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一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)
備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.患兒3歲,上頜牙床反復(fù)腫脹流膿就診。檢查上頜乳中切牙殘根,牙齦紅腫有屢管,
擠壓有膿液。其繼承恒牙不可能出現(xiàn)哪種情況
A.唇面白斑
B.Turner式牙
C.中切牙萌出位置異常
D.萌出性血腫
E.牙胚發(fā)育異常阻生
正確答案:D
2.男性,60歲?;佳琅加信c體位有關(guān)的自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn):無(wú)明顯弱損及其他牙體硬
組織病變。牙髓活力測(cè)驗(yàn)敏感。叩診(-),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)oX線片示:髓腔內(nèi)有
阻射物。應(yīng)診斷為
A.牙髓鈣化
B.可復(fù)性牙髓炎
C.牙髓壞死
D.殘髓炎
E.逆行性牙髓炎
正確答案:A
3.男性,30歲。上前牙牙體變色半年余。無(wú)自發(fā)痛。曾有外傷史,牙體檢查無(wú)融損及
其他牙體硬組織病變。X線片示:根尖無(wú)明顯異常。牙髓活力電測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。叩診(-),
無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)。應(yīng)診斷為
A.慢性閉鎖性牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.牙髓鈣化
D.慢性根尖周炎
E.牙髓壞死
正確答案:E
4.女性,32歲。訴兩側(cè)后牙咀嚼不適,牙齦出血10年??谇粰z查:切牙和第一磨牙
牙周袋6?7mm,松動(dòng)I。?II。,切牙輕度唇側(cè)移位,余牙無(wú)牙周袋。X線片示:僅切牙和
第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明顯,菌斑指數(shù)1.5,擬診為
A.青少年牙周炎
B.快速進(jìn)展性牙周炎
C.青少年后牙周炎
D.成人牙周炎
E.青春前期牙周炎
正確答案:C
5.男性,28歲。左上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛3天?;佳啦桓覍?duì)牙合??谇粰z查:左
上5叩診(+++),松動(dòng)I。,牙周檢查。溫度刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。
可診斷為
A.急性漿液性根尖周炎
B.急性漿液性牙髓炎
C.急性化膿性根尖周炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性牙周膜炎
正確答案:C
6.女性,8歲。右側(cè)頰黏膜破潰2周??谇粰z查見:右下V殘冠,松動(dòng)I°,根尖自附
著齦處外露,右頰黏膜可見一直徑1cm的潰瘍,周邊紅,右下6已萌出。最佳治療方法是
A.干髓術(shù)
B.根管治療
C.拔除
D.拔除,創(chuàng)口愈合后上間隙保持器
E.口服抗生素,潰瘍局部涂2%碘甘油
正確答案:D
7.女性,38歲。訴自發(fā)性牙痛3天?;佳烙忻黠@浮起感??谇粰z查:患牙無(wú)明顯牙體
病變,頰側(cè)深牙周袋,牙齦紅腫,輕壓有膿液自袋內(nèi)流出。叩痛(++),松動(dòng)1°。X線片
示牙槽崎有破壞。初步診斷為急性牙周膿腫,最佳應(yīng)急處理方法是
A.拔除患牙
B.牙齦翻瓣術(shù)
C.牙周袋切除術(shù)
D.膿腫切開引流,沖洗
E.開髓引流,暢通根管
正確答案:D
8.女性,27歲。訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3天??谇粰z查:全口牙齦腫
大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,顏色蒼白,齦緣處有壞死潰瘍,局部有滲血??谇火つ?/p>
上可見出血點(diǎn)。血常規(guī)示:白細(xì)胞數(shù)異常增加并出現(xiàn)不成熟白細(xì)胞。初步診斷為:急性白血
病的牙齦表現(xiàn)。下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.應(yīng)及時(shí)與內(nèi)科醫(yī)生配合治療
