醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第1篇醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第1篇摘要：為全面提高學(xué)生臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)能力，在三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前3周，強(qiáng)化臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練，在教學(xué)計(jì)劃中設(shè)置崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課程。通過培訓(xùn)使學(xué)生能夠更加熟練、規(guī)范地進(jìn)行臨床技能操作，盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)崗位工作，完成向?qū)嵙?xí)醫(yī)師角色的轉(zhuǎn)變，順利通過全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核。

關(guān)鍵詞：高職高專;崗位實(shí)踐技能;綜合訓(xùn)練

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會對醫(yī)學(xué)人才的需求發(fā)生了深刻變化。醫(yī)學(xué)生的理論知識與實(shí)踐能力、醫(yī)患溝通能力、愛傷意識、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等綜合素質(zhì)日益受到人們的重視。為全面提高學(xué)生臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)能力，我校積極進(jìn)行教學(xué)改革，即在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課，旨在使學(xué)生達(dá)到既強(qiáng)化崗位實(shí)踐技能又鞏固基本理論知識的目標(biāo)，并注重其自主學(xué)習(xí)意識、醫(yī)患溝通能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通過強(qiáng)化臨床技能訓(xùn)練，使學(xué)生盡快在實(shí)習(xí)及工作中完成角色轉(zhuǎn)變，勝任崗位工作[1]。

一、現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)高職高專教育是具有中國特色的醫(yī)學(xué)教育模式，是社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療實(shí)用型人才的重要來源[2];而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必要途徑[3]。能否熟練、規(guī)范地進(jìn)行臨床技能操作，是評價(jià)醫(yī)學(xué)生基本技能的標(biāo)準(zhǔn)，也是衡量醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)。(1)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)完專業(yè)課程進(jìn)入實(shí)習(xí)之前，缺乏足夠的臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)能力，學(xué)生很難將在校期間所學(xué)知識融會貫通，并運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，從而使臨床實(shí)習(xí)效果大打折扣。(2)傳統(tǒng)的臨床技能實(shí)踐教學(xué)也就是床旁教學(xué)，在我國現(xiàn)有法律、法規(guī)條件下[4]受到了極大限制，隨著患者自我保護(hù)意識及法律意識的增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張，患者依從性差，學(xué)生多，實(shí)踐與操作機(jī)會少，必然導(dǎo)致學(xué)生臨床基本技能水平下降[5]。(3)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后要參加全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，取得助理醫(yī)師資格證，才能獲得執(zhí)業(yè)資格。這時，首先要通過的就是全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核，在歷年的實(shí)踐技能考核中，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的通過率明顯低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師，這不僅與學(xué)生學(xué)歷層次有關(guān)，同時也反映出我們在實(shí)踐教學(xué)中存在的問題。由此可見，實(shí)習(xí)前加強(qiáng)臨床崗位實(shí)踐技能訓(xùn)練，能夠使學(xué)生更有效地掌握臨床基本技能，既適應(yīng)崗位需求，又促進(jìn)其可持續(xù)發(fā)展。

二、改革實(shí)踐

針對現(xiàn)狀，我校探索性研究與實(shí)踐三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)前臨床實(shí)踐技能強(qiáng)化，在教學(xué)計(jì)劃中設(shè)置崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課程。該課程是在學(xué)生完成所有專業(yè)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，利用實(shí)習(xí)前最后3周進(jìn)行的強(qiáng)化訓(xùn)練。

(1)制定教學(xué)大綱。與臨床一線專家一起將適應(yīng)崗位需求并符合國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱(實(shí)踐技能部分)要求的課程內(nèi)容進(jìn)行整合，梳理出崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課程教學(xué)大綱及教學(xué)目標(biāo)，依據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)內(nèi)容，與臨床接診患者流程相符，主要包括病史采集、體格檢查、輔助檢查結(jié)果判斷(心電圖分析、X線片閱片)、外科基本技能操作4部分。

(2)編寫配套教材。由于本課程沒有現(xiàn)成的符合實(shí)際教學(xué)需要的教材，故由學(xué)校資深教師及臨床一線專家一起根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，編寫了符合課程教學(xué)大綱要求的配套教材———《崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練》。教材圍繞臨床常見病、多發(fā)病編寫病史采集部分的訓(xùn)練內(nèi)容，在體格檢查中將技巧性強(qiáng)的如心臟叩診、聽診，肝、膽、脾觸診等作為教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，把基本的典型的心電圖(如房室肥大、早搏、心肌梗死等)與X線片(如靴型心、梨形心、肺結(jié)核、腸梗阻、肱骨骨折等)的判讀納入輔助檢查部分教學(xué)內(nèi)容中，選取臨床常用外科基本技能操作作為培訓(xùn)項(xiàng)目(如心肺復(fù)蘇術(shù)、穿脫手術(shù)衣、換藥術(shù)等)，將規(guī)范的操作步驟、明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)等寫入教材，注重學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)，不僅指導(dǎo)教學(xué)實(shí)踐，而且提高了教學(xué)效率。

(3)優(yōu)化教學(xué)方法。將多種教學(xué)方法與教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，通過角色扮演、模擬臨床教學(xué)等方式實(shí)施，利用臨床實(shí)訓(xùn)中心，以臨床仿真、模擬技術(shù)手段，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí);在培訓(xùn)初期通過教師規(guī)范操作、學(xué)生互為“醫(yī)患”分組模擬練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)等方式，使學(xué)生成為任務(wù)引領(lǐng)下的行動主體，以小組為單位完成學(xué)習(xí)性工作任務(wù)，在教中學(xué)、學(xué)中做，教師則為指導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者;強(qiáng)化訓(xùn)練階段采用反復(fù)訓(xùn)練、以考促練方式，通過口試、操作、筆試等增加隨機(jī)考核次數(shù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，同時注重學(xué)生知識、技能與素質(zhì)等的綜合培養(yǎng)。

(4)完善教學(xué)評價(jià)體系。制定明確的評分標(biāo)準(zhǔn)，教師嚴(yán)格按照評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。改革考核模式，采取過程性評價(jià)與模擬國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核采用的“三站式”考核相結(jié)合的方式。①根據(jù)培訓(xùn)及考核項(xiàng)目，組織相關(guān)教師研討，制定出相應(yīng)的評分標(biāo)準(zhǔn)，使教師評分有據(jù)可依，客觀公正。同時，學(xué)生對照評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練，也會收到較好的效果。②采用過程性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的考核評價(jià)方式。過程性評價(jià)考核占總成績的30%，主要包括小組考核(占10%)、教師評價(jià)(占10%)、考勤(占10%);終結(jié)性評價(jià)占總成績的70%，包括病史采集(占7%)，體格檢查(占35%)，外科基本技能操作(占14%)，心電圖分析(占7%)，X線片閱片(占7%)。這種考核方式一方面可以督促學(xué)生平時認(rèn)真學(xué)習(xí)，另一方面也避免一次性考核成績不能準(zhǔn)確反映學(xué)生真實(shí)水平。③模擬國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核采用的“三站式”方式，進(jìn)行多次客觀考核，以考代練，以考促練。國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是評價(jià)申請醫(yī)師是否具備從事醫(yī)師工作所必需的專業(yè)知識與技能的考試[6]。實(shí)踐技能考核是其重要組成部分，模擬其考核方式一方面可使學(xué)生熟悉接診患者的順序，另一方面也使學(xué)生提前了解執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核的步驟。各站技能考核項(xiàng)目均由學(xué)生隨機(jī)抽取，教師嚴(yán)格按評分標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則評分。各部分考核成績采取百分制，按比例組成終結(jié)性評價(jià)成績，并與過程性評價(jià)成績一起計(jì)算出總成績。

三、取得成果

經(jīng)過幾年的實(shí)踐，崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課程取得了較好的教學(xué)效果。從畢業(yè)生調(diào)查問卷反映的情況來看，學(xué)生對在校期間滿意度最高的課程就是崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課。他們認(rèn)為這門課對其幫助最大，當(dāng)然，這也與前期其他課程學(xué)習(xí)打下的基礎(chǔ)有關(guān)。實(shí)習(xí)醫(yī)院對學(xué)生實(shí)習(xí)期間的評價(jià)以及學(xué)生臨床實(shí)踐能力的滿意度明顯提升。我們對2007級之后參加崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生與往屆未參加該課程訓(xùn)練的學(xué)生，畢業(yè)一年后報(bào)考臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核的人數(shù)與通過率進(jìn)行了比較，2005級學(xué)生畢業(yè)一年后參加考試312人，通過考核203人，通過率為65%;2006級參加考試304人，通過考核203人，通過率為67%;2007級參加考試368人，通過考核276人，通過率為75%;2008級參加考試382人，通過302人，通過率為79%;2009級參加考試359人，通過295人，通過率為82%。通過比較發(fā)現(xiàn)，參加培訓(xùn)的學(xué)生實(shí)踐技能考核通過率明顯提高。

