犬貓消化系統(tǒng)疾病(腸梗阻、結腸炎、便秘)-寵醫(yī)課件

腸梗阻腸梗阻是腸腔的物理性或功能性阻塞，使腸內容物不能順利下行，臨床上以劇烈腹痛及明顯的全身癥狀為特征。根據腸腔阻塞程度，可分為完全梗阻和不完全梗阻。【病因】(1)物理性因素。有腸內異物(如犬、貓常誤吞玩具、石塊、牽引帶、布條及繩索等)、糞便秘結、腸道寄生蟲、腸道內外腫瘤、腸炎、腸套疊、腸絞窄、腸扭轉、腸道手術后形成瘢痕及疝等，使腸腔閉塞，造成機械性腸梗阻。(2)功能性因素。支配腸壁的神經紊亂或發(fā)炎、壞死，導致腸蠕動減弱或消失；或腸系膜血栓，導致腸管血液循環(huán)發(fā)生障礙，繼而使腸壁肌肉麻痹，腸內容物滯留?！景Y狀】主要表現神經性嘔吐，嘔吐物的性狀及嘔吐時間依阻塞部位和程度不同而異。不完全梗阻的僅在采食固體食物時發(fā)生嘔吐，此時飲欲亢進。由于嘔吐時吸入空氣，胃腸道內產生氣體以及分泌亢進等，使腹圍膨脹和脫水。腸蠕動音先亢進后減弱，排出煤焦油樣腹瀉便，以后排便停止。阻塞和狹窄部位的腸管充血、淤血、壞死或穿孔時，可表現腹痛?！驹\斷】(1)血清淀粉酶、脂肪酶升高，血清尿素氮在阻塞初期無變化，長期阻塞或腸管內出血時，輕度至中度升高。(2)X線檢査，阻塞前部的腸管擴張，有特征性氣體像。站立位時，可見液體與氣體之間的水平線，阻塞部以下的腸管呈空虛像。(3)腸道造影，投入頸劑后，腸道造影可確定阻塞部位。物理性腸梗阻的急性期，可見腸蠕動亢進或逆蠕動。疑似大腸被秘結糞便堵塞時，腸道造影可確定大腸的通過障礙。【治療】物理性阻塞時，手術除去阻塞物。阻塞部腸段發(fā)生壞死的，要切除壞死部分腸段，做腸斷端吻合術。功能性阻塞時，因腸道功能喪失，對腸管擴張和內容物不能順利下行的，可做腸腔縮窄整復手術。術后禁食18小時，靜脈補液。用高濃度葡萄糖時，肌注抗生素，以預防靜脈炎和靜脈栓塞。補給能量的同時，要加維生素C和復合維生素B族。為控制感染，應選用青霉素、鏈霉素。禁食48小時后，可飼喂肉汁等流質食物，3日后改為常食。結腸炎結腸炎是結腸的炎癥性疾病，常引起犬、貓的急性和慢性腹瀉。【病因】尚不完全清楚，一般認為與自身免疫反應有關。細菌的急性感染、化學刺激、全身性疾病以及犬、貓緊張不安而使結腸蠕動亢進等均可致病。結腸黏膜損傷也可引起結腸炎?！景Y狀】病犬、貓排便量多，呈噴射狀，糞便稀薄如水，有難聞的氣味。結腸黏膜損傷嚴重時，腹瀉便帶血，里急后重，體溫正?；蛏?。病犬、貓腹痛或消瘦。持續(xù)出血或腹瀉的犬，可導致貧血或脫水。【診斷】根據病史和結腸鏡檢査可以確診。釧劑灌腸可幫助了解病變范圍和有無合并癥。釆集糞便做細菌培養(yǎng)有利于診斷?！局委煛扛淖內纳瞽h(huán)境，除去病因。給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物，禁喂有刺激性食物。根據糞便培養(yǎng)和藥敏試驗選擇抗生素。口服給藥效果較好。對劇烈腹瀉的犬，阿托品0.015mg/kg體重，分3次口服，以使腸蠕動減弱，延長內容物在腸道內的通過時間，增加水分吸收。同時給予藥用炭10mg/kg體重，或糅酸蛋白WOmg/kg體重，分3次口服。急性病犬用氫化可的松5~20mg/次，貓l~5mg/次靜脈注射，每日1次；慢性病犬用醋酸潑尼松0.5~2mg/次，口服，每日2次。貧血嚴重的犬，可考慮輸血或口服人造補血漿。便秘便秘是指腸道內容物和糞團滯積于腸道的某部，逐漸變干變硬，使腸道擴張直至完全阻塞。若便秘時間過長，腸道內容物中的蛋白質異常發(fā)酵及其分解產物被吸收，可引起自身中毒，導致全身性變化。本病多發(fā)于老齡犬、貓。【病因】長期飼喂干食物，限制攝取流體食物。食喂過量的骨頭、過量的骨粉或磷酸鈣鹽，使腸道內形成一種不易移動的灰漿塊等。攝食過少，對腸道的機械或化學刺激不足，促進排便的肌肉弛緩無力等，均可引起本病。繼發(fā)于排便疼痛的疾病，如直腸內異物、肛門囊炎、肛門囊腫、肛門周圍形成痿管、肛門狹窄、肛門痙攣。有機械性通過障礙的疾病，如前列腺肥大、骨盆腔腫瘤、骨盆骨折恢復后的骨盆狹窄、結腸和直腸的腫瘤、會陰疝等。支配排便的神經異常，如脊髓炎和脊椎骨折壓迫骨髓所致的后軀麻痹、老齡犬、貓迷走神經緊張性減退及特發(fā)性巨大結腸癥等。內分泌紊亂所致的甲狀旁腺功能亢進和甲狀腺功能減退而引起結腸平滑肌功能減退。全身衰弱和高度脫水也可誘發(fā)本病?！景Y狀】病犬、貓食欲不振或廢絕，嘔吐或嘔糞；尾巴伸直，步態(tài)緊張。脈搏加快，可視黏膜發(fā)綃。輕癥犬反復努責，排出少量秘結便；重癥犬排出少量混有血液或黏液的液體。肛門發(fā)紅和水腫。觸診后腹上部有壓痛，腸音減弱或消失。直腸指診能觸到硬的糞塊?！驹\斷】根據病史和癥狀可以確診。血液學檢查，嚴重便秘并有脫水時，紅細胞數和紅細胞壓積輕度升高，間或有低血鉀癥?！局委煛繉^輕的早期病犬、貓，可于腹部觸壓積結的糞便并將其捏碎，然后用液體石蠟或肥皂水灌腸。也可用硫酸鎂10~20g加入自來水20