B.口腔治療應(yīng)為保守治療
C.如需要可行手術(shù)或活體組織病理檢查
D.出血可用局部壓迫或藥物止血
E.局部用3%過(guò)氧化氫溶液輕輕沖洗
正確答案:C
9.涂某,男,4歲7個(gè)月。右上后牙疼痛1天,昨晚疼痛加劇,影響睡眠,未經(jīng)治療。
檢查:右上IV遠(yuǎn)中鄰面踽,內(nèi)有食物殘?jiān)剑?++),叩(±),冷(++),松(-)。X
線示右上IV深齦近髓,根尖周未見異常。診斷是
A.牙髓壞死
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性牙周炎
E.急性冠周炎
正確答案:B
10.男性,30歲。左下后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)易出血。自訴5天前曾用牙簽剔牙。
口腔檢查:左下56牙間乳頭紅腫有明顯探觸痛,易出血。牙體無(wú)齦壞和非踽性疾病。叩診
(+),無(wú)松動(dòng),未探及牙周袋??赡艿脑\斷是
A.急性牙髓炎
B.急性牙周炎
C.急性根尖周炎
D.急性齦乳頭炎
E.急性壞死潰瘍性齦炎
正確答案:D
11.男性,55歲。下頜前牙出現(xiàn)劇烈疼痛、出血3天??谇划愇睹黠@?;颊呶鼰煻唷?/p>
口腔檢查左右下43211234唇側(cè)齦緣如蟲蝕狀,覆有灰褐色假膜,可擦去,留下出血面。齦
乳頭和邊緣齦呈直線刀切狀。無(wú)松動(dòng),無(wú)牙周袋??谇粌?nèi)有特殊腐敗臭味。頜下淋巴結(jié)腫大
壓痛。可能的診斷是
A.急性齦乳頭炎
B.急性皰疹性齦炎
C.急性壞死潰瘍性齦炎
D.急性壞死潰瘍性牙周炎
E.急性白血病的牙齦表現(xiàn)
正確答案:C
12.女性,40歲。左側(cè)上頜后牙出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛4天。咬硬物時(shí)疼痛明顯。
口腔檢查:左上5合面深端,探診(-),叩診(++),松動(dòng)I。,牙周檢查(-)。溫度刺激
試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。擬診
A.急性漿液性根尖周炎
B.急性漿液性牙髓炎
C.急性化膿性根尖周炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性牙周膜炎
正確答案:A
13.患者,女,9歲,左上大牙咬物時(shí)疼痛半年余,伴出血,長(zhǎng)期未用患側(cè)咀嚼檢查:
左上V近中鄰面躺,踽洞內(nèi)見息肉樣物,探(+),易出血,叩(士),息肉蒂部來(lái)源于牙
髓。X線示左上V深幽已達(dá)髓腔,髓室底完整,根尖無(wú)破壞。診斷是
A.牙齦增生
B.牙齦息肉
C.牙髓息肉
D.急性牙髓炎
E.慢性根尖炎
正確答案:C
14.患者,女性,20歲。因左側(cè)后牙遇甜食物不適就診。檢查:左下6合面隔洞,中
等深,探軟、稍敏感,冷刺激進(jìn)洞后稍敏感,冷熱試驗(yàn)與對(duì)照牙相同。該患牙診斷可能為
A.淺躺
B.中胡
C.深幽
D.牙髓充血
E.慢性牙髓炎
正確答案:B
15.女性,18歲。上前牙兩牙之間有點(diǎn)狀發(fā)黑。無(wú)自發(fā)痛和冷、熱刺激痛??谇粰z查:
左右上1近中鄰面點(diǎn)狀黑斑,表面粗糙,叩診(-),探診(-)。最可能的診斷是
A.靜止朗
B.中幽
C.深幽
D.淺幽
E.繼發(fā)踽
正確答案:D
16.患者女性,20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞食物疼痛就診。檢查:左下6合面翻深,
探洞底敏感,叩(-),冷刺激人洞后疼痛,去除刺激立即消失,熱測(cè)同對(duì)照牙。該牙診斷
可能為
A.淺翻
B.中鼎
C.深幽
D.慢性牙髓炎
E.急性牙髓炎
正確答案:C
17.患者因左下后牙踽壞就診,一次銀汞充填完成治療,治療后咬物疼痛。檢查:左
下6遠(yuǎn)中鄰合面充填體完好,邊緣密合,表面有亮點(diǎn),叩(-),牙齦(-),溫度測(cè)無(wú)異常。
該牙應(yīng)如何處理
A.磨除高點(diǎn),調(diào)牙合觀察
B.去除原充填體,重新充填
C.去除原充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
D.脫敏治療
E.開髓治療
正確答案:A
18.患者因右下后牙遇甜食痛求診。檢查:右下6遠(yuǎn)中面斜,探敏感,冷熱測(cè)同對(duì)照
牙。右下7頰面色素沉著,可卡住探針,冷測(cè)同對(duì)照牙,診斷為
