2024年保險考試-人傷調(diào)查崗筆試考試歷年典型考題及考點含含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年保險考試-人傷調(diào)查崗筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.骨折的治療原則包括()2.人傷案件估損實務(wù)操作中,如果傷殘患者需要康復(fù)治療的一般以()作為護理費預(yù)估的標準3.人身保險殘疾程度與保險金給付比例表(1998),傷殘等級共分為()級。4.機動車交通事故責(zé)任強制保險中無責(zé)任的賠償限額中死亡傷殘賠償限額為:()A、110000元人民幣B、11000元人民幣C、50000元人民幣D、1000元人民幣5.一般來說,以下案件必須進行事前介入的有()A、估計損失金額在3000元以上的B、傷者住院治療的C、一次事故造成3人以上受傷的D、死亡的人傷案件6.交強險不屬于保險責(zé)任,立案意見選擇()A、交強商業(yè)同時賠付和同意立案B、交強商業(yè)同時賠付和拒絕立案C、交強險優(yōu)先賠付和同意立案D、交強險優(yōu)先賠付和拒絕立案7.人傷估損原則中,正在治療進程中的案件,按照該傷情可能產(chǎn)生的最多醫(yī)療費用和()計算其他損失。A、誤工時間B、傷殘等級C、戶口性質(zhì)D、傷勢情況8.按照機動車輛保險理賠實務(wù),(2009版)有關(guān)規(guī)定,下列選項中,關(guān)于交強險支付/墊付搶救費用的說法不正確的是()A、搶救費用只能通過銀行轉(zhuǎn)賬方式向醫(yī)院支付或墊付,不以現(xiàn)金形式進行支付或墊付B、根據(jù)被保除人應(yīng)負的事故責(zé)任,在醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)審核支付搶救費用C、對于墊付的搶救費用,應(yīng)依法向致害人追償D、對于支付的搶救費用,應(yīng)依法向致害人追償9.醫(yī)療機構(gòu)一次性出具的休息時間應(yīng)符合以下常規(guī)敘述正確的是()A、急診病人休息時間不超過3天B、門診病人休息時間不超過7天C、門診病人休息時間不超過10天D、住院病人非骨折燈創(chuàng)傷每次不能超過15天,骨折類創(chuàng)傷每次不能超過30天10.財產(chǎn)保險的基本職能是:()A、防災(zāi)防損B、給付保險金C、補償損失D、融通資金11.查勘員對人傷案件的職責(zé)()A、負責(zé)人傷案件的第一現(xiàn)場查勘和第一次醫(yī)療跟蹤。B、負責(zé)做好人傷基本信息的書面記錄與系統(tǒng)信息、第一次估損金額的錄入工作。C、負責(zé)將重大人傷案件及時移交醫(yī)核崗人員跟蹤處理。D、協(xié)助醫(yī)核崗人員做好人傷案件的其他工作12.以下哪項是正確的,醫(yī)療機構(gòu)一次出具的休息時間應(yīng)符合以下常規(guī):()A、急診病人,休息時間不超過7天;B、門診病人休息時間不超過12天;C、住院病人,非骨折類創(chuàng)傷每次不能超過15天;D、住院病人,骨折類創(chuàng)傷每次不能超過60天;13.閉合性損傷,按受傷機制和表現(xiàn)形式的不同,通常分為()。14.受害人定殘后的護理,應(yīng)當依據(jù)其()并結(jié)合()的情況確定護理級別。15.護理期限應(yīng)計算至受害人()為止。A、出院時間B、恢復(fù)生活自理能力C、定殘前一日D、調(diào)解或訴訟前一日16.按照戶口性質(zhì)賠償?shù)捻椖坑校海ǎ〢、殘疾賠償金B(yǎng)、死亡補償金C、撫養(yǎng)費D、喪葬費17.某客運公司駕駛員劉某在保險公司投保了一份人身意外傷害保險。在保險期間,劉某在駕車過程中,發(fā)生翻車事故。造成車上乘客多人死亡。劉某十分緊張,造成神志錯亂不能自控,最后跳樓身亡。劉某家屬以劉某跳樓及跳樓前的行為表現(xiàn)為依據(jù),向保險公司提交了劉某系精神病致死的證明和其他必要單證,申請領(lǐng)取保險金。保險人是否應(yīng)承擔(dān)給付責(zé)任?18.保險人應(yīng)當自收到被保險人提供的證明和資料之日起()個工作日內(nèi),對是否屬于保險責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人.19.電、網(wǎng)銷客戶小額人傷案件快速處理的適用范圍及案件特點?20.受害人本人屬于()、殘疾人等的,不支付被撫養(yǎng)人生活費。A、精神病患者B、失業(yè)人員C、無勞動能力人員D、未成年人21.喪葬費估損時,按標準計算,以幾個月的職工平均工資總額為標準來預(yù)估()A、2B、4C、6D、822.下列選項中,屬于《交強險》人傷案件保險理賠范圍內(nèi)的項目是()A、訴訟費B、治療費C、誤工費D、洗理費23.死亡賠償金按照()所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。