四、改進(jìn)優(yōu)化

實(shí)踐表明，在學(xué)生實(shí)習(xí)前開設(shè)崗位實(shí)踐技能綜合訓(xùn)練課程十分必要。為使學(xué)生能夠更加熟練、規(guī)范地進(jìn)行臨床技能操作，盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)崗位，完成向?qū)嵙?xí)醫(yī)師角色轉(zhuǎn)變，順利通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核，尚需對該課程進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。

(1)為了進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生將各科理論與實(shí)踐相結(jié)合，還需要擴(kuò)充培訓(xùn)內(nèi)容，如將婦產(chǎn)科、兒科等的相關(guān)內(nèi)容補(bǔ)充進(jìn)來，在輔助檢查結(jié)果判斷部分增加CT、MRI閱片等。

(2)加大實(shí)訓(xùn)室開放力度，在課余時間和周末對學(xué)生開放以利于學(xué)生自主進(jìn)行技能訓(xùn)練，從而調(diào)動和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性[7]。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第2篇碩博生涯二又三載，就這樣悄悄地走進(jìn)了尾聲，回首走過的歲月，我在收獲知識的同時，更收獲了人生寶貴的閱歷。論文即將完成之日，感慨良多。

首先感謝我的授業(yè)恩師XX教授。五年前有幸求學(xué)于恩師門下，恩師不以吾之愚鈍，耐心蒙之，親人待之，值以信賴，委以重任。五年的教誨此刻猶如一幅幅畫面浮現(xiàn)在眼前，恩師淵博的專業(yè)知識，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，精益求精的工作作風(fēng)，仁心仁術(shù)的醫(yī)德風(fēng)范，樸實(shí)樂觀的人格魅力對我影響深遠(yuǎn)。五年間我不僅僅收獲了學(xué)位，更學(xué)會了以審慎和積極態(tài)度面對人生。

雖然我即將畢業(yè)，但是恩師的教誨我將永遠(yuǎn)銘記于心，您永遠(yuǎn)都是指引我前進(jìn)方向的燈塔，是我最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，是以感激涕零，常懷滴水涌泉之心。

衷心感謝恩師的教誨，老師，您辛苦了。感謝XX院XX研究所XX老師，XX老師，XX老師，感謝你們對我的幫助和指點(diǎn)。感謝XX研究所XX同學(xué)，XX同學(xué)在實(shí)驗(yàn)期間給予的支持和幫助。

感謝我親愛的朋友們，友誼是我在這五年中另一大收獲，感謝你們的無私幫助，感謝各位師兄師姐和師弟師妹們。感謝你們給予我的理解和關(guān)懷，無論我們以后身在何方，友誼永遠(yuǎn)長存。

最后，我要深深的感謝我的父母，感謝這么多年來你們無怨無悔的付出，永不停歇的照顧。在外求學(xué)不能時常陪在你們身邊是我莫大的遺憾，親情永遠(yuǎn)是我最溫柔的港灣和最重要的支撐。誰言寸草心，報(bào)得三春暉，養(yǎng)育之恩，無以回報(bào)，我最大的心愿就是你們永遠(yuǎn)平安健康。恩情深而筆墨短，友誼遠(yuǎn)而言語拙，再一次對五年間所有給予我?guī)椭牧紟熞嬗褌儽硎局孕牡母兄x。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第3篇[摘要]有機(jī)化學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要基礎(chǔ)課程，是學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校后較早接觸的課程，與隨后的多門課程（生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)以及醫(yī)學(xué)化學(xué)技術(shù)試驗(yàn)課程）有著極其密切的聯(lián)系，為其他課程開設(shè)奠定了理論知識基礎(chǔ)。在教學(xué)過程中具有內(nèi)容多、抽象、課時少、范圍廣的特點(diǎn)，隨著教育教學(xué)改革的發(fā)展，改變教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，已經(jīng)成為了新的教學(xué)方向。近年來，高等醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些新興專業(yè)及課程的開設(shè)，導(dǎo)致有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)課程的教授學(xué)時減少，同時，學(xué)生人數(shù)不斷地增大，在教學(xué)中通常采取大班授課的教學(xué)方式，這些都對有機(jī)化學(xué)教學(xué)內(nèi)容的開展提出了挑戰(zhàn)。該文從分析有機(jī)化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀入手，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校專業(yè)的特點(diǎn)，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)知識聯(lián)系、提高教學(xué)效率為目的，在有機(jī)化學(xué)教學(xué)改革中提出了一些建議。

[關(guān)鍵詞]有機(jī)化學(xué)；教學(xué)改革；教學(xué)方法；臨床醫(yī)學(xué)

有機(jī)化學(xué)與無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)以及物理化學(xué)被人們稱為化學(xué)的四大基礎(chǔ)化學(xué)。其中，有機(jī)化學(xué)是目前化學(xué)學(xué)科中最為活躍的研究領(lǐng)域。隨著有機(jī)化學(xué)方面研究迅速的發(fā)展，內(nèi)容越來越多，對于教師在教授知識過程中的要求也越來越高。因此，教師在教學(xué)內(nèi)容選擇上除了要體現(xiàn)有機(jī)化學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)，還要遵循“必需、夠用”的原則，把握有機(jī)化學(xué)教學(xué)方向，將有機(jī)化學(xué)理論知識中的基本理論、基本思想和基礎(chǔ)知識滲透到教學(xué)實(shí)施中，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生綜合素養(yǎng)，注重所教專業(yè)方向，指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容，將相關(guān)專業(yè)課程與有機(jī)化學(xué)理論知識結(jié)合，做到課程前后貫通，同時，將有機(jī)化學(xué)學(xué)科的最新進(jìn)展充實(shí)到課堂教學(xué)內(nèi)容之中，使學(xué)生深切感受到有機(jī)化學(xué)科學(xué)的發(fā)展為人類的生活醫(yī)療和工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)帶來的巨大變革。有機(jī)化學(xué)是我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門重要基礎(chǔ)課程，是學(xué)生進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)后較早接觸的課程，與隨后的生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)以及醫(yī)學(xué)化學(xué)技術(shù)試驗(yàn)課程有著極其密切的聯(lián)系，為多門課程開設(shè)奠定了知識基礎(chǔ)。近年來，隨著高等醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)不斷地增大，同時，各專業(yè)針對性地開設(shè)了許多新興課程，導(dǎo)致有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)課程的教授學(xué)時減少，而且大多采用大班授課的教學(xué)方式。因此，如何在有限的時間里，讓學(xué)生能夠?qū)W好有機(jī)化學(xué)這門基礎(chǔ)課程，為后續(xù)的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)課程的教師而言是一個亟待解決的問題。

1教材選擇

有機(jī)化學(xué)是化學(xué)學(xué)科中一門重要的分支，是研究有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)、組成、性質(zhì)及其制備的應(yīng)用性學(xué)科，醫(yī)學(xué)中研究的對象是人體，組成人體的物質(zhì)中除了水和一些無機(jī)小分子之外，幾乎大部分的物質(zhì)都是有機(jī)化合物[1-3]。因此，制定適合于醫(yī)學(xué)專業(yè)的有機(jī)化學(xué)教學(xué)大綱，在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)大綱選擇合適的有機(jī)化學(xué)教材是非常重要的。在教材的選擇上，應(yīng)該更貼切于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的需要，由組成人體組織的成分介紹有機(jī)化合物的物理性質(zhì)和可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，但對于化學(xué)專業(yè)學(xué)生中要求掌握的有機(jī)反應(yīng)機(jī)理以及波譜解析的相關(guān)知識，由于與醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容關(guān)聯(lián)較少，此部分內(nèi)容可以略去。除此之外，為了培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析和實(shí)際應(yīng)用能力，立體化學(xué)的知識是不可缺少的，在臨床上經(jīng)常會涉及藥物的使用、藥物的生理活性以及作用效果，這些都與立體化學(xué)的知識密切相關(guān)。因此，在教材選擇上，將有機(jī)化學(xué)理論知識與臨床結(jié)合，根據(jù)教學(xué)對象特點(diǎn)，做到重基礎(chǔ)、重應(yīng)用，因材施教、因?qū)I(yè)施教。

2教學(xué)思想

該校是一所地方性應(yīng)用型人才高等醫(yī)學(xué)院校，主要面對的一線技術(shù)型臨床醫(yī)生的德智體方面的培養(yǎng)[4]。教師在教學(xué)過程中要明確教學(xué)思想，有機(jī)化學(xué)是一門基礎(chǔ)性課程，在開設(shè)過程中除了要完成基礎(chǔ)性知識的傳授，更重要的是要注重教授的知識與臨床醫(yī)生專業(yè)性培養(yǎng)方向的一致性，與其他專業(yè)課程（生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)）的融合性和實(shí)用性。對于教師來說，不僅要掌握本專業(yè)知識，還要了解相關(guān)專業(yè)的課程，做到“要給學(xué)生一杯水，自己要有一桶水”。教師在備課過程中，不僅要精通有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)知識，更要注重于邊緣學(xué)科的聯(lián)系，將有機(jī)化學(xué)知識外延，搭建有機(jī)化學(xué)理論知識與生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)理論知識之間的橋梁，讓醫(yī)學(xué)院校學(xué)生明確學(xué)習(xí)的方向，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。例如，在緒論講授中由德國科學(xué)家利用偶氮磺胺染料使患有細(xì)菌性血中毒的孩子康復(fù)的事件，讓學(xué)生體會有機(jī)化學(xué)理論知識與醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系，同時，在藥理學(xué)課程的教學(xué)中也會涉及磺胺類藥物的知識，因此，有機(jī)化學(xué)在課程的設(shè)置上起到了承上啟下的作用。在有機(jī)化學(xué)課程實(shí)施過程中，教師應(yīng)本著以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生對有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣為目的，將有機(jī)化學(xué)理論知識與臨床應(yīng)用實(shí)例緊密聯(lián)系，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

