健康評估大綱

《健康評估》課程教學(xué)大綱

（供護(hù)理學(xué)專業(yè)使用）

一、前言

健康評估（Healthassessment）是研究個體、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存

的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床

思維方法的學(xué)科。它既論述疾病的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制，個體對疾

病的反應(yīng)，又講解問診、體格檢查的基本方法和技能，以及如何運用

科學(xué)的臨床思維方法去識別健康問題及其人們對它的反應(yīng)。課程的目

的在于了解個體在健康和生命過程中的經(jīng)歷，包括健康、疾病和康復(fù);

尋找促進(jìn)健康評估或增進(jìn)最佳身體功能的有利因素；識別護(hù)理需要、

臨床問題或護(hù)理診斷，作為選擇護(hù)理干預(yù)方案的基礎(chǔ)；評價治療和護(hù)

理的效果。課程的內(nèi)容廣泛，包括如何與患者交流，到學(xué)習(xí)問診的內(nèi)

容和方法，體格檢查的內(nèi)容和方法，心電圖、影像檢查、實驗室檢查

等輔助檢查的內(nèi)容和意義，以及如何運用診斷性推理，分析、綜合資

料，對資料進(jìn)行分組，以發(fā)現(xiàn)其中的意義并得出合乎邏輯的結(jié)論。通

過教學(xué)，學(xué)生能獨立進(jìn)行會談和身體評估，并能綜合會談、身體評估

和實驗室及其他檢查的結(jié)果，作出初步護(hù)理診斷/合作性問題，寫出

完整的護(hù)理病歷。同時具備監(jiān)測病人病情變化，預(yù)測疾病發(fā)展及危重

并發(fā)發(fā)生可能的能力

二、教學(xué)內(nèi)容與要求

第一章緒論

（一）教學(xué)目的與要求

了解健康評估的起源和發(fā)展，健康評估與護(hù)理程序的關(guān)系，健康

評估的護(hù)理實踐中的重要性健康評估與護(hù)理程序內(nèi)在的關(guān)系及其主

要任務(wù)和重要性；了解課程的主要內(nèi)容、學(xué)習(xí)目標(biāo)、方法與要求，確

立以護(hù)理為重點，以病人為中心的，包括身體、心理和社會文化在內(nèi)

的整體評估觀念。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1、健康評估的發(fā)展簡史；

2、健康評估的主要內(nèi)容；

3、學(xué)習(xí)方法和要求。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第二章健康評估方法

（一）教學(xué)目的與要求

掌握癥狀和體征的概念。掌握問診的目的、注意事項和內(nèi)容；體

格檢查的目的、注意事項和基本檢查方法。

了解健康資料的來源和類型；

（二）教學(xué)內(nèi)容

1、概述

（1）健康資料的來源

（2）健康資料的類型

2、收集健康資料的方法

（1）問診

（2）體格檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第三章常見癥狀評估

第一節(jié)發(fā)熱

（一）教學(xué)目的與要求

掌握發(fā)熱的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評估要求。

熟悉發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制、常見病因及與發(fā)熱相關(guān)的護(hù)理診斷。

了解正常人體溫和生理變異。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.發(fā)熱的定義、

2、發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制。

3、發(fā)熱的臨床表現(xiàn)

4、護(hù)理評估要點

5、相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第二節(jié)疼痛

（一）教學(xué)目的與要求

掌握疼痛的定義，疼痛的護(hù)理評估要點以及相關(guān)護(hù)理診斷。

熟悉疼痛的分類，常見疼痛的原因

了解疼痛的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.疼痛的定義、

2、疼痛的發(fā)生機(jī)制。

3、疼痛的臨床表現(xiàn)

4、疼痛的護(hù)理評估要點

5、疼痛的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第三節(jié)水腫

（一）教學(xué)目的與要求

掌握水腫的定義，全身性水腫中的心源性、腎源性和肝源性水腫

的臨床表現(xiàn)，水腫的護(hù)理評估要點以及相關(guān)護(hù)理診斷。

熟悉水腫的分類，全身性水腫中的營養(yǎng)不良性水腫及其他原因引

起水腫的臨床表現(xiàn)，局部性水腫的臨床表現(xiàn)。

了解水腫的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.水腫的定義、

2、水腫的發(fā)生機(jī)制。

3、水腫的臨床表現(xiàn)