A、受訴法院所在地B、事故所在地C、受害者戶籍所在地D、受訴法院所在地(或事故所在地)24.()是指受害人依法應(yīng)當承擔(dān)的扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬25.《道路交通安全法》有關(guān)公路載客汽車載客的具體規(guī)定是:在載客人數(shù)已滿的情況下,按照規(guī)定免票的兒童不得超過核定載客人數(shù)的()26.人傷案件后續(xù)調(diào)查主要包括()等。A、事故調(diào)查B、醫(yī)療探視C、評殘跟蹤D、收入調(diào)查E、身份調(diào)查27.關(guān)于殘疾賠償金敘述正確的是()A、殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按20年計算,但60周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,75周歲以上的,按5年計算B、多級傷殘的累加,原則上最高傷殘等級計算,其他等級的傷殘按承擔(dān)比例系數(shù)的10%依次遞加,附加指數(shù)累計不超過10%C、傷殘評定應(yīng)嚴格按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定GB18667—2002》評定D、殘疾賠償金的計算標準:如果戶籍在農(nóng)村,但損害事實發(fā)生時已在城鎮(zhèn)居住生活滿一年以上且有固定收入的傷者,其賠償標準只能按農(nóng)村居民對待28.在人傷案件調(diào)查中,要盡量形成(),防止被詢問人反悔或改口。A、錄音材料B、書面材料C、口頭協(xié)議D、無需任何資料29.因受害人()造成的交通事故的損失,屬交強險除外責(zé)任。30.交強險賠償限額分為()。A、全責(zé)賠償限額B、有責(zé)賠償限額C、無責(zé)賠償限額D、主責(zé)賠償限額E、同責(zé)賠償限額F、次責(zé)賠償限額31.理算人員收到客戶交來材料時,按照條款及實務(wù)有關(guān)的規(guī)定,認為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當()通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。A、及時B、及時一次性C、一次性D、隨時32.殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者()標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。A、城鎮(zhèn)人均消費性支出B、農(nóng)村居民人均純收入C、職工平均工資D、農(nóng)村居民人均消費支出33.腕關(guān)節(jié)中立位為手與前臂成直線手掌向下,背伸()為正常活動度:A、30—60度B、50---60度C、25—30度D、30—40度34.確定《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條第四款規(guī)定的受害人定殘后的護理級別時,可以根據(jù)受害人在()、翻身、大小便、()、自我移動等五個方面的護理依賴程度,并考慮受害人配置殘疾輔助器具的情況,將護理級別確定為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。35.根據(jù)《人身傷害人員誤工損失日評定準則GB/T521—2004》多根、多處肋骨折誤工日為()天。36.人傷跟蹤包括:()A、醫(yī)療期間跟蹤B、事故調(diào)解跟蹤C、法律訴訟跟蹤D、傷殘鑒定跟蹤E、人傷調(diào)查跟蹤37.根據(jù)人傷定損時效要求,兩千元以下任務(wù)()內(nèi)完成。A、當天B、兩個小時C、48小時D、三天38.非機動車駕駛?cè)?、行人負事故次要?zé)任的,機動車一方承擔(dān)()的賠償責(zé)任。A、10%-20%B、30%-50%C、60%D、70%-90%39.保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當在()日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。A、10B、20C、30D、6040.在查勘過程中,客戶自動放棄索賠的,查勘員要將客戶簽字確認的()上傳系統(tǒng)。A、索賠協(xié)議書B、駕駛證復(fù)印件C、身份證復(fù)印件D、放棄索賠資料41.車險傷殘鑒定案件,各機構(gòu)接到傷殘鑒定案件時,應(yīng)在()個工作日內(nèi)上報上級機構(gòu)醫(yī)療核損人員,上級機構(gòu)在收到上報資料后()個工作日內(nèi)必須出具審批意見:A、3B、1C、7D、242.構(gòu)建推廣人傷案件理賠服務(wù)管理新模式的主要工作是()A、地市分公司理賠中心醫(yī)審分部更名為人傷理賠服務(wù)分中心,在授權(quán)范圍內(nèi)做好轄區(qū)內(nèi)出險人傷案件的服務(wù)和管理工作。