五月主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺階段綜合檢測卷（附答案）

五月主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺階段綜合檢測卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下述哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】：C

2、2歲男孩，反復(fù)皮膚感染和肺炎1年余，NBT0%,該病例的突

變基因最可能是

A、CYBB

B、CYBA

C、NCFZ

D、NCFI

E、以上都不是

【參考答案】：A

3、女孩，5歲，門診診斷為21-三體綜合征，其核型分析為46,

XX,t（14q21q）,最可能屬于下列哪種染色體畸變所致

A、染色體易位

B、染色體缺失

C、染色體倒位

D、染色體重復(fù)

E、染色體重疊

【參考答案】：A

4、一般說來，第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是

A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒

C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒

D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

【參考答案】：D

5、出生體重1000克的早產(chǎn)兒.在生后10天內(nèi)保暖箱溫度（中性溫

度）以下列哪一項(xiàng)為最適合

A、32℃

B、33℃

C、34℃

D、35℃

E、36℃

【參考答案】：D

6、維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是

A、適當(dāng)多曬太陽

B、提倡母乳喂養(yǎng)

C、孕母補(bǔ)充維生素及鈣劑

D、及時添加輔食

E、早產(chǎn)兒2個月開始補(bǔ)充維生素D

【參考答案】：B

7、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窩織炎

E、尿路感染

【參考答案】：A

8、哪項(xiàng)對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

9、法洛四聯(lián)癥的典型的臨床表現(xiàn)是

A、蹲踞

B、肺炎

C、心力衰竭

D、高血壓

E、差異性發(fā)縉

【參考答案】：A

10、患者，男，6歲，因發(fā)熱畏寒1周來急診。查體：精神面色差,

皮膚有少量瘀點(diǎn)，無黃染及發(fā)縉，胸骨左緣第3?4肋間有全收縮期雜

音，伴震顫，肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,診斷考慮為

A、室間隔缺損伴敗血癥

B、房間隔缺損伴腸傷寒

C、動脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭

E、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：E

H、下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系最不密切

A、肺表面活性物質(zhì)缺乏

B、早產(chǎn)兒

C、足月小樣兒

D、糖尿病母親嬰兒

E、剖宮產(chǎn)

【參考答案】：C

12、重度脫水的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A、失水量為50?100ml/kg

B、口腔粘膜極干燥

C、尿量極少或無尿

D、眼窩和前囪深凹

E、四肢厥冷

【參考答案】：A

13、急性鏈球菌感染后腎炎

A、選擇性蛋白尿

B、持續(xù)性氮質(zhì)血癥

C、發(fā)病初期，血補(bǔ)體C3-過性降低

D、血沉正常

E、尿鈣增高

【參考答案】：C

14、關(guān)于急性喉炎的治療，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素劑量宜小，減少副作用

C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素

D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用

E、嚴(yán)重喉梗阻者及時氣管切開

【參考答案】：B

15、甲狀腺功能亢進(jìn)癥時甲狀腺腫大的特點(diǎn)中錯誤的是

A、常雙側(cè)對稱性腫大

B、質(zhì)地較硬，常有結(jié)節(jié)

C、無疼痛

D、可聞及血管雜音

E、可隨吞咽動作而上、下移動

【參考答案】：B

16、有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是錯誤的

A、間歇性黃疸

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、脾腫大明顯

D、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作

E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、

【參考答案】：B

17、6歲女孩，因眼瞼伴下肢水腫1周，咳嗽伴喘憋Id入院。查

體：血壓135/96mmHg,半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率

135次/min,n律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下

3.5cm。此患兒診斷為

A、支原體肺炎

B、急性腎炎

C、急性腎炎合并肺炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、急性腎炎合并循環(huán)充血

【參考答案】：E

18、關(guān)于單純?nèi)榉吭绨l(fā)育，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、女孩不完全性性早熟

B、起病年齡大多小于2歲

C、伴有生長加速和骨齡提前

D、GnRH激發(fā)后FSH值明顯升高

E、血清雌二醇可輕度升高

【參考答案】：C

19、小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，哪項(xiàng)不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給人

