醫(yī)學檢驗專業(yè)知識-2-真題(含答案與解析)

醫(yī)學檢驗專業(yè)知識-2

（總分100,做題時間90分鐘）

一、單項選擇題

1.

單克隆抗體在醫(yī)學實驗室中的應用不包括（）

A.各類病原體的檢測B.區(qū)分細胞亞群

C.檢測腫瘤標志D.RNA測定

|SSS_SIMPLE_SIh

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

RNA測定為核酸探針或擴增技術。

2.

下列關于單向擴散試驗檢測時的注意點，錯誤的是（）

A.抗血清必須特異性強

B.每次測定都必須做標準曲線

C.應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏高

D.用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：C

營向擴散試驗檢測時的注意點：①抗血清必須特異性強、效價高、親和力強、

在良好的條件下保存。②每次測定都必須做標準曲線。③每次測定時必須用質

控血清做質控。④注意雙環(huán)現象（出現了兩種抗原性相同成分）。⑤應用單克隆

抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏低，用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值

偏高。

3.

患者男性，65歲，骨折入院。血紅蛋白63g/L,血清蛋白電泳呈現M帶，X線

檢查顯示骨質疏松，有溶骨性改變，為證實診斷，還應進一步進行的實驗室檢

查是（）

A.免疫比濁試驗B.免疫固定電泳

C.對流免疫電泳D.免疫擴散試驗

|SSS_SIMPLE_SIh

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：B

6患者臨床表現及檢查都支持多發(fā)性骨髓瘤的診斷，對多發(fā)性骨髓瘤類型的診

斷可以使用免疫固定電泳進行定性與分型。

4.

下列哪項是T細胞亞群分離時常用的方法（）

A.尼龍毛柱分離法B.E花環(huán)分離法

C.親和板結合分離法D.Ficoll分層液法

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：C

;痂包亞群分離比較成熟的方法有親和板結合分離法、磁性微球分離法、熒光

激活細胞分離儀分離法。尼龍毛柱分離法和花環(huán)分離法為T細胞和B細胞的分

離方法。Ficoll分層液法為外周血單個核細胞分離的方法。

5.

下面說法錯誤的是（）

A.IgG是再次免疫應答的主要抗體

B.IgA可分為血清型和分泌型

C.IgE又稱為親細胞抗體

D.IgD在正常人血清中的含量最低

|SSS_SIMPLE_SIR

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

IgE在正常人血清中含量最低，血清濃度為0.311g/mlo

6.

屬于I型超敏反應的疾病是（）

A.血清病B.新生兒溶血癥

C.接觸性皮炎D.血清過敏性休克

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

I型超敏反應是由于變應原再次進入人體后引發(fā)的超敏反應，常見的I型超敏

反應有過敏性休克（藥物過敏性休克、血清過敏性休克），皮膚過敏反應，呼吸

道過敏反應，和消化道過敏反應等。

7.

HLA交叉配型的目的是（）

A.檢測供者血清中有無抗受者HLA抗體

B.檢測受者血清中有無抗供者HLA抗體

C.檢測受者淋巴細胞表面的HLA抗原

D.檢測受者血清中抗供者HLA抗體和供者淋巴細胞表面的HLA抗原

ISSSSIMPLE.SD

'A'B'C'D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:B

移植前如果受者血清中預先存在抗供者淋巴細胞的抗體，移植后80%發(fā)生超急

性排斥反應，因此必須做HLA交叉配型以檢測受者體內抗供者淋巴細胞的細胞

毒性抗體。

8.

下列抗體是SLE的血清標記抗體且與疾病的活動度相關的是（）

A.抗SS-A抗體B.抗dsDNA抗體

C.抗Sm抗體D.抗ssDNA抗體

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:B

抗dsDNA抗體是SLE的特征性標記抗體，是SLE活動期的重要指標。

9.

在有組織的國際研究的基礎上，取得了成員國完全同意，并確定了國際單位（U）

的生物制品為（）

A.國際標準品B.二級標準品

C.三級標準品D.控制物

JSSS_SIMPLE_SIh

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:A

國際標準品是在有組織的國際研究的基礎上，取得了成員國完全同意，并確定

了國際單位（U）的生物制品。

10.