B、人傷理賠專業(yè)人員配備到位,為開展人傷案件理賠服務(wù)和管理提供專業(yè)化隊伍保障。C、以IT技術(shù)為支持,提高人傷案件的服務(wù)效率和管理水平。D、以提前介入、全程跟蹤、全面調(diào)解、專業(yè)審核為主要工作職能。43.人體下肢的三大關(guān)節(jié)分別為()、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。44.下面所列人員中,符合機動車輛保險“第三者”含義的是()A、車上的乘客B、正在下車的乘客C、已經(jīng)下車的乘客D、私有車輛被保險人的家庭成員45.人傷跟蹤崗人員應(yīng)在接到人傷跟蹤任務(wù)()小時內(nèi),電話聯(lián)系被保險人。46.護理依賴的程度分三級,上述五項均需護理者為(),五項中有三項需要護理者為(),五項中有一項需要護理者為()47.被保險人是指其()受(),享有()請求權(quán)的人48.下列案件情形,不屬于拒賠案件范圍()A、注銷的案件B、被保險人主動放棄索賠的案件C、對保險責(zé)任難以認定的疑難案件D、未能對賠付金額達成一致意見的爭議案件E、酌情賠付的特殊案件49.人傷跟蹤崗人傷探視人員接到任務(wù)后,應(yīng)在調(diào)度后()小時內(nèi)開展首次人傷探視工作。50.在人傷查勘時,應(yīng)向客戶留下查勘人員本人的(),指引客戶發(fā)現(xiàn)可疑情況及時反饋給查勘人員并及時做出處理指引或再次跟蹤復(fù)勘。A、身份信息B、聯(lián)系電話C、理賠意見51.關(guān)于醫(yī)療費用里面的內(nèi)固定材料,國產(chǎn)內(nèi)固定材料扣除()%,進口內(nèi)固定材料扣除()%:A、50,50B、35,50C、50,35D、35,3552.至2008年2月1日后交強險實行新標準,各項限下正確標準為:()A、每次事故醫(yī)療費8000元,無責(zé)醫(yī)療費1000元B、每次事故死亡傷殘11萬,無責(zé)死亡傷殘1萬C、每次事故醫(yī)療費10000元,無責(zé)醫(yī)療費1600元D、每次事故死亡傷殘11萬,無責(zé)死亡傷殘1.1萬53.醫(yī)療期間人傷調(diào)查基本內(nèi)容()A、醫(yī)院是否規(guī)范,核對傷員姓名、性別、年齡,核實事故經(jīng)過,記錄床位號、住院號,主管醫(yī)生姓名B、傷者工作單位及工種,家庭情況(特別是傷者撫養(yǎng)義務(wù)方面),護理人員情況(護理人數(shù)、護理人員姓名、工作單位、護理時間)等,傷者出險時受傷情況,入院時傷情,記錄入院時候的具體時間C、入院后的治療情況(治療原則,治療項目,貴重藥品以及進口藥品的應(yīng)用情況;行手術(shù)者還需了解手術(shù)方式及手術(shù)簡要經(jīng)過),傷者住院的病房、床位的級別,以及是否有其他服務(wù)項目,傷者經(jīng)過治療后,傷情恢復(fù)情況,目前的醫(yī)療費D、下一步治療方案,還需醫(yī)療費用;同時確定下次查勘的時間,是否存在轉(zhuǎn)院可能及轉(zhuǎn)院治療的依據(jù)及愈后,傷者既往病史等其他情況。E、死者、殘者的家庭撫養(yǎng)情況54.非車險訴訟案件通過()途徑報送。A、訴訟(仲裁)報告書B、訴訟平臺C、無需上報D、以上都不正確55.人傷案件的調(diào)查方式有()等。A、現(xiàn)場調(diào)查B、實地調(diào)查C、詢問當事人D、走訪有關(guān)部門E、復(fù)制有關(guān)資料F、電話跟蹤56.對于人身意外傷害保險主險,身故責(zé)任的理賠不需要進行醫(yī)療審核。在理算環(huán)節(jié),理賠人員應(yīng)做的工作包括()A、審核意外醫(yī)療費用情況B、核查主險保險金額C、核減本保單內(nèi)前期已賠付的殘疾保險金D、核減本保單內(nèi)前期已賠付的燒傷保險金57.對于死亡案件調(diào)處人員的交通費按()人最多()天計算。A、3,3B、3,5C、5,5D、5,358.殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按()計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少();七十五周歲以上的,按()計算。A、二十年;一年;六年B、十五年;二年;五年C、二十年;一年;五年D、二十年;五年;一年59.被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度()標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。A、城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出B、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準C、職工平均工資D、受害人實際支出60.