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時給人

【參考答案】：D

20、男6歲，反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，按肺炎治療。

查體：體溫37.5℃,精神弱，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，

無啰音，Hb8g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，卡疤陽性，PPD(+),最

可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、粟粒性肺結(jié)核

C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

D、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

E、急性白血病伴肺炎

【參考答案】：C

21、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、敗血癥

C、肺炎

D、臍炎

E、肺出血

【參考答案】：C

22、間歇指令通氣的含義為

A、每分定量通氣

B、提供患兒所需的全部每分通氣量

C、提供患兒所需的部分每分通氣量

D、根據(jù)患兒需要提供不同氣量

E、僅提供氣體使病人能自由呼吸

【參考答案】：C

23、用腋表測量人的體溫，高熱的標(biāo)準(zhǔn)是

A、39.0?41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9-39.9℃

E、39.5~40.9℃

【參考答案】：B

24、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項(xiàng)是不正確的

A、可遺留營養(yǎng)不良

B、可遺留貧血

C、可遺留免疫力低下

D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害

E、應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營養(yǎng)，防止感染

【參考答案】：D

25、麻疹常見的并發(fā)癥是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、急性硬化性全腦炎

【參考答案】：B

26、有關(guān)結(jié)核感染的診斷，以下哪項(xiàng)不正確

A、可有或無結(jié)核中毒癥狀

B、身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)

D、胸部X線檢查正常

E、有或無結(jié)核病接觸史

【參考答案】：B

27、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)

A、中性粒細(xì)胞絕對值下降

B、血紅蛋白可正常

C、血小板下降是必備條件

D、紅細(xì)胞體積可正常

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加

【參考答案】：E

28、以下哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn):

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運(yùn)動障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、手足徐動明顯

E、肘、腕關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收

【參考答案】：D

29、男孩，1歲半。因發(fā)熱3d,右下肢不能站立半天來診。體檢：

體溫37.8℃,神志清，煩躁，咽紅，心、肺無異常，腹軟，腹壁及提

睪反射存在，右下肢肌力I級，膝反射未引出。追問病史，未服過脊髓

灰質(zhì)炎疫苗糖丸，住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的病理變

化，以下哪項(xiàng)是錯誤的

A、脊髓損害為主，尤其腰段與頸段

B、嚴(yán)重病例除脊髓前角細(xì)胞變性、壞死外，還波及延髓、中腦和

腦橋

C、主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\(yùn)動神經(jīng)元的變性、壞死

D、脊髓呈節(jié)段性變性、壞死

E、以脊髓病變?yōu)橹?，大腦皮質(zhì)病變輕，且多限于運(yùn)動區(qū)

【參考答案】：D

30、人體最重要的供能物質(zhì)是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【參考答案】：C

31、小兒生后生長發(fā)育最快時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡期

E、青春期

【參考答案】：B

32、動脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、肺動脈膨隆

B、肺野充血

C、肺門舞蹈征

D、左心室擴(kuò)大

E、主動脈結(jié)影不縮小

【參考答案】：E

33、苯丙酮尿癥低苯丙氨酸飲食控制至少應(yīng)持續(xù)到何時

A、幼兒期以后

B、學(xué)齡期以后

C、青春期以后

D、成人以后

E、終身控制

【參考答案】：C

34、關(guān)于21-三體綜合征不正確的是

A、屬常染色體畸形

B、小兒最常見的染色體病

C、智能低下

D、骨齡正常

E、愚笨面容

【參考答案】：D

35、營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表

現(xiàn)是

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、枕禿

E、肋骨串珠

【參考答案】：B

36、目前治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)的最佳治療選擇是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、臍血干細(xì)胞移植

D、胎兒胸腺移植

E、基因治療

【參考答案】：A

37、新生兒期死亡最多的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、法洛四聯(lián)癥

D、大血管轉(zhuǎn)位

E、左心發(fā)育不良綜合征

【參考答案】：D

38、六個月患兒，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢:

精神可，面色蒼白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的診斷

A、I度營養(yǎng)不良

B、n度營養(yǎng)不良

c、in度營養(yǎng)不良

D、正常兒

E、in度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

【參考答案】：A

39、4歲男孩，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及

連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa,聞及股動脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮

