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文檔簡(jiǎn)介

1/1臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

第1篇20XX年大學(xué)生臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文

首先,我們要明確臨床藥學(xué)和臨床藥師的基本概念。臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床相結(jié)合,直接面向患者,以患者為中心,研究與實(shí)踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學(xué)科。臨床藥師是指以系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ),并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能,直接參與臨床用藥,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。臨床藥學(xué)于2o世紀(jì)6年代首先在美國建立,把過去傳統(tǒng)的藥學(xué)教育重點(diǎn)在藥”轉(zhuǎn)向重點(diǎn)在“人”。醫(yī)院藥學(xué)工作者除完成傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)分發(fā)等工作外,還要到臨床去,參與臨床醫(yī)師用藥,協(xié)助臨床選藥,提高療效,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。由于美國藥學(xué)界的成功實(shí)踐,許多國家也相繼開展了不同形式的臨床藥學(xué)工作。22年國家衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》ⅲ中明確了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向即要建立“以患者為中心”的藥學(xué)管理工作模式,開展以“合理用藥___臨床藥學(xué)工作。臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。緊跟著時(shí)代的步伐,吉林省白城中心醫(yī)院于28年3月正式成立~'15床藥學(xué)室,下面就我院臨床藥學(xué)服務(wù)工作實(shí)踐,和大家做共同探討。

1臨床藥學(xué)初級(jí)階段

28年3月白城中心醫(yī)院正式成立了臨床藥學(xué)室,當(dāng)時(shí)配備了2名臨床藥學(xué)工作人員,結(jié)合現(xiàn)有條件,做了如下工作。

1.1整理、規(guī)范了藥劑科應(yīng)具備的各項(xiàng)相關(guān)藥事法律法規(guī)文本及具體實(shí)施方案。

1.2完善了全院醫(yī)師處方權(quán),麻醉藥品醫(yī)師處方權(quán)及藥學(xué)技術(shù)人員藥品調(diào)劑權(quán)的簽章備案,使我院處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)更加明確、規(guī)范并做到有據(jù)可查。

1.3規(guī)范了藥劑科庫房及藥房相應(yīng)的藥品分類存放、常溫藥品儲(chǔ)藏溫濕度記錄、低溫藥品儲(chǔ)藏溫度記錄、高危藥品單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識(shí)等,使藥劑科的藥品儲(chǔ)存更加規(guī)范化、科學(xué)化。

1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集,并對(duì)院內(nèi)用藥目錄定期進(jìn)行更新和調(diào)整,將新藥及時(shí)地通知相關(guān)臨床科室,確保了藥品信息的及時(shí)更新。

1.5為提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),拓寬和更新知識(shí),制定了藥學(xué)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃,按照培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行藥事法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。即提高了全科的業(yè)務(wù)素質(zhì),也充實(shí)了我們對(duì)相應(yīng)法律法規(guī)的了解。

1.6進(jìn)一步完善了藥劑科的各項(xiàng)工作制度,明確使各崗位職責(zé)及操作流程,做到有章可循。

1.7根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,在醫(yī)院全面開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)臨床使用藥品的不良反應(yīng),并將國家下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息及時(shí)通報(bào)到臨床科室,使臨床醫(yī)師及時(shí)了解,預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生,保證患者的用藥安全。

1.8開展用藥咨詢服務(wù)‘與患者、醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行有效的溝通,進(jìn)行用藥咨詢與指導(dǎo),并向臨床醫(yī)師提供合理用藥信息,如ⅸ藥訊》、報(bào)告不良反應(yīng)的情況、向臨床通報(bào)新藥使用情況,為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)服務(wù)。

1.9開展處方點(diǎn)評(píng)工作每月定期抽取一定數(shù)量門診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),督促醫(yī)師正確開具處方,促進(jìn)合理用藥。1.1o定期對(duì)臨床各科室常備柜的藥品及麻醉藥品進(jìn)行核查,督促臨床科室加強(qiáng)對(duì)藥品尤其是對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品的管理,確?;颊哂盟幇踩?。

