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文檔簡介

出科內(nèi)科自我鑒定6篇出科內(nèi)科自我鑒定篇1

我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的'***(自己填了),為社會、為人民服務!

腎內(nèi)科

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。

然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨??;二是,糖尿病腎病;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。

內(nèi)分泌

每天記錄著病程錄,對于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解,理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的'認識。當然,在這倆個多星期中,還有許多別的收獲,比如第一次看了腎穿刺,第一次看了血透的過程,并且知道了連續(xù)的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射,有些還自己親手進行了操作。

血液

在血液科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

泌尿外科(護理)

在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。

普外

本人在普外科實習期間尊敬師長嚴格要求自己遵守各種規(guī)章制度苛刻專研努力學習基本掌握外科常見病多發(fā)病的臨床診療技術(shù)并充分利用下班時間用心學習各種外科清創(chuàng)方法以及多種外科結(jié)打結(jié)法基本掌握外科急救的操作流程

骨科

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。

產(chǎn)科

在產(chǎn)科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關(guān)系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。

產(chǎn)科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評估,以及遇到相應問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應的解決方案。

在這20天時間里,我經(jīng)管過的病例有:孕足月待產(chǎn)的,自然分娩的,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心臟病,icp,多胎妊娠,妊娠劇吐的,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),引產(chǎn)的,宮.外孕的,子宮肌瘤的,前置胎.盤的,胎膜早破的,胎兒宮內(nèi)窘迫的,臍帶饒頸的,羊水污染的,胎.毗離的…

掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術(shù)術(shù)野消毒,測血壓量宮高腹圍

見識過的手術(shù):剖腹產(chǎn),子宮肌瘤摘除術(shù),子宮全切術(shù),開宮流產(chǎn)術(shù),清宮術(shù),無痛人流術(shù),診斷性刮宮,化膿傷口切開引流術(shù),會陰側(cè)切術(shù),宮腔填塞,宮腔填塞紗條取出術(shù),骨髓穿刺,羊膜腔穿刺…

放射

在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習,我明白了作為一名醫(yī)生身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習中,我一定會努力更多知識。

心電圖

需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及??茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

神經(jīng)內(nèi)科

從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。

傳染我在傳染科實習期間基本掌握了傳染病的防護及隔離消毒制度,增加對傳染病的感性認識,特別是乙肝等各種類型的肝炎性疾病,學會了腹腔穿刺,常規(guī)化驗單的分析,疾病治療原則,加深了對傳染病的知識認識。

出科內(nèi)科自我鑒定篇2

時間匆匆而過,轉(zhuǎn)眼間我在心內(nèi)科四個月的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束了。從一名學生成為一名真正的護理人員,這期間有過惶恐也有過迷茫,然而偉大的護理事業(yè)和老師們的鼓勵讓我堅持了下來,心內(nèi)科是我第一個真正踏入臨床工作的科室,在這四個月里,我已適應了本科的病房環(huán)境及基本的護理操作,遵守科室的規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,關(guān)心病人。

通過這四個月的臨床工作,在護士長的領(lǐng)導及帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度,做好交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題及時向護士長及帶教老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止、態(tài)度和藹可親。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護理外,還基本掌握了本科的??浦R和常見病及多發(fā)病的護理工作,能做好介入術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中、術(shù)后的護理及觀察,能及時下病房與患者溝通,及時了解病人的動態(tài)心理,并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯誤和做的不好的地方,但通過領(lǐng)導的悉心教育和老師們的耐心教導,我會努力改正,更加的完善自己。

在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習慣,與老師們和睦相處,努力學習,按時參加各項院內(nèi)講課,作好記錄,努力以嚴謹?shù)纳顟B(tài)度來要求自己,不斷豐富自己的.閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

這四個月的學習,給我在未來的工作生活中打下了基礎(chǔ),在今后的工作中,我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。

出科內(nèi)科自我鑒定篇3

選擇做一名優(yōu)秀合格的護士是我一直以來的夢想。至今我依然深深的記得5月22日,我們帶著自己的夢想,學校的期望,老師們的祝福,乘坐著到達長沙xx醫(yī)院的車上,心情是非常的激動。盼望早下臨床,早實習,早接觸,用自己的努力幫助患者減少痛苦,早日康復,帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。

