工作實施方案

（2015年8月31日）

為全面貫徹落實《甘肅省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升工程行

動計劃（2014-2020年）》和省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省財

政廳《關(guān)于健康促進模式改革的指導意見》精神，根據(jù)市衛(wèi)

生計生委《關(guān)于開展健康促進模式改革試點工作的實施意

見》（張衛(wèi)計函發(fā)〔2015〕162號）要求，結(jié)合我縣實際，

做好我縣健康促進模式改革工作。

工作目標

（一）整合健康資源，提升健康素養(yǎng)。健康促進模式改

革工作對各類健康服務(wù)資源進行整合優(yōu)化，通過組織穩(wěn)定的

專業(yè)技術(shù)服務(wù)團隊，以長期巡回體檢、生活方式干預(yù)、生活

環(huán)境改善、健康習慣養(yǎng)成等方法和途徑，推進健康管理服務(wù)

全面覆蓋；通過各部門合作開展愛國衛(wèi)生運動，減少水、空

氣、土壤、食品等污染，創(chuàng)造健康環(huán)境，減少疾病發(fā)生，推

動全縣城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)整體提升。

（二）完善體制機制，明確職能定位。按照“保基本、

強基層、建機制”的要求，合理調(diào)配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，有效促

進城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)之間形成“固定、有序、緊密”的多點執(zhí)業(yè)

聯(lián)系關(guān)系，建立完善基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就診

新格局，全面推進“3236”分級診療服務(wù)模式，不斷降低縣

域外就診率，力爭到2020年使縣域外就診率控制在10%以

內(nèi)；縣域內(nèi)就診率達到90%左右（縣級50%左右，鎮(zhèn)級40%

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左右），實現(xiàn)“保健在家中，小病在鄉(xiāng)村，常見病不出鄉(xiāng)，

大病不出縣，疑難重癥再轉(zhuǎn)診”的目標。

（三）完善支付政策，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。完善基本醫(yī)保資

金支付政策，按照醫(yī)療總費用包干、合理獎懲、年度預(yù)算與

服務(wù)數(shù)量質(zhì)量考核相掛鉤的原則，激勵衛(wèi)生計生機構(gòu)落實預(yù)

防為主的理念，最大限度的節(jié)省基本醫(yī)保資金。通過推廣居

民健康卡，提供一站式即時結(jié)報服務(wù)，方便群眾看病報銷。

完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)支付方式，按照公平與效率統(tǒng)一、誰

服務(wù)誰獲益、群眾滿意度與補助額相掛鉤的原則，實現(xiàn)先享

受服務(wù)、確認滿意后付費的支付方式改革。

（四）加強政策引導，健康融入政策。實施“將健康融

入所有政策”策略，大力建設(shè)促進健康的支持性環(huán)境，在重

大公共政策制定過程中，科學分析研判對公眾健康造成的潛

在影響，制定實施有利于群眾健康的公共政策，形成全社會

參與、全民支持健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的良好社會環(huán)境。

主要任務(wù)

整合三大資源，抓好九項工作，打造六大陣地，推動城

鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升，實現(xiàn)促進人民健康的目的。

（-）整合健康服務(wù)資源，拓展健康服務(wù)職能

1.整合社會健康資源。對發(fā)改、財政、人社、教體、農(nóng)

牧、環(huán)保、水務(wù)、林業(yè)、衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門涉

及健康促進、教育、服務(wù)的各類資源進行整合優(yōu)化，形成各

司其職、各負其責的健康促進工作合力，集中資源優(yōu)勢對影

響城鄉(xiāng)居民健康水平的主要因素和重點疾病進行科學干預(yù)，

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統(tǒng)一解決。（此項是健康促進最重要的部分，各相關(guān)部門在

原有的基礎(chǔ)上今年出臺2項利于健康方面的政策）

2.整合健康項目資源。對各類涉及健康服務(wù)的項目、資

金進行統(tǒng)籌安排、整合優(yōu)化和再分配，使有限的資源發(fā)揮最

大的效益，為健康促進模式改革提供有力保障。

3.整合人力技術(shù)資源。結(jié)合衛(wèi)生計生機構(gòu)合并，在確保

現(xiàn)有職能不變的前提下，由縣衛(wèi)生計生委負責，整合衛(wèi)生計

生系統(tǒng)人才資源，強化各級醫(yī)療衛(wèi)生單位健康服務(wù)職能，開

展健康教育、健康管理、健康服務(wù)。縣級醫(yī)療機構(gòu)要加強健

康促進人才培養(yǎng)、技術(shù)指導、巡回體檢、健康管理、疾病預(yù)

