2024工傷賠償協(xié)議書標準樣本

2024工傷賠償協(xié)議書標準樣本合同編號：__________甲方：__________乙方：__________一、事故基本情況1.1乙方姓名：__________1.2乙方身份證號碼：__________1.3乙方在甲方處擔任職務(wù)：__________1.4乙方受傷時間：__________年__________月__________日1.5乙方受傷地點：__________1.6乙方受傷原因：__________1.7乙方受傷程度：__________（請附上相關(guān)醫(yī)療鑒定意見）二、賠償事宜2.1甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療費用、護理費用、交通費用等各項實際經(jīng)濟損失共計人民幣__________元（大寫：_________________________元整）。2.2甲方一次性支付乙方工傷津貼人民幣__________元（大寫：_________________________元整），自乙方受傷之日起至傷愈出院止。2.3甲方一次性支付乙方傷殘補償金人民幣__________元（大寫：_________________________元整），根據(jù)乙方傷情等級確定。2.4甲方一次性支付乙方傷殘就業(yè)補助金人民幣__________元（大寫：_________________________元整），根據(jù)乙方傷情等級確定。2.5甲方承擔乙方傷后復(fù)健費用，包括但不限于康復(fù)治療、假肢安裝等費用，具體金額雙方協(xié)商確定。2.6甲方為乙方安排傷后就業(yè)，如乙方自愿解除或終止勞動合同，甲方應(yīng)支付乙方經(jīng)濟補償金人民幣__________元（大寫：_________________________元整）。2.7乙方同意放棄對甲方及其關(guān)聯(lián)企業(yè)的其他損害賠償請求權(quán)。三、賠償款項的支付3.1甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起____個工作日內(nèi)，向乙方支付本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款項。3.2甲方支付賠償款項后，乙方應(yīng)出具收款憑證。四、其他約定4.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。4.2本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效，對雙方具有法律約束力。4.3本協(xié)議簽訂后，如雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方（蓋章）：__________乙方（簽字/蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日（本頁無，僅為合同模板）一、附件列表：1.乙方受傷后的醫(yī)療鑒定報告2.乙方受傷后的工資發(fā)放證明3.乙方受傷后的就業(yè)證明4.乙方受傷后的傷殘等級鑒定報告5.乙方受傷后的康復(fù)治療費用清單6.乙方受傷后的交通費用憑證7.乙方受傷后的護理費用憑證8.乙方受傷后的傷殘就業(yè)補助金領(lǐng)取證明9.乙方受傷后的經(jīng)濟補償金領(lǐng)取證明二、違約行為及認定：1.甲方未按本協(xié)議約定的時間、金額支付賠償款項的，構(gòu)成違約。2.甲方未為本協(xié)議約定的提供復(fù)健治療、假肢安裝等費用的，構(gòu)成違約。3.甲方未在本協(xié)議約定的時間內(nèi)為乙方安排傷后就業(yè)的，構(gòu)成違約。4.乙方在收到賠償款項后，無正當理由不出具收款憑證的，構(gòu)成違約。5.乙方在簽訂本協(xié)議后，放棄對甲方及其關(guān)聯(lián)企業(yè)的其他損害賠償請求權(quán)的，構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：指在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。2.傷殘等級：根據(jù)工傷造成的身體功能障礙程度，分為十個等級。3.傷殘就業(yè)補助金：指因工傷造成傷殘的勞動者在就業(yè)時，按照其傷殘等級享受的一次性補助金。4.經(jīng)濟補償金：指用人單位與勞動者解除或者終止勞動合同，按照勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的經(jīng)濟補償。5.違約行為：指合同當事人違反合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按約定時間支付賠償款項：乙方可以催告甲方履行支付義務(wù)，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。2.甲方未按約定提供復(fù)健治療、假肢安裝等費用：乙方可以要求甲方履行約定，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。3.甲方未按約定時間為乙方安排傷后就業(yè)：乙方可以要求甲方履行約定，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。4.乙方無正當理由不出具收款憑證：甲方可以要求乙方出具收款憑證，如乙方仍不出具，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。5.乙方放棄對甲方及其關(guān)聯(lián)企業(yè)的其他損害賠償請求權(quán)：乙方不得再向甲方及其關(guān)聯(lián)企業(yè)主張其他損害賠償請求