公路工程(施工)質(zhì)量檢驗(yàn)檢測(cè)評(píng)定附表

表6-9土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

施工時(shí)間年月日

工程名稱土方路基

K2+000?K3+000

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路涿頂面

規(guī)定值或允許偏差

項(xiàng)其他公路

檢查項(xiàng)目高速公路檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

次二級(jí)三、四

一級(jí)公路

公路級(jí)公路

零填

及挖0-0.30——94

方/m

壓實(shí)

1符合《驗(yàn)評(píng)每200m每壓實(shí)層測(cè)4處

度/%0-0.80296三95—

填方標(biāo)準(zhǔn)》要求

/m0.8-1.50296三95與94

>1.50294294293

符合

2彎沉（0.01mm）不大于設(shè)計(jì)要求

歿奸要點(diǎn)

+10,一符合《驗(yàn)評(píng)

3縱斷高程/mm+10,—20水源化,每200m測(cè)4斷面

15探灌》要求

符合《驗(yàn)評(píng)錢錦僅:每加戰(zhàn)測(cè)4點(diǎn)，

4中線偏位/mm50100

根灌》要求彎道加涔、處兩亙

符合

5寬度/mm符合設(shè)計(jì)要求表尺，每2a功惻4點(diǎn)，

筱初要求

符合（除許3淋直尺;每200^喇2處

6平整度/nun1520

根灌》要索XM尺

符合《球評(píng)

7橫坡/%±0.3土0.5水源僅,每200楸惻《斷面

根灌》要求

8邊坡符合設(shè)計(jì)要求符合被計(jì)要疝尺量:每200的測(cè)4處

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合微制觀苑及《驗(yàn)評(píng)標(biāo)灌》的要點(diǎn)。符合微近規(guī)范及《驗(yàn)仔機(jī)序》的要點(diǎn)。

施工員：XXX監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—10石方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào):

工程名稱石方路基施工時(shí)間年月日

K2+000?K3+000

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路破第三層

規(guī)定值或允許偏差

項(xiàng)

檢查項(xiàng)目高速公路其他公路檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

次

一級(jí)公路

1壓實(shí)層厚和碾壓遍數(shù)符合要求符合微科要求至施工和錄

2縱斷高程/mm.+10,一0.200,-30符合《歌評(píng)標(biāo)源》水源化，每200%側(cè)《新面

經(jīng)體僅，每200mm刷4

3中線偏位/mm50100符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)格》

直.彎道加涔、VU兩直

4寬度/mm符合設(shè)計(jì)要求符合歿奸要或表尺;每200"測(cè)7處

M加直尺；每200w.惻2

5平整度/mm2030符合《除評(píng)標(biāo)灌》

也又7。尺

6橫坡/%±0.3±0.5符合《臉砰標(biāo)耀》水施僅，每200%測(cè)4新面

坡度符合設(shè)計(jì)要求符合錢書■要戒尺量:每200布測(cè)4處.

7邊坡

平整度符合設(shè)計(jì)要求符合祗引■要求

自，險(xiǎn)說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

東書合歿制規(guī)范及《驗(yàn)許標(biāo)灌》的要求。符合歿計(jì)視范及《驗(yàn)評(píng)標(biāo)雁》的要求。

施一工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

表6—11排水井（袋裝砂井、塑料排水板）

處理軟基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào)

工程名稱M基土方工程施工時(shí)間年月日

樁號(hào)及部位（K3+400）皴土地基處置檢驗(yàn)時(shí)間年月日

項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

1數(shù)量/根不小于設(shè)計(jì)符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》查施工記錄

2A井（板）長(zhǎng)度（mm）不小于設(shè)計(jì)符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》查施工記錄

3井（板）間距（mm）土150符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》抽查2%

4豎直度（%）1.5符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》查施工記錄

5砂井直徑（mm）+10o—0符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》挖驗(yàn)2%

6灌砂量（%）-5符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》查施工記錄

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合世初視范及《驗(yàn)許標(biāo)灌》的要求。符合歿必規(guī)范及《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)灌》的要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—12碎石樁(砂樁)處理軟土地基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)

