全國(guó)2024年10月自考本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)03002考試試題含解析

全國(guó)2024年10月自考本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)03002考試試題一、單項(xiàng)選擇題1、關(guān)于子宮收縮過(guò)強(qiáng)，下列描述正確的是______。A．產(chǎn)程活躍期小于3小時(shí)稱為急產(chǎn)B．急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1C．協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強(qiáng)直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)2、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A．妊娠劇吐B．停經(jīng)及陰道出血C．子宮增長(zhǎng)迅速D．陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)3、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達(dá)到高峰時(shí)期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周4、關(guān)于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長(zhǎng)于60cm稱為臍帶過(guò)長(zhǎng)B．臍帶短于40cm稱為臍帶過(guò)短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時(shí)D．臍帶受壓超過(guò)3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)5、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤(pán)B．胎盤(pán)早剝C．過(guò)期妊娠D．血液病6、正常成年女性骨盆傾斜度一般為_(kāi)_____。A．75度B．60度C．45度D．30度7、某女，30歲，妊娠28周后血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，無(wú)頭痛、眼花，既往無(wú)高血壓病史。臨床診斷為_(kāi)_____。A．輕度子癇前期B．中度子癇前期C．重度子癇前期D．慢性高血壓并發(fā)子癇前期8、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀9、婦科化療副反應(yīng)中最常見(jiàn)和嚴(yán)重的是______。A．造血功能障礙B．消化道反應(yīng)C．肝腎功能損傷D．皮膚反應(yīng)10、關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是______。A．月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始疼痛B．經(jīng)期疼痛逐漸緩解C．持續(xù)時(shí)間為4～5天D．疼痛常呈痙攣性11、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇12、婦科放療患者皮膚反應(yīng)一般出現(xiàn)在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．兩周以后13、關(guān)于中期妊娠引產(chǎn)，下列描述正確的是______。A．利凡諾引產(chǎn)后48小時(shí)無(wú)宮縮即為引產(chǎn)失敗B．引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C．引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D．引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴14、子宮頸癌的臨床表現(xiàn)，最早表現(xiàn)為_(kāi)_____。A．陰道排液B．接觸性出血C．下肢腫脹D．坐骨神經(jīng)痛15、骨盆出口狹窄時(shí)，若考慮陰道試產(chǎn)，可進(jìn)一步測(cè)量骨盆的______。A．對(duì)角徑B．后矢狀徑C．坐骨棘間徑D．坐骨結(jié)節(jié)間徑16、子宮內(nèi)膜異位最多見(jiàn)的受累部位是______。A．卵巢B．子宮頸C．輸卵管D．子宮直腸陷凹17、慢性宮頸炎治療前，為排除早期宮頸癌，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是______。A．宮頸刮片B．宮腔鏡C．白帶檢查D．B型超聲18、人工終止妊娠方法中，鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A．49天內(nèi)B．10周內(nèi)C．11～14周D．15～27周19、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動(dòng)性出血B．?huà)D科手術(shù)前準(zhǔn)備C．子宮頸炎D．陰道炎20、關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是______。A．孕早期自然流產(chǎn)發(fā)生率增加B．新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低C．血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D．產(chǎn)后需及時(shí)增加胰島素用量以控制血糖變化21、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為_(kāi)_____。A．雙頂徑B．枕額徑C．枕頦徑D．枕下前囟徑22、引起急性胎兒窘迫的常見(jiàn)原因不包括______。A．宮縮過(guò)頻過(guò)強(qiáng)B．胎盤(pán)早剝C．胎盤(pán)功能不全D．臍帶過(guò)短23、某女，37歲，平素月經(jīng)規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末24、輸卵管妊娠常見(jiàn)的部位是______。A．間質(zhì)部B．壺腹部C．峽部D．傘部25、妊娠合并病毒性肝炎最常見(jiàn)的類型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型二、多項(xiàng)選擇題26、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠27、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過(guò)39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤(pán)E．胎死宮內(nèi)29、關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明30、關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射三、填空題31、新生兒呼吸主要依靠膈肌運(yùn)動(dòng)，以______呼吸為主。32、行胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)時(shí)，胎頭吸引器抽吸負(fù)壓后應(yīng)稍等待，必須使胎頭在緩慢負(fù)壓下形成______再牽引。33、妊娠期胎盤(pán)分泌的激素，在不同程度上都有對(duì)抗______的作用，因此糖尿病孕婦應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖變化。34、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。35、早開(kāi)奶的目的是通過(guò)嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放_(tái)_____及催產(chǎn)素。