門診費用賠付實際操作中CT及放射費用超過100元的按乙類費用承擔(dān)90%,西藥及中藥費超過100元的按乙類費用承擔(dān)90%,病歷無紀錄原則上不予賠付,如總的醫(yī)療費用不高,無紀錄的確有發(fā)生的費用承擔(dān)()處理。A、70%B、80%C、60%D、90%61.交強險死亡傷殘賠償項目包括喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費和()。A、康復(fù)費B、殘疾輔助器具費C、護理費D、誤工費E、精神損害撫慰金62.小額人傷案件的特點()A、保險事故經(jīng)交警處理,責(zé)任明確B、當事雙方同意快賠處理C、傷者醫(yī)藥費限額在2000元以下者D、傷者自行判斷傷情輕微,正?;顒觾H輕微或不受影響63.下面是對《保險法》的適用范圍所做的表述,有誤的項是()A、海上保險適用《海商法》的有關(guān)規(guī)定,《海商法》未做規(guī)定的,適用《保險法》有關(guān)規(guī)定B、法律、行政法規(guī)沒有特別規(guī)定,設(shè)定外資參股的保險公司,或者外國保險公司在中國境內(nèi)設(shè)定的分公司,適用《保險法》的規(guī)定C、國家支持發(fā)展為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的保險事業(yè),農(nóng)業(yè)保險適用《保險法》規(guī)定D、因補償勞動者由于偶然事故減少或者喪失勞動能力或喪失勞動機會所形成的社會保障關(guān)系,《保險法》不做調(diào)整64.死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按()計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。A、8年B、10年C、15年D、20年65.按照《保險法》的規(guī)定,保險公司需要辦理再保險分出業(yè)務(wù)的()A、只能向中國的保險公司辦理B、只能向中國境內(nèi)的保險公司辦理C、應(yīng)當優(yōu)先向中國的保險公司辦理D、應(yīng)當優(yōu)先向中國境內(nèi)的保險公司辦理66.發(fā)生交通事故應(yīng)告知被保險人如下事項()A、.涉及人身傷亡的案件,交通事故傷者診療和用藥標準;B、機動車輛保險索賠基本程序;C、被保險人需積極協(xié)助保險人對事故及損失進行查勘;D、向其機動車交強險的保險人報案;E、發(fā)生與保險賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時,被保險人應(yīng)當及時書面通知保險人。67.肢體喪失功能的計算是用肢體三大關(guān)節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關(guān)節(jié)相應(yīng)的權(quán)重指數(shù),再用他們的積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例,腕關(guān)節(jié)的權(quán)重指數(shù)為():A、0.18B、0.12C、0.28D、0.668.肢體喪失功能的計算是用肢體三大關(guān)節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關(guān)節(jié)相應(yīng)的權(quán)重指數(shù),下列哪項指數(shù)是錯誤的:()A、踝關(guān)節(jié)0.12B、肩關(guān)節(jié)0.6C、肘關(guān)節(jié)0.12D、腕關(guān)節(jié)0.1869.人傷案件估損應(yīng)遵守以下原則()A、輕微門診案件參照同類案件的平均損失確定,一般不低于2000元,B、正在治療進程中,根據(jù)該傷情可能達到的最高傷殘等級估算傷殘賠償金和被扶養(yǎng)人生活費,按照該傷情可能產(chǎn)生的最多醫(yī)療費用和誤工時間計算其他損失C、已經(jīng)查明死者身份的死亡案件各項損失按照實際戶口性質(zhì)的居民標準估算各項損失,未查明死亡戶籍性質(zhì)的各項損失按照城鎮(zhèn)居民標準估算各項損失D、已經(jīng)查明死者身份的死亡案件各項損失按照實際戶口性質(zhì)的居民標準估算各項損失,未查明死亡戶籍性質(zhì)的各項損失按照農(nóng)村人口標準估算各項損失70.骨盆穩(wěn)定型骨折誤工損失日為:()A、60日~90日B、90日~120日C、120日~150日D、150日~180日71.被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按()計算。A、1年B、2年C、3年D、5年72.保險人依照保險法的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當自作出核定之日起()內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,并說明理由。