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文檔簡介
婦科護理學(xué)的習(xí)題與答案
試題一
1.關(guān)于子宮的位置與形態(tài),正確的為
A.位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容積為2mlD.前與膀胱,后與直腸為鄰E.子
宮峽部非孕時長3cm
2.保持子宮前傾位置的一對主要韌帶是
A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.子宮舐骨韌帶
3.與后穹隆頂端貼接的部分為
A.宮頸口B.附件C.膀胱D.直腸E.直腸子宮陷凹
4.關(guān)于骨盆外測量徑線的描述,錯誤的是
A.能棘間徑為兩側(cè)器前上棘外緣間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)外緣間的
距離C.靚恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離D.器崎間徑為兩側(cè)骼
靖外緣間的距離E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成
5.某孕婦,妊娠41周,為防止“過期妊娠"入院引產(chǎn)。入院前囑病人按醫(yī)囑口服己
烯雌酚三天,其作用是應(yīng)用雌激素功能中的
A.促進子宮發(fā)育,肌層增厚B.提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性C.促進子宮內(nèi)
膜增生D.促進輸卵管蠕動E.對下丘腦,垂體的正負反饋作用
6.產(chǎn)科復(fù)查一般不再檢查的項目是
A.測體重B.測血壓C.胎方位D.聽胎心音E.骨盆外測量
7.正常胎心音的速率是
A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-160
次/分E.160-180次/分
8.妊娠24周后聽胎心音的聽診部位,錯誤的是
A.能右前位,母體臍上右側(cè)B.枕右前位,母體臍下右側(cè)C.枕左前位,母體臍下
左側(cè)D.靚左前位,母體臍下左側(cè)E.肩先露,母體腹壁臍周圍
9.正常的胎動每小時
A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次
10.某女士,足月妊娠臨產(chǎn)后,因某些原因,需陰道檢查,結(jié)果為:捫及胎兒的小因
門在母體骨盆的左前方。
A.枕前露B.額先露C.面先露D.臀先露E.肩先露
11.枕先露分娩中,胎頭俯屈后下降通過產(chǎn)道,正常情況下是以胎頭的
A.枕額徑B.枕亥頁徑C.雙頂徑D.雙潁徑E.枕下前因徑
12.第三產(chǎn)程一般不超過
A.5minB.lOminC.20minD.30minE.4Omin
13確定已進入第二產(chǎn)程的表現(xiàn)A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.
產(chǎn)婦屏氣用力E.肛查:宮口開全
14.顯示胎盤尚未剝離的是
A.子宮底上升B.子宮收縮呈球形C.陰道少量流血D.陰道口外露臍帶自行下降
延伸E.在趾骨聯(lián)合上方壓子宮下段時臍帶回縮
15.馮女士,第一孕,妊娠40周,初產(chǎn)婦.臨產(chǎn)6小時,宮口開大3cm;臨產(chǎn)
11小時,宮口開全,先露頭,先S0,胎心正常。此時產(chǎn)程屬于
A.產(chǎn)程正常B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程
16.前置胎盤的主要癥狀為
A.胎位異常B.胎先露高浮.C子宮大于符合孕周D.子宮硬如板樣E.無痛性反
復(fù)流血17.為防止前置胎盤患者繼續(xù)流血,禁止做
A.肛查B.B超C.聽診胎心D.腹部觸診檢查E.胎兒電子監(jiān)護
18.不會并發(fā)胎盤早剝的選項為
A.雙胎B.妊高征C.羊水過多D.過期妊娠E.腹部直接受到撞擊
19.提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象,不包括
A.貧血貌加重B.腹痛增劇C.子宮板硬D.胎位清楚E.宮底增高
20.硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是
A.阿托品B.腎上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣
21.可促進胎兒非成熟的藥物是
A.利托君B.硫酸鎂C.地塞米松D.維生素E..維生素K
22.了解胎而肺成熟可測定羊水的
A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪細胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.膽紅素值
23.陳女士,30歲,已婚.自述停經(jīng)50天時確診為“早孕",至停經(jīng)60天時,
陰道少量流血2天.現(xiàn)停經(jīng)3個多月,婦科檢查記錄:子宮檢查如孕7周大小.B
超檢杳未見胎心搏動.最大可能為
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)
24.陳女士,28歲,既往體健.第1孕,妊娠36周,自覺頭痛3天,檢查:
血壓160/llOmmhg,產(chǎn)科腹部觸診情況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白>0.5g/24h.