A.右下7頰面淺般,右下6遠(yuǎn)中面中雅
B.右下6遠(yuǎn)中面、右下7頰面中翻
C.右下7頰面中胡,右下6遠(yuǎn)中面深踽
D.右下7頰面淺斜,右下6遠(yuǎn)中面深雅
E.以上診斷均不正確
正確答案:A
19.患者因左下6遠(yuǎn)中鄰合面深朗,充填治療一段時(shí)間后脫落??赡苡幸韵聨追矫嬖?/p>
因,除了
A.窩洞制備時(shí)深度不夠
B.固位洞形不良
C.繼發(fā)般發(fā)生
D.充填物未墊底
E.充填材料比例不當(dāng)
正確答案:D
20.患者因翻壞一次充填后,冷熱痛,去除刺激可恢復(fù),但無(wú)自發(fā)痛。以下哪項(xiàng)不是
造成患牙冷熱痛的原因
A.充填未墊底
B.診斷失誤
C.操作時(shí)不當(dāng)
D.充填材料選擇不當(dāng)
E.充填體懸突
正確答案:E
21.患者因左下后牙有洞,要求治療。檢查:左下6近中鄰合面深踽洞,探敏,叩(-),
冷測(cè)一過(guò)性敏感,該牙診斷為深踽。處理為
A.銀汞合金充填
B.聚竣酸鋅水門汀充填
C.聚竣酸鋅水門汀墊底、銀汞合金充填
D.玻璃離子水門汀充填
E.牙髓治療
正確答案:C
22.患者因上前牙有洞要求治療。查:左右上1近中面躺,墨浸狀邊緣嶗未破壞,冷
測(cè)同對(duì)照牙,診斷為中翻。治療時(shí)去腐達(dá)牙本質(zhì)淺層。該牙一次治療完成可選擇
A.玻璃離子水門汀墊底,光敏樹脂充填
B.光敏樹脂充填
C.玻璃離子水門汀充填
D.磷酸鋅水門汀墊底,光敏樹脂充填
E.氧化鋅丁香油糊劑墊底,光敏樹脂充填
正確答案:A
23.患者因上前牙有洞要求治療。檢查:左右上1近中面踽,墨浸狀邊緣帽未破壞。
冷測(cè)同對(duì)照牙。診斷為中胸,去腐后可達(dá)牙本質(zhì)中層,該牙一次完成治療可選擇
A.玻璃離子水門汀墊底,光敏樹脂充填
B.玻璃離子水門汀充填
C.光敏樹脂充填
D.氧化鋅丁香油糊劑墊底,光敏樹脂充填
E.磷酸鋅水門汀墊底,光敏樹脂充填
正確答案:A
24.患者因上前牙有洞要求治療,無(wú)自發(fā)痛。查:左右上1近中面踽,探敏,冷測(cè)一
過(guò)性疼痛,去除刺激可緩解,熱測(cè)同對(duì)照牙。診斷為深雅,該牙當(dāng)日的最佳處理為
A.氧化鋅丁香油糊劑安撫
B.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,光敏樹脂充填
C.光敏樹脂充填
D.玻璃離子水門汀充填
E.牙髓治療
正確答案:A
25.患者因修復(fù)缺失牙時(shí).發(fā)現(xiàn)鄰牙有洞,要求治療。查:左上6缺失,左上7近中
頸部弱,探稍敏,叩(-),冷測(cè)同對(duì)照牙,左上7頸部斜制備的洞形為
A.鄰面的單面洞
B.鄰牙合面洞
C.鄰頰面洞
D.鄰舌面洞
E.以上都可以
正確答案:A
26.患者因上前牙充填體脫落就診。洞深達(dá)牙本質(zhì)深層,一次完成充填治療。充填后3
天出現(xiàn)自發(fā)痛,不敢咬合。查:左上1遠(yuǎn)中面充填體,叩(++),松動(dòng)I度,牙齦輕度紅
腫,冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng),該患牙3天前處理中的問(wèn)題最可能是
A.診斷失誤
B.充填材料選擇不當(dāng)
C.充填時(shí)未墊底
D.洞形制備不當(dāng)
E.腐質(zhì)未去盡
正確答案:A
27.患者因后牙深齦洞一次墊底銀汞充填,術(shù)后一直冷熱痛2周,復(fù)診時(shí)叩(+),去
除原充填物,未見穿髓孔,氧化鋅丁香油糊劑安撫,仍有冷熱刺激痛不緩解,其原因可能為
A.充填材料選擇不當(dāng)
B.未調(diào)合
C.洞形制備不當(dāng)
D.診斷失誤
E.腐質(zhì)未去凈
正確答案:D
28.患者上前牙因中踽一次樹脂充填后2月,一直冷熱疼,無(wú)自發(fā)痛。查:左右上1
近中面復(fù)合樹脂充填物,無(wú)繼發(fā)端,叩(-),冷測(cè)疼痛,去除刺激可緩解。該牙處理為
A.觀察
B.去除舊充填物,氧化鋅丁香油糊劑安撫
C.去除舊充填物,復(fù)合樹脂重新充填
D.去除舊充填物,玻璃離子水門汀充填
E.牙髓治療
正確答案:B
29.患者因后牙有洞要求治療。查:左下6合面隔,探稍敏,叩(-),冷測(cè)同對(duì)照牙,
診斷為中齒禹,去腐后達(dá)牙本質(zhì)中層,該牙的最佳處理為
A.聚凌酸鋅水門汀墊底,銀汞合金充填
B.磷酸鋅水門汀墊底,銀汞合金充填
C.玻璃離子水門汀充填
D.玻璃離子水門汀墊底,銀汞合金充填
E.氧化鋅丁香油糊劑墊底,銀汞合金充填
正確答案:A
30.患者因后牙有洞要求治療。查:左下6合面點(diǎn)隙制,可卡探針,叩(-),冷測(cè)同