為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

40、腸結(jié)核最常見的發(fā)生部位

A、升結(jié)腸

B、空回腸

C、回盲部

D、十二指腸

E、橫結(jié)腸

【參考答案】：C

41、猩紅熱病情分型，不包括

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、內(nèi)科型

E、外科型

【參考答案】：D

42、男孩，6歲，浮腫半個月，尿蛋白（++++）,診斷為單純性腎病,

治療應(yīng)選用

A、環(huán)泡霉素A口服

B、激素治療1.5?2年

C、激素+口服環(huán)磷酰胺

D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

E、激素治療6?9個月

【參考答案】：E

43、有關(guān)化腦以下哪項(xiàng)不符合

A、3個月以下嬰兒，腦膜刺激征多不典型

B、2歲以上癥狀和體征漸趨典型

C、肺炎鏈球菌腦膜炎多見于嬰兒

D、大腸桿菌腦膜炎多見于2個月以內(nèi)嬰兒

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

【參考答案】：E

44、患者，女，2歲，發(fā)熱咳嗽3d。有氣促、煩躁。查體：體溫

38.2℃,呼吸64次/min,口唇發(fā)細(xì)，有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可

聞中細(xì)濕啰音，心率180次/min,心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可

聞HI級收縮期雜音，可觸到收縮期震顫，肝肋下3cm。X線胸片見左心

室增大，肺動脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,

其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

45、患兒男，10個月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見方顱，前囪

大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可能診斷

為

A、維生素D缺乏性佝僂病初期

B、維生素D缺乏性佝僂病激期

C、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

E、維生素D缺乏性佝僂病中期

【參考答案】：B

46、下述哪一項(xiàng)不是衣原體肺炎的臨床特點(diǎn)