實驗室制備抗血清時，以下不屬于免疫動物選擇的基本要求是（）

A.抗原與免疫動物種屬差異越遠越好

B.抗原與免疫動物種屬差異越近越好

C.動物必須適齡健壯無感染

D.針對不同性質的抗原選擇相應的動物

ISSSSIMPLESib

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：B

編備抗血清時，抗原與免疫動物的種屬差異越遠越好，動物須適齡、健壯，無

感染，體重合乎要求，并根據抗血清的要求選擇動物，如R型血清選擇家兔，H

型血清選擇馬。

11.

凝血因子檢查時枸檬酸鈉與血液的比例是（）

A.1:9B.1:4C.2:1D.1:8

JSSS_SIMPLE_SIh

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:A

枸檬酸鈉常用于凝血因子檢查，與血液的比例1:9；做血沉測定時其與血液的

比例是1：4o

12.

血細胞計數板計數紅細胞時，應計數范圍（）

A.四個角大方格B.五個大方格

C.四角和中心五個中方格D.四個角中方格

ISSSSIMPLESib

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:C

血細胞計數板有兩個計數池，其中分為九個大方格，中央大方格被雙線分為25

個中方格，其中四角和中央五個中方格是紅細胞計數區(qū)域。

13.

大細胞性貧血常見于（

A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血

C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

就乏葉酸、維生素即時，細胞核DNA不能正常合成，幼紅細胞不能正常分裂增

生，但其細胞質中仍可合成血紅蛋白，導致骨髓中幼紅細胞體積大，生成紅細

胞數量少，即為巨幼細胞性貧血。血液分析儀檢查可見MCV、MCH增大。

14.

不屬于紅細胞結構異常的是（）

A.嗜堿點彩紅細胞B.Cabot環(huán)

C.Dohle小體D.Howel1-Jolly小體

|SSS_SIMPLE_S^

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：C

自蔽點彩是瑞氏染色后，血涂片上紅細胞胞漿內見到散的大小和數量不一的深

藍色顆粒；Cabot環(huán)在紅細胞中出現的一種紫紅色呈圓形或8字形細線環(huán)。

Howell-Jolly小體是成熟紅細胞或晚幼紅細胞內紫紅色、大小約1?211m的

圓形小體。而Dohle小體是中性粒細胞胞質中的出現藍色區(qū)域。故本題應選

Co

15.

關于中性粒細胞核左移正確的是（）

A.4、5葉核粒細胞增多B.2葉核和桿狀核粒細胞增多

C.出現幼稚粒細胞D.桿狀核增多并可出現幼稚粒細胞

ISSS_SIMPLE^SIb

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

中性粒細胞核左移是外周血液不分葉核粒細胞增多，超過5%（桿狀核、晚幼、

中幼粒甚至早幼粒細胞）。

16.

腎病綜合征患者出現大量的蛋白尿是由于（）

A.腎小管不能對原尿中的蛋白質進行重吸收

B.機體內蛋白質合成過多

C.腎小球濾過功能異常

D.機體組織中蛋白質分解過多，需從尿中排泄

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:C

腎病綜合征是因腎小球毛細血管壁對蛋白質通透性增加，腎小球濾過屏障發(fā)生

異常，使蛋白濾出過多。

17.

尿多比重增高可見于（）

A.慢性腎炎B.尿崩癥

C.高血壓腎病D.糖尿病

ISSSSIMPLESW

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

糖尿病患者尿中葡萄糖增多，尿比重增高，同時因葡萄糖的滲透利尿作用使尿

量增多，所以本題選D。慢性腎炎、尿崩癥、高血壓腎病等因腎小管不能使尿

液充分濃縮，可表現尿多比重低。

18.

尿白細胞檢查：分析儀法（+）,鏡檢法（-），出現這種結果不相符可能的解釋

（）

A.尿中以淋巴細胞為主

B.尿液中以單核細胞為主

C.尿液在膀胱儲存時間過長致使白細胞破壞

D.沒法解釋

|SSS_SIMPLE_S」

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：C

尿分析儀檢測尿中白細胞的原理是粒細胞酯酶與試帶模塊中的化學試劑反應而

出現顏色變化，根據顏色變化報告白細胞含量，鏡檢法是直接在顯微鏡下觀察

白細胞，因此出現結果不符的情形最可能的解釋是c選項。

19.