對(duì)照牙,去腐質(zhì)后達(dá)牙本質(zhì)淺層,該牙處理應(yīng)為
A.銀汞合金充填
B.竣酸鋅水門汀墊底,銀汞合金充填
C.磷酸鋅水門汀充填
D.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,銀汞合金充填
E.玻璃離子水門汀墊底,銀汞合金充填
正確答案:A
31.患者左上后牙因斜充填后3周自發(fā)鈍痛,與溫度無(wú)關(guān),咬合痛。查:左上6近中
鄰合面充填物完好,無(wú)高點(diǎn)??赡茉?yàn)?/p>
A.藥物燒傷
B.充填體懸突
C.食物嵌塞
D.流電作用
E.充填材料刺激
正確答案:B
32.患者左下后牙因斜洞一次完成治療,幾天后復(fù)診自述不敢咬合。查:左下6近中
鄰合面銀汞合金充填好,無(wú)高點(diǎn)及懸突,探銀汞充填物邊緣完好,叩(-),左上6全冠修
復(fù)?該牙處理為
A.觀察
B.調(diào)猙
C.去舊充填體,重新銀汞充填
D.去舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫,癥狀消失后復(fù)合樹脂充填
E.脫敏治療
正確答案:D
33.患者左下后牙因踽充填后3個(gè)月,咬合不適,無(wú)冷熱痛。檢查:左下5近中鄰合
面左下6近中鄰合面銀汞合金充填體相連接,不能分開,且有懸突,牙齦乳頭紅腫,探出
血,叩(士),冷熱測(cè)同對(duì)照牙。該患牙的最佳處理為
A.用鉆將兩充填體分開
B.去除舊充填體,分別重新充填
C.去除其中之一充填體,重新充填
D.調(diào)牙合
E.去除舊充填體,同時(shí)充填。
正確答案:B
34.患者因上前牙有洞要求治療。檢查:左右上1近中面齦,冷測(cè)?過(guò)性敏感,熱測(cè)
同對(duì)照牙去腐后達(dá)牙本質(zhì)深層,該患者牙最佳處理為
A.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,光敏樹脂充填
B.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,玻璃離子水門汀墊底,光敏樹脂充填
C.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,磷酸水門汀充填
D.光敏樹脂充填
E.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,玻璃離子水門汀充填
正確答案:B
35.患者上前牙因中㈱一次復(fù)合樹脂充填后,一直有冷熱痛,幾個(gè)月后疼痛加重,不
敢咬合。查:左上1近中面充填體完好無(wú)繼發(fā)翻,叩診(++)冷熱測(cè)遲鈍,熱測(cè)疼痛。造
成該患牙的原因可能為
A.充填材料的化學(xué)性刺激
B.制備過(guò)程中產(chǎn)熱過(guò)多
C.消毒藥物的刺激
D.充填體有早接觸
E.充填材料的微滲漏
正確答案:A
36.患者因齦壞牙充填后5年出現(xiàn)冷熱痛,偶有自發(fā)鈍痛。查:左上6近中鄰合面充
填體,頰測(cè)齦壁可探人,發(fā)黑,叩診(士)冷熱測(cè)疼痛。其原因?yàn)?/p>
A.充填物早接觸
B.充填時(shí)沒(méi)墊底
C.繼發(fā)制
D.備洞時(shí)操作不當(dāng)
E.充填體的化學(xué)性刺激
正確答案:C
37.患者30歲,左下6遠(yuǎn)中鄰合面因深齦治療時(shí)不慎意外穿髓,穿髓孔一鉆外大小。
該患牙應(yīng)如何處理
A.Ca(OH)2制劑直接蓋髓,竣酸水門汀墊底,銀汞合金充填
B.Ca(OH)2制劑直接蓋髓,氧化鋅丁香油糊劑安撫
C.Ca(OH)2制劑直接蓋髓,玻璃離子水門汀充填
D.活髓切斷術(shù)
E.牙髓治療
正確答案:E
38.患者因翻壞充填治療后1年,牙齒折裂,要求治療。查:右下6遠(yuǎn)中鄰合面銀汞
充填體,近遠(yuǎn)中牙冠縱向劈裂達(dá)根部,下面哪項(xiàng)不是造成牙冠劈裂的原因
A.洞壁有懸釉
B.剩余牙體組織過(guò)少
C.咬合創(chuàng)傷
D.充填體過(guò)大
E.充填材料選擇不當(dāng)
正確答案:E
39.患者女性20歲,因踽壞牙就診。查:左下7頰合面點(diǎn)隙踽,探質(zhì)軟,卡探針,冷
熱測(cè)同對(duì)照牙,口內(nèi)多個(gè)牙因斜壞充填治療,該患牙最好的處理為
A.銀汞充填踽壞涉及的部位
B.玻璃離子充填翻壞涉及的部位
C.預(yù)防性擴(kuò)展,銀汞合金充填
D.預(yù)防性擴(kuò)展,玻璃離子充填
E.預(yù)防性擴(kuò)展,復(fù)合樹脂充填