工程名稱M基土方工程施工時(shí)間年月日

樁號(hào)及部位(K3+200)被土地基處置檢驗(yàn)時(shí)間年月日

項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

1A樁數(shù)/根不小于設(shè)計(jì)符合《膾評(píng)標(biāo)灌》至施工和錄

2直徑(cm)不小于設(shè)計(jì)符合《歌評(píng)標(biāo)章》袖至2%

3A樁長(zhǎng)(m)不小于設(shè)計(jì)符合《驗(yàn)評(píng)春序》至施工祀錄

4樁距(mm士150符合《膾怦棕布》袖至2%

5豎直度觥)1.5符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)格》至施工和錄

6灌砂量(%)不小于設(shè)計(jì)符合《驗(yàn)釬春源》至施工祀錄

7平均標(biāo)貫擊數(shù)不小于設(shè)計(jì)符合《膾怦棕布》至施工和錄

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合世初視范及《驗(yàn)許標(biāo)灌》的要求。符合歿必規(guī)范及《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)灌》的要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—13壓實(shí)度試驗(yàn)記錄表(灌砂法)

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào):

工程名稱土方路基試驗(yàn)單位

土樣類別中糧土試驗(yàn)完成日期年月日

最佳含水量/%3%試驗(yàn)人簽字

最大干密度/(g/cn?)2.0g審核人簽字

樁號(hào)K2+000K2+020K2+040K2+060K2+080

取樣位置/m左2.0右2.0左4.0右4.0中俵俵

灌砂前：筒+砂

a76007600760076007600

重/g

灌砂后：筒+砂重

b22gg234g2345232g2316

/g

c錐體砂重/g14go14go14go14go14go

試坑砂重

d3^22377237753792

=a-b-c(g)

e砂密度/(g/cn?)1.431.437,華1.華t.43

試坑體積

f2673266g264026522330

V=d/e(cm3)

g試坑士重/g56go564355445g85700

h濕密度g/f(g/m3)2.17221392.102.143

盒號(hào)I234567g10

i盒+濕土重/g1143U3077夕11541142U36〃勿77名U36

J盒+干土重/g10631051106g10^610621053110g106210671066

k水重/g80,279.07296g.3歐).0匿7Q377.674.070：2

1盒質(zhì)量/g出2.4130.5462.6139.3132.4130.5132.6133.1131131.g

m干土重/g930.4920.5935.5946.4929.6宏N7975.1929.3q36.o933.9

n含水量/%g.6g.67.37.2169.0g.2g.47.97.5

0平均含水量/%g,67.5g.g7.7

干密度=g/f(g/

P2.001,”7.”2.021.99

crn3)

壓實(shí)度/%96.295.795%97.195.7

路基部位(第幾層)上路混第三層

壓實(shí)度標(biāo)準(zhǔn)/%95

結(jié)論合輅

表6—14回彈彎沉值測(cè)定檢驗(yàn)記錄表

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

線路名稱：試驗(yàn)車型號(hào)：后軸重/kN：

當(dāng)量圓直徑/cm：輪胎氣壓/MPa：彎沉儀型號(hào)：

路面結(jié)構(gòu)：層次：

測(cè)定三期：年月日天氣：溫度：

左左中右中右

樁節(jié)

初讀數(shù)末讀數(shù)彎沉值初讀數(shù)末讀數(shù)彎沉值初讀數(shù)末讀數(shù)彎沉值初讀數(shù)末讀數(shù)彎沉值

K2+00012531301053126

K2+02661204132

K2+04015557勿1355136

K2+06011641501365

K2+080g61仔g(shù)〃56134

K2+100154912g1946130

K2+120567144g61住g

K2+1401253130105412g

K2+160156916g2155152

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合世初規(guī)范及《驗(yàn)評(píng)標(biāo)灌》的要求。符合歿斜視范及《驗(yàn)評(píng)標(biāo)率》的要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—15縱斷高程檢驗(yàn)記錄表