2臨床藥學(xué)發(fā)展階段

2.1重組臨床藥學(xué)工作室21o年臨床藥學(xué)室又配備了1名大學(xué)生,增添了新生力量,組成了3人臨床藥學(xué)工作室,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)作大力支持,經(jīng)常參加全國前沿的短期臨床藥學(xué)培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)先進(jìn)臨床藥學(xué)知識(shí)掌握臨床藥學(xué)的前沿動(dòng)態(tài),在21o年選派1人參加衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn),目前已取得了臨床藥師資格證書。

2.2修訂各項(xiàng)制度及操作流程根據(jù)國家相關(guān)最新的法規(guī)和規(guī)范性文件,及時(shí)修訂各項(xiàng)制度及操作流程。

2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會(huì)診、查閱病歷以及患者用藥教育、對(duì)危重患者和典型病例書寫藥歷,做出用藥分析。目前已在呼吸內(nèi)科、普外科等科室開展了此項(xiàng)工作。

2.4定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估對(duì)合理用藥指標(biāo)(處方指標(biāo)、抗菌藥物用藥指標(biāo)、外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo))進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算。如每月對(duì)全院抗菌藥物銷售的數(shù)量、金額統(tǒng)計(jì),進(jìn)行金額排序及ddds~序,計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度(aud)等,評(píng)估抗菌藥物使用的適宜性,對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析和監(jiān)測(cè),保證臨床合理用藥。

3思考

3.1臨床藥學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,書本知識(shí)不能滿足臨床需要,因此藥師的畢業(yè)后教育是臨床藥師培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床藥師的培養(yǎng)已成為開展臨床藥學(xué)工作的重中之重,臨床藥學(xué)作為-fq應(yīng)用性學(xué)科,經(jīng)驗(yàn)積累非常重要,因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學(xué)習(xí),輕參與臨床實(shí)踐模式、兼職模式的工作方法是無法達(dá)到要求的。

3.2制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師的配備原則和比例,明確不同級(jí)別及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)的臨床藥師,臨床藥師占醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員總數(shù)的比例,同時(shí)要落實(shí)臨床藥師的編制問題。

3.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和科主任對(duì)臨床藥學(xué)工作也存在著較大的認(rèn)知差異,對(duì)臨床藥學(xué)工作要引起足夠重視,以便為臨床藥學(xué)服務(wù)工作提供強(qiáng)有力的后盾。

3.4處方中不合理用藥的原因,主要表現(xiàn)為醫(yī)師藥物知識(shí)不足,更新不夠,不能適應(yīng)臨床的需要。臨床藥學(xué)的最終目的是提升藥物治療水平,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用。

3.5良好工作條件的創(chuàng)立,更有利于臨床藥師拓新服務(wù)領(lǐng)域,史好地開展臨床藥學(xué)工作。

第2篇20XX年大學(xué)生臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文

為期不足兩個(gè)月時(shí)間的課間實(shí)踐結(jié)束了,雖然時(shí)間短暫,但是我的收獲并沒有因?yàn)闀r(shí)間短暫而減小。短短的課間實(shí)踐對(duì)于對(duì)于我未來的發(fā)展方向乃至對(duì)于我的醫(yī)學(xué)生涯產(chǎn)生了極大極深遠(yuǎn)的影響?,F(xiàn)對(duì)我在課間實(shí)踐期間的一些所獲所感所思所悟分述如下:

在整個(gè)實(shí)踐期間,我所感受最深的就是自己的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)和牢固,無論是西醫(yī)基礎(chǔ)還是中醫(yī)基礎(chǔ)。比如說在西醫(yī)臨床方面,沒有實(shí)踐之前,我特別想看一些真正的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的資料,x線,ct,核磁圖像,但是真正看到那些資料時(shí),一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部ct影像的各個(gè)結(jié)構(gòu)都分不清,中醫(yī)說知常達(dá)變,只有知道了正常的組織結(jié)構(gòu),才能看出異常表現(xiàn),所以我在實(shí)踐時(shí)只能用對(duì)比的方法看出異常表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告由我提供!

