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文檔簡介
醫(yī)療事故和解公證合同樣本合同編號:__________地址:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系電話:鑒于:2.乙方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),對甲方的損害表示深感歉意,并愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.甲乙雙方本著友好協(xié)商、公平公正的原則,就醫(yī)療事故的賠償事宜達(dá)成一致,簽訂本和解公證合同。第一條賠償金額1.1乙方自愿一次性賠償甲方人民幣____元(大寫:____________________元整),作為對甲方因醫(yī)療事故所受損害的賠償。1.2本賠償金額包括但不限于甲方的人身損害、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等一切直接損失。第二條賠償方式2.1乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi),將賠償金額一次性支付給甲方。2.2賠償金額支付至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶行:________________戶名:________________賬號:________________第三條雙方權(quán)利和義務(wù)3.1甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供其個人信息及醫(yī)療事故的相關(guān)資料,以便乙方履行賠償義務(wù)。3.2乙方應(yīng)按照本合同約定履行賠償義務(wù),否則甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任。3.3本合同簽訂后,甲乙雙方應(yīng)遵守合同約定,不得擅自變更或解除合同。3.4本合同簽訂后,甲乙雙方應(yīng)對合同內(nèi)容予以保密,不得向第三方透露。第四條爭議解決4.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.2雙方同意,仲裁機(jī)關(guān)裁決是終局的,對雙方均有約束力。第五條其他約定5.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。甲方(簽字/蓋章):日期:____年____月____日乙方(簽字/蓋章):日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方個人信息證明2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明3.醫(yī)療事故相關(guān)資料4.銀行賬戶信息證明5.授權(quán)書(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照合同約定履行賠償義務(wù),視為違約。2.甲方未如實(shí)提供個人信息及醫(yī)療事故相關(guān)資料,視為違約。3.雙方擅自變更或解除合同,視為違約。4.雙方泄露合同內(nèi)容給第三方,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動中,因醫(yī)務(wù)人員過失造成患者人身損害的事件。2.賠償金額:指乙方因醫(yī)療事故對甲方造成損害所需支付的金額。3.違約行為:指合同雙方在履行合同過程中,違反合同約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方未能按時支付賠償金額:解決辦法:甲方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,要求乙方履行賠償義務(wù)。2.甲方未提供完整資料:解決辦法:乙方應(yīng)要求甲方提供缺失的資料,如甲方仍不提供,乙方有權(quán)依法追究甲方法律責(zé)任。3.合同內(nèi)容泄露:解決辦法:違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,同時雙方應(yīng)加強(qiáng)合同內(nèi)容的保密工作。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療過程中發(fā)生醫(yī)療事故。2.乙方作為醫(yī)
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