此孕婦患A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.產(chǎn)前子癇E.妊聲合并高血
壓
25.靜脈注射縮宮素加強宮縮一般每分鐘不超過
A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴
26.宮口未開全者發(fā)生臍帶脫垂,第一項緊急措施是
A.緊急呼叫值班醫(yī)生和麻醉醫(yī)師B.氧氣吸入并開放靜脈輸液C.取頭低臀高位并
手置陰道上推先露部D.配血更衣皮膚消毒E.連接胎心和宮縮監(jiān)護儀
27.針對先兆子宮破裂,防止子宮破裂的護理措施,不妥的是
A.立即停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻給予抑制宮縮藥物D.
指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸E.安置產(chǎn)婦頭高腳低位
28.孕42周產(chǎn)婦,給予縮宮素引產(chǎn)4h后,產(chǎn)婦主訴腹痛難忍。查體:子宮下段壓
痛明顯,伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護理措施是
A.配血備皮B.通知家屬C.陪伴產(chǎn)婦D.??s宮素E.吸氧保暖
29,下列哪一項不屬于搶救新生兒窒息的護理措施。
A.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循環(huán)D.預(yù)防感染E.產(chǎn)后半小時母
乳喂養(yǎng)30.孕婦并發(fā)念珠菌性陰道炎,其白帶的變化為
A.稀薄的B.黃水樣的C.泡沫狀的D.豆渣狀的E.膿血樣的
31.目前認為子宮肌瘤的形成可能與
A.生活環(huán)境有關(guān)B.心情抑郁有關(guān)C.生育過多有關(guān)D.接觸有害物質(zhì)有關(guān)E.體
內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)
32.子宮癌變的好發(fā)部位是
A.宮頸內(nèi)口的黏膜上皮B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處C.宮頸外口與內(nèi)口交界處
D.宮頸管下緣E宮頸內(nèi)口與宮頸管交界處
33-34題共用題干
汪女士,45歲,未婚,普查:發(fā)現(xiàn):子宮呈均勻性增大,如孕6周,質(zhì)硬光滑,
活動。追問病史:月經(jīng)過多4~5年,且經(jīng)期延長為12天,無痛經(jīng)史。初步考慮子宮肌
瘤。
33.為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為
A.X線攝片B.宮頸活體組織檢查C.陰道脫落細胞檢查D.B超E.診斷性刮宮
34.汪女士問治療方案,醫(yī)生提出的治療方案應(yīng)該是
A.轉(zhuǎn)診另一家醫(yī)院再復(fù)查B.立即手術(shù)切除C.保守治療D.做CT進一步檢查E.
在家休息3個月再復(fù)查
35.護士向她解釋更年期無排卵型功血的治療原則是
A.止血,隨訪B.調(diào)整周期,減少經(jīng)量C.全子宮切除D.放療照射卵巢E,止
血,調(diào)整周期,促排卵
36.施行人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)是在妊娠
A.10周內(nèi)B.8周內(nèi)C.6周內(nèi)D.14周內(nèi)E.24周內(nèi)
37.哪項不是避孕藥物的副作用
A.類早孕反應(yīng)B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量減少D.服藥期出血E.體重增加
38.患者吸宮流產(chǎn)術(shù)中,感胸悶、頭暈檢查血壓70/50mmHg脈搏50次/分,
應(yīng)首選何種藥物治療
A.安定B.阿托品C.哌替陡D.苯巴比妥鈉E.氯丙嗪
39.女,25歲,丈夫為軍人,于月經(jīng)14天到部隊探親,丈夫?qū)ο鹉z過敏,最好的
避孕方法是
A.宮內(nèi)節(jié)育器B.速效口服避孕藥C.長效口服避孕D.陰莖套E.皮下埋植避孕
40.30歲,晡乳期閉經(jīng),檢查:宮頸著色,子宮如孕2個月大小,質(zhì)軟,雙附件正常,
做人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織,患者感到劇烈腹痛,伴惡心嘔吐。應(yīng)診斷為
A.人流綜合征B.子宮穿孔C.感染D.宮外孕E.吸宮不全
填空題(每空1分,共10分)
1.無保護性性生活后,口服緊急避孕藥的時間是()小時內(nèi)。
2.妊娠晚期,孕婦體重增加每周不超過()Kg。
3.矚孕婦的最佳臥位是(\
4.臨產(chǎn)后胎頭下降以()為標志。
5.妊娠合并心臟病產(chǎn)后出血禁用()止血。
6.產(chǎn)后出血的原因是()()()(\
7.宮內(nèi)節(jié)育器放置時間是在月經(jīng)干凈后()天。
名詞解釋(每題2分,共10分)
1.臨產(chǎn)
2.產(chǎn)褥期
3.前置胎盤
4.羊水過多
5.陰道自凈作用
簡答題(20分)
1.口服短效避孕藥的方法和注意事項。(4分)
2.敘述妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)。(4分)