中醫(yī)方面,在跟著老師出診時(shí),我進(jìn)行一些過簡(jiǎn)單的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對(duì)紛亂復(fù)雜的各種各樣的臨床表現(xiàn),沒有辦法很快的進(jìn)行分類整理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治就應(yīng)該把復(fù)雜的癥狀盡可能少的病因病機(jī)解釋,這就是抓病機(jī)是論治的關(guān)鍵。而這一切都說明自己的基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時(shí)間里應(yīng)該作什么,應(yīng)該補(bǔ)什么。努力也有了明確的方向,奮斗也有了目標(biāo)。

在療區(qū)實(shí)踐期間,我所在的科室是內(nèi)一科,也就是神經(jīng)內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科里,我最大的收獲就是熟悉了神經(jīng)內(nèi)科的工作環(huán)境,知道了神經(jīng)內(nèi)科的工作學(xué)習(xí)中心。明白了一個(gè)道理,就是在學(xué)習(xí)上自己要積極主動(dòng),不明白就要及時(shí)向老師請(qǐng)教、向同在科室里的學(xué)長請(qǐng)教。老師知道很多,臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,這些對(duì)于我們來說幾乎是個(gè)空白,需要我們用心學(xué)的內(nèi)容很多,但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么,想教我們,卻并不知道我們究竟想要知道什么。

這時(shí)就需要我們自己積極主動(dòng)的去問,老師就會(huì)盡其所知的給我們解釋,還會(huì)盡可能的擴(kuò)展講一些相關(guān)的外源性的知識(shí),讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內(nèi)容,他都會(huì)通過向其他更高水平的老師請(qǐng)教,然后給我們自己滿意的答復(fù)。在實(shí)踐結(jié)束之后,我們同學(xué)間相互交流就發(fā)現(xiàn),那些問的多的同學(xué)知道的就多一些,學(xué)的就多一些??傊?,用一句很通俗的話來說就是“會(huì)哭的孩子有奶吃”。

其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經(jīng)內(nèi)科常見的陽性體征,我們?cè)跁峡戳艘槐橛忠槐?,印象總不是特別深刻,容易遺忘,但是在臨床上只要見過一次,第二次再見就能很快的進(jìn)行認(rèn)定。還有基本的體格檢查,臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣,有一些簡(jiǎn)單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學(xué)會(huì)的,因?yàn)闀喜粫?huì)那樣寫。

比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應(yīng)該用眼科的專用設(shè)備,但是在神經(jīng)內(nèi)科,由于一些腦血管意外,視神經(jīng)會(huì)受到損傷,就會(huì)出現(xiàn)視野偏盲,如果用眼科專業(yè)設(shè)備檢查的話有些不實(shí)際,通常會(huì)用一根線或者是聽診器也可以,拉出一段,讓患者指出線的中點(diǎn),凡是不能正確指出中點(diǎn)而偏向一側(cè)的就是視野偏盲,最簡(jiǎn)單的是,把兩只手分開,讓患者指出中點(diǎn)。書上的理論操作無論在心里多么熟練,如果不經(jīng)過臨床實(shí)際操作的磨練,也不能很快很好的應(yīng)用于臨床,即使是簡(jiǎn)單的血壓測(cè)量,如果不進(jìn)行實(shí)際操作的話,也是很容易測(cè)量錯(cuò)誤的。游泳教練不會(huì)游泳,就是理論和實(shí)踐的脫節(jié)。作為未來醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)踐者,我們應(yīng)該學(xué)好理論知識(shí),同時(shí)也應(yīng)該親自進(jìn)行臨床實(shí)踐。

在附屬醫(yī)院實(shí)踐期間,我有幸能夠參加教務(wù)科安排的跟名師出診活動(dòng),這在一定程度上彌補(bǔ)了我僅僅在療區(qū)實(shí)踐,而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫(yī)藥的神奇療效,以往在覺得中醫(yī)藥的療效神奇或者說是聽別人說,或是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴鼓,卻是并未親眼見過。有一個(gè)雙手顫抖的患者,這是一個(gè)很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖了,效果特別明顯。百聞不如一見,這個(gè)病例我印象十分深刻,也是這個(gè)經(jīng)歷讓我更加堅(jiān)定了學(xué)習(xí)中醫(yī)和學(xué)好中醫(yī)的信心和決心。

