結(jié)核性腦膜炎的中醫(yī)治療探討

PAGEPAGE1結(jié)核性腦膜炎的中醫(yī)治療探討摘要：結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核病在神經(jīng)系統(tǒng)中的嚴(yán)重表現(xiàn)形式，具有較高的致殘率和死亡率。西醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎主要依賴抗結(jié)核藥物，但長期使用抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥性，且副作用較大。中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎具有獨(dú)特的優(yōu)勢，本文旨在探討中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的理論基礎(chǔ)、治療方法及臨床應(yīng)用。關(guān)鍵詞：結(jié)核性腦膜炎；中醫(yī)治療；理論基礎(chǔ)；治療方法；臨床應(yīng)用一、引言結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腦膜炎癥，屬于中醫(yī)“痙證”、“頭痛”、“昏迷”等范疇。中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎注重整體觀念和辨證論治，通過調(diào)整機(jī)體陰陽平衡、扶正祛邪，達(dá)到治療疾病的目的。本文將從中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的理論基礎(chǔ)、治療方法及臨床應(yīng)用三個方面進(jìn)行探討。二、中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的理論基礎(chǔ)1.病因病機(jī)中醫(yī)認(rèn)為，結(jié)核性腦膜炎的病因病機(jī)為正氣不足、邪毒內(nèi)侵。正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在基礎(chǔ)，邪毒內(nèi)侵是發(fā)病的外在條件。正氣不足，衛(wèi)外不固，邪毒乘虛而入，侵犯腦膜，導(dǎo)致腦膜炎癥。2.辨證論治中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎注重辨證論治，根據(jù)患者的具體病情，分為實證和虛證。實證宜清熱解毒、祛風(fēng)通絡(luò)；虛證宜益氣養(yǎng)陰、扶正祛邪。在治療過程中，還需根據(jù)患者體質(zhì)、病程等因素進(jìn)行調(diào)整。三、中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的方法1.中藥治療（1）清熱解毒：金銀花、連翹、板藍(lán)根等具有清熱解毒作用的中藥，可抑制結(jié)核分枝桿菌的生長繁殖。（2）祛風(fēng)通絡(luò)：秦艽、獨(dú)活、川芎等具有祛風(fēng)通絡(luò)作用的中藥，可改善腦膜血液循環(huán)，減輕腦膜炎癥。（3）益氣養(yǎng)陰：黃芪、太子參、麥冬等具有益氣養(yǎng)陰作用的中藥，可提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力。（4）扶正祛邪：黃精、枸杞子、女貞子等具有扶正祛邪作用的中藥，可調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡，促進(jìn)疾病康復(fù)。2.針灸治療針灸治療結(jié)核性腦膜炎具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽等作用。常用穴位有關(guān)元、氣海、足三里、百會等。根據(jù)患者病情，可選用毫針、電針、火罐等方法。3.推拿治療推拿治療結(jié)核性腦膜炎可改善腦膜血液循環(huán)，緩解腦膜炎癥。常用手法有揉法、按法、推法等，以輕柔、緩慢為宜。四、中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的臨床應(yīng)用1.辨證論治在臨床治療中，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行辨證論治。實證患者宜清熱解毒、祛風(fēng)通絡(luò)；虛證患者宜益氣養(yǎng)陰、扶正祛邪。同時，根據(jù)患者體質(zhì)、病程等因素進(jìn)行調(diào)整。2.中西醫(yī)結(jié)合治療中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核性腦膜炎可發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢，提高治療效果。在西醫(yī)抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)治療，可降低抗結(jié)核藥物的副作用，提高患者的生活質(zhì)量。3.個體化治療針對每位患者的病情、體質(zhì)、年齡等因素，制定個體化的治療方案。在治療過程中，密切關(guān)注患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。五、結(jié)論中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎具有獨(dú)特的優(yōu)勢，注重整體觀念和辨證論治，通過調(diào)整機(jī)體陰陽平衡、扶正祛邪，達(dá)到治療疾病的目的。在臨床應(yīng)用中，應(yīng)根據(jù)患者具體病情進(jìn)行辨證論治，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢，制定個體化的治療方案。進(jìn)一步研究中醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的機(jī)制，提高臨床療效，具有重要的現(xiàn)實意義。參考文獻(xiàn)：[1]張伯禮，吳勉華.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2012.[2]陳可冀，李佃貴.中醫(yī)傳染病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.[3]謝雁鳴，李建生.中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核性腦膜炎的研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，1