防工作；縣婦幼保健院要加強婦女兒童的預(yù)防保健和健康指

導工作；縣疾控中心要加強疾病防控、健康管理和公共衛(wèi)生

服務(wù)工作；縣健康教育所（縣計生服務(wù)站）要強化健康教育

和健康管理工作；鎮(zhèn)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化門診服

務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理工作；鎮(zhèn)計生服務(wù)所要加強健

康服務(wù)的組織管理、科普宣傳、健康教育和巡回督查工作，

做好各類家庭的健康教育、生活干預(yù)及分級診療、轉(zhuǎn)診服務(wù)

指導。

（二）抓好九項工作，落實健康促進任務(wù)

1.抓好政策宣傳。大力宣傳國家扶貧政策、衛(wèi)生計生惠

民政策、新農(nóng)合分級診療報銷政策等，向城鄉(xiāng)居民提供診療

信息，引導群眾合理分級就診，減少醫(yī)療資源浪費和個人醫(yī)

療費用支出，提高城鄉(xiāng)居民對各類醫(yī)療資源的合理選擇意識

和各類利好政策的受益程度。

2.抓好健康教育。利用廣播電視、報刊雜志等媒體開設(shè)

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健康教育欄目，定期播放《養(yǎng)生堂》節(jié)目，刊登健康公益廣

告和保健知識；組織健康教育專家開展以“進農(nóng)村、進社區(qū)、

進學校、進企業(yè)、進機關(guān)”為主要對象的巡回宣講，舉辦衛(wèi)

生科普講座，普及“健康素養(yǎng)66條”、健康知識和保健技

能，倡導健康文明生活行為方式。在醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)置“健

康教育宣傳專欄”，刷寫中醫(yī)適宜技術(shù)、健康知識、常見

病治療藥方、慢性病食療技術(shù)、四季防病歌等內(nèi)容；在城鄉(xiāng)

刷寫健康文化墻，教會城鄉(xiāng)居民學會常用健康保健常識和防

病治病知識，組織居民開展“健康沙龍”活動，引導群眾改

善生產(chǎn)生活方式，做到生活規(guī)律、心態(tài)樂觀，防止過度勞累，

保持良好睡眠，科學攝取營養(yǎng)，低脂低鹽飲食，膳食合理，

戒煙限酒，達到滿足人體所需營養(yǎng)和預(yù)防慢病的目的。

3.抓好體檢檢查。在充分利用各級醫(yī)院診斷結(jié)果和新農(nóng)

合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷系統(tǒng)清理篩查確診疾病患者的基礎(chǔ)上，依

托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，全面開展城鄉(xiāng)居民健康體檢

和健康檔案建立工作。由縣衛(wèi)生計生委負責，組織縣疾控中

心、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督及綜合醫(yī)院、中醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干定期

對縣域內(nèi)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員開展業(yè)務(wù)培訓、巡回體

檢、考核評價等工作，并指導、協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)中心開展健康體檢。由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要組

建公共健康服務(wù)團隊，按照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011

版）》，對縣域內(nèi)服務(wù)對象實施健康檢查，通過體檢檢查，

甄別健康、亞健康、慢性病、老年病和患病人群，進行健康

狀況評估，建立規(guī)范的個人動態(tài)電子健康檔案，為科學指導、

合理分流健康服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)去向提供依據(jù)。

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4.抓好健康管理。根據(jù)體檢排查結(jié)果，結(jié)合實施基本公

共衛(wèi)生服務(wù)項目建立的群眾健康管理檔案，對目標管理人

群，圍繞重點慢性病防治及合理飲食、適量運動、戒煙限酒、

心理健康等方面進行干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)

防和控制傳染病及慢性病。對患者提供分級診療和轉(zhuǎn)診服務(wù)

指導，確需診治服務(wù)的，住院首診由縣級醫(yī)療機構(gòu)負責，門

診首診由鎮(zhèn)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責。門診首診確需住院

的患者，轉(zhuǎn)入縣級醫(yī)療機構(gòu)診治，住院診治后轉(zhuǎn)入疾病恢復

期的患者，轉(zhuǎn)入鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)診治。同時，在縣

級醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)心理健康門診，對存在心理健康障礙的病人

進行干預(yù)指導；積極利用中藥材、食療方法、運動療法、心

理疏導等綜合干預(yù)措施，對健康、亞健康、患病人群的健康

危險因素進行全程干預(yù)，逐步實現(xiàn)“保健在家庭，小病在鄉(xiāng)