A、病理改變特征為間質(zhì)性肺炎

B、多見于6個月以內(nèi)的嬰兒

C、起病緩慢

D、大多有發(fā)熱

E、頻繁間斷性咳嗽

【參考答案】：D

47、室間隔缺損的血液動力學(xué)改變?yōu)?/p>

A、左心室、右心室、左心房增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心房、右心房、左心室增大

D、左心房、右心房、右心室增大

E、左右心房、左右心室增大

【參考答案】：A

48、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時哪項(xiàng)處理最正確

A、先立即靜注鈣劑

B、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

C、迅速靜推甘露醇

D、保持安靜待其自然緩解

E、立即注射維生素D

【參考答案】：B

49、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為

A、1：3

B、1：4

C、1：5

D、1：6

E、1：7

【參考答案】：B

50、金黃色葡萄球菌肺炎患兒抗生素的總療程至少

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：E

51、確診脊髓灰質(zhì)炎的依據(jù)是

A、全身感覺過敏，喜臥拒抱

B、肢體強(qiáng)直，三角架征陽性

C、肌張力減退，腱反射消失

D、腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象

E、以上都不是

【參考答案】：E

52、關(guān)于急性濕疹正確的是

A、皮疹形態(tài)單一

B、皮疹分布局限

C、較快痊愈

D、糜爛滲出時用溶液濕敷

E、致病因素容易查清

【參考答案】：D

53、對患有乳糖不耐受癥、半乳糖血癥的小兒最適宜的代乳品是

A、脫脂奶

B、甜煉乳

C、酸牛奶

D、奶糊

E、豆類代乳品

【參考答案】：E

54、口服硫酸亞鐵應(yīng)在

A、飯前服

B、兩餐之間，同時加服維生素C

C、與助消化藥同服

D、與牛奶、鈣劑同服

E、飯后服

【參考答案】：B

55、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時，首要處理為

A、機(jī)械通氣

B、注射支氣管舒張劑

C、同時注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素

D、充分補(bǔ)液，補(bǔ)充丟失的水分

E、補(bǔ)充碳酸氫鈉

【參考答案】：C

56、有關(guān)乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，正確的是

A、激素治療敏感

B、病理類型以膜性腎病最為常見

C、常有非腎性血尿

D、女性患者明顯多于男性

E、半數(shù)患兒血清C3增高

【參考答案】：B

57、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞白血病

E、早幼粒細(xì)胞白血病

【參考答案】：C

58、抗風(fēng)濕熱治療時，無心臟炎時宜選用

A、阿司匹林

B、潑尼松

C、撲熱息痛

D、環(huán)磷酰胺

E、長效青霉素

【參考答案】：A

59、1歲男孩，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體：呼吸38次/分，

雙肺聞及中小水泡音，胸部X線示兩下肺模糊片影，最可能的診斷是

A、大葉性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原體肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】：E

60、兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【參考答案】：C

61、甲狀腺功能低下用甲狀腺片治療給維持量的指征是

A、食欲增加，每天大便1次

B、心率和心音正常

C、血清TSH和T4正常

D、生長發(fā)育加速

E、智力恢復(fù)正常

【參考答案】：C

62、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血像中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

63、高血壓伴腎功能不全、高血鉀時，選用哪類藥物應(yīng)慎重

A、ACEI

B、a受體阻滯藥

C、B受體阻滯藥

D、利尿藥

E、鈣拮抗藥

【參考答案】：A

64、血常規(guī)結(jié)果呈小細(xì)胞低色素性貧血，下面哪個病可以先排除

A、感染、炎癥性貧血

B、缺鐵性貧血

C、G-6-PD缺乏癥

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、地中海貧血

【參考答案】：C

65、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中，半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為

A、角膜反射

B、咽反射

C、腹壁反射

D、吸吮反射

E、擁抱反射

【參考答案】：C

66、有關(guān)Rh溶血病下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、RhD溶血癥最常見

B、Rh抗原存在于哺乳動物的RBC上

C、一般不會發(fā)生在第1胎

D、癥狀較ABO血型不合者嚴(yán)重

E、以上均不是

【參考答案】：B

67、佝僂病的顱骨軟化多見于

A、3個月以內(nèi)嬰兒

B、6個月以內(nèi)嬰兒

C、9個月以內(nèi)嬰兒

D、12個月以內(nèi)嬰兒

E、5個月以內(nèi)嬰兒

【參考答案】：B

68、正常小兒體重的粗略推算方法中哪一條是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、1?6個月小兒體重施)=出生體重(kg)+月齡X0.7(kg)

B、7?12個月小兒體重(kg)=出生體重(kg)+6X0.7(kg)+(月

齡一6)X0.4(kg)

C、1歲時體重為出生體重的3倍(9kg)

D、2歲時體重為出生體重的4倍(12kg)

E、2?14歲體重(kg)=年齡X2(kg)+8(kg)

【參考答案】：E

69、關(guān)于蛋白同化激素治療身材矮小的原則下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、任何年齡都可應(yīng)用

B、定期測量身高，觀察療效

C、切忌藥量過大，間隔過短和連續(xù)用藥

D、開始治療時骨齡延遲至少3歲以上

E、定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長

【參考答案】：A

70、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測隱球菌英膜多糖體抗原

D、測定特異性抗體

E、L型細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

71、脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓出現(xiàn)在癱瘓期的

A、體溫上升時

B、體溫下降時

C、體溫恢復(fù)正常時

D、全身感覺過敏時

E、以上都不是

【參考答案】：B

72、復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】：D

73、有關(guān)漿液性胸膜炎的癥狀，下列哪項(xiàng)不符合

A、初期癥狀與干性胸膜炎相似

B、隨積液增加，胸痛加劇

C、可出現(xiàn)呼吸困難

D、局部呼吸音減低

E、局部叩診濁音

【參考答案】：B

74、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】：A

75、反映體內(nèi)儲存鐵的敏感而可靠的指標(biāo)為

A、血清鐵蛋白

B、血清鐵

C、RBC游離原嚇琳

D、總鐵結(jié)合力

E、骨髓可染鐵

【參考答案】：E

76、先天性甲狀腺功能減退癥的主要病因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

E、孕婦飲食中缺碘

【參考答案】：A

77、聯(lián)合免疫缺陷病中最常見的類型是

A、X-連鎖高IgM血癥

B、X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病

C、腺昔脫氨酶缺陷

D、喋吟核甘酸磷酸化酶缺陷

E、網(wǎng)狀發(fā)育不全

【參考答案】：B

78、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病

為最

B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病

C、RH溶血病黃疸多在生后4?5小時即出現(xiàn)