閆老在出診期間經(jīng)常會(huì)給我們講一些經(jīng)典內(nèi)容,有時(shí)候會(huì)在診病期間用經(jīng)典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點(diǎn)就開始看病,雖然正式上班時(shí)間是八點(diǎn);閆老每次出診只有上午半天,但每次看病都會(huì)看到下午,中午從來不休息,直到把所有患者看完;端午節(jié)那天是周一,是閆老出診的時(shí)間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,很多患者是從外地過來的,如果不出診他們就要再等兩天才能看上病,多在這一天就會(huì)多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥,很便宜的藥,都是為了減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。閆老的博學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn),時(shí)時(shí)處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫(yī)的繼承者、未來醫(yī)學(xué)的從業(yè)者好好學(xué)習(xí),好好繼承,繼承醫(yī)術(shù),繼承醫(yī)德。

跟閆老出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫(yī)路該怎么走,怎樣會(huì)走得更好,雖然學(xué)醫(yī)沒有什么捷徑可尋,但是經(jīng)過前人指點(diǎn)我們就可以少走彎路,少做無用功。那就是讀萬卷書,行萬里路,與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫(yī)學(xué)書籍,雖然我們不可能經(jīng)歷一切,但是書給了我們?nèi)チ私庖磺械臋C(jī)會(huì)和途徑,中國醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,給我們留下來的醫(yī)學(xué)書籍如汗牛充棟,應(yīng)該好好利用。

醫(yī)學(xué)的路就是臨床實(shí)踐,走醫(yī)學(xué)的路就是進(jìn)行臨床實(shí)踐,走萬里路就是進(jìn)行大量的臨床實(shí)踐,在真正的實(shí)踐中充實(shí)自己,提升自己,完善自己。與高人散步就是與大家、名醫(yī)請(qǐng)教交流探討,關(guān)于醫(yī)學(xué)的理論、臨床實(shí)踐以及其他相關(guān)問題的方方面面,有時(shí)候我們百思不得其解的一個(gè)問題,高人一句話就可以讓我們恍然大悟,如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高人散步的重要性。

實(shí)踐期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關(guān)于中醫(yī)臨床的講座,聆聽他們的諄諄教誨,切身的領(lǐng)略到一代大師的風(fēng)采,于一生都是一筆不可多得的珍貴財(cái)富。

課間實(shí)踐雖然結(jié)束了,但也僅僅是醫(yī)學(xué)之路的開始,我會(huì)始終堅(jiān)定我的信念,邁著堅(jiān)定的步伐走下去,為了自己的中醫(yī)夢(mèng)想而繼續(xù)努力,為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

第3篇醫(yī)院臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

這次,我把實(shí)踐地點(diǎn)選定在湖北省荊門市石化醫(yī)院,我秉持著接觸臨床,增長見識(shí);提供服務(wù),奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。

我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。

一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對(duì)待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。

二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對(duì)醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對(duì)我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對(duì)醫(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時(shí)與患者溝通,沒能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。

三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽取學(xué)習(xí)。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對(duì)他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐生的不足之處和對(duì)我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱?,我們依舊會(huì)學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。

四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能,協(xié)助治療工作。我們?cè)诶蠋煹脑试S下,定期對(duì)患者進(jìn)行測(cè)血壓量體溫等檢查,并聽取老師對(duì)病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識(shí),更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。

五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會(huì),盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對(duì)此并沒有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問,在老師的幫助和隊(duì)員的努力下,他們得到了滿意的解答。

第4篇寒假臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

寒假臨床社會(huì)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生們提高自身能力的一種方式,下面寒假臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告是我為大家?guī)淼?,歡迎大家閱讀。

寒假臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

在***診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是臀大肌外1/4處,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同

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