村，大病在醫(yī)院”的就醫(yī)新格局。

5.抓好簽約服務(wù)。由“鎮(zhèn)駐村（社區(qū)）干部、計生專干、

鄉(xiāng)醫(yī)（全科醫(yī)生）、村醫(yī)”組成健康促進團隊，對摸排建檔

居民實行簽約服務(wù)，通過上門、電話、短信、微信等方式向

簽約群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、脫貧致富服務(wù)。

簽約服務(wù)主體為社區(qū)、鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生、公

衛(wèi)醫(yī)生、護士等專業(yè)技術(shù)人員組成的服務(wù)團隊，其中全科醫(yī)

生負責直接與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。全科醫(yī)生（團隊）簽約服

務(wù)內(nèi)容應(yīng)以居民健康服務(wù)需求為導向，以規(guī)定的基本公共衛(wèi)

生服務(wù)項目為重點，結(jié)合基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)以及家庭健康

指導等，為簽約對象提供綜合、連續(xù)、便捷的健康服務(wù)。

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6.抓好中醫(yī)保健。發(fā)揮中醫(yī)人才優(yōu)勢，推廣培訓中醫(yī)適

宜技術(shù)和中醫(yī)健康保健知識；組織中醫(yī)技術(shù)人員向居民教會

健康工具包的使用、推廣培訓中醫(yī)適宜技術(shù)和宣傳普及中醫(yī)

健康保健知識，引導居民應(yīng)用刮疼、艾灸、拔罐、藥浴等6

種適宜技術(shù)和食療方法防治疾??；指導溫室大棚種植戶利用

中醫(yī)藥適宜技術(shù)預(yù)防相關(guān)職業(yè)病的發(fā)生，達到治未病的目

的。

7.抓好環(huán)境衛(wèi)生。充分發(fā)揮縣愛衛(wèi)辦的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，

以全國衛(wèi)生縣城創(chuàng)建為抓手，協(xié)調(diào)各成員單位做好愛國衛(wèi)生

工作。持續(xù)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治、改水改廁等工作，保持

城鄉(xiāng)衛(wèi)生整潔；對垃圾分類管理，糞便實行無害化處理，依

法保障居民的食品和生活飲用水安全，著力治理影響群眾健

康的危害因素，切實維護人民群眾健康權(quán)益；實施全民控煙

行動，廣泛動員開展體育健身活動。

8.抓好優(yōu)生優(yōu)育。全力推進優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、生育

咨詢等活動，開展免費孕前優(yōu)生健康檢查、育齡人群婦女病

普查、出生缺陷干預(yù)、新生兒疾病篩查等工作。結(jié)合居民“健

康幸福小屋”建設(shè)，針對不同人群的健康需求，提供個性化

服務(wù)。

9.抓好信息化建設(shè)。將居民個人健康信息、醫(yī)療信息統(tǒng)

一、及時、完整地錄入健康管理信息服務(wù)平臺，實現(xiàn)信息共

享。加大互動式健康服務(wù)終端和應(yīng)用軟件建設(shè)投入力度，方

便城鄉(xiāng)居民隨時隨地查看個人健康服務(wù)信息，養(yǎng)成良好的健

康行為。大力推動集新農(nóng)合醫(yī)保、大病保險、民政救助通用，

一站式即時結(jié)報和門診、住院病歷及健康檔案自動維護為一

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體的，與居民身份證號碼一致的居民健康卡，方便居民就醫(yī),

更好的為居民提供綜合性、連續(xù)性的健康服務(wù)和醫(yī)療保健服

務(wù)。

（三）打造健康示范陣地，營造健康促進社會環(huán)境

1.打造健康社區(qū)（村莊）。加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健

全社區(qū)（村莊）健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，利用村醫(yī)務(wù)室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，