D、生后第2?6周時貧血嚴(yán)重

E、ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

【參考答案】：A

79、小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為

A、腦膜腦炎

B、心肌炎

C、睪丸炎

D、胰腺炎

E、腎炎

【參考答案】：A

80、胸穿抽出膿液有惡臭，首先考慮下列哪種菌感染

A、金黃色葡萄球菌感染

B、肺炎球菌感染

C、鏈球菌感染

D、厭氧菌感染

E、大腸桿菌感染

【參考答案】：D

81、女，6個月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體溫

39℃,呼吸50次/分，雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦膜

刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：B

82、急性尊麻疹伴有喉頭水腫或過敏性休克時應(yīng)立即

A、靜脈滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌內(nèi)注射苯海拉明或撲爾敏

C、給予第二代抗組胺藥

D、靜脈滴注鈣劑或VitC

E、皮下注射0.1%腎上腺素

【參考答案】：E

83、關(guān)于風(fēng)濕熱，錯誤的是

A、急性發(fā)作一般不超過6個月

B、未進(jìn)行預(yù)防的患者常反復(fù)發(fā)作

C、發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎是最常見的癥狀

D、心臟炎是風(fēng)濕熱唯一的持續(xù)性器官損害

E、90%以上的患者累及心臟

【參考答案】：E

84、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【參考答案】：D

85、肺動脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,

其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

86、小兒來自母體的免疫抗體約在何時消失

A、出生時

B、生后4個月

C、生后6個月

D、生后9個月

E、生后12個月

【參考答案】：C

87、上呼吸道感染的主要治療方法是

A、抗病毒治療

B、抗炎治療

C、免疫療法

D、注射疫苗

E、對癥療法

【參考答案】：E

88、男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,

血糖為1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下

列哪項(xiàng)不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物

C、服用水楊酸退熱劑

D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉

E、HIV感染

【參考答案】：E

89、新生兒生理性溶血是由于

A、胎兒紅細(xì)胞體積縮小

B、胎兒補(bǔ)體功能亢進(jìn)

C、胎兒紅細(xì)胞體積大、壽命短

D、胎兒脾臟巨噬細(xì)胞功能活躍

E、胎兒體內(nèi)存在抗紅細(xì)胞抗體

【參考答案】：C

90、反映細(xì)胞免疫功能缺陷的實(shí)驗(yàn)性檢查應(yīng)除外

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、植物血凝素試驗(yàn)

C、T細(xì)胞亞群測定

D、白喉類毒素試驗(yàn)

E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【參考答案】：D

91、幼兒時期保健工作的重點(diǎn)包括下列各項(xiàng)，但除了

A、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生

B、預(yù)防佝僂病

C、防止意外事故

D、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

E、加強(qiáng)傳染病及常見病防治

【參考答案】：B

92、7歲男孩，發(fā)熱，眼瞼水腫3d伴尿少，尿色深。尿常規(guī)：蛋

白(+),RBC(+),WBC少許。2h前訴頭痛，嘔吐2次，視物不清。體

檢：體溫37.2℃,血壓21.4/14.6kPa,神志不清，四肢小抽動，

瞳孔等大，全身有輕度非凹陷性水腫，心率80次/min,雙肺無啰音，

病理反射陰性，診斷首先考慮是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、急性腎炎合并高血壓腦病

C、尿毒癥

D、低鈉性腦水腫

E、中毒性腦病

【參考答案】：B

93、小兒血小板計(jì)數(shù)與成人相同在

A、生后2個月

B、生后4個月

C、生后6個月

D、生后8個月

E、1周歲

【參考答案】：C

94、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯誤的

A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀

B、發(fā)熱1?2天后出疹

C、白面部開始，1天內(nèi)遍及全身

D、疹退后無脫屑和色素沉著

E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿

【參考答案】：E

95、下列哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

A、抗鏈"0"增高，只能說明近期有過鏈球菌感染

B、C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動

C、舞蹈病患兒抗鏈"0"一定增高

D、血沉增快是風(fēng)濕活動的重要標(biāo)志

E、20%,病人抗鏈"0"不增高

【參考答案】：C

96、Rh陰性是指紅細(xì)胞中不存在哪一種Rh抗原

A、C

B、D

C、d

D、e

E、E

【參考答案】：B

97、有關(guān)舊結(jié)核菌素試驗(yàn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、于前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射