4、水腫的護(hù)理評估要點

5、水腫的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第四節(jié)失水

（一）教學(xué)目的與要求

掌握失水的定義、臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估要點以及相關(guān)護(hù)理診斷。

熟悉失水的分類。

了解失水的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.失水的定義。

2、失水的發(fā)生機(jī)制。

3、失水的臨床表現(xiàn)。

4、失水的護(hù)理評估要點。

5、失水的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第五節(jié)呼吸困難

（一）教學(xué)目的與要求

掌握呼吸困難的定義、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評估要點。

熟悉呼吸困難的發(fā)生機(jī)制。

了解呼吸困難的病因。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.呼吸困難的定義、

2、呼吸困難的發(fā)生機(jī)制。

3、呼吸困難的臨床表現(xiàn)

4、呼吸困難的護(hù)理評估要點

5、呼吸困難的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第六節(jié)咳嗽與咳痰

（一）教學(xué)目的與要求

掌握咳嗽與咳痰的定義、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評估的要點。

熟悉與咳嗽與咳痰相關(guān)的護(hù)理診斷。

了解咳嗽與咳痰的主要病因與發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.咳嗽與咳痰的定義、

2、咳嗽與咳痰的發(fā)生機(jī)制。

3、咳嗽與咳痰的臨床表現(xiàn)

4、咳嗽與咳痰的護(hù)理評估要點

5、咳嗽與咳痰的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第七節(jié)咯血

（一）教學(xué)目的與要求

掌握咯血前、大咯血和咯血常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及咯血護(hù)理評

估要點。

熟悉咯血的發(fā)生機(jī)制。

了解咯血的病因。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.咯血的定義、

2、咯血的發(fā)生機(jī)制。

3、咯血的臨床表現(xiàn)

4、咯血的護(hù)理評估要點

5、咯血的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第八節(jié)發(fā)縉

（一）教學(xué)目的與要求

掌握發(fā)維的病因與臨床表現(xiàn)以及發(fā)維的護(hù)理評估要點。

熟悉發(fā)期的發(fā)生機(jī)制。

了解發(fā)維的定義。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.發(fā)期的定義、

2、發(fā)維的發(fā)生機(jī)制。

3、發(fā)期的臨床表現(xiàn)

4、發(fā)維的護(hù)理評估要點

5、發(fā)期的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第九節(jié)心悸

（一）教學(xué)目的與要求

掌握心悸的定義，護(hù)理評估要點以及相關(guān)的護(hù)理診斷。

熟悉心悸的病因和臨床表現(xiàn)。

了解心悸的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.心悸的定義、

2、心悸的發(fā)生機(jī)制。

3、心悸的臨床表現(xiàn)

4、心悸的護(hù)理評估要點

5、心悸的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十節(jié)惡心與嘔吐

（一）教學(xué)目的與要求

掌握不同嘔吐的特點以及惡心與嘔吐的護(hù)理評估要點。

熟悉惡心與嘔吐的概念、病因、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。

了解惡心與嘔吐的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.惡心與嘔吐的定義、

2、惡心與嘔吐的發(fā)生機(jī)制。

3、惡心與嘔吐的臨床表現(xiàn)

4、惡心與嘔吐的護(hù)理評估要點

5、惡心與嘔吐的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十一節(jié)嘔血與黑便

（一）教學(xué)目的與要求

掌握嘔血與黑便的概念及護(hù)理評估要點。

熟悉嘔血與黑便的臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。

了解嘔血與黑便的病因。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.嘔血與黑便的定義、

2、嘔血與黑便的發(fā)生機(jī)制。

3、嘔血與黑便的臨床表現(xiàn)

4、嘔血與黑便的護(hù)理評估要點

5、嘔血與黑便的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十二節(jié)便血

（一）教學(xué)目的與要求

了解便血的病因。熟悉便血的概念、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。

掌握便血的護(hù)理評估要點。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.便血的定義、

2、便血的發(fā)生機(jī)制。

3、便血的臨床表現(xiàn)

4、便血的護(hù)理評估要點

5、便血的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十一節(jié)腹瀉

（一）教學(xué)目的與要求

掌握腹瀉的概念及護(hù)理評估要點。

熟悉腹瀉類型、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。

了解腹瀉的病因與發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.腹瀉的定義、

2、腹瀉的發(fā)生機(jī)制。

3、腹瀉的臨床表現(xiàn)