3教學(xué)方法

4評價(jià)體系

在傳統(tǒng)教學(xué)中，最為常用的評價(jià)方法就是考試。長久以來，應(yīng)試教育已經(jīng)成為中國教育的一大特色[5-6]。然而，作為以應(yīng)用型人才輸出為主的地方醫(yī)學(xué)院，應(yīng)試教育顯然與我們的辦學(xué)方向是相悖的。對于應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的考核方法，可以將評級體系進(jìn)一步的劃分，使評價(jià)體系不單單反映學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果，更加體現(xiàn)學(xué)習(xí)過程的重要性。針對教師和學(xué)生可采用不同的評價(jià)方式，通過對教師的階段性評價(jià)，反饋學(xué)生意見，教師可以清晰掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，及時改變教學(xué)方法，適應(yīng)學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)要求。同時，學(xué)生的成績由多方面組成，其中期末考試所占分值減少，在課程進(jìn)行過程中，選擇教學(xué)內(nèi)容由學(xué)生提前通過自學(xué)，查資料，整理PPT，課上由學(xué)生派出代表進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)期間，教師和其他同學(xué)針對內(nèi)容進(jìn)行提問或者討論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的主動性、參與性和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，最終進(jìn)行學(xué)生互評，教師在實(shí)施過程中對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，掌握學(xué)生的知識水平，學(xué)習(xí)狀態(tài)，及時改變教學(xué)方法。通過師生互評、生生互評的評價(jià)方式更好地促進(jìn)教學(xué)實(shí)施。作為一門基礎(chǔ)學(xué)科，有機(jī)化學(xué)已經(jīng)深入到化工生產(chǎn)、工農(nóng)業(yè)生活、能源開發(fā)以及醫(yī)藥生產(chǎn)等眾多領(lǐng)域。是醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)、病理學(xué)等專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程，因此，本門課程的知識儲備將直接影響學(xué)生對后續(xù)的隨后的生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等課程的學(xué)習(xí)效果。由于有機(jī)化學(xué)課程具有理論性強(qiáng),內(nèi)容繁多并且抽象的特點(diǎn)，加之教學(xué)課時的精簡壓縮，學(xué)生在高中階段的知識儲備存在差異。因此，為了有效實(shí)施有機(jī)化學(xué)課程教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，合理安排課堂教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法，是我們需要深思和解決的問題。

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醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第4篇摘要：藏象學(xué)說是和一定的社會思潮與社會發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過程中大致經(jīng)歷了六個階段，在各個發(fā)展時期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國后通過與西醫(yī)融會貫通，對藏象學(xué)說的也更加深入，同時也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)臨床治療藏象學(xué)說臟腑辮證

藏象學(xué)說在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時才能有鮮明的針對性。

1肝膽學(xué)說

調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬變之中，無非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。

斂肝救脫。脫證系指陰陽相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)?，振作精神，固濕滑脫”故善救脫。可見，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說上開闊了視野，拓寬了境界。

肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊S型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時，超聲波檢查所見膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。

2脾胃學(xué)說

蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無誤，才能奏效。董德愚對脾胃學(xué)說深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說自成一家。董氏執(zhí)簡馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對脾陽不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。

3腎命學(xué)說

因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。

運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有出現(xiàn)排卵，有懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。

4臟腑相關(guān)理論的使用

從50年代開始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡稱再障)，當(dāng)時以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善磙D(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。

此外，近年對老年性癡呆(SDAT)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。

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醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第5篇【內(nèi)容摘要】

目的：調(diào)查當(dāng)前嚴(yán)峻就業(yè)形勢下臨床醫(yī)學(xué)生的基層服務(wù)意識。方法：采用自編調(diào)查問卷表，對長沙醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，運(yùn)用Excel2003，Access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。

結(jié)果：

一是202名臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)；91名醫(yī)學(xué)生則放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大城市。

二是不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。

三是基層需要人才，大醫(yī)院難找工作，獻(xiàn)身基層等成為醫(yī)學(xué)生投身基層的主要原因。結(jié)論：政府和醫(yī)學(xué)院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學(xué)生加入到服務(wù)基層的大流中。

【關(guān)鍵詞】基層服務(wù)；臨床醫(yī)學(xué)生；影響因素；全科醫(yī)生；就業(yè)擇業(yè)

“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保”等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場擴(kuò)大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報(bào)告》中指出，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保已超過13億人，實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。

基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱：基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)不高，的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報(bào)考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級職稱人員不足4%。

在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。

一、對象和方法

（一）研究對象。選取長沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對象，實(shí)施問卷調(diào)查300份，有效問卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。

（二）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識的調(diào)查問卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用Excel2003錄入，運(yùn)用Access2003與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。

二、結(jié)果

（一）臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生（）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。

（二）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務(wù)基層的不同態(tài)度。

（三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。

（四）不同性別不同年級臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。

三、討論

（一）擇業(yè)志向思考。

1、68%的臨床醫(yī)學(xué)生面臨就業(yè)時會選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。隨著國家近年來越發(fā)對基層醫(yī)療服務(wù)的重視和建設(shè)，“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式”，“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟，院校領(lǐng)導(dǎo)也積極組織各類親近基層的活動，最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”，大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生揚(yáng)起“筑夢”、“飛翔”、“愛滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學(xué)生們更深刻地體驗(yàn)生活、了解社會，接觸基層，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生對基層有了較多的了解和感情之后，選擇服務(wù)基層的決心會更堅(jiān)定。同時，的醫(yī)學(xué)生選擇了放棄專業(yè)留在大城市，說明一些大學(xué)生就業(yè)去向過于理想化，對未來的就業(yè)抱有不切實(shí)際的過高期望，把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟(jì)收入作為首選目標(biāo)。

2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟(jì)背景，不同的生活環(huán)境，不同的價(jià)值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。

3、不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得：男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。而不同年級的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級）和大五（高年級）更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實(shí)逐漸被知曉：基層設(shè)備簡陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂單一等等，中年級學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國家出臺了基層服務(wù)激勵政策，對下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級更傾向于服務(wù)基層。

（二）擇業(yè)價(jià)值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”，比例分別為、、。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報(bào)端，而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報(bào)道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會需求大于個人需求的心理，學(xué)會了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點(diǎn)馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實(shí)理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠(yuǎn)兮。

四、結(jié)語

在大醫(yī)院招聘會門庭若市，基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點(diǎn)，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國家而獻(xiàn)身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國家和政府加強(qiáng)各項(xiàng)相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實(shí)，加大對基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟(jì)飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實(shí)吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點(diǎn)，改革所開設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費(fèi)定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進(jìn)行針對性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動，將服務(wù)基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中。總之，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動和諧進(jìn)行，天時、地利、人和三者缺一不可。

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醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第6篇在影像學(xué)上顯示多節(jié)段頸椎間盤突出或退變,壓迫脊髓,在頸椎多節(jié)段椎體后緣骨質(zhì)增生、合并骨贅等一系列病理改變，病變累及3個或3個以上節(jié)段,稱為多節(jié)段頸椎病(Multi-LevelCervicalSpondylosis，MLCS),其常發(fā)生于年齡較大的人群。其臨床表現(xiàn)主要為：(1)以神經(jīng)根受壓的神經(jīng)根型頸椎病，表現(xiàn)為根性放射痛;(2)以錐體系受損害的脊髓型頸椎病，表現(xiàn)為感覺功能、四肢運(yùn)動障礙;(3)以上兩種癥狀的混合型。MLCS是脊柱外科常見病,起病緩慢，在性別上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。脊髓受損后，可能導(dǎo)致不可逆的變化，治療難度大，如診斷不及時,治療不恰當(dāng),可導(dǎo)致肢體殘廢,甚至危及生命。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的快速發(fā)展,特別是自核磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)的應(yīng)用[1,2],MLCS的發(fā)病率和發(fā)現(xiàn)率顯著增高。早期的正確診斷，及時合理的治療可顯著增加療效，提高患者的生活質(zhì)量。