B、一般注射1：2000稀釋液0.1ml

C、注射后48?72h看結(jié)果

D、以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

E、注射量＞5U可能引起非特異性反應(yīng)

【參考答案】：D

98、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A、生后6小時內(nèi)

B、生后6?12小時

C、生后12?24小時

D、生后24?48小時

E、生后24?72小時

【參考答案】：E

99、不是法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成

A、室間隔缺損

B、右心室流出道梗阻

C、房間隔缺損

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

【參考答案】：C

100、從母體帶來的鐵，可供小兒使用多長時間

A、1?2周

B、4周

C、8?12周

D、4?5個月

E、1周歲

【參考答案】：D

101、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時最主要

的處理是

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸

B、給止瀉藥

C、給止吐藥

D、調(diào)整飲食

E、控制感染

【參考答案】：A

102、患者，男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便Id,既往有

胃部不適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1.5cm,

質(zhì)中等，脾未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮為

A、膽道出血

B、腸穿孔出血

C、胃潰瘍穿孔出血

D、門靜脈高壓癥上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【參考答案】：D

103、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A、生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

B、生物醫(yī)學(xué)模式

C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D、整體醫(yī)學(xué)模式

E、分子醫(yī)學(xué)模式

【參考答案】：A

104、1歲小兒，高熱劇烈嘔吐二天入院，經(jīng)腰穿腦脊液檢查，確

診為化膿性腦膜炎近一日昏睡，意識不清，頸強(qiáng)(+),反復(fù)抽搐，給予

相應(yīng)處理后，持續(xù)高熱，并出現(xiàn)雙瞳孔不等大，肢體張力增強(qiáng)，進(jìn)一步

緊急處理為

A、給予退熱，止驚

B、配伍更有效抗生素

C、給予地塞米松靜點(diǎn)

D、20%甘露醇脫水

E、給予哄塞米脫水

【參考答案】：D

105、傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程

A、第1周

B、第2?3周

C、第4?5周

D、第6周

E、整個病程

【參考答案】：B

106、綠色瘤最常見于下列哪種疾病

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性巨核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：A

107、一健康小兒，體重9kg,前囪約0.5cmX0.5cm,出牙8個

月開始能獨(dú)走。能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年齡大約為

A、6個月

B、8個月

C、12個月

D、16個月

E、20個月

【參考答案】：C

108、男，10歲，低熱、乏力、消瘦3個月。體檢：頸部、腋窩淋

巴結(jié)如蠶豆大，肝、脾輕度腫大。胸部X線：上縱隔增寬，雙肺野尚清

晰。：Hbl32g/LoWBC9X10P9/L,PLT210X10廣9/L,PPD試驗(yàn)（+）,

ESR13mm/ho可能的診斷是

A、SLE

B、肺門淋巴結(jié)核

C、惡性淋巴瘤

D、幼年類風(fēng)濕

E、結(jié)節(jié)性多動脈炎

【參考答案】：C

109、再生障礙性貧血的骨髓象改變不包括哪項(xiàng)

A、骨髓有核細(xì)胞明顯減低

B、可有局部增生現(xiàn)象

C、漿細(xì)胞可明顯增多

D、淋巴細(xì)胞比例增加

E、幼稚紅細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡

【參考答案】：E

110、特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型指病程在

A、3個月以上

B、6個月以上

C、1年以上

D、1年半以上

E、2年以上

【參考答案】：B

111、Klinefelter綜合征最常見的核型是

A、47.XXY

B、47.XYY

C、46.XX/47.XY

D、46.XY/47.XYY

E、46.XY/47.XXY

【參考答案】：A

112、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生降低

B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

E、骨髓鐵染色陽性

【參考答案】：D

113、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】：A

114、男，8歲，2天來顏面浮腫，尿少且色呈茶色。診斷為急性腎

小球腎炎，追問病史，兩周前患感冒，其腎炎最可能與何種細(xì)菌引起的

感染過敏有關(guān)