4、腹瀉的護(hù)理評估要點

5、腹瀉的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十四節(jié)便秘

（一）教學(xué)目的與要求

掌握便秘的概念及護(hù)理評估要點。

熟悉便秘的病因、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。

了解便秘的發(fā)生機(jī)制與類型。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.便秘的定義、

2、便秘的發(fā)生機(jī)制。

3、便秘的臨床表現(xiàn)

4、便秘的護(hù)理評估要點

5、便秘的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十五節(jié)黃疸

（一）教學(xué)目的和要求

掌握黃疸的概念、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評估要點。

熟悉黃疸的病因、發(fā)生機(jī)制及相關(guān)護(hù)理診斷。

了解膽紅素的正常代謝。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.黃疸的定義、

2、黃疸的發(fā)生機(jī)制。

3、黃疸的臨床表現(xiàn)

4、黃疸的護(hù)理評估要點

5、黃疸的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)方式與方法

課堂講授、多媒體課件。

第十六尿失禁

（一）教學(xué)目的和要求

掌握尿失禁的概念、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評估要點。

熟悉尿失禁的相關(guān)護(hù)理診斷。

了解尿失禁的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.尿失禁的定義、

2、尿失禁的發(fā)生機(jī)制。

3、尿失禁的臨床表現(xiàn)

4、尿失禁的護(hù)理評估要點

5、尿失禁的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十七節(jié)抽搐與驚厥

（一）教學(xué)目的和要求

掌握抽搐與驚厥的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評估要求。

熟悉抽搐與驚厥的病因與發(fā)生機(jī)制、與抽搐與驚厥相關(guān)的護(hù)理診

斷。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.抽搐的定義、

2、抽搐的發(fā)生機(jī)制。

3、抽搐的臨床表現(xiàn)

4、抽搐的護(hù)理評估要點

5、抽搐的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十八節(jié)失眠

（一）教學(xué)目的與要求

掌握失眠的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評估要求。

熟悉失眠的相關(guān)的護(hù)理診斷。

了解失眠的發(fā)生機(jī)制

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.失眠的定義、

2、失眠的發(fā)生機(jī)制。

3、失眠的臨床表現(xiàn)

4、失眠的護(hù)理評估要點

5、失眠的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十九節(jié)意識障礙

（一）教學(xué)目的和要求

掌握意識障礙的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評估要求。

熟悉意識障礙的病因、與意識障礙相關(guān)的護(hù)理診斷。

了解意識障礙的發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.意識障礙的定義、

2、意識障礙的發(fā)生機(jī)制。

3、意識障礙的臨床表現(xiàn)

4、意識障礙的護(hù)理評估要點

5、意識障礙的相關(guān)護(hù)理診斷。

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第四章身體評估

第一節(jié)全身狀態(tài)

（一）教學(xué)目的和要求

掌握全身狀態(tài)的評估內(nèi)容，異常表現(xiàn)及其臨床意義。

了解與各異常表現(xiàn)相關(guān)的病因與發(fā)生機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.性別

2.年齡

3.生命征

4.發(fā)育與體型

5.營養(yǎng)狀態(tài)

6.意識狀態(tài)

7.面容與表情

8.體位

9.步態(tài)

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第二節(jié)皮膚檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握皮膚異常的臨床表現(xiàn)及其臨床意義。

熟悉皮膚檢查的內(nèi)容。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1、顏色；

2、濕度

3、溫度

4、彈性；

5、皮疹

6、壓瘡

7、皮下出血

8、蜘蛛痣

9、水腫

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第三節(jié)淺表淋巴檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握淺表淋巴結(jié)的檢查方法及全身或局部淺表淋巴結(jié)腫大的臨

床意義。

熟悉淺表淋巴結(jié)的分布。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1、正常淺表淋巴結(jié)的部位

2、檢查方法

3、淋巴結(jié)腫大的臨床意義

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第四節(jié)頭部、面部與頸部檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握頭部、面部與頸部的檢查方法、異常改變及其臨床意義。

