人民調(diào)解協(xié)議書(樣本)_第1頁(yè)
人民調(diào)解協(xié)議書(樣本)_第2頁(yè)
人民調(diào)解協(xié)議書(樣本)_第3頁(yè)
人民調(diào)解協(xié)議書(樣本)_第4頁(yè)
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人民調(diào)解委員會(huì)卷宗卷宗類型：卷名：年度:卷號(hào)：調(diào)解員：調(diào)解日期:立卷人:立卷日期:保管期限:備注:第頁(yè)調(diào)解申請(qǐng)書當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織得名稱、地址、法定代表人姓名與職務(wù)）:糾紛事實(shí)及申請(qǐng)事項(xiàng):特申請(qǐng)人民調(diào)解委員會(huì)予以調(diào)解。申請(qǐng)人（簽名)登記日期年月日第頁(yè)民間糾紛受理調(diào)解登記表糾紛類別：編號(hào):當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織得名稱、地址、法定代表人姓名與職務(wù))：糾紛簡(jiǎn)要情況：經(jīng)調(diào)解,于年月日達(dá)成如下協(xié)議:協(xié)議履行情況：因調(diào)解不成，于年月日告知當(dāng)事人因,決定不受理該糾紛，告知當(dāng)事人。登記人（簽名）登記日期年月日第頁(yè)調(diào)查筆錄時(shí)間地點(diǎn)事由參加人被調(diào)查人筆錄:被調(diào)查人(簽名）調(diào)查人(簽名)記錄人(簽名)第頁(yè)調(diào)解筆錄時(shí)間地點(diǎn)事由參加人當(dāng)事人筆錄:當(dāng)事人(簽名)調(diào)解員(簽名）參加人(簽名）記錄人（簽名）第頁(yè)人民調(diào)解協(xié)議書編號(hào):當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織得名稱、地址、法定代表人姓名與職務(wù)）:糾紛簡(jiǎn)要情況:經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:履行協(xié)議方式、地點(diǎn)、期限:本協(xié)議一式份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人(簽名或蓋章）調(diào)解員(簽名)年月日（人民調(diào)解委員會(huì)印）第頁(yè)回訪記錄當(dāng)事人調(diào)解協(xié)議編號(hào)回訪事由回訪時(shí)間回訪情況：

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