四、名詞解釋36、功能失調(diào)性子宮出血37、羊膜鏡檢查38、遺傳篩查39、月經(jīng)周期40、雙合診五、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述先兆流產(chǎn)孕婦的護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)過(guò)程中母親的體位和嬰兒含接姿勢(shì)。43、簡(jiǎn)述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護(hù)理。44、簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時(shí)間。45、簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。五、論述題46、某女，26歲，主訴不規(guī)則陰道流血，伴咳嗽、痰中帶血1個(gè)月。既往月經(jīng)規(guī)律，1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查：子宮如孕4個(gè)月大小，質(zhì)軟、表面光滑。輔助檢查結(jié)果：血HCG異常增高，胸片可見(jiàn)右下肺團(tuán)狀陰影，肺紋理增粗。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．該患者可能的醫(yī)療診斷。2．該類患者的處理原則。3．該類患者當(dāng)前轉(zhuǎn)移部位的護(hù)理措施。47、某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、C4、C5、D6、B7、A8、A9、A10、D11、C12、B13、C14、B15、B16、A17、A18、C19、A20、A21、D22、C23、B24、B25、B二、多項(xiàng)選擇題26、ABCDE27、ADE28、ABCE29、BDE30、BD三、填空題31、腹式32、產(chǎn)瘤33、胰島素34、孕激素35、催乳素(泌乳素/生乳素)四、名詞解釋36、又稱功血，由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制功能失常所導(dǎo)致的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變。37、利用羊膜鏡透過(guò)完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測(cè)胎兒的目的。38、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟，包括對(duì)成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。39、自月經(jīng)第一日起至下次月經(jīng)第一日的時(shí)間間隔。40、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查，稱為雙合診。五、簡(jiǎn)答題41、(1)先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，減少刺激；(2)遵醫(yī)囑給予孕婦適量的鎮(zhèn)靜劑、孕激素等，并隨時(shí)評(píng)估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等；(3)觀察孕婦情緒反應(yīng)，加強(qiáng)心理支持，從而穩(wěn)定孕婦情緒，增強(qiáng)保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性，以取得孕婦及家屬的理解和配合。42、(1)母親體位：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，這可改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處，食指支撐著乳房基底部，嬰兒頭與身體呈一條直線，臉對(duì)著乳房，鼻子對(duì)著乳頭，嬰兒身體緊貼母親，若是新生兒，應(yīng)托著臀部；(2)嬰兒含接姿勢(shì)：嬰兒的下頜接觸到乳房，嘴張得夠大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。43、(1)蒂扭轉(zhuǎn)及破裂：當(dāng)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時(shí)常有下腹肌緊張，因此對(duì)卵巢腫瘤患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時(shí)應(yīng)配合醫(yī)師做好手術(shù)準(zhǔn)備。(2)感染：應(yīng)觀察體溫、腹痛及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等，當(dāng)卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高時(shí)，檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應(yīng)考慮有感染存在，應(yīng)給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備。44、(1)月經(jīng)干凈后3～7天無(wú)性交；(2)產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會(huì)陰切口已愈合；(3)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深度＜10cm。45、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對(duì)不宜妊娠者，應(yīng)在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術(shù)，若已發(fā)生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應(yīng)積極治療心衰，使之度過(guò)妊娠期和分娩期；對(duì)可以妊娠者，應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，積極預(yù)防、糾正各種妨礙心功能的因素，預(yù)防心衰，控制感染，妊娠晚期應(yīng)提前選擇好適宜的分娩方式，適時(shí)終止妊娠。產(chǎn)后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。五、論述題46、1．滋養(yǎng)細(xì)胞疾病(滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉(zhuǎn)移；2．采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術(shù)、放療及局部化療。3．護(hù)士應(yīng)密切觀察患者有無(wú)咳血、胸悶、胸痛等不適，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕癥狀。呼吸困難可以半坐臥位，有利于呼吸及痰的排出，間斷吸氧?；颊叱霈F(xiàn)血胸時(shí)需保持安靜，避免劇烈活動(dòng)，出血多，癥狀嚴(yán)重可做胸腔穿刺，穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止胸腔感染。同時(shí)注意觀察體溫、脈搏、呼吸的變化，及早發(fā)現(xiàn)肺部感染征兆。肺部轉(zhuǎn)移病灶破裂大出血時(shí)，立即將患者置于頭高腳低位，頭偏向一側(cè)以利于引流，同時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)清除口腔及呼吸道的血塊，保持呼吸道通暢，建立靜脈通路，配血，遵醫(yī)囑給予輸血及升壓藥物。47、1．止血，調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2．一般護(hù)理措施：①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息。患者應(yīng)臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵(lì)多食高蛋自及含鐵高的飲食，預(yù)防和治療貧血