3.敘述葡萄胎吸宮術(shù)后隨訪和健康指導(dǎo)內(nèi)容。(6分)
4.簡述三個產(chǎn)程。(3分)
5.妊娠期臀位矯正的時間和方法。(3分)
病例分析題(20分)
1.單女士,27歲,妊娠39周,陣發(fā)性宮縮痛約30min急診入院,檢查:宮縮
持續(xù)50s,間歇2~3min,宮口開大3cm,先露頭,胎膜未破,先露"0",胎心正
常,
(1)要注意此產(chǎn)婦已臨產(chǎn),表現(xiàn)為(2分)
A.正常產(chǎn)力B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮過強E.不協(xié)
調(diào)性宮縮過強
(2)在護理措施中,不妥的是(2分)
A.吸氧B.陪伴產(chǎn)婦C.立即灌腸D.準備接生物品E.準備搶救新生兒物品
(3)要適當提早消毒外陰準備接生,避免引起諸多母兒損傷,但不包括(2分)A.
產(chǎn)道撕裂B.產(chǎn)后出血C.早產(chǎn)D.母兒感染E.新生兒顱內(nèi)出血
(4)如新生兒窒息首選的處理措施是什么?(2分)
2.孕35周臀位,不規(guī)則宮縮,胎心音148次/分,血壓128/92mmHg,先露
高浮,無破水,收治入院待產(chǎn)。
(1)待產(chǎn)3h后,胎膜破裂,護士應(yīng)立即(2分)
A.做肛門檢查聽胎心B.測量生命體征C,呼叫其他人員搶救D.開放靜脈輸液E.
給予氧氣吸入
(2)應(yīng)急護理完成后,護士還需向產(chǎn)婦講解絕對臥床是(2分)
A.為了胎兒尚小需保胎B.能阻止羊水流出C.便于觀察宮縮進展D.防止臍帶脫
垂E.能減少體力消耗
(3)此時該孕婦的主要護理診斷(2個1護理目標及相應(yīng)的護理措施為什么?
(8分)
加試題
李太太,剖宮產(chǎn)術(shù)后1小時,現(xiàn)血壓14/10Kpa,脈搏100次/分,刀口敷料無
滲出,留置尿管24小時,主訴腹痛。請制定護理計劃(列出主要護理診斷3個,敘
述相應(yīng)護理措施)(10分)
答案試題十一
一、單項選擇題
ID2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A
16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E
30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B
二、填空題
1.722.0.53.左側(cè)臥位4.坐骨棘5.麥角新堿6.宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道撕
裂凝血功能障礙7.3-7天
三、名詞解釋
1.有規(guī)律宮縮,先露下降,宮口擴張和宮縮管消失標志臨產(chǎn);
2.產(chǎn)婦全身各器官除乳腺以外從胎盤娩出至接近或恢復(fù)正常未孕狀態(tài)時所需時期,
一般為6周
3.胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤位置低于先露
部;4.妊娠期間,羊水量超過2000ml,即為羊水過多;
5.陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用簡答題1.方法:月經(jīng)
第五天晚開始服用,以后每晚一粒,連服22天,漏服應(yīng)于次晨補服,停服用將出現(xiàn)陰
道流血,若無流血應(yīng)在停服的第七天為晚開始服用下一周期注意事項:1)將藥物放于
深色的瓶中,置于兒童夠不著的地方2.1)輕微活動便感到胸悶、心悸、氣短2)安
靜休息時,心率大于110次/分,呼吸大于20次/分3)夜間睡眠時常因胸悶而
需端坐呼吸,或到窗前呼吸新鮮空氣4)聽診肺部有少量持續(xù)的濕羅音,咳嗽后仍然存
在3.隨訪(2年):1)HCG——測(-)后每月測一次只測半年,后每3個
月測一次測半年,再繼續(xù)測一年6個月測一次2)陰道流血3)盆壁組織4)有無
轉(zhuǎn)移(X線檢查肺部)健康指導(dǎo);避孕2年1)禁止服用避孕藥2)禁止宮內(nèi)節(jié)
育4.第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):從正式臨床到宮口開全,經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時,初產(chǎn)婦
需11-12小時第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出,經(jīng)數(shù)分鐘,初產(chǎn)婦
1~2小時第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,不超過
30分鐘5.1)妊娠30周時方法:①胸膝臥位②激光照射③艾灸至陰穴2)
妊娠32—34周時方法:外倒轉(zhuǎn)術(shù)
病例分析一
l.D;2.C3.C-1.A2.D3.有胎兒受損的危險:胎心維持正常有
感染的危險:無感染發(fā)生
加試題
1.疼痛病人自述疼痛減輕
2.組織灌注量改變血壓脈搏平穩(wěn)
3.排尿方式改變尿管排出后可自行排尿
試題二
1.作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)哪項不合適?