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào):

工程名稱土方略基施工時(shí)間年月日

K2+000-K3+000

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路涿頂面

樁號(hào)或左幅路中右幅

位置設(shè)計(jì)/m實(shí)測(cè)/m偏差/mm設(shè)計(jì)/m實(shí)測(cè)/m偏差/mm設(shè)計(jì)/m實(shí)測(cè)/m偏差/mm

K3+00020,00020.00g

K3+020

19,^201負(fù)X25+520,020

左10m

K3+04020.04020.050+/

K3+060

20,0607負(fù)的19.850一10

右10m

K3+08020：OW20.070一10

K3+100

20,00020,006+620,100

左5m

K3+12020.1202。12g+3

K3+140

20,14020.04020.050+7。

右5m

K3+16020.16020.150-10

K3+180

20,14020,150+020.

左2m

20,20020.12020,106一14

K3十200

右4m

允許偏差/mm十勿，一為檢測(cè)點(diǎn)數(shù)〃

合格點(diǎn)數(shù)〃合格率100%

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—16中線偏位檢驗(yàn)記錄表

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào):

工程名稱土方路基施工時(shí)間年月日

K2+000-K3+000

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路涿頂面

樁號(hào)或位置偏差/mm樁號(hào)或位置偏差/mm

"+00030攵3弋04033

"+040勿&3+04。%

35&3+04。45

"+7宓45"弋04036

"+物30攵3弋0402g

宏3+20042

允許偏差/mm50檢測(cè)點(diǎn)數(shù)U

合格點(diǎn)數(shù)11合格率100%

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—17中線偏位檢驗(yàn)記錄表

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào):

工程名稱土方路基施工時(shí)間年月日

K2+000-K3+000

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路床頂面

設(shè)計(jì)/m實(shí)測(cè)/m設(shè)計(jì)/m實(shí)測(cè)/m

樁號(hào)或位置樁號(hào)或位置

左右左右左右左右

K3+0001515.21515.2K3+02015.115.315.115.3

K3+04015.215.415.215.4K3+06015.315.515.315.5

K3+08015.415.615.415.6K3+10015.515.715.515.7

K3+12015.66g15.615.gK3+14015.715.915.715.9

K3+16075,X1615.g16K3+18015.916.115.916.1

K3+2001616.21616.2

設(shè)計(jì)寬度/m20檢測(cè)點(diǎn)數(shù)11

合格點(diǎn)數(shù)11合格率100%

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—18路基平整度檢驗(yàn)記錄表

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào):

工程名稱土方路基施工時(shí)間年月日

K2+000-K3+000

檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路東頂面

樁號(hào)左幅實(shí)測(cè)/m右幅實(shí)測(cè)/m

1234567891012345678910

K3+00078910111213141514131211109878910

K3+02010111213141514131211109878910987

K3+04091011121314151413121110987891098

K3+06089101112131415141312111098789109

允許偏差/mm15檢測(cè)點(diǎn)數(shù)

合格點(diǎn)數(shù)合格率100%

施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：監(jiān)理工程師:

表6—19路基橫坡檢驗(yàn)記錄表

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)

工程名稱土方路基施工時(shí)間年月日

K2+000-K3+000

檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

上路涿頂面

左幅右幅

實(shí)測(cè)值/m橫坡度/%實(shí)測(cè)值/m橫坡度/%

內(nèi)外高寬設(shè)實(shí)測(cè)偏差內(nèi)外高寬設(shè)實(shí)測(cè)偏差

樁號(hào)

側(cè)側(cè)差度計(jì)側(cè)側(cè)差度計(jì)