白細胞直方圖大細胞主要包括（）

A.中性粒細胞B.單核細胞

C.幼稚細胞D.嗜酸性粒細胞

|SSS^SIMPLE_SD

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

白細胞直方圖中間細胞包括單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞及幼稚細

胞等，大細胞主要包括中性粒細胞。

20.

化膿性漿膜腔積液的白細胞計數常超過（）

A.1000X107LB.500X107L

C.200X107LD.100X10VL

ISSSSIMPLESib

rACBCCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

滲出液的白細胞一般＞500義1（）64，化膿性感染常見的病原體有葡萄球菌、鏈

球菌、肺炎球菌等，引起的膿性積液中白細胞可超過1000X1（）6/L,且以中性粒

細胞為主。

21.

正常精液完全液化的時間為（）

A.排精后1小時B.排精后30分鐘

C.排精后10分鐘D.排精后2小時

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:B

精液液化是指精液從膠凍狀轉變?yōu)榱黧w狀態(tài)，一般在37c時30分鐘完全液

化，超過1小時仍不液化或液化不完全即為異常。

22.

骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在（）

A.<0.1mLB.0.l~0.2mLC.>0.2mLD.>0.5mL

IsssSIMPLEsib

rACBCCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:B

抽吸骨髓量在0.1?0.2mL較合適。因骨髓檢查需做3?5張骨髓涂片，抽吸量

太少，易干燥凝固，影響骨髓涂片，量太多易造成骨髓稀釋，影響檢查結果。

23.

哪項不是早幼粒細胞的特點（）

A.細胞圓形或橢圓形B.核偏向一側

C.核仁可有可無D.胞質有均勻細小的紫紅色顆粒

|SSS^SIMPLE_SD

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：D

早幼粒細胞胞質中可出現多少、形態(tài)、大小不一的非特異性顆粒，呈紫紅色。

24.

過氧化酶染色哪個系統(tǒng)的細胞陽性表現最強（）

A.紅細胞系統(tǒng)B.粒細胞系統(tǒng)

C.單核細胞系統(tǒng)D.巨核細胞系統(tǒng)

|SSS_SIMPLE_S.

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:B

易細胞系統(tǒng)自早幼粒至成熟中性粒細胞均呈陽性反應，隨細胞的成熟，陽性反

應的程度逐漸增強。單核細胞系統(tǒng)的幼單核細胞和單核細胞可呈弱陽性或陰

性。巨核細胞、幼紅細胞均呈陰性。

25.

血清結合珠蛋白減少最顯著的是（）

A.PNHB.SLE

C.自身免疫性溶貧D.遺傳性球形紅細胞增多癥

|SSS_SIMPLE_S-

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

溶血時血漿游離血紅蛋白與結合珠蛋白結合，使血清中結合珠蛋白減少，其中

尤以血管內溶血減少最明顯。以上選項中PNH屬于血管內溶血，所以應選A。

26.

缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期，在缺鐵性紅細胞生成期不會表現（）

A.RBCI、HGBIIB.MCV正常

C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少

SSSSIMPLESib

rACBCCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期，隱性缺鐵期、缺鐵性紅細胞生成期及缺鐵性貧

血。缺鐵性紅細胞生成期可輕度貧血，多為正細胞性貧血，但血清鐵和血清鐵

蛋白是減少的。所以本題選A。

27.

急性造血停滯和急性再障骨髓象的區(qū)別主要在于前者（）

A.骨髓幼紅細胞減少B.巨核細胞減少

C.粒細胞減少D.可見早幼細胞

ISSSSIMPLESib

rACBCCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:D

當紅系、粒系、巨核細胞系均造血停滯時，表現紅系、粒系、巨核細胞減少，

骨髓增生重度減低，與急性再障相似，但急性造血停滯偶見早期紅系、粒系細

胞，如巨原始紅細胞、巨早幼粒細胞。

28.

急性白血病易發(fā)生感染，主要由于（）

A.長期貧血B.成熟粒細胞缺乏

C.白血病細胞過多D.廣泛出血

|SSS_SIMPLE_S」

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：B

急性白血病因白血病細胞異常增生、分化成熟障礙，使外周血液中成熟的中性

粒細胞減少而易感染。

29.

霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是（）

A.淋巴樣漿細胞B.組織細胞

C.小淋巴細胞D.R-S細胞

|SSS^SIMPLE_SD

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

霍奇金淋巴瘤是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病。起病隱匿，常有輕或中等貧

血，骨髓檢查大多為非特異性。R-S細胞是其特征性改變，骨髓涂片或骨髓活

檢找到R-S細胞有助于診斷。

30.