A.末次月經(jīng)B孕婦體重C妊娠反應(yīng)D視覺胎動E孕早期檢查
2.四步觸診法第二步的目的是:
A.判斷宮底部的胎兒部分B查清胎頭或胎臀確定是否銜接C.分辨胎背及胎兒四肢
D查宮體大小E.核對先露部的診斷是否正確并確定胎先露部入盆程度
3.枕左前的胎兒聽診胎兒心音應(yīng)在孕婦腹壁哪一側(cè)聽診最清?
A.臍右下方B臍右上方C臍左下方D臍左上方E恥骨聯(lián)合上方
4.某孕婦孕28周+5,末次月經(jīng)為2000年2月29日,預(yù)產(chǎn)期是:
A.2001年5月22日B.2000年12月7日C.2000年12月9日D.2000
年12月6日E.2000年11月8日
5.舐恥外徑反應(yīng)的是:
A.中骨盆平面前后徑B出口平面前后徑C中骨盆平面橫徑D.骨盆入口前后徑E
骨盆入口橫徑
6.妊娠36周末,宮高應(yīng)為:
A.子宮底高度在臍恥之間B子宮底高度在臍下一橫指C.子宮底高度在臍上一橫指
D子宮底高度在劍突與臍之間E.子宮底高度在劍突下二橫指
7.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑上,小因門在骨盆的左前方,其胎方位為:
A.LOABROACLOTDPOTELOP
8.足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時,宮口開大5CM,大因門謂位于7點處,小鹵
門位于1點處,胎方位為:
A.枕右后B枕左后C枕右橫D枕右前E枕左前
9.已婚25歲婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50天,出現(xiàn)少量陰道流血,伴輕微
腹痛,最好的確診檢蟄?
A尿HCGB血HCG檢蟄C黃體酮實驗DB超檢查E宮頸粘液檢查
10、子宮峽部至臨產(chǎn)時伸展至:
A8~9CMB7~8CMC7-10CMD5~6CME4~5CM
11、40歲婦女,自訴患宮頸糜爛多年,近2個月有性交后白帶中帶血。本病例為
確診,最佳的輔助檢查方法是:
A宮頸刮片細胞學(xué)檢查B腫瘤固有熒光診斷法C宮頸陰道鏡檢查及碘實驗D
宮頸及宮頸管活組織檢查EB超
12、臍帶中的血管有:
A5根B4根C3根D2根E1根
13、無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加:
A8.5kgB10.5kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg
14、治療重度妊高癥孕婦首選藥應(yīng)是:
A降壓藥B強鎮(zhèn)靜藥C解痙藥D利尿藥E擴容藥
15、用硫酸鎂治療妊高癥時,其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)應(yīng)是:
A血壓降低B心率減慢C呼吸次數(shù)減少D尿量減少E膝反射消失
16、25歲初孕婦,末次月經(jīng)2000年3月10日,于2000年10月13日就
診,檢查宮底在臍上3橫指,枕右前位,胎心率正常,血壓160/110MMHG,尿蛋白
(+++)本例現(xiàn)在是:
A妊娠滿30周,宮底高度符合正常情況B妊娠滿30周,宮底高度低于正常C
妊娠滿31周,宮底高度符合正常情況D妊娠滿31周,宮底高度低于正常E妊娠滿
32周,宮底高度低于正常
17、前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正確的是:
A常發(fā)生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛C陰道流血量與貧血程度不成比例
D妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤E妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性
前置胎盤18、如果患者腰痛加重,陰道流血增加,大于月經(jīng)量,且自訴有肉樣物掉出,
最可能的診斷是什么?