A、3日B、7日C、15日D、30日73.某企業(yè)與保險公司簽訂一份財產(chǎn)保險合同,保險標的為企業(yè)的廠房及設(shè)備,保險費2萬元。投保后的第二年,該企業(yè)謊稱其廠房內(nèi)的設(shè)備被盜,向保險公司提出賠償請求。依照法律規(guī)定,保險公司有權(quán)解除保險合伺,其對保險費2萬元的正確處理辦法是()A、不退還2萬元保險費B、應(yīng)退還2萬元保險費C、只退還2萬元保險費的現(xiàn)金價值D、應(yīng)退還2萬元保險費及其利息74.保險合同糾紛處理方式包括()A、合同雙方協(xié)商B、行業(yè)主管部門裁決C、訴訟D、訂立仲裁協(xié)議的,可申請仲裁E、申請保險協(xié)會調(diào)解75.傷查勘是指人傷查勘員接到人傷查勘調(diào)度任務(wù)后對受害人相關(guān)信息、()等情況以及事故經(jīng)過核查和損失確定,并告知被保險人人傷案件索賠須知的過程。A、病情診斷B、治療方案C、傷殘等級D、預(yù)計費用第2卷一.參考題庫(共75題)1.人傷單證審核中,對于撫養(yǎng)證明的審核要求()A、撫養(yǎng)證明真實性B、被撫養(yǎng)人主體的合法性C、被撫養(yǎng)人數(shù)和期限的合理性D、撫養(yǎng)證明的合法性2.賠償項目分配中,下列哪項全是屬于每次事故醫(yī)療費賠償項目范圍的()A、喪葬費、住院伙食補助費、醫(yī)藥費、診療費;B、醫(yī)藥費、住院伙食補助費、整容費、營養(yǎng);C、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、營養(yǎng)費;D、護理、誤工費、精神損害撫慰金、住院伙食補助費;3.下列哪項就診情況,需要人傷案件復(fù)勘?()A、受傷人員就診醫(yī)療正常結(jié)束B、受傷人員病情嚴重,車主主動要求調(diào)解結(jié)案C、第一現(xiàn)場查勘發(fā)現(xiàn)有保險責(zé)任免除情況D、住院時間少于正常治療時間4.醫(yī)療機構(gòu)需向門診或住院治療出院的交通事故傷亡人員提供醫(yī)療診斷證明書,診斷證明書內(nèi)容應(yīng)與該受傷人員門診病歷和住院病歷相符,診斷名稱與()或出院記錄一致。5.在人傷定損界面,定損人員在跟蹤時,“()”欄錄入客戶申請索賠的金額。A、報損金額B、估損金額C、索賠金額D、定損金額6.有下列()情形的,保險人有權(quán)向致害人追償已墊付的搶救費用。A、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的B、駕駛?cè)俗砭频腃、被保險機動車被盜搶期間肇事的D、被保險人故意制造交通事故的7.因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力,可以根據(jù)傷情,年齡,等因素確定合理的護理期限,但最多不超過()年A、5年B、10年C、15年D、20年8.預(yù)賠案件是針對()而言的,理算員錄入理賠系統(tǒng)后,需在賠案流轉(zhuǎn)備注欄中注明預(yù)賠情況,以便后續(xù)操作員查詢。A、交強險B、商業(yè)險C、交強險和商業(yè)險D、搶救費用9.根據(jù)《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》,肱骨近端骨折的主要診斷依據(jù)有()A、肩關(guān)節(jié)墜落實驗、撞擊實驗、疼痛弧征陽性B、局部壓痛C、主動或被動活動時疼痛加重D、X線檢查E、傷后肩部疼痛、腫脹、活動受限10.交強險醫(yī)療賠償項目包括醫(yī)療費、診療費、住院費和()。A、住院伙食補助費B、必要的、合理的后續(xù)治療費C、整容費D、營養(yǎng)費11.通賠工作要做到三個“及時”包括()等。A、及時查勘B、及時溝通;C、及時流轉(zhuǎn);D、及時匯報;12.下面哪些情況交強險可以墊付()A、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的B、車輛年檢過期C、駕駛?cè)司坪篑{駛D、被保險機動車在被盜搶期間肇事的E、被保險人故意制造交通事故的13.保險防欺詐對策()A、查找源頭、實時關(guān)注B、規(guī)范操作、防范為主C、深入調(diào)查、突出重點D、加強跟蹤、規(guī)避風(fēng)險14.()是指與扶養(yǎng)人具有同樣法律意義上,依照法律規(guī)定對同一被扶養(yǎng)人承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人15.交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算,交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與()相符合16.