原發(fā)性纖溶亢進可見（）

A.D二聚體t、FDPf、Fgf

B.D二聚體t、FDP正常、Fgt

C.D二聚體正常、FDPf、Fg正常

D.D二聚體正常、FDPt、FgI

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：D

最發(fā)性纖溶亢進是由于纖溶酶原激活劑增多導致纖溶酶活性增強，此時纖溶酶

降解血漿纖維蛋白原和多種凝血因子，可產生FDP,一般沒有D二聚體生成。

31.

痛風癥是因為血中某種物質在關節(jié)、軟組織處沉積，其成份為（）

A.尿酸B.尿素C.次黃喋吟D.黃喋吟

JSSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

痛風癥是因為血中尿酸在關節(jié)、軟組織處沉積。

32.

血漿（血清）葡萄糖測定的參考方法是（）

A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法

C.鄰甲苯胺法D.G0D-P0D法

]SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：A

苫藉激酶法以其高度特異性，方法靈敏、準確，干擾因素少等優(yōu)點被公認為測

定血糖的參考方法；葡萄糖氧化酶法操作簡便，準確度和精密度都能達到臨床

要求，適用于常規(guī)檢驗；我國臨檢中心推薦的GOD-POD法目前也廣泛應用于臨

床。

33.

血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的順序是（）

A.CM,LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CM

C.LDL、IDI、HDL、CMD.CM、VLDL、LDL、HDL

ISSSSIMPLE.SD

'A'B'C'D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:D

血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的順序是CM、VLDL、LDL、HDL。

34.

可用于判斷乙醇中毒的酶是（）

A.y-GTB.ASTC.ALTD.ACP

ISSSSIMPLESib

rArBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

Y-GT與乙醇的攝取量有關，飲酒時，由于乙醇對肝細胞線粒體的誘導導致Y-

GT活性升高，故對乙醇中毒的判定有相當的價值。

35.

維生素D缺乏可引起（）

A.夜盲癥B.佝僂病C.腳氣病D.壞血病

ISSSSIMPLE.

「ACBrCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:B

維生素D缺乏可表現為佝僂病、骨質軟化癥和骨質疏松癥。

36.

人體內最重要的生物轉化方式是（）

A.氧化反應B.還原反應C.水解反應D.結合反應

|SSS_SIMPLE_SD

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:D

生化反應的性質概括為兩相反應：氧化、還原、水解為第一相反應；結合反應

為第二相反應。結合反應是體內最重要的生物轉化方式，是指具有較弱的急性

基團或經第一相反應后，仍具有較弱的極性基團的物質，可與肝內一些極性

強，水溶性大的小分子物質結合，進一步增加其急性或水溶性，以利通過膽管

或腎臟排出；同時也掩蓋了作用物上原有的功能基團，使他們的生物活性、分

子大小以及溶解度等發(fā)生改變。

37.

對血清尿素濃度無明顯影響的是（）

A.肝功能狀態(tài)B.飲食中蛋白質攝入量

C.腎功能狀態(tài)D.全身肌肉重量

ISSS_SIMPLE_SIN

'A'B'C'D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:D

對血清尿素濃度測定有影響的因素有肝腎功能的狀態(tài)、飲食中蛋白質攝入量,

而與全身肌肉重量無關。

38.

對前列腺癌診斷有意義的腫瘤標志物是()

A.癌胚抗原B.甲胎蛋白

C.PSAD.TPA

|SSS_SIMPLE_SIh

A「B「C「D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:C

PSA的臨床應用：早期發(fā)現前列腺癌；前列腺癌的臨床分期和預后判斷。

39.

目前檢測CK-MB最理想的方法是()

A.電泳法測定其百分比B.免疫抑制法測定其活性

C.化學發(fā)光法測定其質量D.電泳法測定其亞型

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：C

益測CK-MB的方法很多，早期應用色譜法和電泳法，操作復雜，耗時較多，后

以免疫抑制法測定活性為主，降低了檢測限，提高了敏感性，但該方法有缺

陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化學發(fā)光法用單克隆抗體測量

CK-MB的質量。

40.