A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)
19、如果患者訴肉樣物掉出后,腰痛消失,陰道流血逐漸停止,最可能診斷是什么?
A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)
20、下列那種情況稱妊娠早期Hegar征?
A子宮增大變軟B子宮呈前傾前屈位C子宮頸充血變軟,呈紫蘭色D子宮峽部
軟,子宮和宮頸似不相連E乳頭及乳暈著色加深,乳頭周圍有褐色小結(jié)節(jié)
21、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是:
A尿頻B惡心嘔吐C停經(jīng)史D腹痛E乳房脹痛
22、估計胎兒子宮內(nèi)安危,最簡便的方法是:
A胎心音記數(shù)B羊膜鏡檢查C胎兒監(jiān)護儀檢查D胎動記數(shù)E胎兒頭皮血PH
測定
23、26歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無陰道流血,胎盤娩出后流血不斷,時多時少,1
小時內(nèi)出血量超過600ml,血壓9/6Kpa,脈搏126次/分,此時應(yīng)采取的緊急措施
是:
A為宮頸裂傷,立即縫合B為陰道血腫,應(yīng)立即處理C檢查凝血功能,并輸纖維
蛋白原D靜注麥角新堿,加強宮縮E子宮切除
24、了解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是:
A鏡檢宮頸粘液B測定基礎(chǔ)體溫曲線C測定雌激素在體內(nèi)的含量D診斷性刮宮
行病理檢查E陰道脫落細胞涂片檢查
25、霉菌性陰道炎患者外陰陰道可見:
A散在紅色斑點B邊緣不規(guī)則突起的潰瘍C白色膜狀物D小陰唇陰道粘連E
陰道分泌物黃色水樣
26、正常產(chǎn)后第三天,雙乳房脹而滿,無紅腫,乳汁少,伴低熱,首選解決方法:
A芒硝敷乳房B生麥芽煎湯喝C用吸奶器吸乳D讓新生兒多吸吮雙乳E少喝
湯
27、宮頸癌的病因主要為:
A早婚、早育、多產(chǎn)B包皮垢的影響C皰疹病毒n型及人類乳頭狀瘤病毒感染
D慢性宮頸炎及宮頸裂傷E以上多種因素的協(xié)同作用
28、下列哪項可診斷為子宮性閉經(jīng)?
A雌激素實驗陽性B孕激素實驗陽性C雌激素實驗陰性D孕激素實驗陰性E
垂體興奮實驗陽性
29、青春期宮血的治療原則是:
A減少月經(jīng)量B調(diào)整月經(jīng),減少月經(jīng)量C調(diào)整垂體與性腺功能D止血,調(diào)整周
期,促排卵E促進子宮發(fā)育
30、妊高癥孕婦睡眠時以何種體位最好?
A平臥位B半臥位C側(cè)臥位D頭低足高位E胸膝臥位
31、關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤?
A破膜時流出血性羊水B觸診子宮硬如板狀C無性陰道流血C胎位捫不清E
陰道流血與貧血程度成正比
32、人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生主要原因是:
A精神過度緊張B迷走神經(jīng)反射C疼痛刺激D吸宮時負壓過大E孕周過大
33、人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道流血,應(yīng)首先考慮是:
A子宮穿孔B子宮復(fù)舊不良C吸宮不全D子宮內(nèi)膜炎E吸宮負壓過大
34、妊娠合并心臟病患者的分娩處理,不正確的是:
A使用抗生素預(yù)防感染B嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征C產(chǎn)后出血時,立即靜脈注射
麥角新堿D不要讓產(chǎn)婦屏氣用力E縮短第二產(chǎn)程
35、54歲已婚婦女,白帶多伴外陰癢2周,查外陰皮膚有抓痕,檢查見陰道后穹
隆處有多量細薄泡沫壯分泌物,陰道粘膜有多處多個散在紅色斑點,根據(jù)上述臨床表現(xiàn),
