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文貧血的護(hù)理貧血患者的護(hù)理1什么是貧血貧血癥指貧血(anemia)是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。治療上主要是對癥、對因治療。2024/6/22貧血患者的護(hù)理1病例患者,男,50歲,以“發(fā)現(xiàn)貧血1月,乏力2周加重1天”入院。查體:體溫36℃;脈搏80次/分;呼吸20次/分;血壓111/63mmHg。神清,貧血貌。周身皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,牙齦無腫脹,口腔黏膜完好,腹股溝區(qū)可觸及蠶豆大中大淋巴結(jié),無壓痛,活動欠佳,質(zhì)韌,胸骨無壓痛,雙飛呼吸音清,未聞干濕啰音。心率齊,未聞病例性雜音。腹部軟,肝脾肋下未及,腸鳴音正常,雙下肢無浮腫。2024/6/22貧血患者的護(hù)理1床邊查房病人病人門主講人及老師參觀人員參觀人員2024/6/22貧血患者的護(hù)理1存在的護(hù)理問題:活動無耐力有感染的危險(xiǎn)組織完整性受損心里護(hù)理2024/6/22貧血患者的護(hù)理1活動無耐力——(1)注意觀察病情變化(2)指導(dǎo)休息與營養(yǎng)根據(jù)病情制定活動計(jì)劃,必要時臥床休息,飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素、易消化清淡。(3)必要時給予吸氧(4)遵醫(yī)囑輸血2024/6/22貧血患者的護(hù)理1有感染的危險(xiǎn)——保持病房清潔,定期消毒。必要時可采取隔離措施,并謝絕探視。搞好病人的清潔衛(wèi)生工作:因出汗、發(fā)熱、皮膚可并發(fā)癤腫,應(yīng)注意皮膚的清潔衛(wèi)生,勤給病人洗澡,更換內(nèi)衣。長期臥床病人應(yīng)定時翻身,以防止褥瘡發(fā)生。注意保持口腔清潔:囑病人飯后漱口,多飲水,必要時用含抗生素的漱口液。若口腔內(nèi)有潰瘍或炎癥可局部涂抹藥膏。2024/6/22貧血患者的護(hù)理1有感染的危險(xiǎn)——(1)觀察有無感染征象(2)鼓勵進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素食物(3)預(yù)防口腔、皮膚、肛周、腸道感染進(jìn)餐前后,睡前、晨起用鹽水漱口保持皮膚清潔,定期洗澡,會陰清潔肛周護(hù)理:睡前便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,保持大便通暢(4)預(yù)防外源性感染室內(nèi)空氣消毒、減少探視(5)保護(hù)性隔離或遵醫(yī)主輸血。2024/6/22貧血患者的護(hù)理1有損傷的危險(xiǎn)——出血減少活動,臥床休息,防止受傷。皮膚護(hù)理保持床單平整,避免,皮膚摩擦受壓。注射部位與穿刺部位交替更換,防止血腫鼻出血的護(hù)理:保持鼻腔濕潤,出血后用腎上腺素棉球填塞。牙齦出血的護(hù)理:飲食不宜過冷過熱,出血后可予冷水漱口。眼底出血的護(hù)理:避免揉眼睛或長時間看書。2024/6/22貧血患者的護(hù)理1健康指導(dǎo)---p328
疾病知識宣教自我病情監(jiān)測生活指導(dǎo):休息和飲食避免感染和加重出血心理調(diào)適指導(dǎo)用藥和隨訪指導(dǎo)預(yù)防疾病的發(fā)生和反復(fù)2024/6/22貧血患者的護(hù)理1討論2024/6/22貧血患者
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