高高高高

程程程程

K3+00022.3+0.322.2+0.2

K3+02021.8-0.222.00.0

K3+04022.0-021.8—0.2

K3+06022.1+0.121.7-0.3

K3+08021.7—0.322.2+0.2

允許偏差/IDID±0.3檢測(cè)點(diǎn)數(shù)10

合格點(diǎn)數(shù)10合格率100%

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—20砂墊層檢驗(yàn)記錄表

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào)

工程名稱土方路基施工時(shí)間年月日

軟土地基處置

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

K3+200-K3+400

砂墊層厚度/cm砂墊層寬度/cm反濾層厚度/c反濾層寬度/cm

樁號(hào)

設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)

K3+22040421616.520222021

K3+28040401616.220202020.5

K3+34040421616.520222020

K3+38040411616.420212021

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合歿必要求。符合歿必要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—21粉噴樁檢驗(yàn)記錄表

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)

工程名稱軟土地基施工時(shí)間年月日檢驗(yàn)時(shí)間年月日

注距(mm)樁長(zhǎng)(m)樁長(zhǎng)(m)豎直度(％)單樁噴粉量強(qiáng)度(kPa)

樁

允許允許

號(hào)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)

偏差偏差

0011000102060062081.51.21001051012

002100010406006108￡21.51.4100UO10〃

0031000102060062081.51.21001051012

004100010606006058g.21.51.310010g1012

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合世必要求。符合微計(jì)要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

附：路基工程施工用表

路基工程《土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單》填寫說(shuō)明

路基工程(表6—9?表6—53)基面工程(表6—61?表6—74)

橋梁工程(表6—86?表6—9)

(1)《土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單》(表6—9)使用于土方路基填筑各層。相應(yīng)地《石方路

基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單》(表6—10)使用于石方路基填筑各層。

(2)工程名稱：填寫此次報(bào)驗(yàn)的分項(xiàng)工程名稱，如土方路基、石方路基、軟土地基、土工

合成材料處治層等。

(3)樁號(hào)及部位：填寫此次報(bào)驗(yàn)的具體樁號(hào)及部位，如K3+000?K4+000,上路堤第三層。

(4)檢驗(yàn)結(jié)果：根據(jù)檢驗(yàn)記錄的計(jì)算結(jié)果如實(shí)填寫。當(dāng)檢驗(yàn)記錄合格率為100%或質(zhì)量評(píng)

定為合格時(shí)，在檢驗(yàn)結(jié)果欄填寫符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、符合設(shè)計(jì)要求或直接填寫“合格。”不在

填寫其他數(shù)據(jù)，因?yàn)闄z驗(yàn)記錄里面已經(jīng)記錄很全面了。

(5)檢驗(yàn)頻率和方法：根據(jù)《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》的要求填寫。

《檢驗(yàn)記錄表》填寫說(shuō)明

(1)《檢驗(yàn)記錄表》(表6—13?表6—21)是根據(jù)《現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單》或《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》

中的各項(xiàng)檢查內(nèi)容確定的。比如《土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單》有壓實(shí)度、彎沉、縱斷高程、

中線偏位、路基寬度、平整度、橫坡、邊坡等8個(gè)檢查項(xiàng)目。土方路基則根據(jù)該檢查項(xiàng)目要求

相應(yīng)的制定了8個(gè)檢驗(yàn)記錄表。

(2)檢驗(yàn)記錄表中的規(guī)定值與允許偏差、設(shè)計(jì)值等項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》和設(shè)計(jì)文件的

具體要求填寫。

(3)檢驗(yàn)記錄表中的檢測(cè)點(diǎn)數(shù)應(yīng)嚴(yán)格按照《驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》所要求的頻率進(jìn)行。

(4)檢驗(yàn)記錄表中設(shè)有檢測(cè)點(diǎn)數(shù)、檢測(cè)點(diǎn)數(shù)、合格點(diǎn)數(shù)、合格率等項(xiàng)內(nèi)容，主要是為了工