初步診斷為:
A念珠菌陰道炎B滴蟲陰道炎C細菌性陰道炎D老年性陰道炎E慢性宮頸炎
36-38小題共用題干
25歲初產(chǎn)婦妊娠40周,規(guī)律宮縮2小時,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外
測量未見異常,B超測胎頭雙頂徑值為9.8cm,羊水平段4cm,NST有反應(yīng)型。
據(jù)此回答:36、此時最恰當?shù)奶幹檬牵?/p>
A剖宮產(chǎn)術(shù)B靜脈滴注催產(chǎn)素C嚴密觀察產(chǎn)程D肌注維生素K1
37、經(jīng)觀察,潛伏期以達16.5小時,子宮收縮5~10分鐘一次,持續(xù)30秒。產(chǎn)
科檢查:胎頭已入盆,S=+l,孕婦自訴排尿困難,檢查腸脹氣,此時處理應(yīng)為:
A導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管B行剖宮術(shù)C動員進食,靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素D靜注
地西泮E靜脈滴住催產(chǎn)素
38、經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降S=+3,宮口開大5cm,此時最恰當?shù)奶幚硎牵?/p>
A人工破膜B靜脈滴催產(chǎn)素C讓產(chǎn)婦用腹壓D制巴皂水灌腸
39、宮頸癌超越宮頸波及陰道未達下1/3,按FIGO(1985)的臨床分期,應(yīng)
屬于:
AIb期Bna期CJIb期DHIa期EHIb期
40、絨癌病理診斷標準為:
A瘤組織中有絨毛B繼發(fā)于葡萄胎C葡萄胎刮宮術(shù)后1年內(nèi)D鏡下只見大片
散在的滋養(yǎng)細胞無絨毛E葡萄胎刮宮見水泡
二解釋名詞(每小題2分,共10分)
1、前置胎盤
2、原位癌
3、新生兒窒息
4、功血
5、枕左前位
三填空題(每空0.5分,共10分)
1.正常胎動每小時約次,若12小時胎動少于次或每小時少于
次,都提示胎兒缺氧。
2.重型胎盤早剝以_____出血為主,胎盤剝離面__________多發(fā)生于_________?
3.尖銳濕疣的病原體為。
4妊娠合并糖尿病終止妊娠前應(yīng)了解胎兒肺成熟度,羊水檢查測的值。
5.早期心力衰竭常表現(xiàn)為:輕微活動后即有氣急和心悸,休息時心率超過
,呼吸超過_________O
6.短效口服避孕藥,適用于______的夫妻,常規(guī)服法是從月經(jīng)來潮的第天
開始服用,每晚1片,連月g_________日,不能間斷,若漏服應(yīng)在_______小時內(nèi)補服1片。
7糾正臀位的方法,30周后可先做或作__________糾正
胎位。
8.妊娠圖中主要的曲線是___________曲線。
四簡答題(每題5分,共20分)
1.簡述前要臺盤對母兒影響,并說明其原因。
2.說出卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的必備條件、臨床表現(xiàn)及處理方法。
3.敘述產(chǎn)后觀察的時間和內(nèi)容。
4.簡述協(xié)調(diào)性宮縮乏力第一產(chǎn)程的處理方法。
五病例分析(每題10分,共20分)
1、26歲初產(chǎn)婦,孕期檢查均正常。孕38周,開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮8小時,宮口
開大6cm,
S=+l,胎膜已破,估計胎兒大小為3000g,血壓130/80mmhg,胎心144次
/分。2小時后肛查,宮口6cm,邊薄,先露S=+l,宮縮弱,20s/5~6分,胎
心好。經(jīng)檢查,未發(fā)現(xiàn)頭盆不稱。
(1)此產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展情況的診斷是什么?最佳的處理方法是什么?