正確答案:C
40.患者30歲,因治療其它隨壞牙時(shí),發(fā)現(xiàn)左下5合面中央有一圓形鈍錐形突起,左
上45右下45咬合關(guān)系正常,叩(-),冷熱測(cè)同對(duì)照牙,該牙應(yīng)如何處理
A.不必治療,定期觀察
B.備洞銀汞充填
C.備洞玻璃離子充填
D.直接蓋髓
E.活髓切斷
正確答案:A
41.患者20歲,1小時(shí)前外傷,上前牙自覺(jué)變短,要求治療。查:左上1牙冠比鄰牙
短3mm,牙冠完整,叩診(+),牙齦輕度紅腫,X線:根尖周膜消失。該牙處理為
A.待其自然萌出,定期觀察
B.復(fù)位后固定,定期觀察
C.牙髓治療后復(fù)位固定
D.復(fù)位固定4周后,牙髓治療
E.拔除
正確答案:B
42.患者20歲,10分鐘前外傷,上前牙脫落,要求治療。查:左上1完全脫位,左
上2右.匕1牙冠完整,叩(士),松(-),該患者應(yīng)如何處理
A.立即再植固定,定期觀察
B.脫落牙牙髓治療后,復(fù)位再植固定
C.復(fù)位固定4周后,牙髓治療
D.囑患者傷口愈合后修復(fù)
E.立即修復(fù)
正確答案:A
43.患者因多個(gè)牙楔狀缺損復(fù)合樹脂充填后不敢咬物,冷熱刺激疼痛,去除刺激可緩
解,其原因可能為
A.充填材料對(duì)牙髓組織的化學(xué)刺激
B.備洞過(guò)程中產(chǎn)熱
C.繼發(fā)制
D.充填時(shí)牙面未干燥
E.酸蝕后牙面又污染
正確答案:A
44.患者?1年前,運(yùn)動(dòng)時(shí)上前牙碰傷,當(dāng)時(shí)有咬物疼痛,無(wú)其他不適,未治療。以后
發(fā)現(xiàn)牙冠變色,其原因可能為
A.色素沉著
B.牙髓壞死
C.牙髓變性
D.牙本質(zhì)變性
E.以上都不是
正確答案:B
45.患者半年來(lái)因右側(cè)后牙啖合痛、冷熱痛要求治療。查:右上6無(wú)幽,近中可疑隱
裂,冷熱測(cè)引起疼痛,刺激去除后,持續(xù)數(shù)秒,叩診(±)。右側(cè)后牙不同程度磨損,探敏。
該患者主訴牙治療原則為
A.不治療
B.調(diào)牙合
C.脫敏
D.牙髓治療后全冠修復(fù)
E.備洞充填
正確答案:D
46.成年人上前牙外傷,冠折1/3,露髓,根(-)。其治療原則為
A.活髓切斷術(shù)
B.直接蓋髓
C.干髓術(shù)
D.根管治療
E.塑化治療
正確答案:D
47.患者全口牙遇冷熱敏感要求治療。查:全口多個(gè)牙牙頸部探診敏感,無(wú)缺損,牙
齦輕度退縮,冷測(cè)敏感去除刺激可緩解。該患者應(yīng)選用哪種治療方法
A.氨硝酸銀脫敏
B.氟化物脫敏
C.電凝法
D.充填治療
E.牙髓治療
正確答案:B
48.患者要求前牙美觀治療,自覺(jué)自牙齒萌出后牙面有花斑,而且周圍鄰面也有類似
表現(xiàn)。查:全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷為
A.氟牙癥
B.釉質(zhì)發(fā)育不全癥
C.淺制
D.四環(huán)素牙
E.遺傳性乳光牙本質(zhì)
正確答案:A
49.患者上前牙外傷,就診。查:左上1牙冠松動(dòng)m度,牙齦出血,叩(++),X線
示:根折位于頸1/3處,剩余根長(zhǎng)約15mm.該牙處理為
A.拔除患牙
B.固定
C.拔除牙冠部分,直接修復(fù)
D.拔除牙冠部分,根部行根管治療
E.直接光敏粘著修復(fù)
正確答案:D
50.患者因楔狀缺損,復(fù)合樹脂充填后,冷熱刺激疼痛,不敢咬合。查:左上456頰
面復(fù)合樹脂充填,左上46冷測(cè)疼痛,去除后可緩解,左上5叩(+),冷熱測(cè)疼痛明顯,
去除后持續(xù)一段時(shí)間。左上5的處理原則應(yīng)為
A.不治療,觀察
B.牙髓治療
C.去除舊充填體,重新充填
D.去除舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
E.脫敏治療
正確答案:B
51.25歲女性患者要求前牙美觀治療。查:上、下前牙有不同程度的散在的黃褐色及
白堊狀斑,部分唇血釉質(zhì)有缺損,探硬,光滑,該患牙治療原則
A.內(nèi)脫色
B.外脫色
C.復(fù)合樹脂貼面修復(fù)
D.牙髓治療后樁冠修復(fù)
E.以上均可以
正確答案:C
52.患者18歲,在治療其他牙時(shí),發(fā)現(xiàn)右上2畸形舌側(cè)窩,深,可卡探針,溫度測(cè)同
對(duì)照牙。該牙的處理應(yīng)為
A.不治療
B.預(yù)防性充填
C.直接蓋髓
D.活髓切斷術(shù)
E.根管治療
正確答案:B
53.患者因楔狀缺損,復(fù)合樹脂充填后一直冷熱刺激痛,復(fù)診。查:左上6頰面復(fù)合