通過手術(shù)可直接有效治療MLCS[3-5],其目的是使病變節(jié)段對脊髓的壓迫得到解除，有效阻止病情進(jìn)一步惡化，最大限度地改善癥狀。對于MLCS的治療，根據(jù)入路方式可分為前路和后路[6-8],這兩種方式各有優(yōu)缺點(diǎn),且有大量研究[9-11]報(bào)道了采用單純前路或單純后路的治療多節(jié)段頸椎病,也有學(xué)者[12,13]研究了不同前路“雜交”的治療療效。

1958年,Smith等[14]和Cloward[15]提出采取頸椎前路減壓和植骨融合治療頸椎病至今已有50多年歷史,頸椎前路減壓手術(shù)已被公認(rèn)為是治療頸椎病最有效的方法之一。雖然這種方法能夠改善脊髓功能,消除脊髓壓迫,但這種未采用內(nèi)固定的手術(shù)有一定缺點(diǎn),例如產(chǎn)生植骨塊移位,頸椎后凸畸形等。上世紀(jì)90年代初，Caspar等[16]率先開展了前路鋼板的研究和設(shè)計(jì)，可解決植骨塊移位等問題，然而由于其并發(fā)癥較多而不能廣泛應(yīng)用。1986年，Morscher等[17]研究報(bào)道了頸椎前路帶鎖鋼板，頸椎前路固定才得到快速的發(fā)展。

前路手術(shù)主要包括頸前路椎體次全切除融合術(shù)(AnteriorCervicalCorpectomyandFusion，ACCF),頸前路椎間盤切除融合術(shù)(AnteriorCervicalDiscectomyandFusion，ACDF)和頸前路混合減壓融合術(shù)(AnteriorCervicalHybridDecompressionandFusion，ACHDF)。這些手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以直接減壓，緩解軸性疼痛，療效長，能恢復(fù)椎間高度和頸椎生理曲度。Schneeberger等[18]開展了前路減壓加鋼板固定手術(shù)，并對這35例患者進(jìn)行8年的隨訪，研究結(jié)果顯示：與單純植骨相比，多節(jié)段融合率較高，為87%。另外，頸前路減壓后植入Cage是諸多醫(yī)師治療MLCS的一種新的療法[19]。此外，隨著不斷改進(jìn)的頸前路內(nèi)固定系統(tǒng)(AntetiorCervicalPlateSystem，ACPS)和技術(shù)，在行頸前路減壓、植骨的'同時行ACPS內(nèi)固定也已成為新的手術(shù)方法[20]。然而對于采用頸椎前路減壓內(nèi)固定手術(shù)方式治療3個或3個以上節(jié)段的MLCS一直存在不同的觀點(diǎn)[21]。

后路手術(shù)主要包括椎板成形術(shù)(Laminoplasty)和椎板切除術(shù)(Laminectomy)。術(shù)后植骨不融合較少，植骨塌陷的并發(fā)癥比例較低，且風(fēng)險(xiǎn)相對較低是后路手術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)。有學(xué)者[22]對一組MLCS患者進(jìn)行了隨訪，結(jié)果表明：采用頸椎后路手術(shù)可有效減少影響MLCS的動靜態(tài)的壓迫因素。此外，諸多學(xué)者優(yōu)先采用具有較好的生物力學(xué)性能的頸椎椎弓根螺釘，一些臨床結(jié)果也顯示其術(shù)后效果較好，未見嚴(yán)重并發(fā)癥[23]，但該手術(shù)的遠(yuǎn)期療效仍待驗(yàn)證。此外，由于是間接減壓，后路手術(shù)的長期療效較差，并發(fā)癥較多等問題，限制了在MLCS治療上的應(yīng)用。

另外,也有醫(yī)師采用前后聯(lián)合入路(CombinedAnteriorandPosteriorapproaches，CAP)的方式，其治療MLCS也有一定應(yīng)用[21,24],但CAP技術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷大，對大多數(shù)病例，單行前路或后路即可有效減壓,一期采用前后路手術(shù)并無必要。

隨著老齡化的加劇，頸椎病的發(fā)生在中老年人中呈上升趨勢。目前，采用頸前入路減壓植骨融合可有效治療1-2個節(jié)段的頸椎病，但采用前路還是后路手術(shù)治療MLCS，特別是4個或4個以上節(jié)段的頸椎病，諸多醫(yī)師觀點(diǎn)各異。有研究對長節(jié)段前路減壓融合和后路椎板切除術(shù)的遠(yuǎn)期療效進(jìn)行了比較，認(rèn)為為前、后路手術(shù)療效無顯著差別，然而也有學(xué)者認(rèn)為采用后路手術(shù)治療脊髓損害較重的MLCS患者可能更佳。因此，患者的病情和病程不同，采用的術(shù)式也會不同。

盡管MLCS的手術(shù)治療取得巨大發(fā)展，但是選擇手術(shù)的方式仍沒有金標(biāo)準(zhǔn),特別是對于4及4節(jié)段以上的頸椎病的手術(shù)治療的報(bào)道甚少[25,26]。本課題旨在通過對2008年4月至2014年x月于我院脊柱骨科行手術(shù)治療且資料完整、既往無頸椎手術(shù)史的4節(jié)段頸椎病患者進(jìn)行回顧性分析,探討不同治療方式對4節(jié)段頸椎病患者的療效。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第7篇淺析臨床醫(yī)學(xué)?？朴唵问脚囵B(yǎng)模式

隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展,畢業(yè)生就業(yè)市場競爭越來越激烈尤其對專科層次的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。

對此,我院以能力培養(yǎng)為目標(biāo),以市場需求為導(dǎo)向,努力提高就業(yè)率,對臨床醫(yī)學(xué)?？平虒W(xué)進(jìn)行改革,摸索出一條I臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生訂單式選修科教學(xué)的新路子。

一、確定訂單式特色教學(xué)模式

我們通過向全省醫(yī)療單位和學(xué)生家長進(jìn)行醫(yī)療需求的調(diào)查,對學(xué)生家庭所在地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)務(wù)人員需求情況、學(xué)生本人的就業(yè)意向調(diào)查,

到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療狀況調(diào)查,此外對我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學(xué)醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進(jìn)行現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)、職稱職務(wù)、醫(yī)院主要開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目、現(xiàn)有儀器設(shè)備進(jìn)行摸底。

發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)大專生要進(jìn)入縣市級醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度,而縣級醫(yī)院及以下基層單位小科,特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺,本科生不愿去,中專生進(jìn)不去.我們認(rèn)為這些科室可作為?？粕木蜆I(yè)方向。

但醫(yī)院對需求的人員要求較高,要求動手能力強(qiáng)、并有一技之長,人院后能立即上崗獨(dú)立開展工作。

在市場分析的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求,我院決定開展選修特色教學(xué)。

采用“基本專業(yè)教學(xué)+X”的教學(xué)模式。

“基本專業(yè)教學(xué)”就是在“三基”教學(xué)基礎(chǔ)上,讓學(xué)生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識和技能。

所謂“X”就是加強(qiáng)選修學(xué)科的理論與實(shí)踐教學(xué),根據(jù)學(xué)生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學(xué)資源,我們開設(shè)了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復(fù)、心電圖等八至十個選修特色教學(xué)課程。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第8篇醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)論文

醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)論文：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)器官系統(tǒng)教學(xué)研究

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)向整體化、綜合化及多元化方向發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式已難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需求，深化醫(yī)學(xué)教育改革，已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)院校的首要任務(wù)。縱觀世界范圍內(nèi)課程改革，大致有4種趨勢：(1)沿用以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程模式，在課程數(shù)量、學(xué)時、理論與實(shí)踐比例等方面進(jìn)行優(yōu)化;(2)實(shí)施器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程模式;(3)實(shí)施問題為基礎(chǔ)的課程體系;(4)以臨床表現(xiàn)為基礎(chǔ)的課程模式。我國醫(yī)學(xué)教育課程改革起步較晚，普遍采用以學(xué)科為中心的教學(xué)模式，是我國臨床醫(yī)學(xué)教育的主流。國內(nèi)許多醫(yī)學(xué)院校雖然也在實(shí)施器官系統(tǒng)課程改革，但主要是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程按器官系統(tǒng)整合或臨床醫(yī)學(xué)課程按器官系統(tǒng)整合。而把基礎(chǔ)與臨床課程進(jìn)行整合在專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)還沒有實(shí)施過。

1、傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端及往屆畢業(yè)生和基層醫(yī)師的現(xiàn)狀分析

傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端

目前?？婆R床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式存在的問題：(1)本科課程壓縮版?！叭问健苯虒W(xué)，存在著重理論，輕實(shí)用，重專業(yè)教育，輕人文素質(zhì)教育傾向[1]。各學(xué)科課程相對孤立、封閉，缺乏銜接與融通，內(nèi)容存在重復(fù)、脫節(jié)現(xiàn)象;基礎(chǔ)與臨床、理論與實(shí)踐分離[2];(2)職業(yè)能力培養(yǎng)不足，教學(xué)重點(diǎn)仍以傳授知識為主，實(shí)踐技能訓(xùn)練不夠。學(xué)生的動手能力較弱，課程安排不能早期接觸臨床，與患者交流溝通的能力較差[2];(3)課程結(jié)構(gòu)單一。缺乏綜合性課程，而醫(yī)生面對患者的時候，需要的是從基礎(chǔ)到臨床的綜合知識結(jié)構(gòu)和以器官系統(tǒng)為主體的綜合臨床思維，這就要求學(xué)生自己將所學(xué)的原有各學(xué)科知識在頭腦中重新整合[3]。此課程模式培養(yǎng)出來的學(xué)生很難適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作，不能實(shí)現(xiàn)集疾病治療、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的服務(wù)[4];(4)課程設(shè)置不能完全反映基層衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要，學(xué)生畢業(yè)后所學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)能力與農(nóng)村衛(wèi)生崗位需求不相適應(yīng)的問題較為突出[5]。

畢業(yè)生調(diào)查結(jié)果分析

我校委托重慶市教育評估院調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)～傳統(tǒng)教學(xué)模式培養(yǎng)的3屆畢業(yè)生，結(jié)果顯示：學(xué)習(xí)效率低、學(xué)習(xí)理解能力較薄弱，臨床基本技能掌握較為薄弱，缺乏創(chuàng)新精神和自主學(xué)習(xí)能力;最認(rèn)可案例教學(xué)方式、問題探究學(xué)習(xí)方式;最希望獲得關(guān)于專業(yè)技能的基本知識、臨床基本操作技能、人際交往等基本工作能力。說明傳統(tǒng)教學(xué)模式過分強(qiáng)調(diào)教師的主體作用，輕視了學(xué)生在教學(xué)中的作用[6]，而器官系統(tǒng)教學(xué)模式能引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)出來的學(xué)生動手能力、自學(xué)能力明顯增強(qiáng)，學(xué)習(xí)效果顯著提高[7]。

基層醫(yī)生崗位工作任務(wù)和職業(yè)能力調(diào)研分析

本校于～，對國內(nèi)7個地區(qū)86個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)1245名醫(yī)生開展專業(yè)調(diào)研，結(jié)果顯示：基層醫(yī)生主要承擔(dān)基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)，基本醫(yī)療服務(wù)主要包括常見疾病診治、常見癥狀診治、慢性病管理、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)急救;公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括居民建檔、婦幼保健、老人保健、計(jì)劃生育、計(jì)劃免疫、健康教育等[8]。的醫(yī)生曾因缺乏診斷、治療技術(shù)轉(zhuǎn)診過病人，農(nóng)村醫(yī)生連最基本的診斷技術(shù)尚未能正確掌握，如測血壓、看眼底等，無執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格證的人員分別達(dá)、[9]。這說明有必要改革傳統(tǒng)教學(xué)模式。同時也提示專科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中加強(qiáng)對學(xué)生臨床診療技術(shù)水平和基本操作技能培養(yǎng)至關(guān)重要，教學(xué)改革應(yīng)結(jié)合國家醫(yī)師資格考綱。

2、構(gòu)建器官系統(tǒng)課程體系及課程開發(fā)與教材編寫

構(gòu)建器官系統(tǒng)課程體系

本校在借鑒國內(nèi)外器官系統(tǒng)教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，通過對基層醫(yī)生工作任務(wù)和職業(yè)能力調(diào)查分析，并結(jié)合醫(yī)師資格考試大綱，歸納出學(xué)生需要掌握的醫(yī)學(xué)綜合知識和實(shí)踐技能。建立了以人體的器官系統(tǒng)為中心的課程體系：職業(yè)素質(zhì)課程;基礎(chǔ)課程(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、病原微生物學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)總論);器官系統(tǒng)課程(消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、運(yùn)動系統(tǒng)疾病、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病);基本操作技能課程(手術(shù)基本技能、診療護(hù)理技術(shù)、急救技術(shù)、全科醫(yī)師應(yīng)診技術(shù)、實(shí)用康復(fù)技術(shù)、實(shí)用中醫(yī)技術(shù)、婦幼保健技術(shù)等);職業(yè)發(fā)展能力課程(遺傳與優(yōu)生、傳染病、性病與皮膚病、職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)、衛(wèi)生法規(guī)、人際溝通、醫(yī)學(xué)生人文修養(yǎng)、文獻(xiàn)檢索)。把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)、器官系統(tǒng)為主線的專業(yè)教育、臨床技能訓(xùn)練為重點(diǎn)貫穿于3年教學(xué)中。

院校合作共同開發(fā)課程及教材編寫

組織基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)教師及附屬醫(yī)院行業(yè)專家，以系統(tǒng)性、知識性、實(shí)用性為原則，整合、重建教學(xué)內(nèi)容，制定器官系統(tǒng)課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)計(jì)劃。編寫器官系統(tǒng)疾病教材8本，即呼吸、消化、循環(huán)、內(nèi)分泌、泌尿生殖、血液、神經(jīng)精神、運(yùn)動系統(tǒng)疾病診療技術(shù)，并由重慶醫(yī)科大學(xué)和第三軍醫(yī)大學(xué)呼吸、消化、血液、神經(jīng)、泌尿等專業(yè)的教授審定。分別由中國科學(xué)出版社和高等教育出版社出版出版發(fā)行。自編教材克服了傳統(tǒng)教材理論性過強(qiáng)、知識面過于寬泛，內(nèi)容過于龐雜的弊病，以夠用、實(shí)用為出發(fā)點(diǎn)，并增加病例分析、臨床問題導(dǎo)入、知識鏈接等內(nèi)容，體現(xiàn)教材特色。

3、器官系統(tǒng)教學(xué)模式的實(shí)踐探索

強(qiáng)化組織保障能力

學(xué)校成立了器官系統(tǒng)教學(xué)模式改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對教改工作的全面實(shí)施，在政策、管理、經(jīng)費(fèi)和后勤保障等方面給予了大力支持。下設(shè)專家工作組：負(fù)責(zé)器官系統(tǒng)教學(xué)模式人才培養(yǎng)方案審定，師資隊(duì)伍建設(shè)，器官系統(tǒng)教材的審定;每2周進(jìn)行教學(xué)總結(jié)，及時對各系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行研討和調(diào)整。教學(xué)管理協(xié)調(diào)組：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室和臨床醫(yī)學(xué)教研室的關(guān)系，下達(dá)教學(xué)任務(wù)，編排課表、教學(xué)進(jìn)度表，以及組織教學(xué)檢查、考試等，確保教改工作的穩(wěn)定有序運(yùn)行。

組建院校合作、專兼結(jié)合、跨專業(yè)、跨學(xué)科的課程組

器官系統(tǒng)課程模式對教師自身知識的廣度和深度提出了更高要求，以前我們老師是從以學(xué)科為中心的教學(xué)模式學(xué)習(xí)過來的.，授課過程中基本上是從本學(xué)科的角度出發(fā)，講好本學(xué)科知識，很少注意研究與本學(xué)科知識相關(guān)的其他學(xué)科知識及其相互聯(lián)系。現(xiàn)在要以器官系統(tǒng)的課程來授課，教師本身就有很多的不適應(yīng)。器官系統(tǒng)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)由10～14名成員組成，醫(yī)院的行業(yè)專家5～7名，涉及專業(yè)包含內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、檢驗(yàn)科等。學(xué)校專任教師5～7名，涉及學(xué)科包含解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)。主講教師選拔師德高尚、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn);執(zhí)教能力強(qiáng)，教學(xué)效果好，從事臨床和教學(xué)多年的高年資教師擔(dān)任。實(shí)施器官系統(tǒng)教學(xué)方式教學(xué)安排上，把某一器官系統(tǒng)的解剖、生理、病理、病生、藥理、診斷、治療及其疾病預(yù)防在一個學(xué)期講完。例如，在消化系統(tǒng)講“胃”這一器官時，先介紹胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)，接著是它的生理、病理，然后就是胃的常見疾病病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防。使學(xué)生對胃從正常到異常再到用藥有一個系統(tǒng)完整的知識框架[10]，減少重復(fù)，避免遺忘，印象深刻[11]。

改革教學(xué)方法

教學(xué)方法采用案例導(dǎo)入、臨床問題導(dǎo)入，作為加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系的切入點(diǎn)。教學(xué)場地多樣化，在“課堂里設(shè)病區(qū)，病區(qū)中開課堂”，實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化;加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，減少理論課，學(xué)生進(jìn)校后以實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、見習(xí)3個環(huán)節(jié)反復(fù)交替，每周集中安排半天時間在醫(yī)院見習(xí)，進(jìn)行床旁教學(xué)，在真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境中感受醫(yī)生的工作及責(zé)任、醫(yī)患溝通的重要性;這既是醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，也是醫(yī)德品質(zhì)和醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng)過程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)[12]。加強(qiáng)了學(xué)生的動手能力、團(tuán)隊(duì)合作意識的培養(yǎng)，提高臨床思維能力[13]。