序質(zhì)量判定方便，I解合格率不但可以直接判定工程是否合格，而且還可以進(jìn)行分項(xiàng)工程評(píng)分。

表6—39管節(jié)預(yù)制現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單

承包單位:合同號(hào):

監(jiān)理單位:編號(hào)

工程名稱排水工程施工時(shí)間年月日

樁號(hào)及部位K9+200-K9+400排水管節(jié)預(yù)制檢驗(yàn)時(shí)間年月日

項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

1A漿砌強(qiáng)度/MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)符合《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)序》

2內(nèi)徑(mm)不小于設(shè)計(jì)符合《驗(yàn)釬標(biāo)灌〉〉尺量，2個(gè)新面

不小于設(shè)計(jì)壁

3壁厚(mm)符合《膾評(píng)標(biāo)灌》尺量，2個(gè)斷面

厚一3

矢度不大于0.2%

4順直度符合《膾評(píng)標(biāo)灌》港管節(jié)接飲量，取景大會(huì)為

管節(jié)長(zhǎng)

5長(zhǎng)度(mm)+5,一0符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)格》尺量

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合世初視范及《驗(yàn)許標(biāo)灌》的要求。符合歿必規(guī)范及《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)灌》的要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—40管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單

承包單位：合同號(hào)

監(jiān)理單位：編號(hào)

工程名稱排水工程施工時(shí)間年月日

K9+200-K9+400

樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日

管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝

項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

混凝土抗壓強(qiáng)度或砂漿

1A在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)灌》

強(qiáng)度(MPa)

住林儀或卷■依，每檢尋間

2管軸線偏位(mm)15符合《驗(yàn)評(píng)標(biāo)灌》

測(cè)3處

3管內(nèi)底高程(mm)±10符合《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)灌》水源僅，每?jī)删g側(cè)2處

4基礎(chǔ)厚度(mm)不小于設(shè)計(jì)符合《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)序》尺蜃.?每?jī)删g測(cè)3處

肩寬(mm)+10,一5符合《膾砰根章》

尺量、漱邊依，每檢尋間

5管座

測(cè)2處

肩高(mm)±10符合《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)灌》

寬度不小于設(shè)計(jì)符合筱村要靠

6抹帶尺量，按M%袖皮

厚度不小于設(shè)計(jì)符合殘花要求

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合世初視范及《驗(yàn)許標(biāo)灌》的要求。符合歿必規(guī)范及《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)灌》的要求。

施工員：監(jiān)理工程師：

年月日年月日

施工負(fù)責(zé)人:質(zhì)量檢查員:監(jiān)理工程師:

表6—41檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量驗(yàn)報(bào)告單

承包單位：合同號(hào):

監(jiān)理單位：編號(hào)

工程名稱排水工程施工時(shí)間年月日

樁號(hào)及部位K9+200檢查井砌筑檢驗(yàn)時(shí)間年月日

項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法

1A漿砌強(qiáng)度/MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)符合《險(xiǎn)評(píng)標(biāo)序》

2中線偏位/mm50符合《驗(yàn)釬春源》經(jīng)緯儀：每個(gè)檢查井檢查

圓井直徑或方井長(zhǎng)、寬

3±20符合《膾評(píng)標(biāo)灌》尺量：每個(gè)檢查井檢查

/mm

4井底高程/mm±15符合《臉釬標(biāo)章》水準(zhǔn)儀：每個(gè)檢查井檢查

雨水井+0,-4符合《膾怦根摩》水準(zhǔn)儀：每個(gè)檢查井檢查

井蓋與相鄰

5

路面高差/mm

檢查井+4,-0符合《驗(yàn)砰標(biāo)章》

自檢說(shuō)明：監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：

符合歿計(jì)視范及《驗(yàn)評(píng)春灌》的要求。符合歿必規(guī)范及《驗(yàn)評(píng)標(biāo)灌》的要求。

施工員：