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文檔簡介

抗結核病藥

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,最多見的是肺部結核。(左圖:肺部結核病灶)一線抗結核病藥:療效高,不良反應少。包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等。二線抗結核病藥:毒性大或療效較差。包括對氨基水楊酸、卡那霉素等。利福平(rifampicin)

【抗菌特點】穿透力強,分布廣,肝臟代謝??咕V廣(結核桿菌、麻風桿菌、G+菌、G-菌、沙眼衣原體和某些病毒有效),是全效殺菌藥??咕鷻C制為特異性抑制RNA多聚酶,阻礙細菌mRNA的合成。單用易產生耐藥性。

利福平(rifampicin)【臨床應用】結核病:與其他抗結核藥聯合治療各種類型的結核病。麻風病:可與氨苯砜等聯合治療麻風病。其他感染:可用于耐藥金葡菌及其他敏感細菌所致感染;也可用于重癥膽道感染;局部用藥可用于沙眼、急性結膜炎及病毒性角膜炎的治療。利福平(rifampicin)【不良反應】1.胃腸道反應2.肝臟毒性3.“流感樣綜合征”常見于大劑量間歇療法。應避免此種給藥方式。4.其他皮疹、藥熱等過敏反應。偶見神經系統不良反應,如嗜睡、頭昏和運動失調等。因病情而采取的治療方案和治療形式因人而異。

但必須遵守“早期、規(guī)律、全程、聯合、適量”的治療原則,以期往達到殺滅結核桿菌和病灶治愈的目的??菇Y核病藥的應用原則

1.早期用藥:療效顯著。2.聯合用藥:增強療效、降低毒性、延緩耐藥性的產生。3.適量:用藥劑量要適當。4.規(guī)律全程

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