A、溶血性乙型鏈球菌

B、甲型鏈球菌

C、草綠色鏈球菌

D、B族鏈球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】：A

115、當(dāng)血液中還原型血紅蛋白達(dá)到以下哪一項(xiàng)時，皮膚才表現(xiàn)紫

縉

A、lg/dl

B、2g/dl

C、3g/dl

D、4g/dl

E、5g/dl

【參考答案】：E

116、肝昏迷的發(fā)生與下列哪種物質(zhì)的水平增加有關(guān)

A、支鏈氨基酸

B、天門冬氨酸

C、精氨酸

D、芳香氨基酸

E、乳酸

【參考答案】：E

117、下列檢查哪項(xiàng)為風(fēng)濕活動性指標(biāo)

A、血清ASO升高

B、抗鏈球菌抗體陽性

C、C反應(yīng)蛋白增高

D、因拭子培養(yǎng)陽性

E、以上都是

【參考答案】：C

118、患兒，男，12歲，因全身浮腫、肉眼血尿10天入院。入院

前3周曾患猩紅熱。尿常規(guī)：蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，血沉45mm/

h,C335mg/dlo入院后給青霉素、無鹽飲食，2周后浮腫消退，但尿

蛋白（++）?（+++）,紅細(xì)胞20?30/HP,血膽固醇10.5mmol/L,血清

白蛋白:25g/L,補(bǔ)體C350mg/dl（50?100mg/dl）。最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、腎炎性腎病

C、普通型急性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎

【參考答案】：E

119、阿托品解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制為

A、競爭膽堿能煙堿樣受體

B、抑制膽堿能煙堿樣受體

C、競爭膽堿能毒蕈樣受體

D、抑制膽堿能毒蕈樣受體

E、促使有機(jī)磷失活

【參考答案】：C

120、女嬰7個月，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食,

尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪

0.3cm,肌肉松弛?？赡艿脑\斷是

A、正常兒童

B、I度營養(yǎng)不良

C、II度營養(yǎng)不良

D、III度營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：C

121、女，10歲，既往體健。發(fā)熱3周，體溫38?39%,肘、膝關(guān)

節(jié)酸痛。體查：面色蒼白，咽紅，扁桃體I度腫大，心尖區(qū)可聞及3/

6sm0提不

A、風(fēng)濕性心肌炎

B、發(fā)熱所致

C、先天性二尖瓣脫垂

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、無臨床意義

【參考答案】：A

122、急性腎衰尿閉階段液體入量如何控制是最適合的

A、每日入量=前1日尿量+異常丟失量

B、每日入量=前1日尿量+異常丟失量+每日不顯性失水量一內(nèi)