1,25-(0H)2-D3對骨的作用是()

A.促進破骨細胞活性，有利骨鈣化

B.抑制成骨細胞活性，不利骨鈣化

C.促進破骨細胞活性，不利骨鈣化

D.促進成骨細胞活性，有利骨鈣化

ISSSSIMPLE..SI卜

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：A

；25-(0H)2-D：,對骨的直接作用是促進溶骨，既加速破骨細胞的形成，增加破

骨細胞的活性，促進溶骨，亦通過促進腸管劉鈣、磷的吸收，使血鈣、血磷水

平增高以利于骨鈣化。

41.

呂氏血清培養(yǎng)基用于培養(yǎng)()

A.產氣莢膜梭菌B.結核分枝桿菌

C.白喉棒狀桿菌D.流感嗜血桿菌

SSSSIMPLESib

rACBrCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：C

白喉棒狀桿菌需氧或兼性厭氧，營養(yǎng)要求高，在含有血液、血清、雞蛋的培養(yǎng)

基上生長，在呂氏血清培養(yǎng)基上生長較快。

42.

不屬于淺部真菌的是()

A.紅色毛癬菌B.鐵銹色小泡子菌

C.石膏樣小抱子菌D.卡氏肺胞菌

SSSSIMPLESD

廣A「B「C「D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：D

深部感染真菌因常引起全身性感染又稱為系統(tǒng)性感染真菌，包括致病性真菌和

條件致病性真菌兩類?？ㄊ戏伟鷮儆跅l件致病性真菌。

43.

十二指腸引流液可用于檢查()

A.溶組織內阿米巴B.血吸蟲卵

C.藍氏賈第鞭毛蟲D.絲蟲卵

ISSSSIMPLESib

rACBrCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:C

溶組織阿米巴病多發(fā)于盲腸、闌尾，也易累及乙狀結腸和升結腸，偶累及回

腸。血吸蟲檢測標本來源于糞便或直腸活組織。在血中查找微絲拗是診斷絲蟲

病的主要方法。藍氏賈第鞭毛蟲的滋養(yǎng)體常寄居于患者十二指腸內，可侵犯膽

道系統(tǒng)造成炎癥病變。

44.

對于分枝桿菌形態(tài)與染色的敘述正確的是()

A.厭氧生長、鞭毛(+)、芽胞(+)

B.需氧生長、鞭毛(-)、芽胞(+)

C.需氧生長、鞭毛(-)、芽胞(-)

D.需氧生長、鞭毛(+)、芽胞(-)

SSSSIMPLESib

廣A「B「C「D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：c

彳枝桿菌是一類直或微彎曲的桿菌，革蘭染色不易著色，具有抗酸染色性，無

鞭毛、無芽胞，有些菌株在細胞壁外有一層莢膜，專性需氧，營養(yǎng)要求特殊，

大多生長緩慢。

45.

引起新生兒敗血癥的病原菌主要是（）

A.大腸埃希菌B.甲型溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌D.B群鏈球菌

|SSS^SIMPLE_SD

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:D

B群鏈球菌又稱無乳鏈球菌，主要引起新生兒敗血癥和腦膜炎。

46.

由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括（）

A.食物中毒B.燙傷樣皮膚綜合征

C.葡萄球菌性腸炎D.敗血癥

[SSS_SIMPLE_SIR

rACBCCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：D

若萄球菌引起的毒素性疾病包括食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征和

中毒性休克綜合征等，敗血癥屬于由葡萄球菌引起的侵襲性疾病。

47.

分離霍亂弧菌應選擇的培養(yǎng)基是（）

A.血清肉湯B.堿性蛋白陳水

C.葡萄糖蛋白陳水D.鮑金培養(yǎng)基

ISSS_SIMPLE_S^

CACBrCCD

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:B

霍亂弧菌耐堿不耐酸，常選用PH8.5的堿性蛋白陳水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細

菌生長，有利于本菌的繁殖，可在無鹽環(huán)境生長。

48.

血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產生的侵襲性酶，其主要作用是（）

A.保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅

B.分解結締組織中的透明質酸，有利于細菌擴散

C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細菌易于擴散

D.殺死中性粒細胞和巨噬細胞

ISSSSIMPLE.SD

'A'B'C'D

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A

血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產生的侵襲性酶，其主要作用是使血漿中的纖維

蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周

圍，為保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅。

49.