調(diào)整考核內(nèi)容

器官系統(tǒng)8門課程參照醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試大綱，考核基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合(解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué))和臨床醫(yī)學(xué)綜合知識，題型采用A型和B型題，按照各學(xué)科在總論和各論中所占的學(xué)時數(shù)分配比例命題組卷，如消化系統(tǒng)，成績按百分制考量，解剖學(xué)占8%、生理學(xué)占10%、病理學(xué)占12%、藥理學(xué)占16%，疾病占54%;操作技能課程，基礎(chǔ)知識50%，操作占50%。新的考核內(nèi)容突出了解決臨床實(shí)際問題的能力，強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)整體觀和臨床思維[14]。

調(diào)整實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)

為實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)科室與器官系統(tǒng)課程延續(xù)，達(dá)到有效的對接，第3年臨床實(shí)習(xí)安排在三甲醫(yī)院，實(shí)習(xí)時間共36周，必修科室32周：消化8周(消化內(nèi)科、普外科)、呼吸8周(呼吸內(nèi)科、胸外科)、循環(huán)4周(心血管內(nèi)科)、泌尿生殖8周(泌尿外科、婦產(chǎn)科)、兒科4周;選修科室4周：急診、血液、內(nèi)分泌、神內(nèi)、腦外、骨科。

激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和提高學(xué)習(xí)興趣

階段性教學(xué)反饋信息表明，教師逐步適應(yīng)了器官系統(tǒng)課程教學(xué)，得到了學(xué)生的普遍歡迎，教學(xué)效果明顯提高。通過級器官系統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生與傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度、專業(yè)熱愛程度進(jìn)行比較，主動學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)興趣及課程興趣優(yōu)于普通班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)器官系統(tǒng)教學(xué)模式是一個創(chuàng)新、探索的過程，沒有固定的模式可以遵循，從觀念到實(shí)踐都需要不斷地學(xué)習(xí)和探索。因此，在改革實(shí)踐的過程中還存在一些問題和不足，教師的教學(xué)觀念還比較落后，所需的人力、物力和財(cái)力較多，教學(xué)難度較大[15]。但改革的方案本身具有科學(xué)性、可行性。只要針對問題，根據(jù)其產(chǎn)生原因，進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量，就能為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)人才。

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醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第9篇姓名：xxx

國籍：中國

目前所在地：廣州

民族：漢族

年齡：24歲

婚姻狀況：未婚

求職意向

人才類型：應(yīng)屆畢業(yè)生

應(yīng)聘行業(yè)：生物/制藥/醫(yī)療保健

月薪要求：面議

希望工作地區(qū)：廣州

實(shí)習(xí)兼職工作及經(jīng)驗(yàn)

①20xx年在xx市第一人民醫(yī)院，骨科實(shí)習(xí)六個月，期間負(fù)責(zé)醫(yī)院全體職工的計(jì)算機(jī)知識普及和提高教學(xué)工作;策劃多起醫(yī)院活動宣傳方案;了解醫(yī)院的基本構(gòu)架及文化理念;熟悉了相關(guān)的醫(yī)療政策法規(guī)。

②20xx年xx社區(qū)醫(yī)院，實(shí)習(xí)三個月，工作內(nèi)容：按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作。

教育背景

畢業(yè)院校：xx藥學(xué)院

最高學(xué)歷：本科

獲得學(xué)位：學(xué)士

畢業(yè)日期：20xx年7月

工作能力及特長

本人系預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)，希望能從事相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)，例如各級疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、食品衛(wèi)生監(jiān)督部門等工作。但同時也希望到公司(尤其是醫(yī)藥公司)發(fā)展，具備良好的服務(wù)意識和溝通能力，較強(qiáng)的組織管理和協(xié)調(diào)能力。

自我評價(jià)

希望貴公司能為我提供一個展現(xiàn)自我的舞臺，我認(rèn)為，只要有決心，有毅力，就能在平凡的崗位上做出不平凡的成績。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第10篇摘要：目前多數(shù)高職院校對會計(jì)畢業(yè)論文指導(dǎo)采取的是導(dǎo)師制全程跟蹤法。在一定程度上能夠指導(dǎo)學(xué)生順利完成畢業(yè)論文，但是總體來說論文質(zhì)量水平不高。畢業(yè)論文是實(shí)踐教學(xué)中綜合性環(huán)節(jié)，如何提高學(xué)生會計(jì)職業(yè)能力和自我綜合素質(zhì)，是指導(dǎo)管理的核心。而不只是單純作為業(yè)務(wù)技能考核的一項(xiàng)任務(wù)。

關(guān)鍵詞：高職會計(jì)專業(yè)；畢業(yè)論文；指導(dǎo)

一、會計(jì)專業(yè)畢業(yè)論文指導(dǎo)一般流程

高職學(xué)生學(xué)制三年，其中一般安排第六學(xué)期為校外實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文寫作，大多數(shù)院校對于會計(jì)專業(yè)畢業(yè)論文實(shí)施的是全程跟蹤法。一般在第五學(xué)期末進(jìn)行指定論文指導(dǎo)老師、寫作前輔導(dǎo)、選題；在第六學(xué)期采用電話、郵件等指導(dǎo)方式指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文寫作，其中分階段性檢查指導(dǎo)跟蹤指導(dǎo)最后是寫作后總結(jié)（成績評定和論文答辯）。

二、高職會計(jì)專業(yè)畢業(yè)論文存在的問題

目前，高職院校畢業(yè)論文質(zhì)量不高，學(xué)生在此環(huán)節(jié)沒有太多收獲及提高，已失去其本身的意義。

（一）隨意選題

為了降低學(xué)生選題難度，導(dǎo)師一般會指定一些題目，然后學(xué)生從中選擇或自擬。但是普遍存在選題集中且理論性較強(qiáng)，畢業(yè)論文不能與實(shí)際工作問題結(jié)合，不關(guān)注專業(yè)動態(tài)題目陳舊等問題。其主要問題是學(xué)生根本沒有想法，不會選題而隨意選題，嚴(yán)重缺乏專業(yè)積累，理論水平不夠。

（二）論文撰寫能力有限

（三）對畢業(yè)論文重視程度不夠

而絕大多數(shù)學(xué)生由于參加實(shí)習(xí)工作，相對于校園生活工作壓力較大而無心寫作。另一些學(xué)生沒有認(rèn)識和體會到畢業(yè)論文的意義所在，而認(rèn)為其只是走形式，好壞一般都會過，態(tài)度不夠認(rèn)真。

（四）導(dǎo)師方面

學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)多數(shù)采取的是導(dǎo)師制。由于學(xué)生多，教師相對較少的客觀情況致使，導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生數(shù)量過多，根本無精力深入指導(dǎo)每位學(xué)生。主觀方面，由于但畢業(yè)論文指導(dǎo)不參與期末考核及職稱評定等問題從而被忽視，使論文指導(dǎo)停留于形式。

三、加強(qiáng)會計(jì)專業(yè)畢業(yè)論文主要環(huán)節(jié)

（一）選題

題目是論文的關(guān)鍵。是否為企業(yè)生產(chǎn)、管理服務(wù)，以及是否能對所學(xué)知識加以應(yīng)用，提高自身職業(yè)能力，是寫論文的現(xiàn)實(shí)意義所在。

1.實(shí)習(xí)一定時間后確定題目

在第五學(xué)期末，導(dǎo)師可先讓學(xué)生確定自己感興趣的或是熟悉的研究方向。第六學(xué)期第一個月實(shí)習(xí)期間，結(jié)合專業(yè)、結(jié)合實(shí)習(xí)單位、結(jié)合實(shí)際問題，特別要關(guān)注企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)、工作流程，財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)制度、財(cái)務(wù)管理方面的問題。經(jīng)過學(xué)生的認(rèn)真實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)問題，分析思考，并且要向校外指導(dǎo)老師、有經(jīng)驗(yàn)的同事和領(lǐng)導(dǎo)探討，進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，從而和校內(nèi)導(dǎo)師共同確定題目。

2.對不同層次的學(xué)生可區(qū)別對待

對于某些學(xué)校基礎(chǔ)較差的同學(xué)可以用一個真實(shí)企業(yè)案例進(jìn)行獨(dú)立會計(jì)核算代替畢業(yè)論文，以檢驗(yàn)其專業(yè)理論及會計(jì)技能掌握情況而更有意義。多數(shù)學(xué)校會計(jì)畢業(yè)實(shí)習(xí)存在專業(yè)不對口，也可以考慮畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)在校內(nèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)核算代替畢業(yè)論文。與以往的會計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)不同的是，行業(yè)不再為工業(yè)或商業(yè)企業(yè)，而是服務(wù)業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)，使學(xué)生今后就業(yè)零距離，掌握的會計(jì)技能更實(shí)用化。