生水量

C、每日測體重，以每日下降5%體重為宜

D、每日按基礎(chǔ)代謝所需的液體量給

E、每日按基礎(chǔ)代謝量+前1天尿量給

【參考答案】：B

123、急性腹瀉重度脫水有周圍循環(huán)障礙者，首選以下哪一項(xiàng)治療

A、2：1等張液20mr/ks,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

B、生理鹽水20ml/kg,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

C、4：3：2液100ml/kg,靜脈滴注，8?12小時內(nèi)補(bǔ)完

D、輸血漿10ml/kg

E、5%白蛋白10ml/kg

【參考答案】：A

124、預(yù)防風(fēng)濕熱初發(fā)和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是

A、早期診斷和治療鏈球菌咽峽炎

B、改善生活環(huán)境

C、增強(qiáng)免疫力

D、預(yù)防咽峽炎

E、使用鏈球菌細(xì)胞壁M蛋白質(zhì)疫苗

【參考答案】：A

125、以下哪一項(xiàng)不屬于哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理

A、吸氧

B、補(bǔ)液、糾正酸中毒

C、糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

D、支氣管擴(kuò)張劑

E、色甘酸鈉

【參考答案】：E

126、傳染性單核細(xì)胞增多癥嗜異凝集試驗(yàn)錯誤的是

A、IgG型嗜異性抗體

B、能凝集馬或羊紅細(xì)胞

C、陽性率達(dá)80%?90%

D、效價高于1：64經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽性有診斷價值

E、5歲以下小兒多為陰性

【參考答案】：A

127、母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)是

A、蛋白質(zhì)總量高

B、白蛋白少

C、含飽和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素較多

【參考答案】：E

128、預(yù)防性抗結(jié)核感染物治療.下列哪項(xiàng)是正確的

A、INH10mg/(kg?d),2?3個月

B、INH10mg/(kg?d),3?6個月

C、INHIOmg/(kg?d),6?9個月

D、INHIOmg/(kg?d),9?12個月

E、INHIOmg/(kg?d),12?18個月

【參考答案】：C

129、關(guān)于計(jì)劃免疫的種類的敘述下列哪項(xiàng)正確

A、被動免疫

B、為易感者接種特異性抗原

C、綜合性預(yù)防接種

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

130、眼肌型重癥肌無力首發(fā)癥狀是

A、四肢無力

B、吞咽困難

C、一側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂、復(fù)視

D、呼吸困難

E、斜視

【參考答案】：C

二、多選題(共30題，每題2分)

1、小兒癲癩全部性發(fā)作包括

A、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

B、失張力發(fā)作

C、陣攣性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、痙攣

【參考答案】：ABCDE

2、感染性疾病引起發(fā)熱包括

A、敗血癥

B、麻疹

C、寄生蟲病

D、風(fēng)濕熱

E、惡性腫瘤

【參考答案】：ABC

3、實(shí)驗(yàn)室檢查，風(fēng)濕熱活動性指標(biāo)有

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高

B、血沉增快

C、ASO滴度升高

D、C-反應(yīng)蛋白增高

E、皮膚環(huán)形紅斑

【參考答案】：ABD

4、小兒癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)包括

A、突然跌倒

B、屏氣發(fā)給

C、張口、伸舌

D、單一肢體抖動

E、醒后一般狀況良好

【參考答案】：ABE

5、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)中，可危及生命的是

A、蝶形紅斑，口鼻潰瘍，雷諾癥

B、心包炎，血管炎，狼瘡危象

C、狼瘡腎炎，腎功能衰竭

D、腹痛、腹瀉

E、定向障礙，腦電圖異常

【參考答案】：BC

6、以下哪項(xiàng)是基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)

A、食欲增強(qiáng)，易饑餓

B、大便次數(shù)增多，糞便稀水樣

C、心率增快，脈壓差增大

D、低熱

E、體重下降

【參考答案】：ACDE

7、接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)特點(diǎn)有

A、硬結(jié)直徑一般有5?9mm

B、質(zhì)地軟

C、淺紅色

D、邊緣清楚整齊

E、陽性反應(yīng)持續(xù)時間5?7天

【參考答案】:ABCD

8、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，易出現(xiàn)哪些表現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、高鈣血癥

【參考答案】：ABD

9、哪些是2/3張含鈉液

A、2：3：1液

B、ORS口服液

C、生理維持液

D、4：3：2液

E、以上都不是

【參考答案】：BD

10、引起生理性貧血的原因包括

A、循環(huán)血量增加較快

B、出生后一部分紅細(xì)胞破壞

C、暫時性骨髓造血功能低下，紅細(xì)胞生成素不足

D、未及時添加含鐵豐富的輔食

E、生后3?4個月嬰兒體內(nèi)儲存鐵已大量被耗

【參考答案】：ABC

11、新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)是

A、煩躁不安

B、肌肉抽動及震顫

C、呼吸暫停

D、肌張力減低

E、驚厥

【參考答案】：ABCE

12、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的臨床特點(diǎn)

A、顱內(nèi)壓增高、頭痛、嘔吐