(2)列出兩項可能的護理診斷并制定相應(yīng)的護理措施。
2、患者王某,28歲,宮內(nèi)孕39周,孕1產(chǎn)0,9Am因臨產(chǎn)收入院,于次
日凌晨4時行會陰側(cè)切術(shù),在產(chǎn)鉗助產(chǎn)下分娩一男嬰,重3850g,產(chǎn)后保留尿管,72
小時后拔出尿管。患者一般情況良好,能自解小便,但出現(xiàn)控制不住的溢尿,其產(chǎn)后情
緒波動較大,住在母嬰病房,但拒絕母乳喂養(yǎng)。請根據(jù)上述情況找出2個主要的護理診
斷,并擬定護理目標和相應(yīng)護理措施。
答案試題十二
一、單項選擇題
IB2C3C4D5D6E7A8E9D10C11D12C13C14C15E
16B17E18C19D20D21C22D23D24C25D26E27C28C29D
30E31E32B33C34C35B36C37C38A39B40D
概念題1.胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤位
置低于先露部;2.指不典型增生的異型細胞累及上皮全層,發(fā)生癌變,但基底膜完整,
無間質(zhì)浸潤又稱上皮內(nèi)癌3.胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或建立規(guī)律呼吸
的缺氧狀態(tài)指卵巢性激素分泌機制失常引起的異常子宮出血,而無生殖倒器質(zhì)性病變及
內(nèi)科疾病枕骨在母體骨盆左前方
填空1.3~5;10;3;2.隱性出血;超過胎盤面積1/3,妊娠晚期;
3.人乳頭瘤病毒4.L/S胸悶;110次/分;20次/分;長期同居;5;
22;12;胸膝臥位;艾灸;激光照射;外倒轉(zhuǎn)術(shù);宮高簡答題產(chǎn)后出血:
子宮下段薄,收縮力差,宮頸易撕裂2)產(chǎn)褥感染:胎盤剝離處距宮頸外近,反復(fù)出血、
貧血、抵抗力差3)植入性胎盤:多次刮宮有子宮內(nèi)膜癌癥,胎盤從蛻膜層吸取營養(yǎng)不
能滿足胎兒的需要4)圍產(chǎn)兒死亡率高:反復(fù)出血,缺血缺氧,早產(chǎn)2.必備條件:
①中等大小蒂長、中心偏于一側(cè)②體位改變,見于產(chǎn)后、妊娠期臨床表現(xiàn):劇烈腹
痛,惡心、嘔吐處理方法:手術(shù)
3.1)觀察血壓脈搏4)觀察陰道流血量2)觀察子宮收縮5)觀察膀胱是
否充盈3)觀察宮底高度6)陰道壁有無血腫4.1)改善全身狀況:①休息,
給鎮(zhèn)靜劑②飲食:高熱量、高維生素、流食2)促進宮縮:①人工破膜②給予
鎮(zhèn)靜劑③靜滴催產(chǎn)素
病例分析
--1.活躍期停滯,胎頭下降停滯,加強宮縮2.PC(1)疲乏:1)改善全身狀
況:①休息,給鎮(zhèn)靜劑②飲食:高熱量、高維生素、流食2)促進宮縮:①人工
破膜②給予鎮(zhèn)靜劑③靜滴催產(chǎn)素(2)有胎兒受損的危險:左側(cè)臥位,間斷吸
氧,監(jiān)護胎心二護理診斷尿失禁病人能自行控制排尿焦慮病人情緒穩(wěn)定,
積極配合護理措施:1.1)多飲水2)侵換會陰墊3)清潔會陰4)留置尿管,做好
尿管護理5)功能訓(xùn)練2.1)會陰護理,介紹病情2)關(guān)心體貼產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦心
理支持3)講解配合方法,注意事項,告訴產(chǎn)婦只要積極配合,漏尿是可以治愈的
婦產(chǎn)科護理學(xué)試卷試題及答案
一、名詞解釋15分(共5題,每題3分)
銜接:
基礎(chǔ)體溫:
陰道自凈作用:
子宮胎盤卒中:
高危妊娠:
二、是非題10分(共10題,每題1分,對的打V,錯誤的打X)
1、骨盆是由舐骨、尾骨和左右兩塊骸骨構(gòu)成。()
2、葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血,應(yīng)立即配血。()
3、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。()
4、輸卵管妊娠破裂前,婦科檢查子宮頸有觸痛。()
5、臨產(chǎn)的標志是規(guī)律性宮縮,宮頸口擴張,胎先露下降。()
6、避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。()
7、妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%,于妊娠32-34周達高峰。(
8、羊水能通過形成前羊水曩,而加速產(chǎn)程的進展。()
9、胎兒娩出lh后,胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。()
10、有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎(chǔ)體溫呈單相型。()
三、填空題(共40個空,每空0.5分)
1、骨盆由______、及組成。
2、卵巢癌的治療原則是以為主,輔以和。
3、輸卵管妊娠的結(jié)局有.
4、新生兒評分的五項體征是______.
5、滴蟲性陰道炎的典型白帶呈,用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的
白帶呈用藥前選用性溶液沖洗陰道。
6、影響分娩的因素________及.
7、惡露分為、、.
8、接受化療后最常見的毒性反應(yīng)是________.
9、宮頸Ca的早期癥狀主要表現(xiàn)為和,確診的檢查方法是.
10、黃體功能不全患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期,經(jīng)期,基礎(chǔ)體溫測定為.
11、末次月經(jīng)為1996念1月27日,其預(yù)產(chǎn)期為年_____月_____日。
12、婦科檢查最常用的內(nèi)診方法是,對未婚患者應(yīng)選用.
