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老年高血壓患者護(hù)理研究目錄 1 12高血壓在臨床上的表現(xiàn) 22.1腦部表現(xiàn) 22.2心臟表現(xiàn) 2 33引起高血壓病的主要原因 33.1肥胖因素 33.2飲食因素 33.3職業(yè)因素 4 43.5遺傳因素 43.6其它因素 44目前我國(guó)常用的降壓藥物 44.1利尿降壓藥 44.2β-受體阻滯藥 44.3鈣通道阻滯藥 54.4a-受體阻斷藥 54.5血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 55中老年高血壓的臨床治療 65.1生活的調(diào)養(yǎng) 65.2飲食的均衡 65.3抗血壓藥的聯(lián)合治療 6 7參考文獻(xiàn) 8摘要由于高血壓為常見(jiàn)的心血管疾病,嚴(yán)重危害人體的身體健康,為了加強(qiáng)人們對(duì)高血壓防治的認(rèn)識(shí)和對(duì)高血壓危害性的了解,自覺(jué)的形成良好的健康生活方式的意識(shí),減少高血壓對(duì)生活所帶來(lái)的影響,并盡早的做好預(yù)防及時(shí)治療。在中國(guó),由于現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)人民物質(zhì)生活水平的進(jìn)一步提高,高血壓病已經(jīng)逐步出現(xiàn)了2社會(huì)的加速等多種原因的綜合使得高血壓患者數(shù)量上升。高血壓是臨床高發(fā)的心血管類疾血管不良事件、腎功能障礙等并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素1。由于長(zhǎng)時(shí)間的2.1腦部表現(xiàn)于主動(dòng)脈舒張壓的上升而變得非??哼M(jìn)2。當(dāng)心臟出現(xiàn)增大以32.3腎臟表現(xiàn)白的總體含量通常不會(huì)超出1g,對(duì)血壓進(jìn)行有效抑制能夠很好地降低尿蛋白含量?;蛟S會(huì)3引起高血壓病的主要原因3.2飲食因素險(xiǎn)會(huì)增高51%,而脂肪供能比≥35%與脂肪功能比≥20%相比,患高血壓危險(xiǎn)性增加57%。在43.3職業(yè)因素3.5遺傳因素3.6其它因素4目前我國(guó)常用的降壓藥物4.1利尿降壓藥物包含噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑3類。其中噻嗪類使用最多,如氫氯噻嗪、速尿,這類藥物用于年輕的高血壓患者,特別是靜息心率(>80次/分鐘)。這些藥物的抗高降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量,最終達(dá)到抗高血壓作用。雖然其他β阻斷劑是水溶性能與β2受體的某些功能有關(guān),從而作用于支氣管哮喘和高血壓患者。這類藥物適用于不同5雖然糖尿病不是β受體阻滯劑應(yīng)用的絕對(duì)禁忌,但其可增加機(jī)體的胰島素抵抗,還會(huì)掩蓋又稱鈣拮抗藥,分為二氫吡啶類(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平)和非CCB是治療心血管系統(tǒng)藥物的重大發(fā)現(xiàn),除了擴(kuò)寬了對(duì)于新藥物的深入研究,通過(guò)阻斷相對(duì)較強(qiáng),與其他類型降壓藥物聯(lián)合治療能明顯增強(qiáng)降壓作用1??捎眠@些抗高血壓藥物是有效的。α1受體阻滯劑可使血管平滑肌松弛,減少左心室肥厚,側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人以及懷孕婦女則不能服用5。令人遺憾的是,這么好6咽癢干咳的不良反應(yīng),發(fā)生率在10%左右,影響了藥物的廣泛應(yīng)用。這是一類普利系列。根據(jù)藥物作用時(shí)間的長(zhǎng)短,可分為短效、中效和長(zhǎng)效,短效的有卡托普利(疏甲丙脯酸),中效的有依那普利(依那林),長(zhǎng)效的種類很多,有苯那普利(洛汀新)、培多普利(雅施達(dá))、福辛普利(蒙諾)、貝那普利(一平蘇)、米達(dá)普利(達(dá)爽)等。鈉鹽的食入是適當(dāng)飲食的前提,每天減少到5g,血壓降低到105mmHg,倡導(dǎo)科學(xué)的烹7作用;需要聯(lián)合用藥的患者至少達(dá)到高血壓患者數(shù)量的67%。這兩類不同的藥物聯(lián)合應(yīng)用,此外,治療中的血壓范圍應(yīng)保持在以140~159/90~99之間為宜劑時(shí),能有效減少心腦血管問(wèn)題及并發(fā)癥的產(chǎn)生。對(duì)于嚴(yán)重并發(fā)心血管病患者最主要用氨8參考文獻(xiàn)[3]王賀超.心內(nèi)科老年高血壓患者抗高血壓藥物用藥的合理性
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