3.對論文的形式可以多樣化

高職院校畢業(yè)論文目前管理類專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)形式均為畢業(yè)論文，高職類有所區(qū)別本科類，理論知識不夠深入，研究方法不夠多樣，可以從理論性更偏向?qū)嵱眉寄苄灶}目，形式上可以不拘一格，如方案設(shè)計(jì)類、調(diào)研報(bào)告類、分析報(bào)告類。學(xué)生在實(shí)習(xí)工作中可以更多層次發(fā)現(xiàn)問題，通過論文研究解決問題，也是在職業(yè)能力范圍內(nèi)的，真正符合高職應(yīng)用型人才培養(yǎng)方案要求。

（二）提高學(xué)生動手能力和撰寫能力

經(jīng)濟(jì)管理類學(xué)生雖然多數(shù)是文科生，但本身寫作水平不高，大學(xué)也很少有相關(guān)課程進(jìn)行寫作訓(xùn)練。開設(shè)相關(guān)課程或?qū)ｎ}講座，打好寫作技能基礎(chǔ)。如開設(shè)經(jīng)濟(jì)用應(yīng)文寫作選修課程。也可以開展論文寫作講座，介紹論文基本格式，如何擬定論文大綱等。另外每個班級也可以訂閱一些會計(jì)方面的雜志、期刊等，豐富學(xué)生視野，同時也可以提高寫作水平。

專業(yè)課理論性教學(xué)中，教師要安排專業(yè)論題、討論、撰寫，每門課程結(jié)束后每位學(xué)生至少上交一篇課程論文，作為平時作業(yè)。每學(xué)期給學(xué)生一個會計(jì)主題，然后學(xué)生用PPT報(bào)告，演講等形式匯報(bào)，由專業(yè)老師評審，評選，使學(xué)生平時積累寫作基本功。

（三）提高學(xué)生自身專業(yè)素質(zhì)

加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)，加強(qiáng)專業(yè)基本技能掌握。同時，專業(yè)教師引導(dǎo)學(xué)生閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)期刊，聘請企業(yè)和社會專業(yè)專家進(jìn)行學(xué)術(shù)前沿知識講座。舉行多種會計(jì)專業(yè)技能大賽，以賽促學(xué)。

與校外實(shí)習(xí)單位建立長期有效合作關(guān)系，進(jìn)行認(rèn)識性實(shí)習(xí)。認(rèn)識性實(shí)習(xí)可以使學(xué)生理論緊密聯(lián)系實(shí)際，在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問題。

（四）建立畢業(yè)論文雙導(dǎo)師制

所謂雙導(dǎo)師就是：企業(yè)的實(shí)習(xí)主管和學(xué)校的專業(yè)教師都作為論文的指導(dǎo)教師，這樣可以結(jié)合實(shí)習(xí)主管的技術(shù)優(yōu)勢和學(xué)校教師豐富的知識，共同指導(dǎo)學(xué)生完成畢業(yè)論文。由校外實(shí)踐指導(dǎo)教師側(cè)重工作實(shí)踐幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。再由校內(nèi)專業(yè)教師偏向理論給予寫作指導(dǎo)，總結(jié)知識和經(jīng)驗(yàn)，從而提高論文量質(zhì)量。

（五）建立論文質(zhì)量評價(jià)小組

在進(jìn)行論文質(zhì)量評定時，必須要嚴(yán)格進(jìn)行查重檢測，以防止學(xué)生大肆抄襲、蒙混過關(guān)，提高導(dǎo)師責(zé)任心，重在質(zhì)量而不是數(shù)量。

從論文大綱到定稿整個指導(dǎo)過程中，要使用指導(dǎo)記錄表，以記錄學(xué)生論文進(jìn)展情況。質(zhì)量評估小組要在指定階段進(jìn)行檢查，出現(xiàn)問題，及時糾正。

另外，在傳統(tǒng)導(dǎo)師評分、答辯小組評分外，還應(yīng)加入校外單位評價(jià)環(huán)節(jié)，此環(huán)節(jié)由校外實(shí)踐指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)單位管理人員組成，根據(jù)論文實(shí)際應(yīng)用性，解決問題情況作出評分，以真正實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際，有效提高校企合作，提高論文質(zhì)量。

四、結(jié)束語

畢業(yè)論文是高職高專人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，，只有教師把專業(yè)基礎(chǔ)滲透在平日每一教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中一點(diǎn)一滴積累，把所學(xué)專業(yè)理論和技能綜合運(yùn)用到實(shí)踐中，獨(dú)立分析解決問題，并能夠創(chuàng)新，在最終畢業(yè)時就能寫出較高水平的文章。

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醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第11篇人體成像包括對健康人的成像和對病人的成像，對于前者的成像主要用于科研和教學(xué)，后者主要用于醫(yī)學(xué)臨床診斷和治療。醫(yī)學(xué)影像物理和技術(shù)是醫(yī)學(xué)物理學(xué)的重要分支，研究的對象包括了所有人體成像。

目前臨床廣泛使用的模態(tài)按照成像時使用的物質(zhì)波不同，分為X射線成像、γ射線成像、磁共振成像和超聲成像。

一、對目前各種醫(yī)學(xué)成像模態(tài)現(xiàn)狀的分析

（1）X射線成像。X射線成像模態(tài)分為平面X射線成像和斷層成像。人體不同器官和組織對X射線的吸收可以用組織密度進(jìn)行表征，因此，可以利用平面x射線、x射線照相術(shù)對人體內(nèi)臟器官和骨骼的損傷和病灶進(jìn)行診斷和定位，同時也把膠片帶進(jìn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。隨著x射線顯像增強(qiáng)技術(shù)的發(fā)展，x射線的血管造影術(shù)和其他臟器的專用x線機(jī)相繼誕生，擴(kuò)大了x射線成像的應(yīng)用范圍。平面x射線成像的未來發(fā)展方向是數(shù)字化的x光機(jī)技術(shù)其中，x線機(jī)是全世界的發(fā)展方向，但是其價(jià)格使得大多數(shù)用戶望而怯步。

作為傳統(tǒng)影像技術(shù)中最為成熟的成像模式之一的x射線斷層成像，其速度對于心臟動態(tài)成像完全沒有問題，加上顯像增強(qiáng)劑，還可以對用于血管病變及其血腦屏障是否被病灶破壞進(jìn)行檢查，屬于功能成像的范疇。當(dāng)前，三維控件x射線斷層成像的實(shí)驗(yàn)室樣機(jī)已經(jīng)問世，將會為x射線成像帶來新的生命力。

（2）核磁共振成像。目前，各種各樣的核磁共振設(shè)備產(chǎn)品已經(jīng)大量進(jìn)入市場。核磁共振成像集中體現(xiàn)了各種高新技術(shù)在醫(yī)學(xué)成像設(shè)備中的應(yīng)用。目前核磁共振主要應(yīng)用包括人腦認(rèn)知功能成像，用于揭示大腦工具機(jī)制的認(rèn)知心理實(shí)驗(yàn)測量。

（3）核醫(yī)學(xué)成像。核醫(yī)學(xué)成像包括平面和斷層成像兩種方式。目前，以單光子計(jì)算機(jī)斷層成像和正電子斷層成像為主，為動物正電子斷層成像主要是用于基礎(chǔ)研究，而平面的γ相機(jī)已經(jīng)處于被淘汰的水平。

核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備可以定量地檢測到由于基因突變而引起的大分子運(yùn)動紊亂繼而引起的臟器功能變化，例如代謝紊亂、血流變化等。這是其他設(shè)備如超聲波檢查不可能完成的任務(wù)。這就是臨床醫(yī)學(xué)上所說的早期診斷，核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備能夠快速發(fā)展歸功于此。但是核醫(yī)學(xué)成像存在空間分辨率差、病理和周圍組織的相互關(guān)系很難準(zhǔn)確定位的確定，因此，還需要醫(yī)學(xué)物理工作的不懈努力。

（4）超聲波成像。超聲波是非電離輻射的成像模態(tài)，以二維成像的功能為主，也包括平面和斷層成像兩類產(chǎn)品。超聲波成像由于其安全可靠、價(jià)格低廉，多以在診斷、介入治療和預(yù)后影像檢測中得到發(fā)展。目前，超聲波設(shè)備已有超過x射線成像的勢頭。同樣，超聲波成像也存在一定的缺點(diǎn)，如圖像對比度差、信噪比不好、圖像的重復(fù)性依賴于操作人員等。

二、關(guān)于醫(yī)學(xué)軟件問題

（1）基本情況分析。成像的硬件設(shè)備要完成功能離不開醫(yī)學(xué)軟件的支持，對于這些醫(yī)學(xué)軟件按照和硬件設(shè)備的關(guān)系，可分為三個層次：

第一層，工作和硬件緊密結(jié)合的軟件。主要功能是負(fù)責(zé)成像設(shè)備的運(yùn)動控制，對數(shù)據(jù)的采集，圖像預(yù)處理和重建，完成數(shù)據(jù)分析。

第二層，主要負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理軟件。這種軟件的應(yīng)用需要來自醫(yī)學(xué)物理人員，軟件編程人員和醫(yī)生三方的合作，目前，由于我國還沒有建立這種三方合作機(jī)制，這類軟件應(yīng)用情況明顯滯后。