四、選擇題20分供20題,每題1分)
1、骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后面為:()
A.第4-5舐椎間B.第3-4既椎間。C黑岬D.舐骨下端E.第2-3舐椎間
2、受精卵著床約在受精后:()
A.第3日B.第4日C.6-7日D.2-3日E.第5-6日
3、常臍帶內(nèi)有:()
A.一條臍動脈,二條臍靜脈B.二條臍動脈,一條臍靜脈C.一條臍動脈,一條臍
靜脈D.二條臍動脈,二條臍靜脈E.以上均不正確
4、-24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時,量如月經(jīng),
伴腹部輕微脹痛。檢蟄:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,頭
浮。子宮有不規(guī)則收縮,無壓痛。最可能診斷是:()
A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.胎盤邊緣血竇破裂D.前置胎盤E.子
宮頸息肉出血
5、婦科檢查中下列哪項不正確()
A.檢查前先排空膀胱B.陰道出血者暫不檢查C.未婚女子應(yīng)做三合診檢查
D.使用窺陰器應(yīng)涂潤滑油E.男醫(yī)務(wù)人員為病人做婦科檢查時,需有其他醫(yī)護人員在場
6、下不是藥物避孕的主要作用是()
A.抑制排卵B.增加宮頸粘稠度,不利于精子穿透C.使子宮內(nèi)膜分泌不良,不適
于孕卵植入D.減低精子的活動度E.抑制腺體發(fā)育
7、停經(jīng)后陰道流血量多,腹痛加劇,子宮頸口已開,羊水流出,子宮大小與停經(jīng)孕周
略小,尿妊娠實驗陽性或陰性,B超常間不到胎動及胎心搏動,應(yīng)診斷為()
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)
8、葡萄胎排出后,妊娠實驗有陽轉(zhuǎn)陰的時間不應(yīng)超過()
A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周
9、孕足月,初產(chǎn)婦,24歲第二產(chǎn)程2小時半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有
血塊排出,量超500mL,查:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為()
A.陰道靜脈破裂B.凝血機制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力
10、最常用于卵巢功能的檢查方法是()
A.宮頸刮片B.宮頸管涂片C.陰道側(cè)壁涂片D.后穹隆涂片E.以上都不是
11、30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15KPAQ80/U2mmHg)拒絕住院治療,
3小時前突然腹痛伴陰道流血力pl0/4kPa(75/30mmHg),PI20次/分,宮底劍突下2指,
板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是()
A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素
引產(chǎn)D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E.搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠
12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū),此患者的
宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為:()
A、輕度糜爛,顆粒型B、輕度糜爛,單純型C、中度糜爛,單純型D、中
度糜爛,顆粒型E、重度糜爛,顆粒型
13、關(guān)于化療病人口腔護理,下列哪項是錯誤的()
A.化療開始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔B.每天檢查口腔3-4次,觀察是否出現(xiàn)病癥C.
避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物D.必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥
噴撤創(chuàng)面E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療
14、骨盆的各個平面中,下述哪項是正確的()
A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B.中骨盆平面是骨盆最小平
面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系E.以上均不正確
15、下列哪項不是重度妊高征的表現(xiàn)()
A.血壓高于21.3/14.7kpaB.頭痛、頭迷、視力障礙C.下膠水腫()D.24小
時尿蛋白定量>5gE.眼底動腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血
16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間,晚上在解大便后,突然感左下腹持續(xù)
疼痛,隨后腫塊逐漸增大,這一征象表明()
A、囊腫破裂B、瘤蒂扭C、囊內(nèi)出血D、囊內(nèi)感染E、惡變
17、胎盤的組成包括()
A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.包蛻膜、底蛻膜、真
蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
18、胎盤剝離的征象是()
A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推
向上,子宮底升高達臍上
B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長
C.陰道少量流血
D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回
E.以上都是
19、某婦女人流后4個月未來月經(jīng),子宮大小正常,用雌孕激素治療無撤退性出血,
最可能為()
A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.妊娠
20、葡萄胎刮宮后3個月出現(xiàn)咯血,陰道不規(guī)則出血,婦檢自謳歌能夠如孕2個月,
質(zhì)軟,雙側(cè)卵巢囊性增大,尿妊娠實驗陽性,應(yīng)首先考慮()
A.葡萄胎清宮不全B.侵蝕性葡萄胎C.絨癌D.妊娠E.流產(chǎn)
五、間答題20分(共4題,每題5分)
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