現場危重病人搶救配合交流課件

現場危重病人搶救配合交流

韋乃柒現場危重病人搶救配合交流2015年博白緝毒現場危重病人搶救配合交流2011年玉石路現場危重病人搶救配合交流現場危重病人搶救配合交流急危重病人的特點病情變化突然、緊急病情危重，隨時有生命危險搶救治療措施較多，需立即實施現場危重病人搶救配合交流需要搶救的危重患者血液系統(tǒng)（DIC）消化系統(tǒng)（出血、胰腺炎）內分泌（酮癥酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌無力危象等）中樞神經系統(tǒng)（昏迷、癲癇、腦血管意外等）呼吸系統(tǒng)（呼吸困難、呼衰、肺栓塞等）循環(huán)系統(tǒng)（心絞痛、心梗、休克等）現場危重病人搶救配合交流需要搶救的危重患者有生命危險或潛在生命危險必須立刻進行復蘇心跳呼吸驟停中毒臟器功能衰竭（心衰，腎衰，循環(huán)衰竭，肝衰竭）現場危重病人搶救配合交流搶救病人時對護士的要求現場危重病人搶救配合交流急救護士的要求標準有較強的急救護理意識快捷的反應速度有效的反應質量良好的服務態(tài)度良好的素質現場危重病人搶救配合交流搶救病人時對護士的要求護士要熟練掌握搶救儀器及物品、藥品的使用現場危重病人搶救配合交流搶救病人時對護士的要求保證吸氧管道暢通建立靜脈通道，保證用藥途徑暢通迅速準確的執(zhí)行醫(yī)囑積極配合醫(yī)生進行各種搶救操作及時準確詳細的護理記錄現場危重病人搶救配合交流搶救病人時對護士的要求搶救病人時護士要沉著，冷靜，準確，頭腦清楚，反應敏捷發(fā)現病人出現異常情況，在第一時間通知醫(yī)生。心跳呼吸驟停時，不許離開病人，一邊采取急救措施一邊呼叫維持搶救現場秩序現場危重病人搶救配合交流搶救病人時對護士的要求了解病人的病情，知道現場發(fā)生了什么事熟悉搶救物品、儀器及藥物存放的位置，必須心中有數，保證儀器和藥物及時應用現場危重病人搶救配合交流現場急救中的人際關系醫(yī)生護士司機患者及家屬、群眾現場危重病人搶救配合交流新型醫(yī)護關系實現由傳統(tǒng)的主導—從屬型醫(yī)護關系向現代并列—互補型醫(yī)護關系的轉變醫(yī)護關系雙方應該是互相配合、互相制約、互相監(jiān)督的關系現場危重病人搶救配合交流新型醫(yī)護關系醫(yī)療和護理是兩個不同的學科在臨床醫(yī)療過程中兩者是密不可分的，兩者缺一不可。在治療疾病整個過程中發(fā)揮同等重要作用醫(yī)護之間只有建立互相協作、互相信任的新型、和諧的醫(yī)護關系，才能發(fā)揮現代醫(yī)院的整體效應，提高醫(yī)療質量的服務質量現場危重病人搶救配合交流醫(yī)護配合的重要意義確保醫(yī)療護理質量促進醫(yī)患關系和諧，提高患者滿意度減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生增進醫(yī)護關系，發(fā)管發(fā)揮團隊作用現場危重病人搶救配合交流呼吸配合循環(huán)配合搶救配合氣管插管，使用呼吸機的護理，吸氧，吸痰，呼吸囊使用，洗胃，神態(tài)，瞳孔、血壓監(jiān)測，氣管切開配合抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應用各種藥物、導尿等。認真填寫搶救記錄單，詳細記錄到達現場時間，患者生命體征，搶救時間及搶救措施，用藥途徑，執(zhí)行醫(yī)囑的時間，并負責對外聯系，如通知其家屬或單位，無名氏按相關規(guī)定處理。現場危重病人搶救配合交流搶救護理記錄及時準確地記錄第一手資料、醫(yī)生寫病程記錄和搶救記錄的信息、依據及時、詳細、準確記錄生命體征的變化、要特別注意記錄病人病情變化的時間、表現、對病人采取的急救措施。用藥劑量、用法及時間（準確到分鐘）現場危重病人搶救配合交流搶救病人時醫(yī)護配合醫(yī)生：站于患者右側詢問病史和體查，上心電監(jiān)護，測量血壓脈搏，同時進行心理安慰，口頭下搶救醫(yī)囑和預見性的治療護理醫(yī)囑，及時補搶救記錄，胸外心臟按壓，負責對外聯系如通知家屬，請示上級等護士：站于患者頭位及左側，負責呼吸道和循環(huán)系統(tǒng)管理，吸氧吸痰，協助醫(yī)生進行氣管插管，人工輔助呼吸，建立靜脈通道，準確執(zhí)行口頭醫(yī)囑，采取預見性的治療護理措施，與醫(yī)生溝通搶救有關事宜，與患者及家屬進行溝通，防止醫(yī)療糾紛發(fā)生，同時觀察病情變化?，F場危重病人搶救配合交流搶救病人時醫(yī)護配合——搶救工作制度嚴密觀察病情，護理記錄要詳細，用藥處置要準確。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士在用藥前后應口頭向醫(yī)生重復醫(yī)囑，認真核對，并將空安瓿保留，搶救工作結束時經二人核對，醫(yī)生補開搶救用藥醫(yī)囑后方可棄之現場危重病人搶救配合交流搶救病人時醫(yī)護配合及時與病人家屬或單位聯系，及時通報病情變化搶救完畢后，除做好搶救記錄、登記和消毒外，還須做好搶救小結，以便總結經驗，改進工作現場危重病人搶救配合交流搶救病人時醫(yī)護配合對危重病人應就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可移動嚴格執(zhí)行交接班制度和核對制度，對病情變化，搶救經過，各種用藥等要詳細交班現場危重病人搶救配合交流急重癥搶救配合流程呼吸囊面罩通氣準備評估與呼救胸外按壓判斷呼吸開放氣道除顫吸痰吸氧建立靜脈通道洗手記錄現場危重病人搶救配合交流醫(yī)護配合搶救成功靠醫(yī)生護士熟練掌握急救技術現場危重病人搶救配合交流醫(yī)護配合——團隊精神分工、合作（CPR、除顫、人工氣道、機械通氣、開放靜脈通道、搬運病人）搶救治療措施在實施過程中相互彌補現場危重病人搶救配合交流醫(yī)護配合——團隊精神保證搶救工作的順利、及時避免出現不必要的醫(yī)