HIV的確診試驗是（）

A.ELISA測HIV抗體B.免疫印跡法測HIV抗體

C.血凝試驗測HIV抗體D.對流免疫電泳測HIV抗體

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案：B

品HIV感染的檢測，通常先用ELISA做初篩試驗，陽性者再用免疫印跡法做確

證試驗。

50.

可引起出血性結腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥，如溶血性尿毒綜合征的大腸埃

希菌的血清型是（）

A.0139B.0157:H7C.A+BD.0111

JSSS_SIMPLE_SIh

rACBCCCD

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:B

腸出血性大腸埃希菌（EHEC）又稱產志賀樣毒素大腸埃希菌，其中0157:H7可引

起出血性結腸炎和溶血性尿毒綜合征（HUS）o

二、多項選擇題

1.

補體的生物學活性有（）

|SSS_MULTI_SEL

廠A調理和免疫粘附作用

「B溶菌、溶細胞作用

「C清除免疫復合物作用

廠D炎癥介質作用

該題您未回答：x該問題分值：1

答案.ABCD

算底的生前土活性有①溶菌、溶細胞作用：補體系統(tǒng)被激活后，在靶細胞表面

形成攻膜復合物，最終導致靶細胞溶解，這是機體抵抗微生物感染的重要防御

機制之一。如革蘭陰性菌、支原體、含脂蛋白包膜的病毒以及異體從細胞和血

小板等對補體敏感。②調理和免疫粘附作用：血清調理素（如抗體和補體）與細

菌或其他顆粒性抗原物質結合，可促進吞噬細胞的吞噬作用；c3b與免疫復合

物或病毒病結合后，有利于吞噬細胞吞噬清除，調理作用和免疫粘附作用是機

體抗感染的主要防御機制。③炎癥介質作用：補體激活過程可產生多種具有炎

癥介質作用的活性片段，如C3a、C4a和C5a等。主要表現為激肽樣作用、過敏

毒素作用和趨化作用。④清除免疫復合物作用：補體成分的存在有助于減少的

免疫復合物的產生，溶解已生成的復合物。⑤免疫調節(jié)作用：補體成分和與多

種免疫細胞相互作用調節(jié)細胞的增殖和分化，對免疫應答各個環(huán)節(jié)發(fā)揮調節(jié)作

用。

2.

B淋巴細胞雜交瘤的骨髓瘤細胞特點包括（）

|SSS_MULTI_SEL

「A自身有分泌功能

「BHGPRT缺陷

rC穩(wěn)定，易培養(yǎng)

廠D融合率高

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：B,C,D

B淋巴血血雜交瘤的骨髓瘤細胞具有的特點包括：①穩(wěn)定，易培養(yǎng)。②自身無

分泌功能。③融合率高。④HGPRT缺陷。

3.

下列關于血液標本采集的敘述，正確的是（）

ISSS_MULTI_SEL

rA靜脈采血多采用肘靜脈

廠B皮膚采血的部位多選左手無名指

rC采集血液都應加抗凝劑

廠D嬰幼兒可經頸靜脈采血

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A,B,D

采血時應根據患者的年齡和檢查內容選擇合適的采血部位，但不一定都加抗凝

劑，如需要分離血清的檢驗項目為了縮短血清分離時間可在試管中加入促凝

劑。

4.

引起白細胞總數增多的疾病是（）

|SSS_MULTI_SEL

廠A大面積燒傷

rB大葉性肺炎

廠C輸卵管妊娠破裂

廠D傷寒

該題您未回答：x該問題分值：1

答案：A,B,C

本題主京*■察白細胞增多及減少的臨床意義，傷寒是革蘭氏陰性桿菌感染，一

般情況下白細胞總數減少，而A、B、C均可引起白細胞增多。

5.

維生素K缺乏時哪種實驗結果延長（）

ISSSMULTISEL

「APT

rBTT

rCAPTT

「DCRT

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A,C

血漿中凝血因子n、VD、IX、X是維生素K依賴因子，當維生素K缺乏時合成

減少，使內源性凝血、外源性凝血系統(tǒng)均受影響，導致PT、APTT延長，但B、

D選項不受影響。

6.

屬于蛋白C系統(tǒng)的是（）

|SSS_MULTI_SEL

「A蛋白C

廠B蛋白S

「C肝素

廠D血栓調節(jié)素

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A,B,D

蛋白C太盤白S均由肝細胞合成，與血栓調節(jié)素等組成蛋白C系統(tǒng)，共同作用

起到抗凝作用。

7.