人傷案件估損實務(wù)操作中,如果傷殘患者需要康復(fù)治療的一般以()個月作為護理費預(yù)估的標準:A、5B、6C、4D、317.對于人傷案件調(diào)解,醫(yī)療費總額超過()元的或死亡傷殘案件的調(diào)解協(xié)議盡量由交警部門見證或確認:A、10000B、20000C、30000D、5000018.傷殘評定所依據(jù)的標準,正確的是()A、交強險受害人按《道路交通事故受傷人員傷殘評定GB18667-2002》標準B、道路承運人責(zé)任險事故傷者按《道路交通事故受傷人員傷殘評定GB18667-2002》標準C、工傷事故傷者按《道路交通事故受傷人員傷殘評定GB18667-2002》標準D、建筑工人意外傷害按《道路交通事故受傷人員傷殘評定GB18667-2002》標準E、車上人員意外傷害按《殘疾程度與給付比例表》19.喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以()個月總額計算:A、8B、7C、6D、520.下列哪些骨折屬于上肢骨折()A、髕骨骨折B、橈骨遠端骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、月骨骨折21.肋骨骨折的基本治療原則()A、止痛B、預(yù)防感染C、固定胸廓D、開放性肋骨骨折需手術(shù)治療22.關(guān)于誤工費敘述以下錯誤的是():A、誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定B、誤工時間按真實有效的病休證明確認,對于與病情不相符的病休證明,我司不予認可C、受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天D、對于司法鑒定的誤工時間與《誤工損失日評定標準》差異較大的,原則上以法醫(yī)標準執(zhí)行23.保險的四大基本原則為()、()、()、()24.護理期限是指對受害人進行護理的時間長度,一般應(yīng)計算至()時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過20年。25.對于交通事故受傷人員的營養(yǎng)費用數(shù)額不宜過高,原則上在()元之間酌定:A、100---2000B、1000---2000C、500---1000D、2000---500026.對于核損退回的人傷案件,20000元以下案件的確認反饋時效為()A、當天B、兩天C、三天D、五天27.在我國,保險公司的設(shè)立登記機關(guān)是()A、中國人民銀行B、工商行政管理機關(guān)C、中國銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會D、中國保險監(jiān)督管理委員28.人體肌力的記錄采用0—5級的六級分級法:0級:(),1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作,2級:肢體能在床上移動,但不能抬起,3級:肢體能抬離床面,但不能抗阻力,4級:能作抗阻力動作,但較正常差,5級:正常肌力。29.交強險無責(zé)醫(yī)療費用賠償限額為()元A、1000B、100C、2000D、110030.不屬于交強險死亡傷殘賠償項目是()A、死亡補償費B、康復(fù)費C、護理費D、營養(yǎng)費31.一般鎖骨骨折傷殘鑒定達到()級。32.按實務(wù)規(guī)定,對于未提供醫(yī)療清單或提供清單不全的,又不能提供醫(yī)囑處方的,按提供單證不全的案件論處,原則上加扣醫(yī)藥費不低于()的比例。A、20%B、30%C、10%D、15%33.死亡賠償金是按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,如果死者75周歲,按多少年計算賠付:()A、20年B、10年C、15年D、5年34.交通事故中,假定第三者于2009年3月不幸死亡,該死者出生日期1947年2月,則死亡賠償計算時限為()年。A、17B、18C、19D、以上結(jié)果均不對35.受害人七十五周歲以上的,殘疾賠償金按()計算。A、1年B、2年C、3年D、5年36.人傷案件調(diào)查方法()A、走訪B、回訪C、現(xiàn)場調(diào)查D、咨詢和委托鑒定E、復(fù)勘37.醫(yī)療費用賠償?shù)脑瓌t按基本醫(yī)療保險來進行賠付,基本醫(yī)療保險內(nèi)費用分甲類、乙類及自費費用;其中甲類費用()承擔(dān),乙類費用承擔(dān)(),自費費用不承擔(dān)由個人自負A、100%,90%B、100%,100%C、90%,90%D、90%,100%38.生活自理范圍主要包括以下五項:1、();2、();3、();4、()及自我移動.39.機動車交強險條款規(guī)定,責(zé)任限額分為()A、死亡傷殘賠償限額B、醫(yī)療費用賠償限額C、財產(chǎn)損失賠償限額D、精神損害賠償限額40.在保險合同的條款中,屬于財產(chǎn)保險合同中特有的條款是()A、受益人指定條款B、保險期間C、保險責(zé)任免除D、保險價值41.