樹脂充填物,叩(-),冷測(cè)疼痛,去除刺激可緩解,該患者處理應(yīng)為
A.觀察
B.脫敏
C.去除舊充填體,復(fù)合樹脂重新充填
D.去除舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
E.牙髓治療
正確答案:D
54.患者因左側(cè)牙冷熱痛就診。查:左下6度重度磨損不均勻,未探及穿髓孔,熱測(cè)
引起疼痛并持續(xù)2分鐘,叩(-),該患牙處理原則為
A.囑患者少食硬食
B.脫敏
C.調(diào)牙合
D.牙髓治療
E.全冠修復(fù)
正確答案:D
55.患者16歲,男性,1小時(shí)前上前牙外傷,查:左上1唇向錯(cuò)位,松動(dòng)H度,叩(士),
牙齦輕度紅腫右上1左上2叩(-),松(-),牙髓活力測(cè)同對(duì)照牙,X線未見根折,該患
者處理為
A.自行愈合
B.調(diào)牙合觀察
C.復(fù)位固定,觀察
D.牙髓治療后復(fù)位固定
E.拔除
正確答案:C
56.患者左上后牙半年來(lái)咬物不適,偶有咬到某一處時(shí)銳痛。檢查:左上4567未見踽
及牙周袋,左上6近中合面可疑裂紋,冷敏感,X線未見異常。該牙患以下哪種疾病的可能
性最大
A.楔狀缺損
B.磨損
C.隱裂
D.磨牙癥
E.慢性牙髓炎
正確答案:C
57.患者男性56歲,左右上345頰側(cè)頸部楔狀缺損,中等深度,探診較敏感?;颊咭?/p>
有事,要求一次完成治療。最好選用下列哪種材料治療
A.銀汞合金
B.氧化鋅丁香油糊劑
C.玻璃離子水門汀
D.復(fù)合樹脂
E.磷酸鋅水門汀
正確答案:C
58.患者因缺失牙修復(fù)時(shí)發(fā)現(xiàn)鄰牙楔狀缺損,要求治療。查:右上67缺失,右上5頰
面楔狀缺損,中等深,充填時(shí)最好選用
A.玻璃離子水門汀
B.銀汞合金
C.磷酸鋅水門汀
D.段酸鋅水門汀
E.以上均可以
正確答案:B
59.患者30歲,因左側(cè)下后牙反復(fù)腫痛就診。查:左下5無(wú)制,牙合面磨損可見牙本
質(zhì)暴露,探無(wú)反應(yīng),叩(+),X線:根尖病變,根尖孔呈喇叭口狀。造成該牙的原因可能
為
A.磨損
B.牙隱裂
C.畸形中央尖
D.牙合創(chuàng)傷
E.釉質(zhì)發(fā)育不全
正確答案:C
60.男24歲,左下5合面深幽及髓,3天來(lái)自發(fā)性痛,陣發(fā)性加重,跳痛.溫度測(cè)試
時(shí)最可能的反應(yīng)是
A.熱測(cè)引起遲緩?fù)?/p>
B.冷測(cè)引起劇痛
C.熱測(cè)無(wú)反應(yīng)
D.冷測(cè)反應(yīng)遲鈍
E.熱引起劇痛,冷緩解
正確答案:E
61.患者因上前牙有白色斑要求治療。檢查:左右上1唇面有白堊斑,探光滑,硬。
余(-)。該患牙診斷為
A.淺躺
B.釉質(zhì)發(fā)育不全癥
C.氟牙癥
D.四環(huán)素牙
E.以上各種疾病均有可能
正確答案:B
62.右下第一磨牙斜洞深,探不敏感,熱測(cè)引起疼痛,刺激去除后,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),其
牙病可能是
A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可復(fù)性牙髓炎
D.慢性根尖炎
E.牙髓壞死
正確答案:A
63.患者16歲,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平時(shí)無(wú)不適;查左下第一恒磨牙咬合
面深踽,叩診(-)。冷測(cè)引起一過(guò)性敏感,下列診斷中有哪一項(xiàng)可除外
A.深幽
B.可復(fù)性牙髓炎
C.齦乳頭炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
正確答案:D
64.21歲女性患者,2周前因左上6合面可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水
敏感加重,叩診(+),近II有自發(fā)痛,復(fù)診時(shí)應(yīng)如何處理
A.X線片檢查
B.電活力測(cè)驗(yàn)
C.去暫充物,重新蓋髓
D.牙髓治療
E.不處理,繼續(xù)觀察
正確答案:D
65.15歲男患者,左上6合面深胡??蓮?fù)性牙髓炎行蓋髓治療術(shù)后應(yīng)何時(shí)復(fù)診
A.1?2天
B.3?4天
C.5?6天
D.2?3周
E.1?2個(gè)月
正確答案:D
66.男35歲,因急性根尖周炎接受了根管治療,開始1周癥狀明顯緩解,因工作出差