5月28日,我們迎來了第一個實習站點:脊柱外科合并腫瘤科,在這個科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開始下臨床,接觸病人,接觸臨床護理學,用我們的努力,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂,方便,健康。在這個科室我小心翼翼的護理病人,認真努力的學習,每天當我一穿上那潔白的護士服所有的疲憊感都消失了,因為我知道我是護士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著,哪怕我也只是為病人換了一個藥瓶,拔了一根針,和病人說過一句話。

6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,這個科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常嚴格。這個科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個科室,我們見到了不同的醫(yī)學領(lǐng)域,學到了不同的護理方式,提高了無菌觀念的意識,哪怕只是為一個病人配置一瓶藥,也來不得半點馬虎,所以不管是我們還是老師都格外的認真仔細。

7月2日,實習科室的第三站點:泌尿外科,這個科系的病人及床位是最多的。大多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天老師帶著我們都非常的忙,雖然在這個科室非常忙,有時候也很累,可是我不怕累和苦,因為我的夢想始終都在跳躍著,有了這個,我也就什么都不怕了。在這個科室,自我感覺技術(shù)的提高是一個最基本的收獲,動手的機會相對前兩個科室多了很多,每天我們都在學習不同的東西,吸收著精華。

7月23日,實習科室的第四站點:兒科,來醫(yī)院這么久,給我震撼最大的就是兒科,不是因為兒科沒有我們的動手機會,不能抽血不能打針,這些基本操作,而是在這個科室,讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,那晚的情節(jié)歷歷在目,那天晚上老師帶著我們上晚班在picu??粗慌诺尼t(yī)生圍著一個7個月大的小男孩施以搶救,我們卻束手無策,當時的我非常難過非常痛心,并祈禱著上天給他一個活著的機會,經(jīng)過三個小時的搶救,依然還是沒有辦法,當他的家人知道這一消息的時候,他媽媽已然堅持不住了,他爸爸失聲痛苦,他奶奶暈厥了,頓時,整個病房都變暗暗的,他離開這個世界時也才只有7個月大,一個7個月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長,成為社會的一份子,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,我知道人生病是難免的可當我真正領(lǐng)會這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實我沒有自己想象中的那么堅強勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我會怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點,難過到了極點,,我深深的感受到人活著真好,健康的活著比什么都好,只有有了強壯的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢。我們的不足還很明顯,我們應該繼續(xù)努力學習,珍惜機會!

8月20日,實習科室的第五站點:產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應該是最輕松的,因為每天都降臨者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,什么時候做,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(操作前操作中操作后,對姓名對床號對藥名對濃度對劑量對時間對方法),無菌觀念,以及都有老師帶同,所以我們進入工作的步伐還是很快的,隨著時間的流逝,老師的教誨,我們的努力,工作也越來越膽大心細,慢慢的上了軌道,我們不斷的再成長。

出科內(nèi)科自我鑒定篇4

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就要結(jié)束了,聽我們的同學說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較自我鑒定。

這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。

這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......

書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在wow中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自:有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。

最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

出科內(nèi)科自我鑒定篇5

歷時三個月的學習讓我收獲頗多,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了我的業(yè)務能力,也進一步認清并彌補了自身的不足,明確了自己今后的學習方向。

學習上,在護士長的正確領(lǐng)導和各位帶教老師的悉心教導下,通過自身的努力,基本完成了此次進修的主要任務。學習的第一站是耳鼻喉門診,初到門診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經(jīng)過一段時間的學習之后發(fā)現(xiàn)門診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門診??圃O(shè)施配備齊全,具有整套先進的專檢查設(shè)備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設(shè)備等,各檢查室均按標準化建設(shè),各專業(yè)檢查技術(shù)人員也配備合理。目前我科??茩z查設(shè)備相對缺乏,也缺少專業(yè)的技師。門診學習讓我對耳鼻喉科門診管理有了新的認識,對耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強了對??破餍迪九c保養(yǎng)的學習。

在今后的工作中,我會結(jié)合我科實際情況,將所學知識運用到實際工作

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