全國2024年下半年高等教育自學考試婦產科護理學試題含解析

全國2024年下半年高等教育自學考試婦產科護理學試題一、單項選擇題1、妊娠合并病毒性肝炎最常見的類型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型2、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A．紅色變性B．囊性變C．玻璃樣變D．肉瘤變3、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后，受藥量最大的器官是______。A．心臟B．肺臟C．肝臟D．腎臟4、婦科腹部手術患者的皮膚準備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內上1/3，兩側達腋前線B．上至劍突下，下至大腿內上2/3，兩側達腋前線C．上至劍突下，下至大腿內上1/3，兩側達腋中線D．上至劍突下，下至大腿內上2/3，兩側達腋中線5、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產后3~7天B．患者應取平臥位以利于惡露的排出C．患者每日補充液體不應低于100mlD．病毒是引起產褥感染的最常見病原體6、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇7、關于原發(fā)性痛經的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是______。A．月經來潮后開始疼痛B．經期疼痛逐漸緩解C．持續(xù)時間為4～5天D．疼痛常呈痙攣性8、黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A．白帶增多B．月經改變C．下腹包塊D．下腹墜脹9、子宮內膜異位最多見的受累部位是______。A．卵巢B．子宮頸C．輸卵管D．子宮直腸陷凹10、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A．異位妊娠B．足月產C．葡萄胎D．流產11、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周12、圍絕經期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀13、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發(fā)性疼痛C．陣發(fā)性疼痛D．持續(xù)性疼痛14、慢性宮頸炎治療前，為排除早期宮頸癌，應首先進行的檢查是______。A．宮頸刮片B．宮腔鏡C．白帶檢查D．B型超聲15、關于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B．子宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋C．臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D．出血量較多且易發(fā)生休克16、關于中期妊娠引產，下列描述正確的是______。A．利凡諾引產后48小時無宮縮即為引產失敗B．引產后每日沖洗外陰4次以防止感染C．引產后給予雌激素口服以防止泌乳D．引產后1個月內禁止性生活及盆浴17、妊娠期貧血最常見的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細胞性貧血18、骨盆出口狹窄時，若考慮陰道試產，可進一步測量骨盆的______。A．對角徑B．后矢狀徑C．坐骨棘間徑D．坐骨結節(jié)間徑19、留置陰道引流管的婦科手術后患者，拔管指征中要求24小時引流量不超過______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml20、下列不孕癥病因中，屬于子宮因素的是______。A．附件囊腫B．排卵障礙C．陰道畸形D．宮腔腫瘤21、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天22、婦科化療副反應中最常見和嚴重的是______。A．造血功能障礙B．消化道反應C．肝腎功能損傷D．皮膚反應23、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A．妊娠劇吐B．停經及陰道出血C．子宮增長迅速D．陰道紫藍色結節(jié)24、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應______。A．禁止結婚B．限制結婚C．暫緩結婚，婚后可生育D．可結婚但禁止生育25、關于產后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產褥期精神綜合征最常見的一種B．產褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C．產后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產后4周二、多項選擇題26、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明27、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內29、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內給藥需作淺部注射30、放置宮內節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠三、填空題31、用于子宮內膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。32、婦科手術切口分為三類，其中Ⅱ類為可能______切口。33、婦科腫瘤患者化療時,聯(lián)合用藥要遵守的原則：第一,幾種藥物的______不同；第二，藥物的副作用不能疊加；第三，單藥應用對腫瘤有效。34、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放______及催產素。35、行胎頭吸引器助產術時，胎頭吸引器抽吸負壓后應稍等待，必須使胎頭在緩慢負壓下形成______再牽引。四、名詞解釋36、月經周期37、羊膜鏡檢查38、突破性出血39、功能失調性子宮出血40、胎兒窘迫五、簡答題41、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。42、簡述宮內節(jié)育器的放罝時間。43、簡述婦科手術術后預防肺部感染的護理措施。44、簡述婦科腹部手術后腹脹產生的原因及預防。45、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內容。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據以上資料，請回答：1．宮高、腹圍的測量方法。2．該類孕婦產前復診的內容。47、某女，26歲，主訴不規(guī)則陰道流血，伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經規(guī)律，1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查：子宮如孕4個月大小，質軟、表面光滑。輔助檢查結果：血HCG異常增高，胸片可見右下肺團狀陰影，肺紋理增粗。根據以上資料，請回答：1．該患者可能的醫(yī)療診斷。2．該類患者的處理原則。3．該類患者當前轉移部位的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、B2、A3、B4、C5、A6、C7、D8、B9、A10、C11、C12、A13、D14、A15、A16、C17、A18、B19、C20、D21、D22、A23、D24、D25、A二、多項選擇題26、BDE27、ADE28、ABCE29、BD30、ABCDE三、填空題31、孕激素32、污染33、作用機制34、催乳素(泌乳素/生乳素)35、產瘤四、名詞解釋36、自月經第一日起至下次月經第一日的時間間隔。37、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。38、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。39、又稱功血，由于調節(jié)生殖的神經內分泌機制功能失常所導致的異常子宮出血，而全身及內外生殖器官無明顯器質性病變。40、是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。五、簡答題41、(1)蒂扭轉及破裂：當出現(xiàn)蒂扭轉或破裂時，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張，因此對卵巢腫瘤患者，應嚴密觀察，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時應配合醫(yī)師做好手術準備。(2)感染：應觀察體溫、腹痛及白細胞計數(shù)等，當卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細胞計數(shù)增高時，檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應考慮有感染存在，應給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時做好手術準備。42、(1)月經干凈后3～7天無性交；(2)產后42天子宮恢復正常大小，惡露已凈，會陰切口已愈合；(3)剖宮產術后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產術后宮腔深度＜10cm。43、(1)術后第一日晨即讓患者保持半臥位，這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；(2)術前指導患者深呼吸及咳嗽，術后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢；(3)鼓勵患者早期下床活動，以維持肺部的換氣功能；(4)給予患者霧化吸入，一天兩次，并協(xié)助其拍背咳痰。44、(1)術后腹脹多因術中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致；(2)患者術后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術后護理人員應勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過多氣體進入消化道；(4)應鼓勵患者術后早期活動，以促進腸蠕動的恢復，同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產氣的食物，以免增加腸道內積氣。45、(1)隨訪時間：第1次葡萄胎刮宮術后，3個月內每周隨訪1次血、尿HCG；3個月內如一直陰性改為每半月檢查1次，共3個月；如連續(xù)陰性，改為每月檢查1次，持續(xù)半年；第2年起每半年1次，共隨訪2年。(2)隨訪內容：除有血、尿HCG的同時，應注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀，了解子宮是否恢復到正常大小、黃素囊腫是否消退，并作盆腔B超、X線胸片檢查。五、論述題46、1．測量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法：用軟尺經臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2．①詢問前次產前檢查后，有無異常癥狀出現(xiàn)；②測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復查有無蛋白尿；③復查胎位，聽胎心，測量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數(shù)，有無羊水過多及胎兒生長受限等；④隨著妊娠的進展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時發(fā)現(xiàn)對妊娠產生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測胎兒及其成熟度；⑥結合具體情況進行孕期保健指導，并確定復診時間。47、1．滋養(yǎng)細胞疾病(滋養(yǎng)細胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉移；2．采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術、放療及局部化療。3．護士應密切觀察患者有無咳血、