下列費用中屬于交強險死亡傷殘賠償限額()A、營養(yǎng)費B、康復(fù)費C、殘疾輔助器具D、護理費E、整形費42.小額人傷快速處理案件查勘員注意事項()A、提醒事故當事人向公安交警部門報案B、查勘事故現(xiàn)場,排除事故免責(zé)情況C、賠款支付方式、客戶放棄索賠等相關(guān)信息應(yīng)在《小額人傷案件快速處理確認書》-賠款金額及支付方式備注欄中進行明確說明,并簽字確認D、客戶與傷者當場完成支付手續(xù)的,傷者應(yīng)在《小額人傷案件快速處理確認書》-賠款金額及支付方式備注欄備注已收到金額并簽字確認43.財險合同中,保險標的發(fā)生部分損失的,投保人和保險人可否終止合同?()A、投保人不得終止合同;除合同約定不得終止合同的以外,保險人可以終止合同。B、在保險人賠償后30日內(nèi),投保人可終止合同;除合同約定可以終止合同的外,保險人不得終止合同C、在保險人賠償后30日內(nèi),投保人可終止合同;除合同約定不得終止合同的外,保險人也可以終止合同D、在保險人賠償后60日內(nèi),投保人可終止合同;除合同約定可以終44.根據(jù)安徽省分公司理賠質(zhì)量考核評分辦法(2012),考核的理賠效率指標包括()A、案件處理率B、萬元以下車險理賠周期C、萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效D、萬元以下非車險理賠周期45.護理費核定時,傷者因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,根據(jù)實際情況,可以核定的最長護理年限為()A、10年B、15年C、20年D、25年46.交強險合同中的受害人不包括()。A、本車乘客B、本車車外人員C、本車駕駛員D、被保險人E、投保人47.人傷案件調(diào)解時,對于功能性整容費及康復(fù)費用參照三級甲等醫(yī)院收費標準,在總金額控制上,一般不得超過多少金額()A、2000B、3000C、5000D、1000048.根據(jù)GB18667-2002,下面屬于10級傷殘的有()A、盆部損傷致骨盆畸形愈合B、肢體損傷致一肢喪失功能10%以下C、頭面部損傷致一眼低視力1級D、盆部損傷致骨盆嚴重畸形愈合49.定損人員根據(jù)損失實際情況,在人傷任務(wù)定損界面中“()”欄下,如實錄入實際損失項目及金額。A、跟蹤信息B、賠償費用情況C、傷情類別D、聯(lián)系情況50.評殘機構(gòu)傷殘評定時機應(yīng)以事故直接所致的損傷或因損傷所致的并發(fā)癥()為準。51.《法釋》第二十七條規(guī)定喪葬費按照受訴法院所在地上哪個標準計算6個月:()A、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入;B、上一年度城鎮(zhèn)職工平均工資;C、城鎮(zhèn)居民人均消費性支出;D、以上都不對;52.人傷案件10000元---30000元的任務(wù)核損時效()A、2小時B、12小時C、24小時D、48小時53.《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中未指明具體賠償標準的費用,如后續(xù)治療費、康復(fù)費、功能性整容費等,可根據(jù)實際情況咖以考慮,但必須強調(diào)幾點()A、后續(xù)治療費是出院后因傷情需要必須到門診復(fù)查而產(chǎn)生B、后續(xù)治療費用以法醫(yī)鑒定或出院證明為準C、后續(xù)治療費原則上不超過住院費用的30%D、殘疾賠償金賠付后,一般不予賠償后續(xù)治療費用E、功能性整容費和康復(fù)費用參照三甲醫(yī)院收費標準,但總費用不得超過5000元54.新交強險賠付標準于2008年2月1日開始實施,可滿足新標準賠償?shù)挠校海ǎ〢、交通事故在08年2月1日后出險的,可按新標準賠付B、交通事故在08年2月1日之前出險,于08年2月1日后交警劃分責(zé)任的,可按新標準賠付C、交通事故在2008年2月1日之前出險,交警調(diào)解時間在08年2月1日后,可按新標準賠付D、以上答案均可55.死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按()計算。A、1年B、2年C、3年D、5年56.根據(jù)人身損害受傷人員誤工損失日評定準則,一處肋骨骨折誤工時間為:()A、15-30天B、30-40天C、60-90天D、90-120天57.醫(yī)療責(zé)任險保險條款,保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險人書面同意的法律費用,包括事故鑒定費、查勘費、()等,保險人在約定的范圍內(nèi)也負責(zé)賠償。A、取證費B、仲裁或訴訟費C、案件受理費D、律師費58.顱腦創(chuàng)傷不包括():A、頭皮血腫B、顱底骨折C、眼球破裂D、腦震蕩59.顱腦損傷的分級()A、輕型顱腦損傷B、中型顱腦損傷C、重型顱腦損傷D、嚴重型顱腦損傷60.