不能及時(shí)就診,3個(gè)月期間換了3次Fc封藥,第三次封藥后癥狀加重,主要應(yīng)考慮的原因
可能是
A.感染沒(méi)有控制
B.藥效喪失
C.藥物半抗原作用
D.機(jī)體抵抗力降低
E.操作中帶人新感染
正確答案:C
67.35歲男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就診。查左下第二前磨牙躺深達(dá)髓腔,
牙髓無(wú)活力,叩診略異樣感,X線片見根尖周X線透射區(qū)3mmx5mm,邊界較清楚。該主
訴牙應(yīng)明確診斷為
A.慢性根尖肉芽腫
B.慢性根尖膿腫
C.根尖囊腫
D.慢性根尖炎
E.有屢型根尖膿腫
正確答案:A
68.26歲女性患者,因半年來(lái)右上后牙齦發(fā)現(xiàn)小包,曾腫痛2次,流出少許咸液,要
求診治,檢查時(shí)最可能見到
A.多個(gè)牙齒松動(dòng)
B.多個(gè)㈱壞牙齒
C.牙齦處多處口腔潰瘍
D.右上后牙蹄齒和齦瘦
E.變色牙和口腔潰瘍
正確答案:D
69.35歲男性患者,因3天來(lái)右上后牙腫痛來(lái)就診。查右上第一前磨牙踽深及髓,無(wú)
探痛,3度松動(dòng),叩(+++),齦紅腫,捫痛。有波動(dòng)感,右面頰部輕度水腫,體溫?cái)z氏
38°,診斷最可能為
A.慢性根尖膿腫
B.急性牙槽膿腫
C.急性蜂窩織炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性頜骨骨髓炎
正確答案:B
70.一急性有后牙痛患者,就診時(shí)分不清上下患牙,而檢查時(shí)右側(cè)上下后牙均有多個(gè)
踽壞和冷熱測(cè)敏感的患牙。如何鑒別該患者主訴牙是在上頜或下頜
A.溫度測(cè)驗(yàn)
B.電活力測(cè)驗(yàn)
C.X線片檢查
D.麻醉法測(cè)驗(yàn)
E.染色法測(cè)驗(yàn)
正確答案:D
71.急性牙髓炎患者,因疼痛劇烈,夜痛不能眠,半夜來(lái)院就診。醫(yī)師接待患者后,
先做的一件事情不應(yīng)該是
A.問(wèn)診
B.檢查患牙
C.溫度測(cè)驗(yàn)
D.X線片
E.麻醉止痛
正確答案:E
72.一患者因兩年來(lái)牙痛不能治療而產(chǎn)生輕生念頭。其牙痛為陣發(fā)性,進(jìn)冷、熱食會(huì)
引起痛。就診時(shí)夜間痛不能人睡,服止痛藥無(wú)效,痛時(shí)引起半側(cè)頭面部痛。請(qǐng)問(wèn)該患者最可
入患的疾病是
A.急性牙髓炎
B.急性中耳炎
C.三叉神經(jīng)痛
D.急性上頜竇炎
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作
正確答案:E
73.12歲男孩,半年前上前牙外傷,冠折露髓,現(xiàn)因唇側(cè)齦腫包就診,醫(yī)師應(yīng)做的最
重要的檢查項(xiàng)目是
A.叩診
B.查松動(dòng)度
C.溫度測(cè)驗(yàn)
D.X線片
E.牙周袋探診
正確答案:D
74.患者主訴右上第一恒磨牙陣發(fā)性自發(fā)痛,醫(yī)生檢查作溫度測(cè)驗(yàn)時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行
A.先測(cè)患病的右上第一磨牙
B.先測(cè)正常的右上前磨牙
C.先測(cè)正常的左上第一磨牙
D.先測(cè)正常的右下第一磨牙
E.先測(cè)正常的右下第一前磨牙
正確答案:C
75.?患者主訴左下磨牙食物嵌塞痛,但雙側(cè)磨牙均有躺洞;醫(yī)生做溫度測(cè)驗(yàn)忖應(yīng)該
A.先測(cè)正常的左上磨牙
B.先測(cè)左下磨牙
C.先測(cè)右下磨牙
D.先測(cè)正常的左下前磨牙
E.先測(cè)正常的左上前磨牙
正確答案:A
76.一患者3天來(lái)下后牙遇冷水痛,吐出后痛持續(xù)約10秒。平時(shí)無(wú)明顯不適。該患者
最可能患的牙病是
A.楔狀缺損
B.慢性牙髓炎
C.可復(fù)性牙髓炎
D.鄰面中幽
E.急性牙髓炎
正確答案:C
77.28歲男性患者,左下第一磨牙啖合面深幽,診斷為可復(fù)性牙髓炎,對(duì)該患牙的最
佳處理是
A.銀汞合金充填
B.GIC充填
C.氧化鋅丁香油糊劑安撫
D.復(fù)合樹脂充填
E.較酸水門汀充填
正確答案:C
78.一位糖尿病患者患慢性牙槽膿腫,在外院久治不愈,應(yīng)考慮原因?yàn)?/p>
A.患牙根管內(nèi)清創(chuàng)是否徹底
B.根尖周病變的范圍
C.根管內(nèi)封藥的效果
D.全身是否用抗生素
E.包括以上各項(xiàng)