第三層，主要功能是完成醫(yī)學(xué)信息的整合的軟件，用于醫(yī)療過程中醫(yī)療信息，醫(yī)學(xué)工作的管理。例如PACS。這種軟件也需要醫(yī)生的參與，但是并沒有依賴性。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第12篇淺析臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)思考以及建議

近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像學(xué)日新月異。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學(xué)、超聲成像、CT、MRI、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)成像等諸多門類的綜合性學(xué)科。

它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷,隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重,著眼于功能研究的學(xué)科。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及的知識范圍既包括臨床知識,又包括基礎(chǔ)知識,但是,目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)中,存在學(xué)時偏少、內(nèi)容較淺等不足,學(xué)生常常無法顧及如此繁多的知識,

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中存在的教學(xué)問題

基礎(chǔ)知識薄弱

正如前文所說的那樣,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識范圍既涉及臨床各個學(xué)科,也涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),包括生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)等。

比如在講解肺結(jié)核這一章節(jié)時,教師往往需要從臨床表現(xiàn)、結(jié)核的分類、病理生理基礎(chǔ)以及解剖講起,最后才會重點(diǎn)講解各型結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn),

而這些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的知識在前期應(yīng)該由基礎(chǔ)的教師重點(diǎn)講過,但是由于當(dāng)時學(xué)生缺少臨床基礎(chǔ),對這些知識缺少形象的理解,從而死記硬背,到真正需要這些知識做鋪墊時,

部分學(xué)生會遺忘這些知識,所以需要教師進(jìn)行重復(fù)地講解,從而浪費(fèi)了一些時間。

而且,經(jīng)筆者調(diào)查,絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)并未開設(shè)斷層解剖學(xué)這門課,從而使得學(xué)生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的碩士研究生,都會感到吃力。

教學(xué)內(nèi)容滯后

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門快速發(fā)展的學(xué)科。

以設(shè)備為例,平均4~5年換代一次,因此,我們的影像學(xué)知識的“半衰期”越來越短,但是從課堂的所教授的內(nèi)容來看,并沒有及時跟上更新的“步伐”,隨之產(chǎn)生的問題就是學(xué)生無法適應(yīng)影像科的臨床工作。

比如在最新的第7版醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材中,有關(guān)能譜CT的一些新技術(shù)只是簡略地提及,在第6版以及之前的教材中更是未涉及。

有關(guān)肺結(jié)節(jié)的一些概念,比如磨玻璃密度影(groundglassopacity,GGO),肺結(jié)節(jié)的密度的成分劃分(純磨玻璃密度結(jié)節(jié),混合磨玻璃密度結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)),教材中也未提及,但這些概念對于肺癌或者良性結(jié)節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。

實(shí)踐教學(xué)不足

由于影像學(xué)科本身的特點(diǎn)以及影像學(xué)的飛速發(fā)展使得學(xué)生要花很多時間來進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí),從而忽略了臨床技能的培養(yǎng),導(dǎo)致臨床實(shí)際操作技能低下。

我國的教學(xué)模式(基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)習(xí))仍在影像學(xué)教學(xué)中使用,而歐美等國家的教學(xué)模式為基礎(chǔ)、專業(yè)與實(shí)習(xí),除基礎(chǔ)課外,專業(yè)理論與專業(yè)實(shí)習(xí)課程的比例幾乎是1:1,而國內(nèi)是4:1,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)不僅僅是理論知識,更重要的是讀片的技能。

筆者在國內(nèi)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn),相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生理論知識的掌握尚可,但一旦面對圖像進(jìn)行分析或者診斷,往往不知所措,說明我們理論與實(shí)踐的教學(xué)是脫節(jié)的,從我們的考試評價(jià)中也能發(fā)現(xiàn),理論知識的考察占了很大的比重,而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。

師資、人才力量匱乏

在師資力量方面,我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美國家,主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師方面。

以我院為例,副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學(xué)位的不足尚不足50%,還有相當(dāng)部分中級職稱的教師只具有本科學(xué)歷,博碩士生導(dǎo)師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%,總體來說,這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)。

再者,我們的教師制度多為終身制,使教學(xué)改革缺少動力。

在歐美發(fā)達(dá)國家,大學(xué)本科的教育多為具有教授職稱的教師,在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院與指導(dǎo)教師的選擇上,也有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),正是基于這一嚴(yán)格的管理制度,才保證了優(yōu)秀的影像學(xué)醫(yī)師的培養(yǎng)。

相比臨床其他學(xué)科,具有高學(xué)歷的影像學(xué)人才數(shù)量明顯不足。

經(jīng)筆者調(diào)研,以江蘇省為例,具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)數(shù)量的醫(yī)科院?；蛘呔C合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院屈指可數(shù),其中超聲專業(yè)的博導(dǎo)只有1名,至今為止尚無核醫(yī)學(xué)專業(yè)的博導(dǎo)。

這與飛速發(fā)展的'醫(yī)學(xué)影像學(xué)與對相關(guān)人才日益增長的需求顯然不符。

2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革

引入循證醫(yī)學(xué)與PBL教學(xué)模式

近年來,隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物—社會—心理”模式的轉(zhuǎn)變,一種全新的模式正在進(jìn)入今天的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,即循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine,EBM)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文第13篇摘要：大學(xué)生就業(yè)是一個需要全社會共同關(guān)注的話題，而基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)生重要的就業(yè)途徑，其就業(yè)質(zhì)量關(guān)系到個人職業(yè)發(fā)展，也關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。因此，提高醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)質(zhì)量已成為醫(yī)學(xué)院校就業(yè)工作的重點(diǎn)。近年來醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生基層就業(yè)狀況并不樂觀，到基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的主流選擇，并從3個方面提出實(shí)現(xiàn)高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高的途徑。

關(guān)鍵詞：基層就業(yè)；就業(yè)質(zhì)量；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；畢業(yè)生

十二屆^v^會議已勝利召開，民生問題更加成為社會的主題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生是民生之重。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推進(jìn)，臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生擇業(yè)基層將成為一項(xiàng)雙贏的舉措。一方面解決了日趨嚴(yán)峻的大學(xué)生就業(yè)難問題，一方面給基層醫(yī)療改革注入優(yōu)質(zhì)血液。然而，理論上的可行要在現(xiàn)實(shí)的推廣上得以檢驗(yàn)，仍有一定的差距。國家自2005年后紛紛出臺各項(xiàng)政策引導(dǎo)學(xué)生面向基層就業(yè)，據(jù)《廣東省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作白皮書》資料顯示，醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生近幾年基層就業(yè)呈逐年上升趨勢。但我們也清晰地看到，非經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的基層仍是“重災(zāi)區(qū)”，乏人問津。如何使擇業(yè)基層成為學(xué)生就業(yè)的常規(guī)渠道，雖非主流，但非不得已而為之的下策?本課題組對汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院(以下簡稱“我?！?2009~2011年臨床醫(yī)學(xué)本科生就業(yè)基層的'現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，從中尋找積極的因素。同時對我校2007、2008級臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生的擇業(yè)意識及求學(xué)動機(jī)等方面進(jìn)行調(diào)查，以期更全面地剖析制約或促進(jìn)畢業(yè)生擇業(yè)基層的因素。

1臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生擇業(yè)基層的現(xiàn)狀

基層是一個非常廣泛的范疇，并不單指鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，城市的社區(qū)也是基層。根據(jù)教育部高校學(xué)生司2006年認(rèn)定的基層就業(yè)范圍，醫(yī)學(xué)類基層就業(yè)應(yīng)包括:縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生院和城市的社區(qū)衛(wèi)生中心等。

基層就業(yè)呈逐年下降趨勢

我校2009~2011年基層就業(yè)比例分別是:、、，這與《廣東省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作白皮書》統(tǒng)計(jì)的我省醫(yī)學(xué)類基層就業(yè)情況有些出入。我校為一本院校，推行精品教育，學(xué)生的就業(yè)定位較高。近些年，廣東省推行事業(yè)單位人事制度改革，本科生公開招考制度，有利于優(yōu)秀的學(xué)生流向高級別、熱門的醫(yī)院。醫(yī)學(xué)教育的高投入，理應(yīng)有高產(chǎn)出。服務(wù)基層固然是好，但基層明顯不是一本畢業(yè)生的攻堅(jiān)要地，基層就業(yè)意識明顯減弱。

擇業(yè)基層以男性為主

在擇業(yè)基層的畢業(yè)生中，男性占到70%。中國傳統(tǒng)文化對女性的社會角色定位是傳承后代、相夫教子和追求家庭幸福，加之男尊女卑的思想，多數(shù)女性希望自己的“另一半”比自己強(qiáng)、后代能在較好的環(huán)境中成長。而且，女大學(xué)生畢業(yè)后馬上就要面對婚育的問題，基層的鍛煉、更別說扎根基層都顯得有些力不從心。而男性則好男兒志在四方，時代熱血青