關于胃液，以下描述正確的是（）

ISSSMULTISEL

rA胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來

廠B主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等

廠C胃酸即壁細胞分泌的HC1

廠DpH為0.9?1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5?2.5L

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A,B,C,D

胃液是pH為0.9?1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5?2.5L。主

要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等。（1）胃酸即壁細胞分泌的HC1。（2）胃蛋白

酶由胃蛋白酶原激活而來。（3）堿性粘液由粘膜上皮細胞和腺體分泌。主要成分

為粘蛋白和具有較高的粘滯性。它覆蓋于胃粘膜表面，形成了厚度約

500um的凝膠狀層。（4）內因子為壁細胞分泌的一種糖蛋白，它可與VitBw結

合形成復合物，保護VitBi2在小腸不被破壞，并在VitBi?與回腸細胞刷狀緣特

異受體介導的結合、攝取過程中發(fā)揮作用。

8.

心臟標志物應用原則有（）

|SSS_MULTI_SEL

廠A心臟肌鈣蛋白（cTnT或cTnl）取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準

「B如已經常規(guī)提供一項心臟肌鈣蛋白測定，建議不必同時進行CK-MB質量

測定

廠C放棄所謂的心肌酶血測定

廠D肌紅蛋白列入常規(guī)早期心臟標志物

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A,B,C,D

心臟標志物應用原則。1）心臟肌鈣蛋白（cTnT或cTnl）取代CK-MB成為檢出心肌

損傷的首選標準。2）臨床檢驗中只需開展一項心臟肌鈣蛋白（cTnT或cTnl）。沒

有必要同時進行二項心臟肌鈣蛋白測定。如已經常規(guī)提供一項心臟肌鈣蛋白測

定，建議不必同時進行CK-MB質量測定。3）放棄所謂的心肌酶學測定。不考慮

繼續(xù)使用肌酸激酶MB同工酶活性測定和乳酸脫氫酶同工酶測定來診斷ACS患

者。如果不能開展肌鈣蛋白測定，可以保留CK和CK-MB測定以診斷ACS患者。

4）肌紅蛋白列入常規(guī)早期心臟標志物，由于其診斷特異性不高，主要用于早期

排除AMI診斷。5）如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化，應立

即進行針對急性心肌梗死的治療。6）對于發(fā)病6h后的就診患者，不需要檢測早

期標志物如肌紅蛋白，只需測定確定標志物如肌鈣蛋白。

9.

細菌菌毛的特點包括（）

|SSSJftJLTI^SEL

廠A多見于革蘭陰性細菌

「B有普通菌毛與性菌毛兩種

廠C在普通光學顯微鏡下不可見

廠D普通菌毛與細菌的致病力有關

該題您未回答：X該問題分值：1

答案:A,B,C,D

菌毛為大多革蘭陰性菌和少數革蘭陽性菌具有，在電鏡下才可見，與細菌的運

動無關，菌毛有普通菌毛和性菌毛兩種，普通菌毛與細菌的致病力有關。

10.

腦膜炎奈瑟菌的致病物質有（）

ISSSJUJLTI_SEL

rA莢膜

「B菌毛

rC內毒素

rD透明質酸酶

該題您未回答：x該問題分值：1

答案:A,B,C

腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌，它的主要致病物質是莢膜、菌毛

和內毒素。

三、不定項選擇題

1.

MBL激活途徑發(fā)生在（）

ISSSMULTISEL

廠A感染剛剛形成

廠B抗體產生之后

rC脂多糖的激活

rD感染的急性期反應

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:D

MBL激活補體發(fā)生在病原微生物感染早期。

2.

下列關于補體活化的三條激活途徑的描述，敘述正確的是（）

ISSS_MULTI_SEL

廠A三條途徑的膜攻擊復合物相同

廠B旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用

FC經典途徑從Cl激活開始

廠D旁路途徑從C3激活開始

該題您未回答：X該問題分值：2

答案：A,C,D

旁路途M丟與非特異性免疫在感染早期起作用。

3.