對于精神撫慰金賠償可正常理賠的有()A、交警調(diào)解的賠償項目中已調(diào)解精神損失費的B、其余屬于死亡傷殘賠付項目未超出交強限額,經(jīng)法院判決的C、其余屬于死亡傷殘賠付項目未超出交強限額,經(jīng)法院調(diào)解的D、未超出交強險死亡傷殘部分,交警調(diào)解或法院判決的61.一女性因在交通事故中視覺神經(jīng)受損,被傷殘鑒定機構(gòu)鑒定為“視力殘疾一級盲”其鑒定依據(jù)為:()A、<0.05--0.02,或視野半徑<10度B、<0.3~0.C、<0.1--0.05D、<0.02--無光感,或視野半徑<5度62.根據(jù)我國最高人民法院有關(guān)司法解釋,下列選項中哪些不屬于被扶養(yǎng)人()A、受害人依法應(yīng)當承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人B、喪失勞動能力的成年近親屬C、無生活來源的成年近親屬D、喪失勞動能力又無生活來源的未成年人63.受害人因殘疾而需要護理,一般護理期限應(yīng)以下列哪項為標準停止計算?()A、出院后B、評殘前一天C、受害人恢復(fù)生活自理能力D、二十年64.民事訴訟由人民法院指定的舉證期限自()開始計算。A、法院寄出案件受理通知書和應(yīng)訴通知書的當日起B(yǎng)、法院寄出案件受理通知書和應(yīng)訴通知書的次日起C、當事人收到案件受理通知書和應(yīng)訴通知書的當日起D、當事人收到案件受理通知書和應(yīng)訴通知書的次日起65.醫(yī)療跟蹤審核,應(yīng)以()作為手段,即醫(yī)療跟蹤,以達到在合理控制賠付率的同時,最大限度的維護客戶利益,達到贏的作用。66.護理費是根據(jù)護理人員的()。67.保險可以分為許多種類,根據(jù)實施方式分類,保險可分為()A、原保險B、強制保險C、自愿保險D、重復(fù)保險68.對于評殘病人,誤工時間從出險當日計算至()前一天。A、鑒定日B、定殘日C、出院日D、手術(shù)日69.一40歲湖南城鎮(zhèn)戶口的人,在深圳居住并在某公司工作5年,2005年8月5日在江蘇省發(fā)生交通事故被撞身亡,當事人親屬在江蘇省訴訟要求賠償,死亡賠償金應(yīng)該是()地方的標準來計算:A、湖南B、江蘇C、深圳D、以上都可以70.《繼承法》中規(guī)定:第一順序繼承人有()。A、配偶B、子女C、父母D、兄弟姐妹E、祖父母71.依據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險人()起開始承擔(dān)保險責(zé)任?A、自投保人按照約定交付保險費時B、自保險合同成立時C、自保險人與投保人約定的時間D、自保險人依保險法的規(guī)定確定的時間72.住院案件除明確門診需了解的的信息外,還應(yīng)了解其住院()及();A、治療信息;護理信息B、治療信息;用藥情況C、護理信息;戶籍信息D、病情信息;治療信息73.在人傷定損界面中,詳細錄入受害人基本情況,按照實際情況勾選傷情類別,選擇()和(),在傷情描述欄中如實描述傷者情況。A、傷情類別;傷勢程度B、傷情類別;傷勢等級C、傷勢程度;傷勢等級D、傷勢情況;傷勢描述74.對于被撫養(yǎng)人年齡()周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年。A、60B、65C、70D、7575.機動車交通事故責(zé)任強制保險條款中,醫(yī)療費用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額項下負責(zé)賠償?shù)馁M用以下包括:()A、醫(yī)藥費、診療費.B、住院費、住院伙食補助費.C、必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費.D、以上都是第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:復(fù)位、固定和康復(fù)2.參考答案:3個月3.參考答案:七4.參考答案:B5.參考答案:A,B,C,D6.參考答案:D7.參考答案:A8.參考答案:D9.參考答案:A,B,D10.參考答案:C11.參考答案:A,B,C,D12.參考答案:C13.參考答案:挫傷、擠壓傷、扭傷、沖擊傷和震蕩傷14.參考答案:護理依賴程度;配置殘疾輔助器具15.參考答案:B16.參考答案:A,B,C17.參考答案: 從法學(xué)的角度看,構(gòu)成自殺的必要條件是主觀和客觀兩個方面。前者是指行為人必須有結(jié)束自己生命的意愿,后者則是指行為人必須實施足以使自己死亡的行為,二者缺一不可。如果行為人雖然在客觀上實施了足以使自己死亡的行為,但在主觀上并無結(jié)束自己生命的意愿,就不能構(gòu)成自殺。同樣,行為人如果是神志不清,無法預(yù)見自己行為結(jié)果或不能控制自己行為的情況下,實施了足以使自己死亡的行為,也不應(yīng)該認為是

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