為居民提供最基本免費健康檢查服務(wù)；建立家庭醫(yī)生制度和

電子健康檔案動態(tài)管理機制，同時為社區(qū)（村莊）居民提供

規(guī)范有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，規(guī)范實施慢性病管理；組織

實施“中國公民健康素養(yǎng)促進行動”和“健康生活方式促進

行動”，設(shè)置健康知識宣傳欄、健康知識宣傳墻或長廊等，

完善健身場地和設(shè)施，推進全民健身運動，不斷提升居民健

康素養(yǎng)水平。

2.打造健康家庭。居住環(huán)境整潔，樹立正確的健康觀，

主動學習健康知識，掌握自我保健常識和一定的健康技能，

養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣；膳食結(jié)構(gòu)合理，注重食品安全，

食用健康食品；積極參加戶外健身活動，健身活動適合自身

的生理狀況；主動進行體檢，備有一個家庭醫(yī)藥箱和健康工

具包，藥品能定期更換；遵守計劃生育政策，優(yōu)生優(yōu)育，盡

可能進行母乳喂養(yǎng)；家庭氛圍和諧美滿，鄰里關(guān)系和睦互助。

3.打造健康醫(yī)院。把健康促進融入醫(yī)療護理工作的全過

程，強化醫(yī)療單位內(nèi)外健康教育，在診療區(qū)及單位內(nèi)外區(qū)域

設(shè)置固定的健康教育宣傳園地，在門診大廳有健康教育咨詢

臺、健康教育處方和宣傳材料發(fā)放架，有播放健康教育內(nèi)容

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的電子顯示屏，對住院病人開展入院和康復健康教育，并在

病區(qū)定期舉辦衛(wèi)生科普講座。

4.打造健康學校。建立健全學校健康促進各項規(guī)章制

度，不斷改善學校的建筑物、場地和室內(nèi)外活動所使用的設(shè)

備以及學校周圍的環(huán)境，使之符合衛(wèi)生健康要求；加強控煙

工作，積極營造無煙環(huán)境；開設(shè)健康教育課程，解決學生的

主要身心健康問題，為學生提供基本的健康服務(wù)；促進學生

和教師健康知識、態(tài)度、行為的改變，提高師生個人保健技

能和健康素質(zhì)。

5、打造健康機關(guān)。環(huán)境衛(wèi)生整潔，辦公區(qū)域全面禁煙,

建有職工文化、娛樂、健身等活動場所，并有相應(yīng)的設(shè)施；

實施有序的健康管理，加強健康教育和崗位培訓，落實干部

職工健康保護，開展豐富的健康活動；廣泛普及健康知識，

培養(yǎng)健康心理，養(yǎng)成文明禮儀，不斷提高干部職工的健康素

養(yǎng)。

6.打造健康企業(yè)。開展以“職業(yè)、健康、幸?！睘橹黝}

的健康企業(yè)宣傳創(chuàng)建活動，做好職業(yè)健康監(jiān)護，開展職業(yè)健

康促進，創(chuàng)建健康工作場所，提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)，促

進勞動者全面健康。創(chuàng)建并推行健康企業(yè)文化，積極承擔企

業(yè)社會責任。

保障機制

（一）加強組織領(lǐng)導，健全工作網(wǎng)絡(luò)。縣上成立由縣政

府分管領(lǐng)導任組長，多部門參與的健康促進模式改革工作組

織領(lǐng)導小組，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，全力推進健康促進模式改革；

要對各類涉及健康服務(wù)的項目、資金進行統(tǒng)籌和再分配，加

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強對開展健康促進改革的資金、技術(shù)和人才支持，統(tǒng)籌解決

健康體檢等工作經(jīng)費，保證有錢干事。成立由縣衛(wèi)生計生委

主要領(lǐng)導任組長，分管領(lǐng)導任副組長，各鎮(zhèn)衛(wèi)生計生工作分

管領(lǐng)導和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人為成員的健康干預(yù)工作領(lǐng)導

小組，負責健康促進工作的總體協(xié)調(diào)、人員培訓和技術(shù)指導。

各村（社區(qū)）成立由鎮(zhèn)駐村（社區(qū)）干部、計生專干、鄉(xiāng)醫(yī)

（全科醫(yī)生）、村醫(yī)為成員的健康促進團隊負責健康促進管

理工作；各單位要有負責健康促進工作的專（兼）職人員，逐

步建立起覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)（村）、醫(yī)院、學校、機關(guān)、企業(yè)的健

康促進工作網(wǎng)絡(luò)，保證有人干事。

（二）完善醫(yī)保支付方式，健全績效考評獎懲機制?？h

衛(wèi)生計生委要對各醫(yī)療機構(gòu)承擔的門診和住院服務(wù)量進行

核定，對相關(guān)費用進行測算并向醫(yī)療機構(gòu)打包支付。醫(yī)療機

構(gòu)門診和住院服務(wù)費用的測算應(yīng)當以各機構(gòu)服務(wù)半徑內(nèi)人

口分布情況、接診的門診和住院患者人次數(shù)、次均住院（門

診）費用水平、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師各項指導服務(wù)費用等數(shù)據(jù)為主

要依據(jù)，結(jié)合總額預(yù)付、門診按人頭付費、住院按病種付費

等支付方式改革制度合理確定，并按照固定的時間周期（月、

季度）打包向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付，年底決算?？傤~預(yù)付費用有結(jié)

余的醫(yī)療機構(gòu)，結(jié)余部分歸機構(gòu)所有，并在撥付下一周期總

額預(yù)付資金時給予適當獎勵；總額預(yù)付費用超支的醫(yī)療機

構(gòu)，超支部分由醫(yī)療機構(gòu)承擔，并按照一定額度