關于ELISA測定細胞因子說法下列正確的是（）

ISSS_MULTI_SEL

廠A簡便、快速、可定量

廠B根據不同的細胞因子分泌時相不同，選用適時的測定時間

rc可用于可溶性細胞因子受體或可溶性粘附因子的測定

fD特異性高

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,D

細胞因子生物學測定方法是根據待測細胞因子特定的生物活性，如刺激細胞增

殖活性，維持細胞生長和存活活性、抑制細胞生長活性等，進行測定的方法，

而ELISA測定細胞因子是高特異性的免疫測定方法，所測定的只是細胞因子的

蛋白含量，與其生物活性不一定成正比。

4.

下列有關協同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）

ISSSJIULTLSEL

廠A屬于間接凝集反應

rB以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體

rC菌體的細胞壁中含有SPA,可與IgG特異性結合

「DIgG通過其Fab段結合菌體

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:D

SPA協同凝集試驗是一種間接凝集試驗利用金黃色葡萄球菌細胞壁中的A蛋白

具有能與IgG的Fc段結合的特性，將IgC與葡萄球菌連接成為致敏的顆粒載

體，用于檢測相應的抗原。

5.

酸性粒細胞計數增多不見于（）

ISSSWLTISEL

rA支氣管哮喘

rB濕疹

「C血吸蟲病

廠D應用腎上腺皮質激素

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:D

嗜酸性粒細胞增多可見于過敏性疾病、某些皮膚病、寄生蟲等。腎上腺皮質激

素可抑制骨髓向外周血釋放嗜酸性粒細胞、并使循環(huán)中的嗜酸性粒細胞附著于

小血管壁向組織浸潤，而使外周血嗜酸性粒細胞減少。

6.

生理性蛋白尿出現于（）

ISSSJ1ULTI_SEI.

rA嚴寒刺激

rB高熱

rC尿道疾病

廠D劇烈活動

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B.D

一過性蛋白尿屬于生理性蛋白尿，嚴寒刺激、高熱、劇烈活動等可使腎小球毛

細血管痙攣充血，通透性增加，蛋白濾出增多而出現-過性蛋白尿。

7.

關于腎小球源性血尿RBC形態(tài)變化的機制，正確的是（）

ISSSMULTISEL

廠A受介質張力影響

廠B受酸堿度變化影響

rC受滲透壓變化影響

廠D通過腎小球基底膜的擠壓

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,B,C,D

紅細胞通過有病變的腎小球基底膜時受擠壓損傷，在腎小管中又受到不同酸堿

度、滲透壓的變化及介質張力的作用而造成紅細胞大小形態(tài)等變化。

8.

急性腎盂腎炎患者尿顯微鏡檢查下列哪種成分增多（）

|SSS_MULTI_SEL

「A白細胞

廠B大圓上皮細胞

「C細菌

廠D尾形上皮細胞

該題您未回答：X該問題分值：2

答案:A,C,D

急性腎強腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染，肯定尿中白細胞增加，也可見細菌，大圓上

皮細胞來自膀胱粘膜表層，單純腎盂腎炎尿中不會增加。尾形上皮細胞主要來

自腎盂，鏡檢可見增多。

9.

粒紅比值減低見于（）

ISSSMULTISEL

FA多發(fā)性骨髓瘤

rB化膿性感染

廠C再障

廠D巨幼細胞貧血

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:D

化膿性感染時粒紅比值增高。再障患者粒、紅兩系平行減少，粒紅比值正常。

多發(fā)性骨髓瘤一般不影響粒、紅兩系，所以粒紅比值可正常，巨幼細胞性貧血

幼紅細胞可大于40%粒系相對減少，粒紅比值下降。

10.

慢性再生障礙性貧血的骨髓增生程度可為（）

ISSSWLTLSEL

廠A增生極度活躍

廠B增生明顯活躍

rC增生活躍

廠D增生減低

該題您未回答：X該問題分值：2

答案:C,D

再障因造血干細胞受損或造血微環(huán)境改變，粒系、紅系細胞均減少，導致骨髓

增生減低，慢性再障有時出現代償性造血灶，可增生活躍。

11.

關于骨髓造血敘述正確的是（）

|SSSJftJLTLSEL

廠A胚胎形成6周即可開始

「B4?5歲小兒骨髓開始出現脂肪細胞

廠C18歲以后長骨骨髓均為黃骨髓

廠D扁骨的骨髓為紅骨髓

該題您未回答：x該問題分值：2

答案:A,D

胚