熟悉頭部、面部與頸部的檢查面容。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.頭部

2.面部

3.頸部

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第五節(jié)胸部檢查

（一）教學(xué)目的和要求

1.胸部的體表標(biāo)志熟悉胸部常用體表標(biāo)志，包括骨骼標(biāo)志、

自然陷窩、人工劃線和分區(qū)。

2、胸壁、胸廓和乳房熟悉其異常胸壁、胸廓的發(fā)生原因。了

解異常胸壁、胸廓的臨床特征，

3、肺和胸膜

（1）視診：要求了解呼吸運動的類型、各類呼吸困難的特征、

呼吸頻率和深度改變及意義。

（2）觸診：掌握肺部觸診的檢查方法，胸廓擴(kuò)張度改變和觸覺

語顫異常的臨床意義。熟悉肺部觸診內(nèi)容。

（3）叩診：掌握肺部叩診音和肺下界移動度改變的臨床意義。

熟悉胸部叩診音的分類，肺下界移動度的叩診方法。了解直接和間接

叩診法的檢查方法與應(yīng)用、影響叩診音的因素。

(4)聽診：掌握病理性呼吸音聽診的特點和臨床意義。干、濕

啰音產(chǎn)生的臨床意義。熟悉正常呼吸音的種類、特點及分布。啰音的

發(fā)生機(jī)制、分類和聽診特點，語音共振的檢查法及臨床意義。了解胸

膜摩擦音的聽診特點和臨床意義。

4、心臟

(1)視診：熟悉視診的三個內(nèi)容。掌握正常心尖搏動的位置和

范圍以及病理情況下心尖搏動位置、范圍和強(qiáng)弱的變化。

(2)觸診：熟悉觸診的三個內(nèi)容，震顫的定義。掌握觸診的方

法，心尖搏動突起的臨床意義，抬舉樣搏動的臨床意義，震顫的臨床

意義。

(3)叩診：掌握心臟叩診的方法和順序，正常心濁音界，心臟

濁音界的改變及其臨床意義。

(4)聽診：了解心音性質(zhì)改變的原因和特點，心臟雜音產(chǎn)生的

機(jī)制，雜音的強(qiáng)度、傳導(dǎo)和影響因素；熟悉雜音的部位、時期和性質(zhì)。

掌握瓣膜聽診區(qū)的位置，聽診的內(nèi)容，正常的和異常的心率和心律，

正常第一和第二心音的意義與聽診特點，心音強(qiáng)度的改變的原因和特

點，額外心音中奔馬律的原因和特點，雜音的臨床意義。

(5)掌握心臟功能分級。

(二)教學(xué)內(nèi)容

1.胸部體表標(biāo)志

2.胸壁、胸廓與乳房

3.肺和胸膜

4.心臟

(三)教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第六節(jié)周圍血管檢查

(一)教學(xué)目的和要求

掌握脈搏檢查的方法、正常脈搏以及異常的臨床意義。

熟悉皮膚顏色和溫度檢查的方法，正常的皮膚顏色和溫度以及異

常的臨床意義。

(二)教學(xué)內(nèi)容

1、皮膚顏色和溫度

2、脈搏

3、血管雜音和周圍血管征

(三)教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第七節(jié)腹部檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握腹部檢查各項目的檢查方法、正常表現(xiàn)、常見體征及其臨床

意義。

熟悉腹部的體表標(biāo)志、分區(qū)及各區(qū)與腹腔臟器的對應(yīng)關(guān)系。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.腹部的體表標(biāo)志與分區(qū)。

2.視診

3.聽診

4.叩診

5.觸診

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第八節(jié)肛門、直腸和生殖器檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握肛門、直腸和生殖器的檢查方法、異常改變及其臨床意義。

熟悉肛門、直腸和生殖器有檢查的內(nèi)容。了解肛門、直腸和生殖器病

變的主要臨床表現(xiàn)。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.肛門和直腸檢查

2.生殖器檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第九節(jié)脊柱與四肢

（一）教學(xué)目的和要求

掌握脊柱與四肢的檢查方法、異常改變及其臨床意義。

熟悉脊柱與四肢檢查的內(nèi)容。

了解脊柱和四肢病變的主要臨床表現(xiàn)。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.脊柱

2.四肢與關(guān)節(jié)

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第十節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)

（一）教學(xué)目的和要求

掌握肌力、肌張力、痛覺、觸覺、淺反射、深反射、病理反射和

腦膜剌激征的檢查方法、異常改變及其臨床意義。

熟悉運動功能、感覺功能、神經(jīng)反射的檢查內(nèi)容。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.腦神經(jīng)