正確答案:E
79.一位62歲患者,下前牙殘根,因眼科疾病請(qǐng)求會(huì)診以除外病灶,口腔科醫(yī)生應(yīng)做
的檢查為
A.全口牙齒檢查
B.下前牙X線片
C.下頜牙齒檢查
D.智齒冠周炎檢查
E.牙齒松動(dòng)度檢查
正確答案:A
80.患兒7歲,右上中切牙冠折后半小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院就診。檢查:穿髓孔較大,探疼明
顯,叩診不適。應(yīng)選的治療方法為
A.直接蓋髓術(shù)
B.活髓切斷術(shù)
C.根管治療術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.拔髓術(shù)
正確答案:B
81.患兒7歲,主訴左下后牙有斜洞,冷熱疼痛,無(wú)自發(fā)疼。查:深糜洞,叩診(-),
牙齦正常。X線片示牙根發(fā)育8期,骨硬板連續(xù)。處理:去除大部分腐質(zhì),近中髓角去腐時(shí)
穿髓1mm,穿髓孔探疼,應(yīng)選何種治療方法
A.活髓切斷術(shù)
B.直接蓋髓術(shù)
C.拔髓術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.封金屬神后根管治療
正確答案:A
82.4歲兒童,因發(fā)現(xiàn)脯齒就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第二乳磨牙近中鄰面深牖,去腐過(guò)程露
髓,敏感。應(yīng)考慮的處理方法為
A.活髓切斷
B.根管治療
C.間接蓋髓
D.拍X線牙片
E.銀汞充填
正確答案:B
83.患兒5歲,上前牙前突。檢查:上前牙散在間隙前牙開合,左右下BAAB舌傾。
可能原因?yàn)?/p>
A.吮指
B.咬上唇習(xí)慣
C.咬下唇習(xí)慣
D.口呼吸
E.偏側(cè)咀嚼
正確答案:A
84.患兒8歲,上中切牙間2mm間隙,上頜側(cè)切牙萌出2/3,應(yīng)做的處理是
A.橡皮圈矯治關(guān)閉間隙
B.上中切牙貼片固定矯治器矯治
C.活動(dòng)矯治器關(guān)閉間隙
D.不做任何處理
E.拍X線片除外多生牙
正確答案:E
85.患兒6歲,右下6萌出1/3,右下E早失,右下D近遠(yuǎn)中鄰合面銀汞充填體完好,
做過(guò)完善根管治療。應(yīng)選擇何種保持器更好
A.帶環(huán)絲圈保持器
B.全冠絲圈保持器
C.帶環(huán)遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
D.全冠遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
E.活動(dòng)功能式保持器
正確答案:D
86.5歲男孩,右下第一乳磨牙低于合面3mm,右下第二乳磨牙近中傾斜?,X線片示
右下第一乳磨牙牙根無(wú)吸收,牙周膜間隙消失。處理方法
A.不做處理,觀察
B.拔除,做絲圈保持器
C.拔除,做功能保持器
D.做阻萌器阻擋對(duì)牙合
E.做預(yù)成全冠,恢復(fù)咬合
正確答案:E
87.患兒9歲,檢查發(fā)現(xiàn),左右上16左右下126近切緣和牙尖出現(xiàn)釉質(zhì)缺損,推斷發(fā)
育障礙的時(shí)間為
A.胎兒10個(gè)月
B.出生時(shí)
C.出生后第一年
D.出生后第二年
E.出生后第三年
正確答案:C
88.小兒在出生后10個(gè)月到1歲2個(gè)月期間,極度營(yíng)養(yǎng)不良,可能造成哪些恒牙發(fā)育
不良
A.上下左右123
B.左右上13左右下123
C.上下左右1234
D.上下左右12345
E.上下左右1236
正確答案:E
89.6歲兒童dmft多于10個(gè),第一恒磨牙萌出2/3,窩溝深,近中點(diǎn)隙淺斜,較好
的做法是
A.備I類洞,銀汞充填
B.去凈腐質(zhì)做預(yù)防性樹脂充填,半年復(fù)查
C.去凈腐質(zhì),玻璃離子水門汀充填,半年復(fù)查
D.不做處理,定期復(fù)查
E.近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填
正確答案:B
90.患兒8歲,前牙深覆合,第一恒磨牙萌出2/3,應(yīng)重點(diǎn)防治哪個(gè)牙齒
A.第一乳磨牙
B.第二乳磨牙
C.尖牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
正確答案:D
91
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