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附件1:國家食品藥品監(jiān)督管理局化妝品評審專家推薦表填表日期:年
月
日姓名
性別
民
族
出生年月
身份證號
學(xué)位
技術(shù)職稱
行政職務(wù)
工作單位
從事專業(yè)
單位地址
電
話
傳
真
通信地址
郵
編
移動電話
家庭電話
電子信箱
其它聯(lián)系方式
擬承擔(dān)的技術(shù)評審專業(yè)(不超過兩項(xiàng))配方毒理衛(wèi)化標(biāo)簽主要社會兼職
教育經(jīng)歷(包括時(shí)間、學(xué)校、所學(xué)專業(yè)、獲得學(xué)位證書)
專業(yè)經(jīng)歷(包括時(shí)間、單位、工作內(nèi)容及所從事的專業(yè))
主要業(yè)績和論著(獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱、等級或論著題目、鑒定單位或出版單位)
技術(shù)職稱
(包括評聘時(shí)間、職稱、專業(yè)、評聘組織)
個(gè)人保證
本人保證以上信息真實(shí)、準(zhǔn)確,并承諾未在化妝品生產(chǎn)及相關(guān)企業(yè)任職或兼職。
本人簽名:
年
月
日
專家所在單位意見
本表所填信息真實(shí)、準(zhǔn)確,經(jīng)我單位審核,同意推薦該同志成為國家食品藥品監(jiān)督管理局化妝品審評專家?guī)靷溥x人員。
單位(蓋章)年
月
日填表說明:一律采用A4紙張,空表可以復(fù)印,也可以通過我局網(wǎng)站()下載。本表可打印或黑色或蘭色鋼筆及碳素筆如實(shí)、認(rèn)真填寫,打印或手工填寫均有效,但“本人簽名”欄須本人親筆簽名。如所填內(nèi)容較多,可以增加A4紙附頁?!皩W(xué)位”欄中填寫獲得國家教育行政部門認(rèn)可的最高學(xué)位。“技術(shù)職稱”欄中填寫主管部門評定的專業(yè)技術(shù)職稱。“擬承擔(dān)專業(yè)”欄中為您認(rèn)為最適宜參加化妝品技術(shù)審評的專業(yè)或領(lǐng)域,不超過兩項(xiàng)?!敖逃?jīng)歷”欄中填寫獲得國家教育行政部門認(rèn)可的學(xué)位、專業(yè)及學(xué)習(xí)經(jīng)歷。“專家所在單位
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