2.感覺功能

3.運動功能

4.神經(jīng)反射

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第五章心理評估

本章與《護(hù)理心理學(xué)》課程內(nèi)容重復(fù)，屬自學(xué)內(nèi)容。

第六章社會評估

本章與《護(hù)理心理學(xué)》課程內(nèi)容重復(fù)，屬自學(xué)內(nèi)容。

第七章辨證護(hù)理的基礎(chǔ)理論

本章與《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》內(nèi)容重復(fù)，屬自學(xué)內(nèi)容。

第八章心電圖

第一節(jié)心電圖導(dǎo)聯(lián)

（一）教學(xué)目的和要求

掌握心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)。

熟悉心電圖各波段的形成和命名。

了解心電圖產(chǎn)生原理。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)

2.監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)

3.導(dǎo)聯(lián)軸

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第二節(jié)心電圖產(chǎn)生的原理

（一）教學(xué)目的和要求

掌握心電圖各波段的形成與命名。

熟悉心電向量的基本概念、正常心臟激動的傳導(dǎo)。

了解心肌細(xì)胞的電位變化規(guī)律。

（二）教學(xué)內(nèi)容

心肌細(xì)胞的電位變化規(guī)律

心電向量基本概念

正常心臟激動的傳導(dǎo)

心電圖各波段的形成與命名

（三）教學(xué)方式與方法：多媒體輔助教學(xué)。

第三節(jié)正常心電圖

（一）教學(xué)目的和要求

掌握心電圖的測量方法，正常心電圖波形特點與正常值。

了解小兒心電圖特點。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.心電圖測量

2.正常心電圖的波形特點與正常值

3.小兒心電圖特點

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第四節(jié)異常心電圖

（一）教學(xué)目的和要求

1、心房、心室肥大掌握心室肥大的心電圖特點。熟悉心房肥

大的心電圖特點。

2、心肌缺血掌握心肌缺血的心電圖特點，熟悉心肌缺血的臨

床意義。

3、心肌梗死掌握心肌梗死的基特點本圖形，心肌梗死的定位

診斷。熟悉心肌梗死的圖形演變及分期。了解冠狀動脈供血不足

的機(jī)理。

4、心律失常掌握心律失常的定義，心律失常的分類，正常竇

性心律和竇性心律失常的心電圖特點，期前收縮的心電圖特點，陣發(fā)

性室上性和陣發(fā)性室性心動過速的心電圖特點，撲動和顫動的心電圖

特點，房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點；熟悉預(yù)激綜合征的心電圖特點。

了解扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的心電圖特點，逸搏與逸搏心律的心電圖特

點，

5、電解質(zhì)紊亂對心電圖的影響掌握低鉀血癥和高鉀血癥的心

電圖特點，熟悉低鈣血癥和［Wj鈣血癥的心電圖特點。

6、藥物對心電圖的影響熟悉洋地黃類藥物對心電圖的影響，

了解普蔡洛爾和胺碘酮對心電圖的影響。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.心房、心室肥大

2.心肌缺血

3.心肌梗死

4.心律失常

5.電解質(zhì)紊亂對心電圖的影響

6.藥物對心電圖的影響

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第五節(jié)心電圖的描記、分析和臨床應(yīng)用

（一）教學(xué)目的和要求

掌握常規(guī)心電圖的操作標(biāo)準(zhǔn)和診斷步驟。

熟悉心電圖臨床應(yīng)用價值。

（二）教學(xué)內(nèi)容

常規(guī)心電圖的操作標(biāo)準(zhǔn)

心電圖的診斷步驟

心電圖的臨床應(yīng)用

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。

第九章實驗室檢查

第一節(jié)概述

（一）教學(xué)目的和要求

掌握各種標(biāo)本的采集方法和處理。

熟悉影響檢驗結(jié)果的因素。

了解實驗診斷在健康評估中的作用。

（二）教學(xué)內(nèi)容

實驗診斷在健康評估中的作用

檢查標(biāo)本的采集和處理

影響檢驗結(jié)果的因素

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第二節(jié)血液一般檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握各項檢查的參考值及臨床意義。

熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定

2.白細(xì)胞計數(shù)和白細(xì)胞分類計數(shù)

3.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

4.紅細(xì)胞比容測定

5.紅細(xì)胞平均值

6.紅細(xì)胞沉降率測定

7.血液分析儀檢測參數(shù)及其臨床意義

8.血細(xì)胞體積分布直方圖

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第三節(jié)溶血性貧血的常用實驗室檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握溶血性貧血各項檢查的參考值及臨床意義。

熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.溶血性貧血的一般性檢查

2.溶血性貧血的特殊檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第四節(jié)骨髓血胞學(xué)檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的參考值及臨床意義。

熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義

2.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的方法及結(jié)果分析

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第五節(jié)血栓與止血檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握各項檢查的參考值及臨床意義。

熟悉標(biāo)本采集的方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.血管壁和血小板功能檢測

2.凝血和抗凝血功能檢測

3.纖維蛋白溶解功能測定

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第六節(jié)血型鑒定與交叉配血試驗

（一）教學(xué)目的和要求

掌握血型鑒定檢查的參考值、交叉配血結(jié)果判斷及臨床意義。

熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.血型鑒定

2.交叉配血

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第七節(jié)尿液檢驗

（一）教學(xué)目的和要求

掌握標(biāo)本的采集方法及注意事項及各項檢查的參考值及臨床意

義。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.尿液的一般檢驗

2.尿液的其他檢驗

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第八節(jié)糞便檢驗

（一）教學(xué)目的和要求

掌握標(biāo)本采集方法及陷血試驗的參考值及臨床意義。

了解糞便一般性狀檢查、顯微鏡檢查的參考值及異常的臨床意義。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.一般性狀檢查

2.顯微鏡檢查

3.化學(xué)檢查

4.細(xì)菌學(xué)檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第九節(jié)痰液檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握痰液檢查的參考值及臨床意義。

了解標(biāo)本采集的方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.一般性狀檢查

2.顯微鏡檢查

3.細(xì)菌培養(yǎng)

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十節(jié)腦脊液檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握腦脊液檢查的各項參考值及臨床意義。

了解腦脊液的生成機(jī)制。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.一般性狀檢查

2.化學(xué)檢查

3.顯微鏡檢查

4.細(xì)菌學(xué)檢查

5.免疫學(xué)檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十一節(jié)漿膜腔積液檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握漿膜腔積液檢查的各項參考值及臨床意義。

了解漿膜腔積形成的原因。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.一般性狀檢查

2.化學(xué)檢查

3.顯微鏡檢查

4.細(xì)菌學(xué)檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十二節(jié)肝臟功能檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握肝功能各項檢查的參考值及臨床意義。

熟悉標(biāo)本采集的方法及注意事項。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.蛋白質(zhì)代謝檢查

2.膽紅素代謝檢查

3.血清總膽汁酸測定

4.血清酶學(xué)檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十三節(jié)腎臟功能檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握各項檢查的標(biāo)本采集方法、參考值及臨床意義。

了解內(nèi)生肌酎清除率測定、腎臟濃縮和稀釋功能試驗的基本原理。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.腎小球功能檢查

2.腎小管功能檢查

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十四節(jié)臨床常用生物化學(xué)檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握各項檢查的標(biāo)本采集方法、參考值及臨床意義。

了解血糖及其代謝產(chǎn)物和心肌酶檢測的原理。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.血糖及其代謝物檢測

2.血清脂質(zhì)及脂蛋白檢測

3.血清電解質(zhì)檢測

4.血清鐵及其代謝物檢測

5.心肌酶和心肌蛋白檢測

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十五節(jié)臨床常用免疫學(xué)檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢查的參考值及其臨床意義；常用免

疫學(xué)檢查的標(biāo)本采集。

熟悉感染免疫檢測、腫瘤標(biāo)志物檢測的參考值及其臨床意義。

了解自身免疫檢測的參考值及臨床意義。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.免疫球蛋白檢查

2.血清補體檢查

3.病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢查

4.感染免疫檢測

5.自身抗體檢測

6.腫瘤標(biāo)志物檢測

（三）教學(xué)形式與方法：

課堂講授、多媒體課件。

第十六章血液氣體分析和酸堿平衡檢查

（一）教學(xué)目的和要求

掌握動脈血氧分壓、動脈血二氧碳分壓、血氧飽和度、碳酸氫測

定、血液酸堿度和血漿二氧碳結(jié)合力檢查的參考值及臨床意義。

了解緩沖堿、剩余堿和血漿總二氧化碳總量測定的參考值及臨床

意義。

（二）教學(xué)內(nèi)容

1.動脈血氧分壓測定

2.動脈血二氧碳分壓測定

3.血氧飽和度測定

4.碳酸氫測定

5.緩沖堿測定

6.剩余堿測定

7.血液酸堿度測定

8.血漿二氧碳結(jié)合力測定

9.血漿總二氧化碳總量測定